甲硝唑静滴致频发房性早搏2例

例1,患者女,17岁,因患慢性鼻窦炎于用甲硝唑250ml每日一次静滴,翌日49m病人突感心悸、胸闷、恐惧濒死感。查体:T36.3℃、P168次/min,R45次/min,BP14/10KPa,神志清晰,表情恐惧,两眼直视,呼吸急促,口唇无紫绀。双肺呼吸音增强,无干湿罗音,心界不大,心率168次/min,节律不整。各听诊区未闻及器质性杂音。腹部、神经     

甲硝唑致斑片状皮肤反应l例

男 ,36岁 ,因龋齿感染于来就诊 ,给予青霉素 16 0万u ,肌注 ,日两次 ;甲硝唑 0 .2g ,日两次。用药后约 90分钟感觉全身瘙痒 ,同时发现踝、小腿、腹股沟、腰、腋、颈等部位出现大片皮肤鲜红斑片 ,近似圆形 ,直径在 5～ 15cm之间 ,边界清楚 ,压之褪色 ,不高于周边皮肤 ,局部无皮疹 ,无水泡 ,无灼热及疼痛感 ,体温、脉博、血压、神志无明显变化 ,怀疑为青霉素过敏反应。立即给予 2 5 %葡萄糖 2 0ml,VitC 1.0 g,10 %葡萄糖酸钙10ml,地塞米松 5mg静脉注射 ,2 0分钟后瘙痒消失 ,1h后斑片减退 ,斑片中心处残留直径 0 .2～ 1.0cm斑点或斑片。后改用…     

甲硝唑引起过敏性休克1例

患者 ,女 ,2 9岁 ,农民。一周前曾在本市某乡卫生院足月顺产一男婴。因尿频、尿痛 5天 ,体温 38.2～ 39℃ 2天转入我院妇产科。查体 :体温 39.5℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 3次 /分 ,血压 12 .3/ 6.67ｋＰａ ,精神萎靡 ,心肺正常 ,阴道少量分泌物 ,余无其他阳性体征。血常规 :白细胞 2 8× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .94 ,淋巴细胞 0 .0 4 ,尿常规 :蛋白 ( ) ,白细胞 ( )。Ｂ超提示 :子宫大小 7.8ｃｍ× 6.2ｃｍ× 4 .2ｃｍ ;宫腔内见无回声带。诊断 :尿路感染、产褥热 ?给予氨苄青霉素 4ｇ静滴 2天无不良反应。体温降至 37.1℃。因阴道分…     

严重低血钾致短阵室速伴复合性电交替1例

患，男，25岁，因四肢瘫痪10小时入院。既往曾4次类似发作，口服氯化钾好转。体检：神志清，精神差，呼吸急促，呼吸动度小，BPl2／8kPa，心率88次／分，律不齐，有早搏，心音低钝，无杂音，腹软，肝脾未及，四肢肌力0级，肌张力减弱，病理反射未引出。实验室检查：血清钾1．29mmol／L。临床诊断：低血钾性周期性麻痹。心电图示：Ⅱ导联P波直立，P-P间期相差大于0．12s。     

静滴络泰注射液致过敏性休克1例

患，女性，65岁。因反复胸闷、心悸、气短10年就诊，既往有阵发性室上性心动过速病史，但每次给予异搏定均可终止发作，查体：体温36．7℃，脉搏80次份，呼吸22次份，血压18／11kPa。全身皮肤粘膜无出血点，无皮疹，双肺呼吸音粗。未闻及啰音，心律齐，未闻及杂音，肝脾未触及，双下肢无水肿，无药物过敏史，心电图Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低，提示心肌缺血．诊断为冠心病，阵发性室上性心动过速。给予静滴络泰400mg于5％葡萄糖250ml稀释后静注，     

静滴清开灵注射液致过敏性休克1例

患者 ,女 ,13岁。因发热、头痛、全身不适 1天就诊。既往健康 ,否认药物过敏史。查体 :Ｔ38.9℃ ,Ｐ91次 /分 ,Ｒ2 3次 /分 ,神志清 ,精神差 ,咽部充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,有斑点状渗出物 ,心肺听诊未见异常 ,各项生理反射存在 ,病理反射未引出 ,血常规白细胞计数 13.1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .5 5。诊断为急性上呼吸道感染。给予清开灵注射液 (石家庄神威药业股份有限公司生产 ,批号 980 72 12 ) 30ｍｌ加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ静滴后约 30分钟 ,患儿突然出现胸闷、心慌气短、烦躁、头晕、恶心、乏力。查体 :ＢＰ10 /9ｋＰａ,神志…     

静滴20％甘露醇致过敏反应2例

静滴２０％甘露醇致过敏反应２例王晓霞例１，男，８岁。诊断为癫痫持续状态。入院后即静滴２０％甘露醇１２５ｍｌ，２０ｍｉｎ内滴完后，不到５ｍｉｎ，患儿主诉额部、颈、胸前部奇痒，随即出现斑块状丘疹，测体温、脉搏、呼吸正常，给予对症治疗，３０ｍｉｎ后症状完全...     

甲硝唑致心肌损害(附2例报告及文献复习)

结合文献复习,报告甲硝唑除对厌氧菌感染有较好的疗效外尚能对心脏引起毒性反应。     

妊娠合并短阵室性心动过速1例

1 病例介绍 患者,女,22岁,以"阵发性心悸10 d,加重1 d"为主诉入院.患者于10 d前上厕所后突感心悸,未予介意.近1 d心悸加重,常规孕期体检,心电图示短阵室速,急转笔者所在科.入院诊断:短阵室速,孕32+5周.入院后,立即吸氧,心电监护.心电监护示:窦性心律,频发室早二联律,短阵室速.患者无头晕,无胸闷、气短,无心前区疼痛,无晕厥.血压110/60 mm Hg,心率115～135次/min.立即给予利多卡因50 mg静注,观察心律变化,15 min后心律无好转,又给予利多卡因50 mg静注,短阵室速消失,只有室早二联律,部分室早成对,然后以利多卡因1 mg/min静滴维持,期前收缩未见减少,疗效不显著,观察10 h后停用.继续观察患者心律无明显异常,各项常规化验检查均正常.胎儿心脏彩超及胎心音监测,无异常.考虑患者为特发性室速,未再予处理,住院1周后出院,随访患者病情平稳.     

短阵性不纯性心房扑动

1临床资料1．1一般资料患者，女性，45岁，心悸，胸闷及头昏1周，血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)。     

RonP现象诱发短阵室性心动过速2例

例1，女性，37岁。因胸闷、心悸、头晕2月。加重1周而就诊。体检：T36℃，BP127／73mmHg，心率80次／min，心律不齐，偶闻及早搏，各瓣膜区未闻及病理性杂音。X线胸片及超声心动描记术未见异常。临床诊断：心律失常原因待查：心肌炎?常规心电图检查(图略)示：①窦性心律；②偶见室性早搏。24小时动态心电图监测(图1)可见：窦性心律，心率约为70次／min，     

甲硝唑致斑片状皮肤反应1例

男,36岁,因龋齿感染于来就诊,给予青霉素160万u,肌注,日两次;甲硝唑0.2g,日两次.用药后约90分钟感觉全身瘙痒,同时发现踝、小腿、腹股沟、腰、腋、颈等部位出现大片皮肤鲜红斑片,近似圆形,直径在5～15cm之间,边界清楚,压之褪色,不高于周边皮肤,局部无皮疹,无水泡,无灼热及疼痛感,体温、脉博、血压、神志无明显变化,怀疑为青霉素过敏反应.     

动态心电图检出频发室性早搏伴短阵室性心动过速的临床意义

目的 探讨动态心电图检出频发室性早搏伴短阵室性心动过速与心肌缺血性改变的关系及潜在性心肌病的作用.方法 对560例住院患者采用美高仪公司生产的动态心电监护仪进行24小时监测,并对检出的33例频发室性早搏伴短阵室性心动过速患者就其临床和心电图进行对比分析.结果 动态心电图共检出单源室性早搏26例、多源室性早搏7例、成对室性早搏21例,RonT 2例,共检出短阵室性心动过速601阵,其中24小时发生1阵室性心动过速5例、2~10阵23例、10阵以上15例,ST-T改变28例,其中呈缺血性ST-T改变的有26例.结论 短阵室性心动过速或频发室性早搏的同时存在严重的心肌缺血,心肌缺血是短阵室性心动过速或频发室性早搏的诱因,改善心肌供血是预防短阵室性心动过速或频发室性早搏的有效措施.     

短阵室性心动过速的动态心电图分析

短阵性心动过速在常规心电图中难以测得，是一种较少见的恶性心律失常，是引起猝死的主要原因之一。为此，我们对８００例２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）资料中２３例室速患者进行重点分析，旨在探索室速发生、临床症状的规律。１资料和方法从１９９４年１１月至１９９８年１...     

短阵室性心动过速与心肌缺血关系初探

本文收集24小时动态心电图检出短阵室性心动过速24例,就其临床和心电图作一初步分析.     

法莫替丁致房室传导阻滞2例

例 1:女性 ,6 5岁 ,因上腹部不适 ,柏油样便 2日入院。患者有类风湿性关节炎 5年 ,长期服用消炎痛等非甾体抗炎药。检查心电图提示心肌缺血 ,P -R间期 0 .18秒 ,大便潜血试验阳性。诊断 :上消化道出血 ,类风湿性关节炎。入院后给予口服奥美拉唑 4 0mg ,法莫替丁 2 0mg ,肌注 ,每天两次。用药至第 5天 ,在静注法莫替丁 30分钟后出现心前区不适 ,急查心电图示P -R间期延长至 0 .2 8秒 ,为第一度房室传导阻滞 (第一度AVB) ,10小时后查心电P -R间期恢复正常 ,为 0 .18秒。于次日距上次静注法莫替丁后 2 0小时 ,再一次静注法莫替丁 2 0分钟后…     

低血钾致短阵尖端扭转型室性心动过速病例报告

1病例介绍: 患者张某,女,66岁,患者一周前出现咳痰、喘,偶伴有胸痛,当日突发胸闷气短,全身无力,由120救护车送入院,急查心电图示:频发室性期前收缩,短阵扭转型室性心动过速.急作各种化验检查血清钾为2.42 mmol/L.