多层螺旋CT成像技术对肋骨微细骨折的应用价值分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肋骨微细骨折的诊断价值.方法:对40例临床怀疑肋骨骨折,常规X线平片显示阴性的病例,应用多层螺旋CT扫描并行采用薄层重建,常规采用骨算法重建层厚1mm的横断面图像,然后调入3D工作站,进行图像后处理,并行统计学分析.结果:35例数字化X线摄影均未见明确肋骨骨折,多层螺旋CT检出56处骨折,其中,多发骨折28例,单发骨折7例.结论:多层螺旋CT能准确诊断不同程度的肋骨骨折,可作为肋骨微细骨折的首选检查方法,多层螺旋CT显示肋骨无错位细微骨折优于数字化X线摄影.     

64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值

目的评估64排螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值。方法对2013-01—2015-01间收治的高度怀疑为胸廓骨折的51例患者作64排螺旋CT检查,采用容积扫描,构建三维重建图像。同时作X线平片检查,评估多层螺旋CT对胸廓骨折的诊断价值。结果 51例患者中,多层螺旋CT检出胸骨体骨折3例,胸骨柄骨折6例,胸腰椎骨折21例,肋骨骨折6例(共144处骨折,其中42处骨折复查提示骨痂变),肩胛骨骨折15例。X线平片未检出6例肋骨骨折。结论在胸廓骨折患者的临床诊断中,采用64排螺旋CT三维成像方案,可获取精确的三维图像,确诊不同类型骨折,且操作简单、扫描速度快、分辨率高。     

多层螺旋CT重建与胸部X线片对肋骨骨折的诊断价值比较研究

目的比较研究多层螺旋CT重建与胸部X线片对肋骨骨折的诊断价值,为临床治疗前诊断提供参考基础。方法选取2015年6月至2017年3月本院收治的疑似肋骨骨折患者120例进行回顾性分析,其男性71例,女性49例,年龄平均(39.67±5.28)岁。对所有疑似肋骨骨折患者均行胸部X线片和多层螺旋CT三维重建技术进行检查,观察分析两种检查方法对各类型裂骨骨折患者的诊断准确率。结果120例疑似肋骨骨折患者经影像学检查及复查后均确诊为肋骨骨折,且共计骨折189处。经检查诊断骨折类型,其中线性46处,不完全性28处,错位性83处,粉碎性32处。本研究结果显示,X线片检查共诊断肋骨骨折127处,多层螺旋CT三维重建检查共诊断肋骨骨折174处,多层螺旋CT三维重建检出率(92.06%)明显高于X线片检出率(67.20%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT三维重建对肋骨骨折的整体检出率极高,三维立体图像可有效降低诊断漏诊及误诊,适合临床检查广泛应用。     

多层螺旋CT三维重建在肋骨及肋软骨损伤中的诊断价值

目的总结分析多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在肋骨及肋软骨损伤中的临床诊断价值。方法选择2010-06—2012-11 60例肋骨及肋软骨损伤患者为研究对象,入组者均经平片和普通CT扫描检查未清楚显示损伤情况,后所有患者进行MSCT扫描,利用专业工作站进行MPR(多平面重建)和VR(容积再现)的三维重建。结果经MSCT三维重建具体诊断为:单处肋骨骨折损伤22例,多发肋骨骨折损伤38例,伴肋软骨骨折损伤5例,伴胸骨骨折3例;共155处损伤,完全骨折122根,不完全骨折33根;其中4¹0肋骨折比例77.42%明显高于其他位置,腋段骨折比例50.79%明显高于前肋、后肋骨折比例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT三维重建技术在肋骨及肋软骨损伤的诊断中应用价值极高,值得推广使用。     

探讨64排螺旋CT及其后处理技术对肋骨骨折病变的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT及其后处理技术在肋骨骨折病变中的诊断价值。方法搜集本院2014年8月至2016年5月收治的肋骨骨折患者70例,对所有纳入患者均行64排螺旋CT薄层扫描,并采用曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、多层面重建(MPR)、容积再现(VR)4种后处理技术比较入组患者骨折准确率。结果 70例患者中发生多发性肋骨骨折45例(64.29%),单发性肋骨骨折25例(24.51%);102处肋骨骨折包括11处单根多处骨折(10.78%);不完全性肋骨骨折27例(26.47%),完全性肋骨骨折75例(73.53%);掖段骨折41例(40.20%),前段骨折36例(35.29%),后段骨折25例(24.51%);4种后处理技术准确率比较显示,CPRMPRVRMIP,且4者间经统计学比较差异显著(P0.05);64排螺旋CT4种后处理技术结果显示,CPR和MPR可充分显示骨折形态,MIP对骨折形态显示最差,且4种后处理技术对骨折类型的诊断比较差异显著(P0.05)。结论 64排螺旋CT及其后处理技术对肋骨骨折的诊断与鉴别具有重要意义,尤其是CPR骨折诊断准确率高,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT图像后处理技术对67例膝关节创伤患者的临床诊断价值研究

目的研究分析多层螺旋CT图像后处理技术对膝关节创伤骨折的临床诊断价值。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的膝关节创伤合并骨折患者67例,对所有患者行X线检查和多层螺旋CT检查,X线检查均在膝关节创伤后8h以内进行正位、侧位平片照射,X线检查后7~15d以内再行多层螺旋CT检查。观察并比较多层螺旋CT及X线对膝关节创伤患者诊断准确率;记录并观察多层螺旋CT及X线对膝关节各部位骨折诊断情况。结果多层螺旋CT对膝关节创伤患者的确诊率(100.0%)显著大于X线检查确诊率(83.58%),差异具有统计学意义(χ~2=5.0923,P0.05);X线检查结果中,疑似骨折患者共7例,经多层螺旋CT检查证实此7例均有骨折,其中髌骨骨折3例,股骨下端骨折2例,胫骨平台骨折2例。X线检查共误诊或漏诊4例,其中纵行髌骨骨折患者2例,胫骨平台骨折患者2例,误诊及漏诊病例均经多层螺旋CT的多层平面重建处理确诊。结论多层螺旋CT图像后处理技术优势显著,可从各方位直接清晰地显示关节内部结构及创伤后的骨折情况,弥补了X线片的不足,提高了膝关节创伤的诊断率,适合临床广泛应用。     

X线与CT对于股骨粗隆间骨折诊断价值的比较分析

目的探讨X线与16排螺旋CT三维重建对于股骨粗隆间骨折的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年12月本院收治的80例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,所有患者均于手术治疗前行传统X线摄片和16排螺旋CT三维重建。以术中所见为最终标准,比较X线与16排螺旋三维重建对于股骨粗隆间骨折的诊断准确率,以及两者对于骨折块数、骨皮质连续性和骨折端稳定性的观察效果。结果①16排螺旋CT三维重建对于股骨粗隆间骨折的诊断准确率高于X线,差异具有统计学意义(P0.05),前者更接近术中所见;②X线与16排螺旋CT三维重建对于股骨粗隆间骨折块数的观察效果,差异具有统计学意义(P0.05),后者更接近术中所见;③X线与16排螺旋CT三维重建对于股骨粗隆间骨折骨皮质连续性的观察效果,差异具有统计学意义(P0.05),后者更接近术中所见;④X线与16排螺旋CT三维重建对于股骨粗隆间骨折后骨折端稳定性的观察效果,差异具有统计学意义(P0.05),后者更接近术中所见。结论股骨粗隆间骨折后,16排CT三维重建与传统X线摄片相比,前者具有更高的诊断准确率,也能够更加真实的反映骨折后的局部状况。     

胫骨平台骨折患者行CT三维重建和X线检查的诊断价值比较研究

目的研究分析胫骨平台骨折患者分别行X线片检查和CT三维重建,对比分析两种影像检查对胫骨平台骨折的整体临床价值。方法选取2016年1月至2017年6月收治的胫骨平台骨折患者174例,对其分别行X线片、CT三维重建检查,X线及CT检查图像均由1名本院副高级别影像科医师及1名副高级骨科医师共同阅片并评估。结果 CT三维重建检查结果与手术诊断结果一致,诊断率为100.0%。X线检查结果中,174例胫骨平台骨折患者共确诊病例为141例,诊断率为81.03%,CT三维重建检查诊断率明显高于X线检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CT三维重建技术对胫骨平台骨折的诊断优势较为突出,重建处理后可通过多角度显示胫骨平台损伤状态,有利于治疗医师掌握骨折移位的方向、严重度及塌陷情况,骨折分型判断标准,利于临床治疗方案的制定。     

多层螺旋CT不同重建技术对肋骨骨折准确性诊断的价值

目的探讨多层螺旋CT不同重建技术对肋骨骨折准确性诊断的价值。方法对42例临床怀疑肋骨骨折的患者进行胸部正斜位检查和MSCT扫描,CT采集数据后进行薄层处理、多平面重建(Multi-planar reconstruction,MPR)、容积显示(Volume rendering,VR)重建,将重建结果与X线平片对比观察。结果 MSCT不同重建图像能全面、直观地显示X线漏诊的肋骨骨折线和X线不能显示的肋软骨骨折。MSCT不同重建技术与临床符合率高。MSCT与X线平片对比P<0.05,具有统计学意义。而MSCT各重建技术之间P>0.05,不具有统计学意义。结论多层螺旋CT对肋骨骨折能提供更多直观、立体的信息,为临床医师提供更加全面的参考资料。     

多排螺旋CT三维重建技术在骨创伤患者中的诊断效果及影像学特点研究

目的探讨多排螺旋CT三维重建技术在骨创伤患者中的诊断效果及影像学特点。方法选择2017年9月至2019年9月本院收治的骨创伤患者110例作为对象,随机分为对照组(n=55例)和观察组(n=55例)。对照组采用X线片进行诊断,观察组采用多排螺旋CT和三维重建技术进行检查,两组患者经过不同方式的检查后,对两组影像学诊断结果以及患者诊断的满意度、影像学图像进行分析。结果观察组的诊断结果准确率高于对照组(P0.05);观察组影像学诊断满意度高于对照组(P0.05);图像分析:图一为X线片图像,所显示的是患者右胫骨下段,粉碎性骨折;图二为多层面重建图像,图像清晰,所显示的是骨折情况,以及关节受累情况;图三为表面遮盖重建图像,图像清晰、立体、直观,图像从多个角度显示缓和骨折的情况。结论在骨创伤患者中采用多排CT三维重建技术,进行诊断,诊断的准确率较高,能够提供更多骨创伤的相关信息,协助临床医师指定治疗方案及手术计划,具有较大的临床应用价值,且对于患者恢复具有一定的促进作用,值得推广应用。     

CT三维重建对老年髋关节骨折的诊断价值研究

目的研究分析CT三维重建对老年髋关节骨折的诊断作用。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的80例老年髋关节骨折患者,入院后均行X线、CT检查,以手术作为髋关节骨折类型的最终确定标准,分析研究CT三维重建对髋关节骨折的诊断情况。结果老年髋关节骨折患者共117处,CT三维重建对老年各类型髋关节骨折的诊断率均高于CT平扫、X线(P0.05);对于关节内小骨碎片诊断,漏诊率方面,CT三维重建为2.5%(2/80),常规CT扫描为8.75%(7/80),X线为18.75%(15/80),误诊率方面,CT三维重建为5.0%(4/80),常规CT扫描为12.50%(10/80)、X线为27.50%(22/80),CT三维重建均显著低于其他检查(P0.05)。结论 CT三维重建在诊断老年髋关节各类型骨折方面具有较高的准确率。     

螺旋CT三维重建对胫骨后侧平台骨折诊治作用

目的探讨螺旋CT三维重建对胫骨后侧平台骨折的诊治指导作用,为临床诊治提供更有效的检查手段。方法选择2015年1月至2018年12月医院收治的92例胫骨后侧平台骨折患者,对92例患者分别采用X线摄片和螺旋CT三维重建检查进行诊断,将手术结果与检查诊断结果进行对比,比较两种检查方式的检出率、诊断正确率及分型符合率,关节面塌陷和交叉韧带、半月板、侧副韧带等软性结构损伤的诊断情况。结果 CT三维重建检查诊断胫骨后侧平台骨折检出率、诊断正确率均高于X线检测,X线检查漏诊率、可疑率均高于CT三维重建检查,两种检测方式差异有统计学意义(P0.05);CT三维重建分型符合率显著高于X线,CT三维重建诊断关节面塌陷率、软性结构损伤率显著高于X线,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论螺旋CT三维重建可立体直观的显示出胫骨后侧平台骨折的形态,准确提供了骨折分型,提高了诊断的准确率,为胫骨后侧平台骨折的诊治提供了指导作用。     

踝关节骨折行X线与螺旋CT三维重建技术诊断的临床价值对比研究

目的探讨踝关节骨折行X线与螺旋CT三维重建技术诊断的临床价值对比。方法选取自2016年1月至2018年12月于本院进行治疗的踝关节骨折患者95例,所有患者均进行X线与螺旋CT三维重建检查,比较X线与螺旋CT三维重建Lauge-Hansen分型结果,X线与螺旋CT三维重建下对胫腓联合损伤检查准确率。结果螺旋CT三维重建旋后-内收型灵敏度、准确性,旋后-外旋型灵敏度、准确性,旋前-外展型准确性,旋前-外旋型准确性等指标优于X线检查,但本次实验样本数据较少,组间无统计学差异(P0.05)。螺旋CT三维重建下对胫腓联合损伤检查准确率89.13%(41/46)高于X线63.04%(29/46),组间有统计学差异(P0.05)。结论踝关节骨折行螺旋CT三维重建技术诊断,相比于X线检查能够更好的判断骨折分型及检出胫腓联合损伤,具有重要的临床意义。     

多层螺旋CT及三维重建影像应用于胫骨平台骨折诊断、分型中的价值研究

目的分析多层螺旋CT及三维重建影像应用于胫骨平台骨折的诊断及分型中的价值。方法选本院胫骨平台骨折患者70例,分别接受数字X线摄影(DR)检查和多层螺旋CT及三维重建影像检查。结果 CT对胫骨平台骨折患者分型诊断、整体分型检出率、骨折检出率、髁间隆突骨折检出率、腓骨小头骨折的检出率显著优于DR检查组,差异显著,P0.05。结论由此可以知道,应用多层螺旋CT及三维重建影像诊断胫骨平台骨折有良好的诊断效果,诊断率高,而且诊断分型的符合率高。     

MRI与多层螺旋CT对胫骨下1/3螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断价值比较

目的研究分析多层螺旋CT及磁共振检查对胫骨螺旋骨折伴后踝隐匿性骨折的诊断准确性。方法本研究选取2014年6月至2017年12月本院收治的胫骨下段1/3螺旋骨折患者共61例,入院后先行X线检查,共发现12例患者伴有后踝骨折,对未发现后踝骨折剩余患者,在创伤后7天内行多层螺旋CT及磁共振检查。观察并评估多层螺旋CT、磁共振两种检查方法对此类复合骨折的诊断敏感性、特异性、准确率。结果对X线检查未显示后踝骨折者的49例患者行多层螺旋CT和磁共振检查,检查出后踝骨折者39例,多层螺旋CT检查的敏感度、准确率均小于磁共振检查(P0.05);通过多层螺旋CT及磁共振检查所示,49例后踝隐匿性骨折患者中,共有38例骨折累及骨皮质,占77.55%,其中多层螺旋CT检出38例,磁共振检出25例,骨折累及骨皮质方面,检查敏感性、准确率明显高于磁共振检查(P0.05)。结论对于骨皮质骨折,磁共振检查诊断率低于多层螺旋CT检查,创伤后病人如果临床症状明显,但行X线检查未能确定诊断者,应及时选用磁共振或者CT检查,对于本研究的复合性骨折,应将多层螺旋CT加重建作为首选诊断方法。     

螺旋CT三维重建在肱骨近端移位骨折分型及治疗中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建对肱骨近端移位骨折分型的影响及在肱骨近端移位骨折中的临床应用价值.方法收集经手术治疗的肱骨近端移位骨折20例,所有患者术前均接受X线片检查,同时行肩部螺旋CT扫描和三维重建.根据Neer分型法对骨折进行分型,比较X线片和螺旋CT三维重建两种方法对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率,并评价螺旋CT三维重建在肱骨近端移位骨折治疗中的作用.结果经手术证实20例中Neer二部分骨折4例、三部分骨折9例、四部分骨折7例,普通X线片对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率为55%(11/22),螺旋CT SSD、MPR结合二维CT横切面图像对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率为90%(18/20),两者比较有显著差异(P＜0.05),所有螺旋CT三维重建资料均对治疗具有指导作用.结论对有手术适应证者,术前行螺旋CT三维重建对肱骨近端移位骨折分型及决定治疗方案有重要的指导价值.     

64排螺旋CT后处理技术在骨折中的临床应用

目的探讨多排螺旋CT后处理技术在骨折中的临床应用。方法回顾性分析55例骨折患者的64排螺旋CT薄层扫描及各种后处理重建的CT资料,比较轴位CT及二维、三维图像表现特征：结果二维和三维重建对骨折的显示较为直观,特别是三维重建对脱位和旋转的显示最佳。结论轴位CT图像可以较准确地了解骨折情况,但64排螺旋CT后处理技术使骨折更为直观。     

螺旋CT三维重建在肱骨近端移位骨折分型及治疗中的应用

目的 探讨螺旋CT三维重建对肱骨近端移位骨折分型的影响及在肱骨近端移位骨折中的临床应用价值。方法 收集经手术治疗的肱骨近端移位骨折20例，所有患者术前均接受X线片检查，同时行肩部螺旋CT扫描和三维重建。根据Neer分型法对骨折进行分型，比较X线片和螺旋CT三维重建两种方法对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率，并评价螺旋CT三维重建在肱骨近端移位骨折治疗中的作用。结果 经手术证实：20例中Neer二部分骨折4例、三部分骨折9例、四部分骨折7例，普通X线片对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率为55％(11／22)，螺旋CT SSD、MPR结合二维CT横切面图像对肱骨近端移位骨折分型诊断的正确率为90％(18／20)，两者比较有显著差异(P＜0．05)，所有螺旋CT三维重建资料均对治疗具有指导作用。结论 对有手术适应证者，术前行螺旋CT三维重建对肱骨近端移位骨折分型及决定治疗方案有重要的指导价值。     

肋骨隐匿性骨折螺旋CT诊断价值研究

目的观察分析CT技术对肋骨隐匿性骨折患者诊断影像学特点,并探讨其临床价值,为提高临床诊断提供理论依据。方法本文选择2016年1月至2017年6月医院骨科收治的70例使用数字X线摄影(DR)检查未发现骨折征象的病例,经过多层螺旋CT平扫和图像重建处理多方位重建检测,分析其准确性。结果共检查出肋骨骨折86处,其中是完全线性骨折的有23处,不是完全性骨折的有63处(其中包含内缘性骨折28处和外缘性骨折35处)。肋骨隐匿性骨折检测经四种图像重建处理后,以CPR总的检出率达到最高(100%),MPR检出率为97.7%、VR检出率为74.4%,MIP检出率最低,仅为43.0%,分析四种图像重建技术总检出率,有显著差异(χ~2=14.05,P0.01)。结论应用多层螺旋CT平扫及图像重建处理,可快速准确定位创伤区域,及时确诊,有效降低误诊及漏诊率,值得临床推广。     

多排螺旋CT不同图像处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的分析多排螺旋CT不同图像处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用。方法 2018年1月至2019年6月期间,将本院收治的86例肋骨隐匿性骨折患者作为研究对象。所有患者经多排螺旋CT扫描后,经容积再现技术(VR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)和多层面重建(MRP)图像技术对图像进行重建,比较不同图像处理技术对肋骨隐匿性骨折的检出率。结果所有患者均采用多排螺旋CT扫描联合不同图像重建方法作为隐匿性骨折的最终诊断,肋骨隐匿性骨折共计95根。不同图像处理技术的检出率差异变化显著,具有统计学意义(χ~2=24.022,P 0.01);MIP检出率(98.9%)明显高于VR (91.6%)、MPR (91.6%)和SSD (84.2%),差异具有统计学意义(χ~2=6.116,6.949;13.721,P0.01)。结论多排螺旋CT结合VR、MIP、SSD、MRP等图像后处理可明显提高肋骨隐匿性骨折的检出率,为合理选择治疗方案提供诊断依据。