糖尿病心理治疗加合理运动的临床观察

目的:探讨心理治疗和运动疗法对糖尿病的影响.方法:将62例糖尿病患者随机分为两组,观察组用心理治疗加合理的运动,对照组采用常规治疗,观察两组治疗前后相关生化指标.结果:两组治疗前后各项生化指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用心理治疗加合理运动更能稳定糖尿病患者的病情,巩固药物治疗的效果.     

尿激酶治疗糖尿病性周围神经病变24例

目的　观察尿激酶治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法　 4 6例糖尿病性周围神经病变患者 ,随机分为两组 ,2 4例用尿激酶治疗 (治疗组 ) ,2 2例用复方丹参注射液治疗 (对照组 )。结果　治疗组与对照组显效率有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而总有效率无显著性差异 (P >0 .0 5)。患者治疗后生化指标的变化比较 ,胆固醇变化无显著性差异 (P >0 .0 5) ,而甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与空腹血糖的变化均差异显著 (分别为P <0 .0 1,P <0 .0 5,P <0 .0 5,P <0 .0 1)。结论　尿激酶不仅对改善糖尿病性周围神经病变 ,降低血脂和血糖有疗效 ,而且未见副作用 ,是值得临床上继续探索和应用的一种方法     

护理干预对糖尿病患者胰岛素治疗中心理状态的影响

目的探讨分析护理干预对糖尿病患者胰岛素治疗中心理状态的影响。方法选取该院于2010年12月-2012年12月收治的100例糖尿病患者作为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,两组患者均进行胰岛素治疗,观察组患者进行护理干预,对照组患者进行常规护理,观察比较两组患者的心理状态。结果护理干预前两组患者的心理状态评估及血糖水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,护理干预后观察组患者的两项指标与对照组比,较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预对于进行胰岛素治疗的糖尿病患者有着积极的影响,可以帮助患者树立乐观的心态,提高治疗效果。     

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的研究

目的探讨社区护理干预对糖尿病患者出院后遵医行为的影响。方法将100例糖尿病患者按出院顺序随机分为实验组和对照组各50例，两组患者出院后均接受系统的饮食疗法、药物疗法、运动疗法等，实验组在此基础上给予社区护理干预，对照组仅给予常规护理，1年后对两组患者进行糖尿病相关知识及遵医行为的测评，同时测量干预前后的血糖生化指标，并发症的发生率及复住院率。结果试验组遵医行为明显高与对照组（P〈0．05），且血糖控制水平要优于对照组（P〈0．05）。结论社区护理干预能提高糖尿病患者出院后遵医行为，对控制病情具有良好效果。     

饮食干预对2型糖尿病患者血糖的影响

目的探讨饮食干预对2型糖尿病患者血糖的影响,提高饮食疗法的依从性.方法将68例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各34例.两组均给予运动、心理、药物治疗.对照组在一般健康宣教后自行进食,观察组强化饮食护理干预,对每日总热量、三大营养素量、食物交换份数、进食时间、饮食品种与量等进行干预.结果3个月后观察组病人血糖检测指标优于对照组(P<0.05).结论对2型糖尿病患者积极进行饮食护理干预可提高饮食疗法的依从性,可达到一定的控制血糖目的,从而减少及延缓并发症的发生与发展.     

40例糖尿病皮肤感染的护理与观察

目的 :为了提高对糖尿病患者皮肤感染创面护理的疗效。方法 :40例病人 ,总创面 5 0处。分成治疗组 :采用万花油敷料换药 ;对照组 :采用庆大霉素敷料换药。分别对两组创面进行护理 ,并观察创面愈合情况进行对比分析。结果 :治疗组Ⅱ期愈合率 80 % ,对照组 3 5 % ,P <0 .0 5 ;比较两组的换药次数、时间、费用 ,治疗组均少于对照组 ,P <0 .0 5。结论 :万花油敷料换药对创面的愈合疗效好、时间短、痛苦少     

饮食疗法在社区糖尿病防治中的应用探究

目的：就饮食疗法应用于社区糖尿病防治中的效果进行探究。方法：随机把近年本社区所收治的66例糖尿病患者分为对照组与研究组,每组病例均为33例,其中对照组应用降糖药物治疗,且实施健康教育,研究组在对照组基础上联合饮食疗法,观察比较两组患者治疗前后血糖指标。结果：两组患者经治疗,各血糖指标均有所改善,其中研究组改善情况明显优于对照组,差异显著有统计学意义（P ＜0．05）。结论：基于降糖药物的应用和健康宣教,联合饮食疗法治疗糖尿病,便于患者血糖水平的控制,可提高其饮食质量以及生活质量。     

糖尿病胰岛素泵强化治疗临床护理效果观察

目的探讨糖尿病胰岛素泵强化治疗的临床护理效果,为临床护理糖尿病患者提供一定指导。方法选取2009年1月—2012年1月在该院采用胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用心理护理、饮食护理、病情观察等综合措施进行针对性护理,对照组采用常规护理,观察两组治疗前后糖化血糖蛋白（HbA1c）水平变化、血糖达标时间、低血糖发生率和护理效果上的不同。结果治疗和护理后两组糖化血糖蛋白变化水平均比治疗和护理前降低,观察组降低水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血糖达标时间和低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组护理总有效率为95.0%,对照组总有效率为82.5%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素泵强化治疗糖尿病能够有效的控制高血糖,通过心理护理、饮食护理、病情观察等综合措施进行针对性护理,能够增强胰岛素泵强化治疗的效果,在临床上可大力推广。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症的临床观察与护理

目的　探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症的临床应用与护理。方法　对30例糖尿病酮症患者行胰岛素治疗,随机分为两组:胰岛素泵组(CSII)与静脉连续注射治疗组(CVII)各1 5例。观察血糖、血酮的变化及低血糖的发生率。结果　( 1 )两组治疗后血糖下降达目标血糖值的时间相比较,无统计学意义(P >0 .0 5 ) ;( 2 )两组治疗后血酮恢复时间,CSII组较CVII组时间明显缩短,差异有显著性(P <0 .0 5 ) ;( 3)低血糖发生率CSII组为0 .6±0 .6次 人,CVII组为1 .3±0 .7次 人,差异有显著性(P <0 .0 1 )。结论　胰岛素泵模拟胰岛素生理分泌,能更快、更有效地控制高血糖,纠正代谢紊乱。同时对糖尿病酮症患者加强病情观察、预防感染、做好置泵病人的健康教育和心理护理对稳定血糖水平、提高治疗效果很有意义。     

对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果观察

目的探讨对糖尿病患者实施社区护理干预的临床效果。方法随机选择2008年6月-2009年6月本社区门诊诊治的糖尿病患者300例分为观察组与对照组各150例。对照组进行常规降糖治疗;观察组在对照组的基础上建立健康档案,根据糖尿病患者的具体情况制定干预措施（心理护理、饮食护理、运动指导、指导降糖药物的应用）并进行跟踪管理。结果实施护理干预1年,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、护理满意度干预前无差异（P〉0．05）,干预后观察组糖尿病生化指标改善明显,护理满意度高（P〈0．05）。结论社区干预能够有效提高糖尿病治疗效果及护理满意度,值得研究推广。     

二甲双胍联合比格列酮治疗肥胖新诊断2型糖尿病患者的疗效观察

目的:探讨二甲双胍与吡咯列酮联合治疗对肥胖的新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法:选择2009年3月-2011年1月在内分泌科就诊的初诊肥胖的2型糖尿病患者128例,随机分为治疗组和对照组两组各64例。两组患者均予以饮食干预、运动疗法;对照组加用二甲双胍;观察组在对照组治疗基础上加用盐酸吡格列酮。两组患者均治疗3个月。结果:两组患者治疗前后FPG、2hPG、空腹C肽、餐后2hC肽、FINS、2hINS比较,均明显降低,组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.05);治疗后,观察组FPG、2hPG、空腹C肽、餐后2hC肽、FINS、2hINS与对照组比较,降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后BMI、HbAIc、hc-CRP比较,均明显改善,组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.05);治疗后,观察组BMI、HbAIc、hc-CRP与对照组比较,改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗肥胖2型糖尿病时存在协同治疗效应,是治疗初诊2型糖尿病肥胖患者理想的方法。     

瑞格列奈治疗68例2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效,并评价其安全性。方法:选取2008年10月～2012年7月我院收治的2型糖尿病患者204例,按数字表法随机分为观察组与对照组,各102例。所有患者在严格控制饮食以及运动疗法的基础上,观察组口服瑞格列奈治疗,对照组给予格列齐特。疗程均为12周,12周后比较两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)及不良反应。结果:治疗后观察组和对照组的FPG、HbA1c较治疗前均有显著下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者的PBG显著下降(P<0.05);两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血糖反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用瑞格列奈治疗2型糖尿病,降血糖疗效显著,且安全可靠,同时具有良好的顺应性,值得临床推广。     

个体化营养治疗联合运动疗法用于妊娠期糖尿病的效果分析

目的:探讨个体化营养治疗(MNT)和运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)的联合治疗效果。方法:将76例GDM单胎孕妇随机分为试验组和对照组,试验组(39例)给予低血糖指数个体化营养治疗和孕妇体操治疗,对照组(37例)给予常规饮食和运动指导,比较治疗前后两组孕妇空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化,孕期体重和体质指数(BMI)的增长,新生儿出生体重和围产期结局。结果:试验组的FBG、2 hPBG和HbA1c的控制优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);孕期增重、每周增重、孕期BMI增加、每周BMI增加及新生儿出生体重试验组均少于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);巨大儿发生率试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化营养治疗联合运动疗法对GDM有积极的治疗作用,能有效控制血糖及孕期体重增长,新生儿出生体重理想,有助于改善围产期结局,促进母婴健康。     

医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响

目的探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响。方法选择2011年1～12月期间在本院产前诊断为妊娠期糖尿病（GDM）、在产科营养门诊接受医学营养治疗的孕妇88例（研究组）,在进行总热量控制的基础上,使用食物交换法结合食物升糖指数的方法进行饮食指导,经上述处理血糖控制不理想者配合胰岛素治疗。把同期未接受该方法而采用传统营养治疗的GDM孕妇197例作为对照（对照组）,比较两组围生儿结局及孕产妇分娩结局。结果研究组的围生儿结局中巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）;在孕产妇分娩结局中妊娠高血压综合征、贫血、胎膜早破发生率研究组均明显低于对照组（均P〈0.05）,两组剖宫产率比较研究组低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对EDM进行科学合理的营养治疗能降低孕产期母婴并发症发生,改善围生期结局。     

预混胰岛素联合长效胰岛素与三速一长方案治疗初诊2型糖尿病的对比观察

目的观察早晚餐前预混胰岛素联合睡前长效胰岛素的注射方案(两预混一长)与三餐前速效胰岛素联合睡前长效胰岛素的注射方案(三速一长)对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果以及安全性。方法将60例初诊伴有明显高血糖的2型糖尿病患者随机分为I、Ⅱ两组,每组30例。I组三餐前皮下注射赖脯胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素;Ⅱ组早晚餐前皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25联合睡前皮下注射甘精胰岛素。比较空腹血糖、三餐后2小时血糖、胰岛素用量、达标时间以及低血糖发生人次。结果治疗后两组患者血糖、达标时间、低血糖发生率差异无统计学意义(>0.05),每日胰岛素用量Ⅱ组较I组明显减少(<0.05)。结论预混胰岛素联合长效胰岛素与三速一长方案治疗治疗效果、安全性相当,胰岛素用量减少。     

系统护理干预在Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的效果观察

目的:观察并评价系统护理干预在Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的应用效果观察.方法:选择我院2016年6月到2017年2月收治的Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者70例,随机分为实验组与对照组,对照组运用常规护理,实验组患者除采用常规护理外,还给予患者制定相应的系统护理干预措施.给予两组患者的护理4周后,比较两组患者护理前后的心电图、血糖、血压及满意度情况.结果:4周后,两组患者较护理前各指标均明显降低(P<0.05),且实验组患者心电图、血糖、血压及满意度情况均优于对照组(P<0.05).结论:系统护理干预能有效改善Ⅱ型糖尿病并发心血管病患者的心电图、血糖、血压等情况,临床满意度较高,值得临床上进一步推广使用.     

2型糖尿病心理障碍治疗对糖尿病治疗影响的研究进展

目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者心理障碍治疗对糖尿病治疗的影响。方法:初次确诊的T2DM患者556例随机分为加用心理治疗组(干预组)347例及常规治疗组(对照组)209例,采用心理学量评价受试者心理状态,测定糖尿病及并发症相关指标,分析心理障碍治疗对糖尿病疗效的影响。结果:(1)T2DM患者58%存在抑郁,36.3%存在焦虑,自我评价明显减低;(2)干预组体重、血糖、糖化血红蛋白、血脂较对照组明显下降(P<0.05)。结论:(1)糖尿病患者存在高比例心理障碍,可影响疾病的发展及转归。(2)干预2型糖尿病心理障碍治疗对糖尿病疗效有积极作用。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法将确诊的116例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各58例,对照组采用预混胰岛素(诺和灵30R)治疗,观察组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,疗程12周,观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、血糖达标时间、低血糖事件发生率、胰岛素用量等指标。结果治疗12周后,两组患者FBG、2hBG、HbA1c指标均较治疗前显著改善(P<0.05),FBG、2hBG、HbA1c各指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者胰岛素日用量、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效好,低血糖发生率低,且可减少胰岛素用量,临床效果显著。     

2型糖尿病社区饮食干预效果分析

目的探讨2型糖尿病社区饮食干预的效果。方法选择上海市某社区确诊的2型糖尿病患者187人,随机分为干预组（n=95）和对照组（n=92）,干预组由经培训的社区医师对其进行为期6个月的饮食指导和健康教育,对照组则不接受相关饮食指导和健康教育。比较两组患者干预前后饮食控制合格率、饮食知识知晓率、体格检查指标、血糖指标和血脂指标的变化。结果与干预前比较,干预后干预组的饮食控制合格率和饮食知识知晓率显著提高（P〈0.05）,腰臀比和血清三酰甘油显著降低（P〈0.05）;空腹血糖和餐后2 h血糖显著降低（P〈0.05）,且显著低于对照组（P〈0.05）。结论社区饮食干预对2型糖尿病的控制有一定效果。     

早期医疗干预对妊娠期糖尿病围产期母儿并发症的影响

目的探讨早期医疗干预对妊娠期糖尿病母儿围产期并发症的影响。方法选择经糖代谢筛查确诊为妊娠期糖尿病的孕妇共64例,随机分为干预组和对照组,每组各32例。干预组严格执行糖尿病饮食方案及治疗方案,对照组则不施加任何干预措施,观察两组孕妇的妊娠结局。结果干预组妊娠期高血压疾病、早产、羊水过多、剖宫产、产后出血、新生儿窒息、巨大儿的发生率均显著低于对照组(P<0.05),而胎膜早破、产褥感染、胎儿生长受限、胎儿畸形的发生率两组间无显著性差异(P>0.05)。结论应及时发现妊娠期糖尿病并尽早实施有效的早期干预,以降低围产期母儿的并发症,改善母儿预后。