事件相关电位对帕金森病患者认知功能损害的评价

目的通过事件相关电位（ERP）观察非痴呆帕金森病（PD）患者识别、区分熟悉和不熟悉人名的认知能力有无损害,以及ERP变化与认知功能损害程度的相关性。方法采用EMS32导脑电地形图机及其处理系统,以熟悉和不熟悉的人名作为诱发ERP的任务,观察32例PD病患者事件相关电位P300波群的变化。结果 （1）PD患者组熟悉人名和不熟悉人名诱发的P3波幅之差较对照组明显缩小（P〈0.05）;（2）PD患者无论熟悉人名与不熟悉人名诱发的N2、P3潜伏期与MMSE评分呈显著负相关性（P〈0.01）,MMSE评分24分～26分PD患者组与正常对照相比,N2、P3潜伏期显著延长（熟悉：P〈0.01;P〈0.01;不熟悉：P〈0.01;P〈0.01）,而P3波幅与正常对照之间则无显著差异（P〉0.05）。结论非痴呆PD患者识别熟悉人名的认知能力下降,事件相关电位潜伏期延长可反映PD患者轻度认知功能损害,并与其损害程度相关。     

非痴呆帕金森病短时记忆障碍的事件相关电位研究

目的评价事件相关电位对非痴呆帕金森病短时记忆障碍诊断的临床价值.方法对24例非痴呆帕金森病患者(病例组)和30例健康受试者(对照组)进行短时记忆测试,同时分别完成听觉经典Oddball序列、视觉非经典Oddball序列事件相关电位检查.结果经典Oddball序列诱发的P300潜伏期、波幅与非经典Oddball序列诱发的P450潜伏期比较,两组间无明显差异(P>0.05),病例组P450波幅[(27.0±3.9)μV]较对照组[(39.7±6.1)μV]明显降低(P<0.05),且与记忆商值呈正相关(r=0.93,P<0.05).结论应用某些特殊诱发模式,事件相关电位对短时记忆障碍的诊断有一定的临床价值.     

认知控制的事件相关电位研究进展

事件相关电位(ERP)是反映认知过程中大脑神经电生理改变的客观电生理指标,而ERP的N_2波反映的是大脑的认知控制功能,大脑额颞叶皮质是认知控制功能的主要神经基础,顶枕叶皮质参与认知加工过程,个体的认知控制功能足大脑多个皮质功能区协同整合作用的结果。本文就不同刺激范式下N_2波特征的研究进行综述。     

32例糖尿病患者事件相关电位(P300)的探讨

目的 探讨与糖尿病（DM）相关的认知功能障碍。方法 检测32例DM患者捉觉事件相关电位,并与30例健康人对比。结果 DM组与对照组的P300相比,潜伏期延长,波幅降低,且与病程相关。结论 DM患者存在认知功能障碍,而且可用P300动态观察。     

非痴呆帕金森病患者眼区面孔情绪认知功能 与事件相关电位P300 的相关性分析

目的 通过对非痴呆帕金森病（PD）患者眼区面孔情绪识别功能和事件相关电位P300 检测,探 讨非痴呆PD 患者面孔情绪认知功能损害的特点,以及情绪识别与P300 潜伏期和波幅的相关性。方法 选取 2016 年8 月—2018 年6 月于安徽医科大学附属巢湖医院神经内科确诊的非痴呆PD 患者28 例作为非痴呆PD 组,选取同期该院健康体检者32 例作为对照组。应用眼区面孔情绪识别测验和P300 检测,观察喜、惊、恐、 悲、厌及怒的识别得分,以及P300 潜伏期和波幅,并比较6 种情绪识别得分与P300 潜伏期和波幅的相关性。 结果 与对照组比较,非痴呆PD 组在恐、悲及厌的情绪面孔识别得分较对照组低（P <0.05）,非痴呆PD 组 P300 潜伏期较对照组长（P <0.05）,波幅较对照组低（P <0.05）;P300 潜伏期与恐、悲、厌及怒得分呈负相 关（r =-0.718、-0.614、-0.818 和-0.829,P <0.05）,P300 波幅与悲、厌及怒得分呈正相关（r =0.824、0.928 和0.621,P <0.05）。结论 非痴呆PD 患者存在眼区面孔情绪认知功能损害,以恐、悲及厌负性面孔情绪认 知损害为主,进一步证实了基底节参与情绪认知加工的假说;P300 与面孔情绪识别得分具有良好的相关性, P300 潜伏期和波幅是反映早期非痴呆PD 患者情绪认知功能障碍的敏感指标。     

轻型颅脑外伤患者事件相关电位的研究

目的：研究事件相关电位（ＥＲＰ） 对轻型颅脑外伤患者脑认知功能变化的评估作用。方法：用听觉ｏｄｄｂａｌｌ 刺激序列ＥＲＰ检测２２ 例轻型颅脑外伤患者并和２０ 位正常人对照。结果：病例组ＥＲＰ 的Ｐ３ 峰潜伏期较正常对照组明显延长（Ｐ＜０－０１） ;随着病情的好转,Ｐ３ 潜伏期逐渐缩短,波幅亦逐渐增高。结论：ＥＲＰ是测定轻型颅脑外伤患者脑认知功能变化的一项客观指标。     

帕金森病患者认知电位及视觉诱发电位的相关研究

目的：探讨帕金森病（parkinso’s disease,PD）患者认知电位（event related potential,ERP）和视觉诱发电位（visual evoked potential,VEP）的改变。方法：对40例PD患者和40例健康人的ERP和VEP进行分析。结果：PD患者ERP N2、P3潜伏期较对照组延长（P〈0.01）,VEP的P100、N145潜伏期较对照组延长（P〈0.01）。结论：ERP和VEP作为一种电生理检查,可客观反映PD患者认知功能障碍和视觉传导通路的电生理改变,对PD的诊断及判断预后具有一定的价值。     

抽动障碍患儿事件相关电位P300的研究

目的了解抽动障碍患者事件相关电位P300的变化及意义.方法用日本光电公司提供的MEB-9104K诱发电位检测系统测定41例抽动障碍患者(病例组)P300并与22例正常儿童(对照组)进行比较.结果病例组P300潜伏期为(582.7±137.4)ms,波幅为(24.78±10.25)μV,对照组潜伏期为(501.2±126.0)ms,波幅为(23.15±10.00)μV.2组潜伏期均值比较,差异有显著性(P＜0.01);波幅均值比较,差异无显著性(P＞0.05).病例组各亚型之间P300潜伏期及波幅比较,均差异无显著性(P＞0.05).病例组中治疗组与未治疗组之间P300潜伏期及波幅比较,均差异无显著性(P＞0.05).结论抽动障碍患者存在认知功能缺陷,在治疗该类患者的过程中值得参考.抽动障碍各亚型之间认知功能无明显差别.氟哌啶醇、泰必利等药物治疗抽动障碍对认知功能无影响.     

抑郁症患者事件相关电位研究

目的：研究抑郁症患者的认知功能特点。方法：对58例抑郁症患者进行事件相关电位研究,选择48例健康志愿者作为对照。结果：抑郁症患者P3潜伏期较正常对照组延长（t=11.28,P〈0.01）,P3波幅较正常对照组降低（t=5.34,P〈0.01）。结论：抑郁症患者存在明显的认知功能障碍。     

CO中毒后迟发性脑病的事件相关电位研究

目的:探讨急性CO中毒后迟发性脑病(Delayed encephlopathy after acute carbon monoxide poisoning.(DEACMP)听觉事件相关电位(P300)的改变及其与智力变化的关系.方法:对37例DEACMP患者与37例正常人进行修订长谷川简易智能检测(HDS)及ERP的P300测定.结果:①患者组量表评分低下,分值与P300潜伏期负相关;②P300潜伏期及波幅改变与病变程度相关;③患者组P300潜伏期(PL)延长.波幅(AMP)降低.但随病情的好转而改善.结论:P300对DEACMP的智力判断,病情估计及疗效观察有明确的意义.     

帕金森病合并精神障碍的发生率及相关因素分析

目的:了解帕金森病(PD)合并精神障碍的发生率,并分析其相关因素。方法:58例原发性PD人通过精神症状问卷形式及汉密顿抑郁量表、统一PD评分量表Yahr分级、简易智能状态检查量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、一般情况调查表进行测查,得出本组PD人合并精神障碍的发生率,并通过显著性检验等统计方法对各种因素的相关性进行分析。结果:PD合并精神障碍的发病率为25.9%(15/58),PDPsy发生的相关因素分别为痴呆、抑郁、睡眠障碍及应用多巴胺受体激动剂4项。结论:PD合并精神障碍具有较高的发病率,是由多种因素共同作用所致。     

帕金森病患者的认知功能障碍

帕金森病(PD)是中老年人常见的慢性神经系统变性疾病,患者不仅有严重的运动功能障碍,其认知功能障碍也很突出,并影响患者的生活质量,越来越受到人们的关注。现就PD患者认知功能障碍损害的机制,PD患者在视空间、执行功能、记忆、语言等认知方面损害的主要表现,PD相关认知功能障碍的诊断标准、评定量表和治疗等方面进行简要综述。     

青少年型帕金森病手术疗效分析

对接受手术治疗的 34 3例帕金森病 (Parkinsondisease,PD)患者中的青少年型帕金森病 ( young onsetParkinsondisease ,YOPD)与普通帕金森病 (PD)的临床资料进行分析比较。将手术病人分“开”、“关”2种状态进行手术前、后的帕金森病评分量表 (UPDRS)评分 ,应用SPSS统计软件对有关资料进行分析。结果显示 ,YOPD与PD组手术前后UPDRS评分自身配对比较均有显著性差异 ;YOPD与PD 2组病人手术效果比较 ,“关”状态时 ,如病程在 1 0年内 ,手术对YOPD运动症状的改善率较PD好 ,YOPD病人运动迟缓症状的改善率较PD高 ;当病程在 1 0年以上时 ,手术对YOPD日常活动的改善率较PD高。微电极导向的立体定向手术对YOPD和PD均有良好的手术效果 ,对于YOPD患者 ,手术更安全 ,并发症更少 ,手术治疗效果在日常活动及运动功能改善方面比PD更好。     

神经元凋亡在帕金森病中的作用

帕金森病(PD)以静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳为临床特征,是一种中老年人常见的中枢系统退行性疾病,主要病理变化为黑质部位的多巴胺能神经元变性导致黑质纹状体多巴胺含量减少以及路易小体形成。PD的病因和发病机制至今尚未明确,凋亡在PD发病机制中占有十分重要的地位,现就神经元凋亡在PD中的作用予以综述。     

老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍相关性分析

目的分析老年帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知障碍的关系。方法回顾性分析100例老年PD患者的临床资料,其中伴有认知障碍50例(认知障碍组),认知正常者50例(认知正常组),另抽取同时期的健康体检者50例作为对照(健康对照组)。统计对比认知障碍组和认知正常组患者的基本病历资料,检测比较3组入选对象血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,分析简易智能状况检查(MMSE)评分与血浆Hcy水平等因素的相关性。结果与认知正常组患者相比,认知障碍组患者病程明显延长,而MMSE评分明显降低(P<0.05)。与健康对照组相比,认知障碍组和认知正常组患者血浆Hcy水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);认知障碍组患者血浆Hcy水平高于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆叶酸和维生素B12水平3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血浆Hcy水平与MMSE评分存在明显的负相关(r=-0.693,P<0.05)。结论血浆Hcy水平与认知障碍存在显著的相关性,血浆Hcy水平升高是老年PD患者发生认知障碍的重要危险因素。     

帕金森病患者脑干听觉诱发电位与视觉诱发电位测定

目的:研究帕金森病(PD)患者是否存在脑干听觉传导通路与视觉传导通路的损害.方法:应用意大利产Reporter型-4通道诱发电位仪对PD患者(男20例,女12例)、非帕金森病患者(对照组,男19例,女11例)进行脑干听觉诱发电位(BAEP:Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ峰潜伏期(PL)及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPL))、视觉诱发电位(VEP:P100 PL)检测.结果:PD患者BAEP异常率为50%,其中Ⅲ PL异常率为22%,Ⅴ PL异常率为19%;Ⅲ PL为(3.87±0.30)ms,Ⅴ PL为(5.79±0.30)ms.Ⅲ-Ⅴ＞Ⅰ-Ⅲ为31%;与对照组比较(Ⅲ PL(3.56±0.22)ms,Ⅴ PL(5.48±0.26)ms)差异有统计学意义(t=5.83,5.85;P＜0.01).PD患者P100 PL为(105.17±12.42)ms,对照组为(98.62±9.46)ms,2者相比差异有统计学意义(t=2.49,P＜0.05).结论:帕金森病患者除存在黑质-纹状体病变外,可能还存在脑干听觉传导通路与视觉传导通路的损害;听觉诱发电位与视觉诱发电位可作为临床评价帕金森病的客观指标.     

帕金森病临床诊断现状分析

对 94 4例门诊帕金森病 (Parkinsondisease,PD)患者的既往诊断情况进行调查 ,分析误诊原因。 94 4例患者在病后 <0 .5年确诊者占 35.1% ,在病后 0 .5～ <1.0年内确诊者为 2 6 .3% ,在病后 1.0～ <2 .0年内确诊者为17.6 % ,在病后 2 .0～ <3.0年内确诊者为 8.5% ,在患病≥ 3.0年后确诊者为 12 .5%。发病年龄 <4 0岁的患者规定为早发型帕金森病 ( young onsetParkinsondisease,YOPD) ,发病年龄≥ 4 0岁者规定为普通型PD。震颤型患者中YOPD确诊时间为 ( 1.7± 1.9)年 ,普通型PD确诊时间为 ( 1.4± 1.7)年 ,两者比较无明显差异。僵直型患者中YOPD确诊时间为 ( 2 .6± 2 .4 )年 ,普通型PD为 ( 1.6± 1.8)年 ,两者比较有显著性差异 (P <0 .0 5)。提示 :僵直型患者中YOPD确诊时间较普通型PD晚