老年髋部骨折病人围手术期护理体会

髋部骨折包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，临床多见于老年病人。传统的保守治疗方法卧床时间长，并发症多，预后差，病死率高。为减轻疼痛及避免长期卧床，预防并发症，降低死亡率，恢复肢体功能和生活自理能力，积极手术是有效手段。老年病人因生理机能衰退及常伴发一种或多种慢性病，增加了手术的危险性。做好围手术期护理，可提高这类病人对手术的耐受力，促进机体较顺利地康复。我科2005年1月~2005年12月共收治60岁以上的髋部骨折病人49例，其中36例采取手术治疗，现将护理体会总结如下。     

老年病人的围手术期护理

目的探讨老年病人在手术前、中、后的病理生理变化、心理状态、对自身及其周围环境的要求,以及根据以上情况而采取的一系列护理措施。方法针对老年患者的特点,回顾性分析其手术前、中、后所采取的护理方法和结果。结果62例患者均能安全、顺利通过手术,安全度过术后危险期,而达到无术后并发症或尽量减少术后并发症的目的。结论对老年病人手术前、中、后施行全方位的护理,可大大减少术后并发症的发生,提高手术质量和成功率。     

老年喉癌病人围手术期护理

目的:探讨老年喉癌患者围手术期的护理方法。方法:对15例老年喉癌病人围手术期护理进行分析。结果:经过心理护理、术前、术后护理,15例老年喉癌病人均恢复较好,痊愈出院。结论:老年人喉癌的护理,除做好术前、术后护理外,心理护理是重中之重。     

老年股骨骨折病人围手术期护理分析

目的:探讨老年股骨骨折病人围手术期护理现状和最佳护理方法,旨在提升老年股骨骨折病人围手术期护理有效率和满意度.方法:选取2011年3月至2015年5月我院收治的老年股骨骨折病人35例,这35例患者都在我院进行临床手术治疗和围手术期护理,随机均匀分成两组,对照组患者主要进行常规围手术期护理,观察组患者主要进行系统化的对症护理干预,观察比较两组患者围手术期护理有效情况.结果:经过两组患者围手术期护理,在患者临床护理有效情况和满意情况上,观察组明显优于对照组,且在患者后期并发症发生情况和生活质量改善情况上,观察组也明显优于对照组.结论:系统化对症护理干预老年股骨骨折手术患者效果显著.     

心理护理在老年病人围手术期的应用

我科通过对2004年1月～2005年1月198例老年手术患者围手术期分别实施心理护理获得满意效果,现将具体实施情况介绍如下。心理护理是通过护士的态度、行为、语言来完成的。术前心理护理术前在与老年病人接触的过程中,护士要注意观察,经常与之交流、沟通。在护理过程中,通过亲切交谈,了解他们的思想状况,了解他对所患疾病手术常识的掌握情况,通俗易懂地向他们讲述手术的过程,及时解答病人提出的各种问题和需要,这样可以加深护患双方的感情,把握其心理状态,及时给予心理上的支持和帮助。对术前焦虑不安、情绪消沉、固执的老年人,护士应更加耐心…     

妇科老年病人的围手术期护理

探讨老年妇科病人围手术期的护理技巧和特点,通过对68例患者病情和手术方案的详细了解,制定出一套针对老年人的术前指导、术后专科护理及并发症防治的护理方案,有效地预防各种并发症的发生,促进病人早日康复。     

老年妇科病人围手术期护理

1　围手术期的概念1 988年中国人民解放军第一届普外围手术期学术研讨会把围手术期解释为“围手术期是指从确定手术治疗时起 ,至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间”。2　术前准备2 .1　常规检查心、肺、肾、脑、肝等脏器功能 ,如心电图、胸透、肿瘤标记物、血糖、血脂等 ,以便发现潜在危险因素 ,预以控制后再行手术 ,减少并发症提高手术成功率。2 .2　特殊准备2 .2 .1　心理准备 :指导病人以积极乐观态度对待疾病 ,解除因疾病带来的情绪障碍 ,让患者认清手术的重要性 ,产生信任感 ,以最佳的心理状态接受手术。2 .2 .2　全身状况 …     

外科老年病人并发糖尿病的围手术期护理

老年病人机体抵抗力下降 ,并发症多 ,给治疗和护理增加难度。而老年人并发糖尿病患者 ,胰岛素分泌绝对或相对不足可使代谢紊乱 ,机体修复及抗感染能力下降 ,使外科手术危险性增加[1] 。手术又可使糖尿病倾向及隐性糖尿病发展为临床糖尿病或使临床糖尿病进一步加重。因而 ,术前对糖尿病的有效护理和治疗 ,是手术及术后恢复是否顺利的关键。我科于 1998年～ 2 0 0 1年共收治 2 6例老年病人并发糖尿病患者 ,通过围手术期护理干预 ,术前加强心理护理及宣教 ,改进糖尿病饮食适应手术需求 ,输注胰岛素控制血糖 ,加强术后并发症预防及护理措施 ,使…     

高龄股骨骨折患者围术期的护理

我院2003年1月～2006年2月收治60～90岁老年骨折85例，围术期护理体会如下。     

人工股骨头置换术围手术期护理体会

目的：探讨人工股骨头置换围手术期的护理措施。方法：对我科2001～2006年18例人工股骨头置换术患者围手术期的护理,康复训练指导的护理进行回顾性总结。结果：18例人工股骨头置换术病人大大缩短了病人的卧床时间,降低了病死率。住院时间2——3周。结论：术前积极治疗原发病,控制感染,给予良好的心理护理,术后密切观察病情变化,讲解康复锻炼的重要性是手术取得成功的重要因素。     

老年人股骨骨折术后护理及功能锻炼指导

介绍 5 6例老年人股骨骨折术后护理及功能锻炼指导。总结 :术后护理的经验 ,制订功能锻炼计划 ,指导患者进行功能锻炼。根据老年人体弱多病 ,各种脏器机能减退的原因 ,在术后严密观察病情变化 ,注意正确的体位 ,做好心理护理和生活护理 ,防止并发症的发生 ,为功能锻炼打下基础     

伴心血管疾病的老年患者83例围手术期处理

目的探讨高龄病人围手术期处理方法。方法回顾性分析2001年至2005年间83例高龄伴高血压手术病人的围手术期处理方法,其中高血压I期48例、Ⅱ期33例、Ⅲ期2例;EKG表现心肌缺血(ST段压低)21例,房性早搏12例,室性早搏9例,房颤3例,预激综合征3例;束支传导阻滞6例。结果2例高血压冠心病患者停用阿司匹林5、7天后手术,仍然出现手术切口广泛渗血;1例重症胆管炎(ACST)术后感染性休克、多器官功能衰竭而死亡。全组没有围手术期心脑血管意外及心血管意外造成死亡病例。结论积极的围手术期处理是高龄患者安全度过手术的关键。     

加长柄人工髋关节假体置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

[目的]探讨加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]对30例高龄患者股骨粗隆间骨折行加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗,观察治疗效果、不良反应及近期满意度.[结果]30例患者均获随访,随访时间1～3年,平均（1.93±0.50）年.按Harris评分标准：优18例,良8例,可4例,差0例,优良率为86.6％.假体松动影像学表现：髋臼磨损程度轻28例,中度磨损2例.双极假体活动度良好26例.28例无明显髋部行走痛,无明显人工关节松动及下沉等,均对疗效满意,2例患者出现髋部轻微疼痛及跛行.[结论]加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折能短期内明显减轻患者的疼痛,改善患者的生活质量,具有良好的疗效.     

老年患者胰十二指肠切除术围手术期护理

目的总结和探讨老年患者胰十二指肠切除术的围手术期护理方法。方法回顾性分析2005年1月～2008年7月施行的84例老年患者胰十二指肠切除术病例的临床资料。结果84例老年患者平均年龄70．3岁,围手术期死亡率1．19％（1／84）,各种并发症发生率为30．95％（26／84）,胰十二指肠切除术后生活质量有提高,1、2、3年累积生存率分别为89．47％、63．69％,35．73％。结论我们通过加强围手术期的护理,做好每一个护理环节,有效的减少了术后并发症的发生,加快了病人的康复。     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折围术期护理

作者总结了116例人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折围术期护理。认为术前应根据老年人病理生理特点做好心理护理,指导患者加强营养,积极控制并存病。术后密切观察病情变化,采取正确卧位,做好负压引流护理,指导患者正确功能锻炼。护理的重点是针对人工股骨头置换术并发症感染、髋关节脱位、假体柄断裂、疼痛、假体松动等找出与护理相关因素,制定完善护理计划,采取切实可行的护理措施。确保手术成功和置换后肢体功能的恢复。     

小切口应用Inter TAN配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折19例分析

[目的]探讨Inter TAN内固定配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。[方法]2010年1月至2010年12月对19例老年股骨粗隆间骨折患者行小切口Inter TAN进行内固定,配合中药及术后功能锻炼,总结患者康复情况,以及术后髋关节功能评分,并随访1年,统计疗效。[结果]本组患者术后平均下地负重时间为(6.24±1.41)周,骨折愈合时间平均(11.84±3.34)周。全部患者末次随访时的Harris评分为65～95分,平均(87.16±7.93)分,其中优9例,良7例,中2例,差1例,优良率84.21%;94.74%患者恢复到骨折前的生活和行走功能状态。[结论]小切口Inter TAN配合中药治疗股骨粗隆间骨折,愈合佳、疗效好,特别适用于老年人且伴骨质疏松的患者。     

中西医疗法治疗高龄股骨颈骨折54例

股骨颈骨折,多见50-70岁的老年人,股骨颈血运较差,若对于股骨颈骨折处理不及时或者不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死、创伤性关节炎等严重后果,极大的影响老年人的生活。我院采取中西医疗法治疗股骨颈骨折患者,取得良好的疗效。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折78例

观察施行双极人工股骨头置换的高龄股骨颈骨折78例78髋，结果满意率92．6％，说明用双极人王股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折，安全简单，疗程短，并发症少，是一种理想的选择。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效分析

目的评价人工股骨头置换治疗高龄老年人粗隆间骨折的疗效。方法对24例高龄老年人粗隆间粉碎性骨折采用人工股骨头置换治疗。骨折类型Evans分型:Ⅱ型4例,ⅢA型5例,ⅢB型7例,Ⅳ型8例。结果人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折手术时间短,出血量少,髋关节功能恢复好。24例随访时间6~24个月,无1例死亡,髋关节功能良好。以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况为观察指标,优良率为91.7%。结论人工股骨头置换治疗高龄老年人粗隆间骨折具有创伤小,髋关节功能恢复快,显著降低骨折并发症,疗效优良。