老年人体质量指数、腰围与血压关系的探讨

目的 探讨老年人血压与体质量指数（BMI）和腰围（WC）的关系。方法 入选2010年1月至2014年12月期间在解放军总医院门诊部干部诊疗科接受查体的离退休老干部449例，按BMI将研究对象分为BMI正常组、超重组和肥胖组。按WC将研究对象分为WC正常组和腹型肥胖组，对其基本情况和血压情况进行记录分析。结果 在超重组、肥胖组和腹型肥胖组中，男性和女性间检出率差异无统计学意义（P＞0.05）。超重者和肥胖者的24h平均收缩压（SBP24h）、24h平均舒张压（DBP24h）以及高血压检出率均显著高于正常BMI者；腹型肥胖者上述指标也显著高于WC正常者。相关分析证实BMI和WC与SBP24h、DBP24h均显著正相关。结论 本研究证实老年人群中BMI和WC与血压的正相关性，提示体质量管理在高血压防治中的重要性。     

体质量指数与高血压关系的病例对照研究

目的 :探讨体质量指数与高血压的关系。方法 :用病例对照研究设计 ,对高血压患者 4 2 4例和非高血压者 4 5 7例对其体质量指数、糖尿病、高血压病家族史、饮酒、吸烟等因素进行调查和测量 ,用单因素和多因素分析计算各因素与高血压患病的优势比 （OR）。结果 :单因素分析显示 ,超重、肥胖、糖尿病、高血压病家族史、饮酒、吸烟的 OR值分别为 3.2 1（2 .13～ 4 .83）、1.75 （1.2 9～ 2 .39）、2 .5 8（1.5 2～ 4 .39）、3.2 9（2 .4 0～ 4 .5 1）、1.5 0 （1.0 7～ 2 .11）、1.5 2（1.13～ 2 .0 4 ） ,体质量指数与高血压具有显著的剂量反应关系。多因素 L ogistic回归分析显示 ,上述 5个因素均被筛检进入回归方程。结论 :超重和肥胖使高血压的患病风险增加 ,体质量指数与高血压具有显著的剂量反应关系。     

顽固性高血压与慢性肾脏病

<正>慢性肾脏病可引起顽固性高血压,同时长时间控制欠佳的高血压也可引起慢性肾脏病。慢性肾脏病的患病率在全世界迅速上升,约占目前成人人口的10%〔1〕。当肾小球滤过率由85 ml/min下降至15 ml/min时,65%⁹5%的慢性肾脏病患者出现高血压。对肾脏和心血管等靶器官而言,顽固性高血压是其独立危险因素,故控制血压在目标水平,已成为慢性肾脏病患者治疗的一个重要问题,本文就顽固性高血压的定义、发病机制、治疗措施及预后等进行综述。     

慢性肾脏病与顽固性高血压的关系

在慢性肾脏病患者,假性顽固性高血压并不增加心肾共患病风险,持续性高血压仅能够预测肾脏病的结局而不能预测心血管病结局,而真性顽固性高血压患者心血管病风险最高。     

血压评估参数与老年男性慢性肾脏病合并高血压病人肾功能下降的关系

目的 研究不同血压评估参数与老年男性慢性肾脏病(CKD)3～4期合并高血压病人肾功能下降的关系.方法 对2015年1月至2019年12月北京同仁医院老年医学科/干部医疗科112例CKD 3～4期合并高血压的老年男性病人的临床资料进行回顾性分析,记录病人连续2年临床检验数据及此2年间动态血压监测数据.以2年间eGFR减低...     

慢性阻塞性肺疾病的肺功能分级与体质量指数的关系研究

目的讨论COPD的肺功能的各个分级与体质量指数（BMI）之间的相关性。方法选取我院呼吸内科二病房2010年7月-2012年7月确诊为COPD急性加重期患者197例,根据其肺功能的严重程度分级,分别与肺功能正常组进行比较,分析讨论肺功能分级与BMI之间的相关性。结果COPD组、正常组的BMI分别是（21．51±3．90）kg／m^2、（23．02±3．20）kg／m^2。两组之间相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。COPD按严重程度与年龄分组后比较各组BMI,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COPD及其严重程度和年龄与BMI存在相关性。     

80岁人群中身体质量指数与血压的关系

目前,减少体重被作为一种通用的方法来治疗高血压。但迄今很少有关于≥80岁群体中身体质量指数(BMI)与血压关系的报道,本研究设计收集了80岁人群全身情况和牙齿健康状况的基本数据,通过研究分析645名(258男、387女),80岁日本人的BMI与血压的关系以得出结果。结果表明,按BMI值将受试者分成五组后,其平均收缩压(SBP)随BMI值增高呈上升趋势,分别为146.6mmHg(19.54kPa,1kPa=7.5mmHg),147.5mmHg,150.3mmHg,151.6mmHg和156.4mmHg(P=0.006);其平均舒张压(DBP)从75.8mmHg上升到81.8mmHg(P=0.002),但只有女性的平均SBP和平均DBP的增长趋势有显著性(分别为P=0.03,P=0.002)。另外,对影响血压值的一些因素,如性别、酒精摄入量、吸烟状况、血糖、血总胆固醇和血肌酐浓度等的多元分析也表明,BMI与SBP、DBP的关系仍存在     

动态血压监测在评价慢性肾脏病合并高血压患者血压达标中的价值

目的 比较动态血压及诊室血压评价慢性肾脏病（CKD）合并高血压患者血压达标率的差异。方法 选取2012年5月～2013年2月在中南大学湘雅三医院就诊的225例慢性肾脏病合并高血压患者。收集并分析研究对象的人口学、实验室检查及血压资料。结果 （1） 诊室血压监测和动态血压监测均随着肾功能恶化,血压达标率下降。其中诊室收缩压达标率CKD5期较CKD1～2期下降有统计学意义（18.3%比36.6%,P<0.05）,动态血压监测平均血压、日间收缩压、夜间血压达标率CKD5期较CKD1～2期下降均有统计学意义（P<0.05）。（2） CKD1～2期患者动态血压高血压检出率高于诊室血压高血压检出率（79.6%比61.3%,P0.038）,而CKD5期患者动态血压高血压检出率低于诊室血压高血压检出率（83.5%比93.0%,P0.029）。结论 （1） 随着肾功能恶化,CKD合并高血压患者血压达标率逐渐降低;（2）仅使用诊室血压评价CKD患者血压是否达标及昼夜血压达标情况存在不当,推荐CKD合并高血压患者使用动态血压监测。     

原发性高血压患者血压晨峰与左室质量指数关系的临床研究

目的 探讨原发性高血压患者血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)的关系.方法对符合条件的150例原发性高血压患者行24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),根据监测结果,将患者按晨峰值分为晨峰组(MBPS组) 98例与非晨峰组(NMBPS)52例,均常规检查总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、肌酐(Cr)、血糖、半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白(Cys-C)及超声心动图检查,测量左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT),计算LVMI和体重指数(BMI).结果 两组患者年龄、性别、吸烟及饮酒史、BMI、TC、TG、LDL、Cr、Cys-C和血糖差异无统计学意义.MBPS组的高血压病程、HDL、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI高于NMBPS组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,MBPS与高血压病程、LVDd、IVST、LVPWT、LVMI呈正相关.结论 左室肥厚(LVH)与血压晨峰有关,降低晨峰是高血压管理的关键环节.     

改良甘油三酯葡萄糖指数与社区中老年人群慢性肾脏病的相关性研究

目的 探讨甘油三酯葡萄糖指数（TyG）及其结合肥胖指标的改良TyG指数与社区人群慢性肾脏病（CKD）的相关性。方法 以2021年6月1日至2021年12月30日于北京市通州区永顺卫生服务中心体检的45岁以上常住居民6 274例作为研究对象,对受试者进行病史采集、体格检查以及实验室检查,获得体重指数（BMI）、腰围（WC）和腰高比（WHtR）,并分别与TyG相乘计算出TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WHtR。采用多因素logistic回归模型、限制性立方样条拟合logistic回归模型和ROC曲线评价各指标与CKD的关联。结果 与非CKD人群相比,CKD患者TyG、TyG-BMI、TyGWC和TyG-WHtR较高（P<0.05）。其中TyG-WHtR对CKD的预测价值最大（曲线下面积为0.648,95%CI:0.612～0.683）,其次是TyG-WC。多因素logistic回归模型分析显示TyG、TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WHtR均与CKD的发生呈正相关（P<0.05）。限制性立方样条拟合logistic回归分析显示各指标均与CKD呈线性关联（P>0...     

老年人体质量指数与左心室质量的关系

左心室肥厚作为多种心血管疾病的危险因素多年来受到人们的广泛关注,而高血压病等作为左心室肥厚的原因,已得到证实。但肥胖是否为左心室肥厚的独立危险因素,目前报道较少,研究它与左心室肥厚之间的关系意义较大,本文通过测量老年人体质量指数和左心室质量指标,探讨老年人体质量指数与左心室质量的关系。1　对象和方法1.1　对象　选择1995～1997年住院患者64例,男39例,女25例,年龄60～74岁,平均675岁。均因非心血管疾病住院。结合病史、体征及心脏彩色多普勒超声检查,排除高血压病、心脏瓣膜病、心肌病、肺心病、冠心病等疾患,踏车运动试验…     

慢性肾脏病与高脂血症关系的研究

目的 对慢性肾脏病(CKD)患者的血脂情况及其相关的危险因素和降脂药的使用情况进行回顾性分析.方法 选取2006年3月至2007年3月在北京大学第三医院肾内科门诊随访的非透析CKD患者397例,同时选取年龄和性别均匹配的258名健康体检者作为对照组,比较血脂差异,并分析相关危险因素.结果 397例CKD患者中52.1%三酰甘油(TG)、41.0%总胆固醇(TC)、47.6%低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高;18.8%血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低.CKD组TG升高率、HDL-C降低率较对照组高(P均<0.01);TG明显高于对照组(P<0.01),而两组TC、HDL-C、LDL-C比较差异无统计学意义.降脂药的使用率为16.5%.女性患者TC、LDL-C较高.吸烟、糖尿病、高血压与低HDL-C相关.回归分析发现TG的独立正相关因素是体重指数(BMI)(P=0.033),TC与血肌酐呈负相关(P:0.022),HDL-C与BMI、血肌酐及血白蛋白呈负相关(P值分别为0.005,0.007,0.020).年龄、尿蛋白量对CKD组血脂没有影响.结论 CKD人群的高脂血症发生率明显高于普通人群,高三酰甘油血症更突出;影响CKD血脂的因素较复杂,最主要的独立影响因素是BMI及血肌酐;目前降脂药的使用率很低.     

身体质量指数与年龄对血压的影响

目的探讨身体质量指数(BMI)和年龄、血压的关系及其影响,为高血压一级预防提供依据。方法 330例健康体检者按性别男、女分组,男228例,女102例。首先用Pearson相关方法检验BMI与年龄、血压的相关性,再对男、女各组按照BMI和年龄分组,BMI(kg/m2)的分类标准为:BMI18.50为瘦型,18.50≤BMI≤22.99为匀称,BMI22.99为肥胖;年龄的分类标准为:≤44岁为青年,45岁年龄≤59岁为中年,60岁为老年。并用成组t检验和单因素方差分析对其进行统计分析。结果 Pearson方法分析的相关结果为BMI与血压的密切程度远大于年龄与血压的关系。按BMI分组的统计学分析中,匀称组与肥胖组之间的血压有明显差异。按年龄分组的统计分析中,青、中和老年组之间的血压没有明显的差异。结论血压与BMI的相关性明显大于与年龄的相关性,不同的体重之间血压有明显的差异,而不同年龄段之间血压没有明显的差异。在青年以前将体重控制在匀称水平是高血压一级预防的一项重要措施。     

高血压与肾脏病

高血压是全世界主要的公众健康问题之一,是心力衰竭及终末期肾病的独立危险因素.慢性肾脏病同样是全球性的健康问题,具有较高的发病率和病死率,因此给社会带来了沉重的经济负担.大量研究表明,高血压是导致肾脏病的原因,也是肾脏病的结果.微量白蛋白尿是高血压肾损害的早期指标,严格的血压控制可减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展.本文对这两种疾病的发病率、危险因素、相互关系、治疗等方面进行了综述.     

浙江省玉环县农村社区≥35周岁高血压患者血压、血糖、血脂现状及其与体质量指数的关系

目的了解浙江省玉环县农村社区高血压患者血压、血糖和血脂情况,并探讨其与体质量指数(BMI)的关系。方法 2009-2010年,整群抽取浙江省玉环县所有11个农村社区≥35周岁的社区户籍居民,共募集合格研究对象125 479人,通过问卷调查、体格检查、生化检查共筛检出高血压患者36 560例,纳入此次研究,通过非条件Logistic回归模型分析高血压患者BMI与血糖、血脂之间的关系。结果玉环县农村社区高血压人群治疗率和血压控制率分别为60.2%和24.4%。血糖、总胆固醇异常率分别为39.7%和47.8%。随着年龄的增长,男女性血糖、总胆固醇异常情况呈现不同的变化趋势,男性缓慢下降,而女性却快速上升,并分别在60岁和55岁达到最高峰。在Logistic回归模型中,校正了混杂因素之后发现,与BMI18.5kg/m2的患者相比,超重和肥胖的高血压患者血糖异常的风险分别是其1.67倍(OR1.67,95%CI1.39~2.01)和2.03倍(OR2.03,95%CI1.69~2.45),总胆固醇异常的风险分别为其1.58倍(OR1.58,95%CI 1.33~1.87)和1.67倍(OR1.67,95%CI 1.40~1.99)。结论玉环县农村社区高血压人群血糖、总胆固醇异常情况严重,不同性别年龄之间存在明显差异,超重或肥胖是高血压患者的总胆固醇、血糖异常的重要影响因素。     

慢性肾脏病的降血压治疗:目前的一些困惑

高血压既是导致慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的主要病因,也是CKD最常见的并发症和重要危险因素。持续性高血压不仅加重肾脏损害,也是CKD患者心、脑血管疾病并发症的主要危险因素     

维生素D与慢性肾脏病患者夜间血压的相关性分析

目的:观察慢性肾脏病患者维生素D水平是否与夜间血压变化相关.方法:纳入2019年6月至2020年2月在我院住院的慢性肾脏病患者120例,其中男性62例,女性58例.平均年龄(55.22±14.33)岁.根据维生素D的水平不同将患者分为3组:≤20 mg/L为维生素D缺乏组;21～29 mg/L为维生素D不足组;≥30 ...     

重庆地区人群体重指数腰围与血压水平及高血压关系的分析

目的 探讨重庆地区人群体重指数（BMI）、腰围（WC）与血压水平及高血压的关系。方法 采用分层整群抽样的方法,抽取重庆地区15岁以上城乡人口5246人进行血压、脉搏、身高、体重、腰围、臀围的测量,并问卷调查。结果 重庆地区人群收缩压、舒张压水平及高血压患病率均随着BMI的增加呈明显的线性上升趋势（线性趋势检验P〈0．01）。腹型肥胖的人群收缩压、舒张压水平及高血压患病率均高于腰围正常的人群,差异均有统计学意义（线性趋势检验P〈0．01）。按BMI分组[〈18．5、18．5～23．9、24．0～27．9、≥28．0（kg／m。）]的高血压患病率分别为9．39％、13．51％、26．23％、32．21％;按WC分组（男〈85cm或女〈80cm,男≥85cm或女≥80cm）的高血压患病率分别为12、39％、28．81％。结论 重庆地区人群血压水平及高血压患病率均与BMI、WC密切相关。BMI、WC是高血压的重要危险因素,对于高血压的发生有着重要的预测作用。     

体重指数与慢性阻塞性肺疾病及生活质量的关系

目的在2002至2004年中国7个地区（北京、上海、广东、辽宁、天津、重庆和陕西）慢性阻塞性肺疾病（COPD）现况调查的基础上，探讨体重指数（BMI）与COPD的关系。方法现况调查采用多阶段分层整群随机抽样方法，对40岁及以上的居民进行问卷调查、身高和体重的测量及肺功能检测。调查有效人数为20245名，男8705名，女11540名，以支气管扩张试验后第一秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1／FVC）〈70％作为COPD的诊断标准，并排除其他已知的气流受限的疾病，共筛查出1668例COPD和18577例非COPD进行BMI与COPD的关系分析。结果COPD患者的BMI[（22．7±3．5）kg／m^2]较非COPD患者[（24．1±3．4）kg／m^2]低，吸烟者BMI为[（23．6±3．4）kg／m^2]较不吸烟者[（24．2±3．5）ks／m^2]低，差异均有统计学意义（F分别为158．31、49．10，P均〈0．01），且COPD与吸烟存在对BMI的交互作用（F=6．03，P〈0．05）。COPD病情程度分级越高BMI越低（F=45．46，P〈0．01），COPD病情程度分级与BMl分级存在负相关（r=-0．08，P〈0．01）。BMI越低COPD的患病率越高（趋势x^2=102．68，P〈0．01），多因素logistic回归分析显示，与正常BMI（18．5～23．9kg／m^2）比较，1级BMI（〈18．5kg／m^2）、3级BMI（24．0～27．9kg／m^2）和4级BMI（≥28．0ks／m^2）患COPD的D尺值分别为[2．12（1．73～2．59）、0．67（0．59～0．76）、0．60（0．49～0．73），P均〈0．05]；且BMl分级与吸烟存在对COPD的交互作用（x^2=4．73，P〈O．05）。与2级BMI的COPD患者比较，1级BMI的COPD患者生活质量差（心理指数评分：55±8、57±6，F=2．96，P〈0．05；躯体指数评分：42±10、46±9，F=4．21，P〈0．01）；气促分数高（1．4±1．5、1．1±1．3，x^2=14．32，P〈0．01）。结论1级BMI与COPD关系密切，其可能是COPD患病的独立于吸烟的危险因素，而低BMI也可能是COPD病情严重程度的一个重要指标。     

肥胖指数、体质量指数与血脂水平的关系

众多研究表明 ,肥胖患者的血胆固醇 (TC)、甘油三酯(TG)的水平高于正常体质量者 [1]。周国中等 [2 ]报道体质量指数 (BMI)与 TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL -C)呈正相关 ,与高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)呈负相关。作者提出肥胖指数 (OI=BMI×腰围 /臀围 )的概念 [3 ],本文进