沥青烟作业工人肺通气功能和胸片的改变

目的 探讨沥青烟作业工人肺通气功能和X线胸片的改变.方法 选择碳素分厂生阳极车间接触沥青烟工人53名作为接触组,选择该厂非沥青烟作业职工50名作为对照组,比较两组肺通气功能和胸部X线片的变化.结果 接触组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV10)、最大自主通气量(MVV)的异常率分别为34.0%、30.2%、35.8%、37.7%,对照组的异常率分别为10.0%、16.0%、12.0%、10.0%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,接触组VC、MVV、FEV10明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).接触组FEV10与接触工龄呈负相关(r=-0.321,P＜0.05),MVV与接触工龄呈负相关(r=-0.287,P＜0.05).接触组肺纹理改变阳性检出率为34.0%,对照组肺纹理改变阳性检出率为16.0%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).接触工龄5～20年组和＞20年组肺纹理改变阳性胸片检出率均高于＜5年组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 沥青烟能引起作业工人肺通气功能的改变,与接触工龄有关.     

接触二硫化碳对工人尿中5-羟基吲哚酸水平的影响

目的　研究作业工人二硫化碳接触与尿中 5 -羟基吲哚酸 (5 -HIAA)浓度的关系。方法　选某化纤厂接触高浓度二硫化碳工人 2 2人 ,低浓度接触工人 2 3人为对象 ,采用比色测定法 ,定量工人尿中 5 -HIAA。结果　高浓度、低浓度二硫化碳接触组工人尿 5 -HIAA含量均显著降低 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　测定接触二硫化碳工人尿中5 -HIAA含量可作为接触二硫化碳工人健康评价的生物指标。     

铅接触工人人格特征初步研究

目的 探讨铅接触工人的人格特征.方法 采用明尼苏达多相人格调查表（MMPI,中国版）对51例铅接触工人进行测试.以全国常模作为对照.结果 男女各量表均分别与全国常模比较,男性说谎分（L）、效度分（F）、疑病（Hs）、抑郁（D）、癔症（Hy）、精神病态（Pb）、偏执（Pa）、精神衰弱（Pt）、精神分裂（Sc）量表,和女性L、F、Hs、D、Hy、Pa、Pt、Sc量表,均高于全国常模,差异有统计学意义（P＜0.05）.不同性别比较,女性Hy量表T分明显高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）.MMPI群体模式为1、3、2（Hs、Hy、D）模式.结论 职业性铅接触可影响工人的人格特征,呈疑病、抑郁、癔症等神经症人格特征.     

电焊工人唾液锰和血清锰及尿锰的改变

目的 探讨唾液锰是否可作为锰接触的生物检测指标.方法 选择电焊锰作业工人49名,其中高浓度接触组21人、低浓度接触组28人,采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定唾液锰和血清锰,用石墨炉原子吸收分光光度法测定尿锰.结果 高浓度接触组的车间空气锰浓度达2.21 mg/m3,低浓度接触组为0.24 mg/m3.接触组的唾液锰和血清锰分别为(4.45±2.17)、(4.64±1.30)μg/L,均明显高于对照组[分别为(3.04±1.40)、(2.70±1.50)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01),尿锰略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).高浓度接触组的唾液锰和血清锰升高者分别为85.71%和100.00%,升高均值为3.04和3.00μg/L;低浓度接触组的唾液锰和血清锰升高者为71.43%和89.29%,升高均值为1.04和1.40 μg/L.唾液锰和血清锰未见伴随工龄的升高趋势.结论 唾液锰与血清锰测定均可反映工人的近期锰接触状况,尿锰的变化不敏感.唾液锰测定方便、准确,可作为新的生物检测指标.     

苯作业工人淋巴细胞微核形成与骨髓单个核细胞凋亡相关性分析

目的探讨慢性职业性苯中毒病因及早期诊断指标.方法从208例苯作业工人中选取20例外周血淋巴细胞微核和淋巴细胞百分比偏高者,分为高浓度(34～582mg/m3)接触组和低浓度(8～32 mg/m3)接触组,每组各10例;另设10例对照组,用流式细胞仪法检测各组骨髓单个核细胞早期凋亡指标Annexin V及调控凋亡的细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6和干扰素(IFN)-r的水平.结果(1)低浓度、高浓度苯接触工人淋巴细胞微核率分别为0.149%、0.308%,均高于对照组(0.060%),差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01).(2)低浓度组骨髓单个核细胞Annexin V阳性表达水平(0.70%±0.16%)与对照组(0.68%±0.22%)相比,差异无显著性(P＞0.05),而高浓度组骨髓单个核细胞Annexin V阳性表达水平(1.16%±0.19%)则高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).(3)淋巴细胞比例增高者IL-4表达水平增高,且与淋巴细胞比例呈相关(r=0.616),差异有显著性(P＜0.05);IL-2、IL-6、IFN-r表达水平减少,与淋巴细胞比例呈负相关(r值分别为-0.416,-0.689,-0.423),差异均有显著性(P＜0.05).结论外周血淋巴细胞微核率和骨髓单个核细胞Annexin V可作为苯作业工人和慢性苯中毒患者的监控指标.     

天津某化工厂二硫化碳作业工人健康状况调查

目的　为了解二硫化碳 (CS2 )作业工人的身体状况。方法　某化工厂 2 0 8名CS2 接触者和 2 10名不接触者进行了职业性体检。由职业卫生医师详细询问职业史、病史、并进行内科、眼科、实验室、及心电图、B超等项目检查。结果　接触组与对照组眼底改变的检出率分别为 11 0 6%和 2 3 8% ,两组比较 ,差异有非常显著性 (χ2 =12 .5 9,P <0 .0 1) ;高血压和异常心电图的检出率与对照组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;高血脂和脂肪肝的检出率与对照组比较差异有显著性(P <0 .0 5 )。结论　长期接触低浓度CS2 对人群健康有一定影响     

二甲基甲酰胺暴露性肝损伤与脂质过氧化关系

目的探讨二甲基甲酰胺（DMF）作业工人肝损害与血清脂质过氧化水平的关系。方法选取DMF作业工作136人作为接触组,健康献血员30人作为对照组。接触组按肝功能是否异常分为肝损害组和正常接触组;正常接触组再按接触空气DMF浓度不同分为高浓度组和低浓度组,检测各组血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）活力和丙二醛（MDA）水平。结果不同接触组MDA水平、SOD活力较对照组升高,其中肝损害组最明显,除低浓度组MDA水平与对照组比较差异无统计学意义外,各不同接触组与对照组及低浓度组与肝损害组、高浓度组差异均有统计学意义（P〈0.05）;GSH-Px活力除正常接触组外,各接触组与对照组及低浓度组与肝损害组、高浓度组差异均有统计学意义（P〈0.05）;肝损害组与正常接触组MDA水平、GSH-Px活力差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高浓度DMF接触工人机体的脂质过氧化水平升高,肝损害增多,选用含有巯基的抗氧化剂解毒具有一定意义。     

二甲基甲酰胺对作业工人肝肾损害和脂代谢的影响

目的探讨聚氨酯合成革业二甲基甲酰胺（DMF）对作业工人肝肾损害与脂代谢的影响。方法选择某聚氨酯合成革厂作业工人260名为对象，根据各岗位连续3d空气DMF浓度监测结果，计算时间加权平均（TWA）浓度，分为高浓度接触组（TWA〉55mg／m^3）、中浓度接触组（TWA15-45mg／m^3）、低浓度接触组（TWA2-10mg／m^3）和对照组。测定血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（ALP）、血清总胆红素（STB）、总胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）。结果接触组工人自述恶心19．31％、腹痛15．45％、腹胀13．73％、食欲减退9．01％；接触组肝功能ALT、AST、γ-GT异常检出率分别为34．33％、37．33％和38．20％；肝功能指标ALT、AST、γ-GT在高、中、低各组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；高浓度接触组尿β2-MG和血清HDL检出值高于其他组别，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DMF主要靶器官为肝脏，对肝功能的损害存在明显的剂量-反应关系；高浓度接触可对肾功能产生损害，对脂代谢可能产生一定的影响。     

某工厂粉尘接触调查在尘肺病诊断中的应用

目的探讨某建筑陶瓷厂粉尘接触调查在尘肺病诊断中的应用。方法回顾性分析2015年1~11月期间某工厂作业人员289人次的尘肺病职业体检情况,依据粉尘接触浓度(以国家职业粉尘接触标准限值为界限)分为高浓度组(132人次)和低浓度组(157人次),结合职业卫生学调查和工作场所粉尘检测结果进行统计分析。结果该建筑陶瓷厂的粉尘种类为煤尘、矽尘、石膏粉尘和石灰石粉尘,输煤系统C0皮带头和C3皮带头的煤尘短时间接触浓度(CSTEL)分别为15.47mg/m~3和15.73mg/m~3,超过国家职业接触限值标准,其余各检测点各类粉尘浓度均未有超标情况。高浓度组和低浓度组作业人员尘肺病检出率分别为2.71%、0.80%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P﹤0.05);高浓度组尘肺病患者发病年龄和发病工龄明显低于低浓度组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论建筑陶瓷厂粉尘危害易发生在输煤系统,应加强防护设施设计和维护保养,粉尘接触调查有利于提高诊断医师对疑似尘肺病对象实际情况的了解程度,对准确诊断尘肺病具有重要的参考价值。     

317名电焊工眼晶状体混浊的调查

目的 了解电焊作业工人眼晶状体混浊发生情况,为制定综合防治对策提供参考依据.方法 选择某大型国有车辆制造厂电焊作业工人(全部为手工电弧焊)317人(634只眼)为接触组,选不接触电焊作业的机加工、辅助工等作业工人321人(642只眼)为对照组,对两组工人不同年龄和不同工龄组眼晶状体混浊检出情况进行统计分析.结果 接触组眼晶状体混浊总检出率和不同工龄组的检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且接触组与对照组眼晶状体混浊的检出率均随工龄的增加而升高,差异有统计学意义(P＜0.01).接触组不同年龄组眼晶状体混浊的检出率除50岁～年龄组外,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),且接触组与对照组眼晶状体混浊的检出率均随年龄增加而升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 电焊弧光对作业工人眼晶状体的影响非常明显,应当引起高度重视,并采取积极有效的预防措施.     

职业性慢性正己烷中毒患者人格特征调查测试结果分析

目的探讨职业性慢性正己烷中毒患者的人格特征。方法采用明尼苏达多相人格调查表(MMPI,中国版)对23例慢性正己烷中毒患者进行测试。以全国常模作为对照。结果男女各量表均分与全国常模相比,男性疑病、精神分裂、轻躁狂量表分高于全国常模(P<0.05),女性疑病、精神分裂量表分高于全国常模(P<0.05)。男女各量表标准分(T分)的差异无显著性(P>0.05)。轻度中毒患者效度分、精神病态、精神衰弱、精神分裂原始分显著高于中、重度中毒患者(P<0.05)。各量表T分用Q型聚类可聚成3类不同人格结构:量表分无升高占65.2%;疑病、抑郁、癔症、精神衰弱量表分升高占21.7%;偏执、社会内向、精神衰弱、精神病态、轻躁狂、疑病量表分升高占13.0%。结论职业性慢性正己烷中毒患者具有显著的人格偏离,其人格特征类型并不划一,男女的心理问题程度差异无显著性。     

112名大学生人格测验结果分析

目的探讨医院心理咨询门诊中大学生群体的心理特征,并了解其偏离一般群体的程度。方法采用明尼苏达多项人格测验量表（MMPI）对心理咨询门诊中112名大学生进行测查,然后对测查数据进行统计学分析。结果医院心理咨询门诊中男大学生的Hs（疑病）、D（抑郁）、Hy（癔症）、Pd（精神病态）、Pt（精神衰弱）原始分显著高于中国常模原始分（P〈0.05）;医院心理咨询门诊中女大学生的Hs、D、Hy、Pd、Mf（男—女子气）、Pa（偏执）、Pt、Sc（精神分裂）、Ma（轻躁狂）、Si（社会内向）原始分显著高于中国常模原始分（P〈0.05）。各临床量表T分超过60分（中国常模）的个体所占总体的比例排在前四位的分别为Pd、Pt、D、Hy。两点编码类型主要表现在：27/72（9.0%）,23/32（8.1%）,49/94（7.2%）,12/21（6.3%）,47/74（5.4%）型。Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma分量表都与预测的个人危险行为如自杀或自残、冲动伤人毁物、酗酒与药物滥用存在显著的相关。Pt与自杀或自残的相关系数最高。Pd与冲动伤人毁物的相关系数最高。Pd与酗酒药物滥用的相关系数最高。结论医院心理咨询门诊中大学生群体存在着相当多的心理状态偏离和明显的心理问题,应进行合理的干预。     

473名医学新生人格特征分析

目的 探讨医学新生人格特征及其心理社会影响因素，为医学院校的学生工作提供参考。方法 采取整群抽样法，用明尼苏达多相人格测查表（MMPI）时437名医学新生进行调查，并与非医学新生和MMPI全国大学学历常模进行比较分析。结果医学男生抑郁D、性别指数Mf值显著低于女生（P〈0．05或0．01），轻躁狂Ma值显著高于女生（P〈0．05）。医学男生校正分数K值显著高于非医学男生（P〈0．05），疑病Hs、癔症Hy、性别指数Mf、精神衰弱Pt、精神分裂Sc值显著低于非医学男生（P〈0．05或0．01），医学女生精神状况Pd、轻踩狂Ma、社会内向Si值显著高于非医学女生（P〈0．05）。医学新生与全国大学学历常模相比，男女生说谎分数L、精神状况Pd、轻躁狂Ma显著高于常模（P〈0．01），男女生诈痛分数F、疑病Hs、抑郁D、偏执Pa、社会内向Si值显著低于常模（P〈0．05或O．01）。结论 医学新生人格特征有别于非医学生和常模，某些人格特征充满矛盾性，有必要有针对性地开展新生心理辅导。     

大学生精神分裂症与抑郁症的人格特征分析

目的探讨大学生精神分裂症患者与抑郁症患者的人格特点。方法对大学生精神分裂症患者（n=50）与抑郁症患者（n=50）进行MMPI测验,并与中国常模（n=1553）进行比较分析。结果精神分裂症组MMPI显示F、Hs、D、hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma量表高于中国常模（P〈0．01）;抑郁症组MMPI显示L、Hs、D、hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Si均高于常模（P〈0．01）。结论大学生精神分裂症患者文化程度较高,精神病性症状不典型或以类神经症状表现为主;抑郁症患者的人格特征最突出表现为抑郁情绪,伴有易冲动、焦虑、妄想、幻觉等特征。     

某部新兵心理调查及心理卫生服务建议

目的 回顾性分析新兵心理测评结果,为新训单位制定相关规定提供参考.方法 采用明尼苏达多项人格调查表(简称MMPI)对某新训单位1 437名新兵进行心理测试,并从多个角度回顾性分析调查结果.结果 ①大学组与高中组效度量表中L、F分值有明显差异(P<0.05),临床量表中D、Mf、Ma分值差异有统计学意义(P<0.05).②城市组、乡镇组及农村组MMPI结果显示,城市组与乡镇组(t1,P1)各项得分差异均无统计学意义(P1>0.05);城市组与农村组(t2,P2)在效度量表中K分值,临床量表中Hs、D、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma分值均有显著差异(P2<0.05);乡镇组与农村组(t3,P3)在临床量表中D、Mf、Pa的分值均有显著差异(P3<0.05).③恋爱组和单身组效度量表中L、K分值有明显差异(P<0.05),临床量表中Pd、Mf、Pt、Ma分值差异有统计学意义(P<0.05).④独生组和非独生组效度量表均无明显差异(P>0.05),临床量表中Hs、Hy分值差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对不同新兵人群应从不同方面给予心理健康关注,并且通过多种方式加强新兵心理卫生服务.     

躯体形式障碍患者症状与心理社会因素关系

目的探讨躯体形式障碍患者症状与心理社会因素的相关性,为心理治疗提供科学依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）、明尼苏达多相个性调查问卷（MMPI）、防御方式问卷（DSQ）对53名躯体形式障碍患者进行调查。结果躯体形式障碍患者的症状与MMPI的诈分、疑病、心理变态、偏执、精神衰弱、精神分裂、轻躁症、社会内向、校正分及DSQ的不成熟防御机制、中间型防御机制有相关关系,与心理变态、偏执性、年龄、性别、文化程度有回归关系。结论躯体形式障碍患者的躯体症状与其心理社会因素相关,必须注重其心理治疗。     

长期短时间低浓度接触滑石粉对作业工人肺部的影响

目的了解北京市公交车保养维护换胎工人的作业环境及粉尘作业对工人肺部健康的影响。方法对北京市3家大型公交保修厂的粉尘作业环境进行现场劳动卫生学调查，对换胎工人进行职业健康检查，检查项目包括询问职业史、摄高kV胸片、肺通气功能测定等。结果公交保修厂拆胎组和装胎组空气中粉尘浓度低于标准限值，装内胎组粉尘浓度大于TWA值，小于STEL值。56名换胎工人肺功能异常检出率占26％，X线胸片异常检出率占35．7％，其中可疑尘肺912人。结论应该加强对长期短时间低浓度接触滑石粉作业人员的职业防护，加强职业健康教育，以利于减少职业病的发生。     

改良森田疗法对精神分裂症患者的康复效果

目的探讨改良森田疗法对精神分裂症患者的康复效果。方法将146例精神分裂症患者随机分为研究组（76例）和对照组（70例）,研究组采用药物联合改良森田疗法,对照组采用药物和基础的护理,比较治疗前后两组的明尼苏达多相个性调查表（MMPI）各项量表T分变化。结果研究组治疗后MMPI的Hs、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma、Si量表T分明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）,D和Mf量表T分变化均无统计学意义（P〉0．05）,对照组治疗后MMPI的各量表的T分变化均无统计学意义（P〉0．05）。结论改良森田疗法对康复期的精神分裂症患者的疗效显著。     

The relationship between external and internal doses of trichloroethylene. A simulation study using a physiological pharmacokinetic model

The relationship between external dose and internal dose of trichloroethylene (Tri) was analyzed by using a physiological simulation model. The external dose of Tri was represented by the time-weighted average (TWA) concentration in inhaled air or by the product of exposure concentration and exposure duration, and the internal dose by the area under the curve (AUC) of Tri blood concentration or by the cumulative amount of total trichloro compounds (TTC) in urine. If TWA concentrations were equal, the internal doses were also equal irrespective of whether Tri exposure was continuous, intermittent, or random. Both AUC of Tri and cumulative amounts of urinary TTC increased linearly with increase of Tri concentration in inhaled air up to 100 ppm. The increase at exposure concentrations between 100 and 500 ppm was non-linear. At concentrations above 500 ppm where Tri metabolism was saturated, AUC increased linearly again but much more sharply than the increase at concentrations below 100 ppm. In contrast, the increase of cumulative amounts approached a plateau along with Tri exposure concentration. If the exposure concentration was below the level when saturation of Tri metabolism did not occur, equal products of Tri concentration and exposure duration resulted in almost the same internal dose. In general, however, the AUC of blood concentration in a high-concentration, short-duration exposure was larger than that of a low-concentration, long-duration exposure, whereas the cumulative amount of TTC was larger in the latter than in the former.     

低浓度丙烯腈对职业工人健康影响的研究

目的探讨低浓度丙烯腈（AN）对职业工人健康的慢性伤害，为保护职业接触工人健康提供依据。方法检测4家以AN为原料的化工企业车间空气AN浓度；选取267名AN作业工人为暴露组，条件相当且无化学毒物接触的食品、公共场所从业人员342人为对照组，分析接触低浓度AN对工人健康的影响。结果暴露组头疼、头晕、心悸、胸闷、失眠、咽痛、腹痛等自觉症状高于对照组（P〈0．05）；男性愤怒状态高于对照组（P〈0．01），女性愤怒、紧张、忧郁、疲惫状态显著高于对照组（P〈0．01）；血压、脉压、白细胞高于对照组（P〈0．05）；血清丙氨酸氨基转移酶异常率（18．35％）高于对照组（2．63％）（P〈0．01）；肝脂肪浸润、脂肪肝发生率高于对照组（P〈0．05）；外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变阳性率高于对照组（P〈0．01），淋巴细胞微核率、微核阳性检出率高于对照组（P〈0．01）。结论长期接触低浓度AN对职业工人健康有一定伤害。