结肠癌并发急腹症51例分析

<正> 结肠癌并发急性肠梗阻、阑尾炎、肠穿孔腹膜炎等急腹症,临床并不少见,误诊率比较高,正确的诊断与处理直接影响预后。从1986年4月至1997年4月共收治结肠癌并发急腹症51例,均经手术证实,现将诊治情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组51例中,男性32例,女19例;发病年龄39～76岁,其中50岁以下者4例,51～65岁33例,65岁以上者14例。51例均因急腹症入院,其中诊断为急性肠梗阻36例,急性肠穿孔7例,急     

结肠癌并发急腹症23例分析

临床上结肠癌常并发急性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎及急性阑尾炎等症 ,误诊率高。我院1 998～ 2 0 0 1年共收治结肠癌 1 1 5例 ,其中并发急腹症 2 3例。现总结报道如下。1　临床资料2 3例中肠梗阻 1 2例 ,肠穿孔 4例 ,急性阑尾炎 6例 ,腹膜炎 1例。 2 3例并发症患者均行手术治疗 ,一期行肠切除吻合 1 4例 ,分期手术 3例 ,其余 6例因肿瘤广泛转移无法切除而行姑息手术。2　结　果切口感染 5例 ,吻合口瘘 1例 ,死亡 2例 ,此中 1例因腹膜炎并中毒性休克死亡 ,另 1例合并心衰、呼衰死亡。3　讨　论结肠癌并发急腹症较常见 ,有报道结肠癌并发急性肠…     

结肠癌并发急腹症 53例处理分析

结肠癌发展到一定阶段可并发急性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎等急腹症 ,其处理比较困难 ,治疗术式选择尚有分歧 ,近期死亡率高。笔者自 1988年 1月至今共收治此类急腹症 5 3例 ,就其外科处理方法报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 38例 ,女 15例。发病年龄 2 0～ 81岁 ,平均 6 3岁。并发急性肠梗阻 45例 ,急性肠穿孔 8例。肿瘤部位 :梗阻性位于升结肠 12例 ,肝曲 2例 ,脾曲 4例 ,降结肠 8例 ,乙状结肠 18例 ,直肠 1例 ;穿孔性位于升结肠 2例 ,降结肠 1例 ,乙状结肠 3例 ,直肠 2例 ,均在癌灶部位穿孔。病理分型 :腺癌 31例 ,粘液腺癌 1…     

结肠癌并发急腹症漏诊分析

结肠癌可并发急性阑尾炎，急性肠梗阻，肠穿孔、腹膜炎等急腹症、原发病漏诊率高，本文对这方面的问题进行了探讨。     

结肠癌并发急腹症64例

结肠癌可并发急性肠梗阻、肠穿孔、急性阑尾炎 ,其治疗方法与无并发症的结肠癌亦有所不同。我院于l980年 1月作者单位 :2 62 70 0山东省寿光市人民医院普外科～ 2 0 0 1年 12月 ,共收治上述急腹症患者 6 4例 ,报告如下。1 临床资料 :患者男 36例 ,女 2 8例。年龄 2 5～ 80岁 ,2 5岁～ 4 5岁 12例 ,4 5～ 6 0岁 2l例 ,6 0岁以上 31例。并发急性肠梗阻 4 6例 ,急性肠穿孔腹膜炎 7例 ,急性阑尾炎 11例 ,并发急腹症总数占同期收治结肠癌患者的 2 2 4 %(6 4 / 2 86 )。原发病中结肠腺癌 4 3例 ,黏液腺癌l3例 ,未分化癌 8例 ;病理DakesB期 17例 …     

结肠癌并发急腹症的外科治疗

目的探讨结肠癌并发急腹症手术治疗方式及治疗效果。方法对全组34例均行手术治疗。根据患者病情及Dukes分期的不同,分别给予一期肿瘤切除肠吻合术;肿瘤切除,近端结肠造瘘术;姑息性肿瘤切除术;单纯结肠造瘘术等手术方式。结果全组病人无手术死亡,全部治愈出院。结论结肠癌并发急腹症,应积极完善术前检查,创造手术条件,及时手术,预后良好。     

结肠癌并发急腹症的外科治疗

目的 探讨结肠癌并发急腹症手术治疗方式及治疗效果.方法 对全组 34 例均行手术治疗.根据患者病情及 D u k e s分期的不同,分别给予一期肿瘤切除肠吻合术;肿瘤切除,近端结肠造瘘术.姑息性肿瘤切除术,单纯结肠造瘘术等手术方式.结果 全组病人无手术死亡,全部治愈出院.结论 结肠癌并发急腹症,应积极完善术前检查,创造手术条件,及时手术,预后良好.     

结肠癌并发急腹症18例分析

结肠癌可并发急性阑尾炎、急性肠梗阻、肠穿孔腹膜炎等急腹症。原发病漏诊率高，治疗方法与无并发症的结肠癌也有不同。本文对这方面问题进行了分析探讨。     

结肠癌并发急腹症16例误诊分析

结肠癌病程进展中常可并发急性肠梗阻、急性阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎等急腹症，临床误诊率较高。本文对我科1999～2000年8月结肠癌并发急腹症导致误诊的16例进行临床分析。     

老年人结肠癌急腹症4例报告

老年人结肠癌早期症状隐匿，缺乏特异性的体征，给早期诊断带来困难。部分病人往往以急腹症入院。近５年来收治４例，报告如下。１临床资料例１女性，６９岁。腹痛、呕吐２小时于入院。既往有腹胀腹痛便秘史４个月。体检：Ｔ３７５℃，Ｐ１０８次／分，ＢＰ１５／１１ｋ...     

结肠癌并急腹症56例临床分析

目的探讨结肠癌临床导致急腹症时诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因。方法回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过。结果56例结肠癌均经手术治疗,属右半结肠癌40例。左半结肠癌16例;病理报告结肠腺癌38例,粘液癌13例,未分化癌5例。盲肠癌伴阑尾炎3例,回盲部癌伴阑尾炎3例,升结肠癌伴阑尾炎3例,结肠脾曲癌侵犯胰腺脾脏2例,56例术后临床治愈出院39例,好转10例,死亡7例。结论结肠癌临床表现缺乏特异性,早期症状不明显,由于癌肿所在部位及临近受侵犯脏器的不同,临床表现可呈多样性,容易误诊及漏诊,应及时确诊尽早手术治疗。     

结肠癌临床表现急腹症24例诊治分析

结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，以41～51岁发病率最高，我国近20年发病率明显上升，且有结肠癌多于直肠癌的趋势。结肠癌早期无特殊症状，随病情发展以及肿瘤所在部位、病理类型的不同，临床表现也不尽相同。我院2004--2008年共收治结肠癌患者78例，其中24例以急腹症的临床表现被收治，现就以急腹症为临床表现的结肠癌病例进行临床诊治分析。     

左半结肠癌并发肠梗阻的手术讨论

目的探讨梗阻性左半结肠癌手术效果。方法 52例手术患者采用一期切除吻合术治疗47例,Hamnma术治疗5例。结果一期切除吻合术治疗患者47例,4例感染,2例吻合口瘘,1例死亡;Hamnma术5例,全部痊愈。结论使用一期切除吻合术这种手术方法,对左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者疗效显著,而选择Hamnma术或其他手术治疗方法也可以对此类患者病情收到良好的治疗效果,临床治疗中,应该按照患者的总体情况选择适合的手术方式。     

结肠癌24例的急腹症表现临床分析

随着结肠癌发病率的上升 ,部分患者以急腹症为复发表现就诊。若不详细询问病史、查体和必要的辅助检查容易误诊。本文对我院 9年间收治的 2 4例结肠癌患者 ,均经手术和病理证实后分析结论对 4 0岁以上 ,有慢性腹胀、腹痛、轻度贫血、大便次数改变。如有急性腹膜炎的病人要警惕结肠癌的可能 ,必要时做B超、CT、结肠镜或造影剂灌肠等检查     

老年人结肠癌并急性梗阻78例

目的 总结西酞普兰与氯米帕明治疗抑郁发作的疗效与不良反应.方法 将78例抑郁发作患者分为西酞普兰组40例和氯米帕明组38例,疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）,评定疗效和不良反应.结果 除治疗后第1周外,两组间HAMD评分差异均无统计学意义（P＞0.05） 两组总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但西酞普兰组不良反应较轻.结论 西酞普兰治疗抑郁发作疗效确切,起效快,不良反应较轻微.     

结肠癌并发急腹症误诊分析（附22例报告）

目的：探讨表现为急腹症结肠癌误诊原因的预防措施。方法：回顾性分析2004年1月-2012年12月结肠癌并发急腹症导致误诊的22例患者的临床资料。结果：误诊急性阑尾炎6例,慢性阑尾炎急性发作4例,阑尾周围脓肿3例,急性粘连性肠梗阻6例,胆囊炎、胆囊结石2例,急性上消化道穿孔1例。均予手术治疗,围手术期未出现死亡病例,住院时间9～35d ,急诊手术病例并发症率较高,术后并发切口感染5例,切口裂开2例。结论：表现为急腹症结肠癌易误诊误治,应提高对结肠癌急腹症的认识减少误诊。     

老年人急腹症847例临床分析

我院1979年4月～1989年4月手术治疗老年人急腹症847例,现分析报告如下: 一、临床资料 (一)一般资料:847例中,男621例,女226例,男女之比为2.7∶1。60～69岁469例,占55.4％,70～79岁315例,占37.2％,>80岁63例,占7.4％。 (二)肝、胆、胰急腹症409例,占48.3％,胃肠道急腹症438例,占51.7％。术前诊断明确750例,占88.5％,误诊97例,占11.5％,急诊手术674例,占79.6％,延误手术时机173例,占20.4％(见表1)。     

表现为急腹症的结肠癌的诊断和治疗

目的:探讨结肠癌临床表现为急腹症时的诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因。方法:回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过。结果:56例结肠癌临床表现为腹内脏器急性炎症型27例,急性肠梗阻型18例,急性消化道出血型7例,急性腹内脏器穿孔型3例,急性腹内脏器缺血型1例。术前确诊33例,误诊23例均在术中快速病理切片确诊。56例术后临床治愈出院39例,好转10例,死亡7例。结论:结肠癌临床表现缺乏特异性,容易误诊及漏诊,只要医生仔细询问病史及查体,借助必要的辅助检查,大多数病例术前是可以确诊的。结肠癌应尽早手术治疗。     

表现为急腹症的结肠癌的诊断和治疗

目的探讨结肠癌临床表现为急腹症时诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因。方法回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过。结果56例结肠癌临床表现为腹内脏器急性炎症型27例,急性肠梗阻型18例,急性消化道出血型7例,急性腹内脏器穿孔型3例,急性腹内脏器缺血型1例。术前确诊33例,误诊23例均在术中快速病理切片确诊。56例术后临床治愈出院39例,好转10例,死亡7例。结论结肠癌临床表现缺乏特异性,容易误诊及漏诊,只要医生仔细询问病史及查体,借助必要的辅助检查,大多数病例术前是可以确诊的。结肠癌应尽早手术治疗。     

表现为急腹症的结肠癌的诊断和治疗

目的探讨结肠癌临床表现为急腹症时诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因。方法回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过。结果56例结肠癌临床表现为腹内脏器急性炎症型27例，急性肠梗阻型18例，急性消化道出血型7例，急性腹内脏器穿孔型3例，急性腹内脏器缺血型1例。术前确诊33例，误诊23例均在术中快速病理切片确诊。56例术后临床治愈出院39例，好转10例，死亡7例。结论结肠癌临床表现缺乏特异性，容易误诊及漏诊，只要医生仔细询问病史及查体，借助必要的辅助检查，大多数病例术前是可以确诊的。结肠癌应尽早手术治疗。