事件相关电位对帕金森病患者认知功能损害的评价

目的通过事件相关电位（ERP）观察非痴呆帕金森病（PD）患者识别、区分熟悉和不熟悉人名的认知能力有无损害,以及ERP变化与认知功能损害程度的相关性。方法采用EMS32导脑电地形图机及其处理系统,以熟悉和不熟悉的人名作为诱发ERP的任务,观察32例PD病患者事件相关电位P300波群的变化。结果 （1）PD患者组熟悉人名和不熟悉人名诱发的P3波幅之差较对照组明显缩小（P〈0.05）;（2）PD患者无论熟悉人名与不熟悉人名诱发的N2、P3潜伏期与MMSE评分呈显著负相关性（P〈0.01）,MMSE评分24分～26分PD患者组与正常对照相比,N2、P3潜伏期显著延长（熟悉：P〈0.01;P〈0.01;不熟悉：P〈0.01;P〈0.01）,而P3波幅与正常对照之间则无显著差异（P〉0.05）。结论非痴呆PD患者识别熟悉人名的认知能力下降,事件相关电位潜伏期延长可反映PD患者轻度认知功能损害,并与其损害程度相关。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者事件相关电位检测的临床价值

目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者的认知功能状况,为其临床寻找客观的实验室依据。方法将66例急性一氧化碳中毒患者根据病情进展是否发生DEACMP划分为DEACMP组和非DEACMP组。分别对2组患者进行了事件相关电位(ERP)检测和长谷川简易智能量表(HDS)评分,并将结果进行比较。结果与非DEACMP组比较,DEACMP组ERP测定中N2、P3波潜伏期延长,P3波幅降低,差异有统计学意义(P<0.01);DEACMP组HDS评分较非DEACMP组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。DEACMP组ERP成分中P3波潜伏期与HDS评分呈负相关(r=-0.45,P<0.01),而P3波幅与其呈正相关(r=0.44,P<0.01)。结论 DEACMP患者存在明显的认知功能障碍,ERP可作为评价DEACMP患者认知功能的实验室指标应用于临床。     

脑梗死后轻度认知障碍患者的事件相关电位P300波及注意力变化的特点

目的 通过探讨脑梗死后轻度认知障碍(MCI)患者事件相关电位(ERP)P300波和注意力变化的特点以及它们与简易精神状况检查(MMSE)得分的相关性,判定这些指标对患者有无认知障碍和认知障碍程度以及对患者预后的预测是否有重要的临床应用价值.方法 采用上海NPI-200P+海神号神经电诊仪对30例脑梗死后MCI患者(MCI组)、30例脑梗死后认知功能正常患者(非MCI组)和21例正常人(对照组)进行ERP P300波检测.使用MMSE和注意力评价量表评估研究对象的认知功能及注意力变化情况,同时分析3组研究对象P300波潜伏期及注意力评价量表得分与MMSE得分的相关性.结果 和对照组相比,MCI组P300波潜伏期显著延长,波幅明显降低,注意力有较明显的障碍.注意力与MMSE得分降低和P300潜伏期延长有明显的相关性.结论 脑梗死后MCI患者早期可出现注意力改变的临床特点.P300波较MMSE敏感,能更早地反映细微的认知障碍或智能障碍,对于早期确诊MCI的患者有无认知障碍及认知障碍程度有很重要的临床应用价值.     

氟桂利嗪对短暂性脑缺血发作认知功能影响的临床研究

目的：探讨短暂性脑缺血发作病人事件相关电位(ERP)的变化及氟桂利嗪的影响。方法；对TIA患者38例及对照组34例进行了ERP及改良长谷川痴呆量农(ⅡDS-R)检查，并对应用氟桂利嗪治疗前后的变化进行对比分析。结果：病人组ERP的P；波潜伏期较对照组延长；病人组治疗后，P1波潜伏期较治疗前缩短。结论：短暂性脑缺血发作TIA后，患者存有认知功能障碍，氟桂利嗪对TIA后的认知功能具有保护作用。     

慢性酒精中毒患者认知功能与事件相关电位研究

目的 探讨慢性酒精中毒患者的认知功能和事件相关电位(ERP)的变化,并评价ERP(P300)在认知功能障碍测评中的应用.方法 对100例慢性酒精中毒患者和70名正常对照进行韦氏成人智力量表、韦氏记忆测验中文版测评和ERP检测.结果 慢性酒精中毒患者的言语智商[(90.77±15.34)分]、操作智商[(91.72±15.30)分]、总智商[(91.05±19.73)分]、Stroop-C时间[(173.81±12.35)s]、Stroop-CW时间[(1176.21±40.92)s]、逻辑记忆测验[(10.32±3.39)s]、视觉再生测验成绩低于对照组(P<0.05,P＜0.01).慢性酒精中毒患者ERP的P3a、P3b波的潜伏期延长,波幅降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.01).慢性酒精中毒患者智力测验的智力障碍检出率43%,明显低于ERP的检出率56%(χ2＝7.17,P<0.01).结论 慢性酒精中毒患者的认知功能受到损害.P300变化在发现认知功能损害方面比智力测查更敏感.     

认知心理疗法合并药物治疗对脑卒中患者抑郁情绪及认知功能的影响

目的探讨认知心理治疗合并5-羟色胺再摄取抑制剂对脑卒中患者抑郁情绪和认知功能的影响。方法将84例脑卒中患者随机分为5-羟色胺再摄取抑制剂治疗组(A组)和认知心理治疗合并5-羟色胺再摄取抑制剂治疗组(B组),在治疗前后分别对2组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定和事件相关电位(ERP)测定,并将结果加以比较。结果住院1周内首次评定2组HAMD及ERP结果差别无统计学意义(P>0.05);治疗6周后再次评定时,2组ERP中N2、P3波潜伏期较首次缩短,P3波幅升高,同时HAMD评定分值较首次降低,但B组ERP及HAMD评定分值改变更为明显,2组比较差别具有统计学意义(P<0.01)。结论认知心理治疗合并5-羟色胺再摄取抑制剂联合应用可较好改善脑卒中患者的抑郁情绪和认知功能,对促进其预后和康复有一定临床应用价值。     

事件相关电位和Conners家长量表在注意缺陷多动障碍儿童的应用比较

目的 为了研究注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的认知功能,评估ADHD儿童的行为问题,探讨事件相关电位(ERP)P3波与Conners家长量表(CPRS)的相关性.方法 选取年龄为8.5～10.5岁的40例ADHD患儿和40例健康对照儿童,进行了听觉ERP P3波的检测,并比较两组家长填写的CPRS结果.用t检验和Bivariate analyze方法分析资料.结果 (1)ADHD组患儿较健康儿童ERP P3波潜伏期延长(P＜0.01),波幅差异不明显;(2)CPRS评分结果显示ADHD组品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动和多动指数分量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),焦虑问题分量表分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);(3)ADHD组和健康对照组ERP P3波的潜伏期与CPRS分量表Ⅱ(学习问题)评分呈显著正相关(r=0.395 1,r=0.3795,P＜0.05),波幅与CPRS各分量表评分无肯定相关(r=0.007 3～0.213 9,P>0.05).(4)28例ADHD患儿经哌甲酯治疗6个月后,ERP P3波的潜伏期缩短(P＜0.01),CPRS学习问题,冲动-多动,多动指数得分亦降低(P＜0.01).结论 ADHD患儿存在一定程度认知功能障碍和较多的行为问题,出现学习问题的儿童可能有认知功能损害.事件相关电位检测能为ADHD患儿提供认知功能障碍量化的指标,ERP和CPRS联合使用有助于更客观、全面地评价ADHD.     

帕金森病合并认知功能减退患者脑电图的变化特点分析

目的：探讨帕金森病(PD)合并认知功能减退患者脑电图的变化特点及其检查价值。方法：选取2020年1月-2021年1月江苏省扬州五台山医院收治的85例PD患者为研究对象,均接受脑电图检查,并根据脑电描记分析其脑电变化特点,分析PD合并认知功能减退患者的脑电图变化特点及其临床意义。结果：85例PD患者蒙特利尔认知评价表(MoCA)评分<26分38例,MoCA评分≥26分47例。合并认知功能减退患者脑电慢波发生率高于未合并认知功能减退患者,差异有统计学意义(P<0.05)。有慢波PD患者MoCA评分低于无慢波PD患者,匹兹堡睡眠量表评分高于无慢波PD患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PD合并认知功能减退患者脑电图多表现为脑电慢波活动特点,可根据患者脑电波变化情况对PD患者认知功能障碍及睡眠障碍情况进行初步预测与评估。     

Comparison of pre-and post-operational multifocal electroretinograms of retinal detachment

目的　探讨视网膜脱离术前和术后多焦视网膜电图 (multifocalelectroretinogram ,mfERG)的改变及评价其临床应用价值。方法　 2 3例 ( 2 3只眼 )患裂孔源性视网膜脱离患者手术前后分别进行了mfERG检查。于脱离区 ,非脱离区 ,中心凹及整个测试区 ,对手术前和手术后mfERG的N1波和P1波的潜伏期和平均反应密度进行比较。结果　手术前脱离区的N1波和P1波的平均反应密度明显小于非脱离 ,差异有显著性意义 (t=3 68,t4 2 6,P <0 .0 1 ) ,脱离区的N1波和P1波潜伏期时明显比非脱离区延长 ,差异有显著性意义 (t=3 .0 7,t=3 .89,P <0 .0 1 )。手术后于脱离区 ,中心凹和整个测试区的N1波和P1波平均反应密度较术前明显增大 (P <0 .0 5) ,但N1波和P1波的潜伏期则无明显变化 (P >0 .0 5)。结论　mfERG是评价术后视网膜功能恢复的有用工具 ,对视网膜功能测试反应密度较潜伏期为更敏感的指标。     

功能失调性态度问卷在癌症抑郁患者中的测评分析

目的　探讨癌症抑郁患者的功能失调性认知模式。方法　以功能失调性态度问卷 (DAS)和贝克抑郁问卷 (BDI)对 10 0例癌症患者、3 7例抑郁症患者及 40例正常人进行问卷。按一定的分值界限 ,65例癌症患者被划定为伴有抑郁情绪组 ,3 5例被划定为不伴有抑郁情绪组。结果　癌症抑郁组在DAS总分与完美化、强制性、寻求赞许、依赖性、自主性态度、认知哲学六因子以及BDI总分方面均显著高于正常人对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。三组患者DAS总分无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,仅在依赖性与认知哲学因子及BDI总分上存在显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　癌症抑郁患者存有明显的功能失调性认知心理症状 ,且这种失调性认知心理症状并不依附于抑郁症状。     

轻型颅脑外伤患者事件相关电位的研究

目的：研究事件相关电位（ＥＲＰ） 对轻型颅脑外伤患者脑认知功能变化的评估作用。方法：用听觉ｏｄｄｂａｌｌ 刺激序列ＥＲＰ检测２２ 例轻型颅脑外伤患者并和２０ 位正常人对照。结果：病例组ＥＲＰ 的Ｐ３ 峰潜伏期较正常对照组明显延长（Ｐ＜０－０１） ;随着病情的好转,Ｐ３ 潜伏期逐渐缩短,波幅亦逐渐增高。结论：ＥＲＰ是测定轻型颅脑外伤患者脑认知功能变化的一项客观指标。     

青少年网络成瘾者认知功能与睡眠状况测定及其相关性分析

目的：探讨青少年网络成瘾（IAD）者认知功能和睡眠状况的改变，阐明IAD者认知与睡眠相关指标间的关系。方法：选取42例青少年IAD者（病例组）和40例非成瘾者（对照组）分别进行事件相关电位（ERP）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）测评，ERP主要分析N1、P2、N2、P3波潜伏期(PL)及P3波幅(amp)，PSQI主要分析睡眠质量(SQ)、入睡时间(SL)、睡眠时间(ST)、睡眠效率(SE)、睡眠障碍(SD)、催眠药物(SP)和日间功能障碍(DD)7个因子分及总分值，并将病例组ERP中P3PL、P3amp与
PSQI中的7个因子分及总分进行相关性分析。结果：与对照组比较，病例组ERP中的N2 和P3波PL延长(P<0.01)，P3amp降低（P<0.01）；在PSQI测定的各因子得分中
，与对照组比较，病例组SQ、SL、ST、SE、SD、DD因子分和总分差异均有统计学意义（P<0.01）。相关分析显示，病例组P3PL与PSQI测定中SQ、SL、ST、SE、SD、DD因子分和总分呈正相关关系（r分别为0.46、0.43、0.51、0.40、0.48和0.54，P<0.01），而P3amp与以上各因子分和总分呈负相关关系（r分别为－0.42、－0.45、－0.49、－0.38、－0.38和－0.50，P<0.01）。结论：青少年IAD者存在一定程度的认知功能异常和睡眠障碍，且认知功能异常与睡眠障碍相互影响。     

卒中后抑郁患者的认知功能与5-羟色胺水平的相关性

目的:探讨卒中后抑郁(PSD)患者认知功能与5-羟色胺(5-HT)水平的相关性,以指导PSD的早期诊断。方法:对50例患者与50名对照者进行事件相关电位(ERP)和血浆5-羟色胺(5-HT)水平的测定;对测定结果进行相关性分析。结果:与对照组相比,PSD组ERP和5-色胺水平均有显著性差异(P<0.05)。且ERP与5-HT有相关性(P<0.05)。结论:PSD患者5-HT水平降低,且与认知功能呈负相关。     

帕金森病合并糖尿病患者的情绪与认知及肢体感觉异常的研究

目的：研究分析帕金森病合并2 型糖尿病患者情绪与认知及肢体感觉异常情况。方法：选取40 例帕金森病合并2 型糖尿病患者作为观察组,以及选择同期无糖尿病帕金森病患者40 例为对照组,分析帕金森病合并2 型糖尿病患者（H-Y 分级2~3 级）情绪与认知变化以及肢体感觉异常情况与无糖尿病的帕金森病患者的区别。结果：观察组情绪与认知的调查结果显示,记忆力减退,注意力不能集中以及淡漠等发生率明显增高,与对照组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;对肢体感觉症状,观察组肢体疼痛、肢体寒凉发生率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：帕金森病合并2 型糖尿病患者较无糖尿病的帕金森病患者情绪与认知功能受损发生率较高,肢体感觉出现麻凉症状发生率较高。     

首发以阳性症状为主女性精神分裂症治疗研究

目的:探讨利培酮治疗以阳性症状为主的首发女性精神分裂症患者的事件相关电位(ERP)检查能否为该类患者的诊疗提供客观依据。方法:将44例以阳性症状为主的首发女性精神分裂症患者设为研究组,口服利培酮治疗,观察6周,于治疗前与治疗6周末采用阳性与阴性症状评定量表评定患者的精神症状,同时测定P300和N400的潜伏期和波幅;同期随机抽取40例健康体检女性设为对照组,进行同样的测定,并与研究组测定结果进行对比分析。结果:研究组治疗6周末,阳性与阴性症状量表评分阳性症状分、阴性症状分及总分均较治疗前有显著下降(P<0.05)。治疗前后P300和N400波幅与对照组相比有显著性差异(P<0.05),但治疗6周末研究组P300及N400潜伏期与对照组无显著差异。结论:首发女性精神分裂症患者发作期存在明显ERP活动的病理改变,ERP异常是首发女性精神分裂症较特异的生物学标志。利培酮治疗后,随着临床症状的缓解,ERP得到部分改善。     

2型糖尿病病人事件相关电位P300的研究

目的：通过对2型糖尿病患者进行事件相关电位（ERP）的检测，早期发现病人认知功能异常程度及相关因素。方法；用Nicolet Viking IV型肌电图／诱发电位仪对30例2型糖尿病患者和30例年龄，性别、教育程度相匹配的健康人进行事件相关电位P300检测，对两组间ERP各参数的差异进行方差分析，t检验及Poisson分析，观察病例组ERP各参数变化与糖基血红蛋白，血脂之间的关系。结果：（1）不同性别及文化程度的正常人中P300的波峰潜伏期无显著性差异（P＞0．05），（2）与正常对照组相比，2型糖尿病患者P300波峰潜伏期显著延长（P＜0．01），波幅显著下降（P＜0．05），（3）2型糖尿病患者P300波峰潜伏期的延长与糖基血红蛋白，血脂的增高相关（P＜0．05）。结论：ERP是检测2型糖尿病患者认知功能障碍的敏感指标，有助于早期发现糖尿病患者的潜在性痴呆。     

老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍相关性分析

目的分析老年帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知障碍的关系。方法回顾性分析100例老年PD患者的临床资料,其中伴有认知障碍50例(认知障碍组),认知正常者50例(认知正常组),另抽取同时期的健康体检者50例作为对照(健康对照组)。统计对比认知障碍组和认知正常组患者的基本病历资料,检测比较3组入选对象血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,分析简易智能状况检查(MMSE)评分与血浆Hcy水平等因素的相关性。结果与认知正常组患者相比,认知障碍组患者病程明显延长,而MMSE评分明显降低(P<0.05)。与健康对照组相比,认知障碍组和认知正常组患者血浆Hcy水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组患者血浆Hcy水平高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆叶酸和维生素B12水平3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血浆Hcy水平与MMSE评分存在明显的负相关(r=-0.693,P<0.05)。结论血浆Hcy水平与认知障碍存在显著的相关性,血浆Hcy水平升高是老年PD患者发生认知障碍的重要危险因素。     

帕金森病与血管性帕金森综合征的脑诱发电位比较研究

目的探讨脑诱发电位(brain evoked potentials,BEPs)对帕金森病(PD)和血管性帕金森综合征(VPS)的诊断价值与区别。方法测定39例PD、32例VPS和20例正常人的躯体感觉诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)、事件相关电位(ERP),并进行比较分析。结果PD组和VPS组的VEP和BAEP与正常对照组比较无显著性差异。SEP在PD组的异常率为28.2%,异常位置点主要是N     

司来吉兰对帕金森病模型大鼠胃窦酪氨酸羟化酶和神经元型一氧化氮合酶表达的影响

目的观察司来吉兰对帕金森病(Parkinson disease,PD)模型大鼠胃功能障碍及胃窦酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)及神经元型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)表达的影响,探讨司来吉兰对PD胃功能障碍的治疗作用及可能机制。方法 72只健康SD大鼠随机分为正常对照组、PD模型组和司来吉兰治疗组,后两组采用颈背部皮下注射鱼藤酮制备PD模型,模型制备成功后,模型组每日并灌胃生理盐水,治疗组每日灌胃给药司来吉兰0.5mg/kg。分别于治疗后4d、8d测定胃固体食物残留率,并采用免疫组化法和蛋白质印迹法检测胃窦TH和nNOS的表达。结果与对照组相比,模型组各时间点胃内固体食物残留率均增加,胃窦TH表达均减少,nNOS表达均增加,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,治疗组各时间点胃内固体食物残留率均降低,胃窦TH表达均升高,nNOS表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与治疗4d组相比,治疗8d组大鼠胃内固体食物残留率明显降低,TH表达明显升高,nNOS阳性细胞表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论司来吉兰可改善PD大鼠胃功能障碍,其作用机制可能与其减轻PD模型大鼠胃窦多巴胺能神经元的损伤和抑制nNOS表达有关。