血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用电化学发光法分别检测71例肺癌患者和20例肺良性疾病患者及20例健康者的血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的含量。结果:肺癌组血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于健康对照组和肺良性疾病组(P<0.01);联合检测一项以上阳性的敏感性和准确性最高,分别为84.5%和82.0%,优于三项全阳性和单项检测。结论:血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性,对肺癌的早期诊断能提供有价值的实验室依据。     

CA125，CYFRA21-1，NSE，CEA对肺癌的诊断价值

目的：探讨CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125对肺癌的诊断价值。方法选取100例于2012年5月至2013年5月期间我院接收的肺癌患者作为肺癌组,并选择同期到我院接收体检的80例肺良性组,并选取同期62例体检正常者作为对照组,观察三组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125水平及对肺癌的敏感性及特异度。结果肺癌患者4种肿瘤标志物水平均较健康对照组及肺良性组显著要高（P<0.05）;CEA诊断腺癌的敏感性高于鳞癌及小细胞肺癌（P<0.05）,CA125次之。NSE诊断小细胞癌的敏感性高于鳞癌、腺癌（P<0.05）,CYFRA21-1诊断鳞癌的敏感性明显高于腺癌、小细胞癌（P<0.05）,四项联合检测敏感性为97.0%。结论 CA125、CYFRA21-1、NSE、CEA检测均对肺癌的诊断有一定价值,四项联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床评价

目的:评价癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖链抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)对肺癌诊断的临床价值。方法:用化学发光免疫分析法测定103例肺癌、85例良性疾病和60健康对照血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平。评价它们对肺癌的诊断价值。结果:肺癌患者血清CEA、NSE、SCC、CA125和CYFRA21-1水平显著高于良性疾病与健康对照(P<0.05)。腺癌患者血清CEA和CA125的水平及阳性率都显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05),肺鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的水平及阳性率显著高于腺癌和小细胞癌(P<0.05),小细胞肺癌患者血清NSE水平及阳性率显著高于腺癌和鳞癌(P<0.05)。五种肿瘤标志物单项检测的阳性率小于50%。在肿瘤标志物联合试验中,以CEA+NSE联合、CEA+NSE+CYFRA21-1联合、CEA+NSE+CYFRA21-1+CA125联合为最佳,它们对肺癌的阳性率分别为65.3%、70.9%和71.8%。结论:血清CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1和CA125的水平和阳性率与肺癌的病理类型有关。肿瘤标志物联合检测可提高对肺癌的诊断灵敏度,首选CEA、NSE和CYFRA21-1三种肿瘤标志物联合。     

肿瘤标志物细检测对肺癌诊断的临床应用价值

目的临床分析肿瘤标志物细检测应用于肺癌诊断的价值。方法选取我院2011年3月至2012年3月240例入院、体检的患者,选择其血清标本,运用荧光分析法检测血清中CA125、CA199、CA153、CYFRA21-1、NSE、CEA的浓度,并筛检出最佳组合,评价诊断肺癌的价值。结果单项检测血清中的肿瘤标志物,鳞癌组的CA123占有41.35%的灵敏度,排在首位;肺癌组的CYFRA21-1(48.57%)与CEA(49.36%)的灵敏度最高;小细胞肺癌组的CYFRA21-1(26.34%)、NSE(30.14%)与CEA(39.33%)灵敏度最高;CEA的单项检测价值最高,其约登指数0.3487,CEA+CYFRA21-1+CA125的联合检测,其筛检灵敏度最为明显,约为66.23%,针对肺腺癌患者,可达到91.5%。CEA+CYFRA21-1的联合检测,其约登指数0.4369,特异度84.77%,具有最高的诊断价值。结论针对肺癌的换则会的诊断,采用CEA的单项检测,具有最高的诊断价值,尤其是肺腺癌患者,具有极高的灵敏度。使用CEA+CY-FRA21-1+CA125的联合检测,具有较高的灵敏度,可为体检、高危人群的筛查指标。针对影像学难以确诊的肺癌患者,使用CEA+CYFR21-1联合检测,可有效提高诊断的准确性。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的探讨血清19片段角蛋白(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测提高肺癌的阳性率,为临床提供早期诊断、治疗的依据。方法采用电化学发光和免疫比浊法检测70例肺癌、50例肺良性疾病和40例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA和β2-MG的水平。结果肺癌4项标志物联合检测阳性率明显高于肺良性疾病组和健康人正常对照组,其中CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高(76.2%),与其它型肺癌存在显著差异。NSE阳性率以小细胞性肺癌最高(79.1%),与其它型肺癌存在显著差异。结论CYFRA21-1、NSE、CEA、β2-MG是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合,有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异性和准确性。     

联合检测血清CEA、CA125、NSE对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清CEA、CA125、NSE测定对肺癌的诊断价值。方法 用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定89例肺癌病人和50例肺良性疾病患者血清CEA、CA125、NSE含量，并进行比较分析。结果 肺癌患者CEA、CA125阳性率较高，分别为67．4％，53．9％，显著高于肺良性疾病组，且联合检测血清CEA、CA125、NSE可以将阳性率提高到8918％。结论 联合检测血清CEA、CA125、NSE对肺癌有较高的诊断价值。     

联合检测CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA对肺癌诊断价值的探讨

目的 探讨糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白21-1（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的诊断价值.方法 应用检测灵敏度高和线性范围宽的电化学发光技术对68例肺癌、41例肺良性疾病及33例健康体检者血清进行检测.结果 肺癌组血清CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA含量均显著高于健康对照组和肺良性疾病组（P〈0.01）.单项肿瘤指标对肺癌检测敏感性分别为73.5%、75.0%、79.4%、82.4%,联合检测可提高检测敏感性达97.1%;如以任何三项以上阳性作为肺癌的诊断依据,则敏感性为75.0%,而对照组无1例阳性.结论 CA125、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性,在肺癌的早期诊断方面可为临床提供有价值的资料.     

肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断及病理分型的意义

目的探讨肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断的意义及与肺癌不同病理组织类型的关系。方法选择2010年9月—2011年11月肺癌患者91例为肺癌组,同期住院的45例肺部良性疾病患者为肺部良性疾病组,36名健康人为对照组,采用电化学发光法对其血清进行血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)联合检测,比较3组检测结果及单项与联合检测的灵敏度、特异性和准确性。结果肺癌组4种肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组和对照组(均P<0.05),4种肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为91.2%、81.3%和88.4%,灵敏度和准确性明显大于各标志物单项检测。结论 NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125联合检测可提高肺癌的早期诊断率和准确率,对鉴别肺癌的病理类型有一定价值。     

多种肿瘤标志物联合检测的肺癌早期诊断价值

目的探讨胸部影像学和5种肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测121例肺癌、167例肺良性疾病和136名健康体检者血中的癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）的含量,同时进行胸部影像学检查。结果肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1的数值明显高于正常组和良性疾病组（P〈0.05）;在5种肿瘤标志物中,CEA的敏感度最高（64.46%）,其次为CYFRA21-1（46.28%）;联合检测CEA＋SCC＋CYFRA21-1对肺腺癌和肺鳞癌的敏感度分别为80.56%和85.71%,联合检测CEA＋NSE对肺腺癌和小细胞肺癌的敏感度分别为75.00%和76.47%,联合检测肺部影像学和CEA＋SCC＋CYFRA21-1＋NSE 4种肿瘤标志物,对各种病理类型肺癌的敏感度均较高（92.56%）。结论联合胸部影像学和肿瘤标志物检测对肺癌早期诊断有较好的价值,并对肺癌病理分型有重要的参考。     

6种肿瘤标志物联合检测在辅助肺癌诊断及分型中的应用价值

目的研究NSE、ProGRP、SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA和CA125 6种肿瘤标志物在血清中表达分布及联合检测对肺癌辅助诊断和病理分型的应用价值。方法应用Autolumo A2000检测314例肺癌患者和364例肺良性疾病患者血清中的6种肿瘤标志物的表达水平,分析联合检测对辅助肺癌病理分型的应用价值。结果肺癌患者组血清中6种肿瘤标志物的检测结果明显高于肺良性病变组,差异有统计学意义(P0.01);NSE和ProGRP在小细胞肺癌患者血清中的阳性率为78.55%;非小细胞肺癌病变组中,SCCA和CYFRA21-1在肺鳞癌患者组血清中的阳性率为82.46%,CEA和CA125在肺腺癌患者中的阳性率为57.57%。结论联合检测NSE、ProGRP、SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA和CA125可明显提高肺癌的检出率;6种标志物联合检测对肺癌的病理分型有一定的参考意义,NSE+ProGRP联合检测对小细胞肺癌的敏感度更高;非小细胞肺癌组中,SCC-Ag+CYFRA21-1联合检测对肺鳞癌的敏感度更高;CEA+CA125联合检测对肺腺癌的敏感度更高。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。