冠心病与静息心率相关性研究

目的 通过对本院2006年1月至2010年12月收治的冠心病临床资料进行回顾性分析,探讨静息心率是冠心病的预测因子和治疗靶点,选择其中63例患者应用美托洛尔进行干预,寻找干预冠心病患者静息心率的最佳时机.方法 回顾性分析冠心病患者126例,随机选择63例应用美托洛尔进行干预.结果 静息心率与冠心病存在相关性,美托洛尔可以降低静息心率,显著改善冠心病的临床症状,缓解心绞痛的发生,延缓冠状动脉硬化.结论 静息心率是冠心病的预测因子和治疗靶点,静息心率增快是冠心病的独立危险因素之一,通过β-体阻滞剂干预静息心率,能改善冠心病的临床症状,缓解心绞痛的发生,延缓冠状动脉硬化,降低冠心病死亡的可能.     

冠心病患者静息心率及血脂的临床意义探讨

近年来,静息心率、血脂等在冠心病的发生发展上的作用及意义日益引起重视。本文旨在探讨静息心率,血脂与冠心病的关系,及静息心率、血脂的临床意义。1资料与方法1.1研究对象1.1.1冠心病组70例冠心病患者均为2004年8月至2007年4月我院老干科住院病人或老干门诊的病人,诊断符合CH     

糖调节受损或2型糖尿病对冠心病患者静息心率及心功能的影响

目的探讨糖调节受损或2型糖尿病对冠心病患者静息心率及心功能的影响。方法选择2008年1月～2010年6月住院的冠心病患者246例,按照血糖及OGTT试验结果分为血糖正常组(NGT)(n=85)、空腹血糖受损组(IFG)(n=65)、糖耐量减退组(IGT)(n=62)和2型糖尿病组(T2DM)(n=34),所有患者均行静息心率测定并接受动态心电图(Holter)及超声心动图检查,对比分析四组患者的静息心率、心律失常及超声心动图结果。结果糖代谢异常各组的静息心率明显升高,室性早搏和室性心动过速的发生率显著升高,心脏射血分数明显减低,差异具有统计学意义。结论冠心病患者中合并糖代谢异常比例增高,糖代谢异常可引起静息心率增快,室性心律失常发作增多及心脏功能减退。     

50例冠心病患者静息心率、脉压及血脂的临床意义分析

目的　探讨静息心率、脉压及血脂在冠心病发生发展中的临床意义。方法　测定 5 0例冠心病患者和 5 0例对照组的静息心率、脉压及血脂 ,并进行临床的比较分析。结果　冠心病组与对照组在静息心率 (RHR)、胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 (LDL)及高密度脂蛋白 (HDL)上有高度显著性差异 (P <0 0 1) ,脉压 (PP)亦有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　静息心率 (RHR)、脉压 (PP)、胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白 (LDL)及高密度脂蛋白(HDL)对冠心病的发生发展有较强的临床预测价值 ,并对临床治疗具有一定的指导意义。     

66例冠心病患者心率变异性临床意义的探讨

目的对66例冠心病患者的动态心电图进行分析,探讨心率变异性（HRV）的临床意义。方法对66例冠心病患者进行动态心电图检查,检测其心律失常,心肌缺血的发生率和心率变异性,并与66例非冠心患者对比。结果冠心病组心律失常和心肌缺血的发生率明显高于非冠心病组,冠心病组心率变异性指标SDNN低于非冠心病组,冠心病组中有室性心律失常的患者SDNN较低。结论冠心病患者心脏自主神经功能紊乱,可能诱发恶性心律失常。     

室性心动过速患者心率减速力与心率变异性的分析

目的测定心率减速力与心率变异性指标,分析发生室性心动过速的冠心病患者自主神经功能变化。方法选择61例冠心病患者,其中VT组31例,非VT组30例,与年龄、性别相匹配的30例正常对照组进行比较,采集24 h动态心电图的DC值、HRV各指标值进行统计分析。结果 3组间DC值、SDNN、rMSSD和pNN50比较,差异具有统计学意义(P<0.05);VT组和非VT组DC值低于对照组,VT组SDNN、rMSSD和pNN50低于对照组(P<0.05)。结论发生室性心动过速的冠心病患者自主神经功能降低,迷走神经张力降低更明显。     

90例呈典型心肌缺血心电图改变的冠心病患者心率变异性分析

目的：了解冠心病（CHD）患者的心率变异性（HRV）特点,探讨其自主神经变化的临床意义。方法：前瞻、顺序地观察90例静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病患者和47例健康人的HRV时域、频域指标。结果：静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病组24h HRV指标水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：静息心电图呈典型心肌缺血的冠心病组HRV降低,提示支配心脏的自主神经功能受损害。     

静息心率与老年急性心肌梗死的关系

目的 探讨静息心率在急性心肌梗死中的变化及临床意义。方法 对113例60岁以上急性心肌梗死患者进行静息心率测定及梗死面积测定、复杂室性早搏检出、3周内心脏事件死亡数检出。结果 静息心率≥80次／分组梗死面积、复杂室性早搏检出、3周内病死率均明显高于静息心率〈80次／分组（P〈0．05）。结论 老年急性心肌梗死患者静息心率升高，与急性心肌梗死发生及其严重程度可能有关，静息心率可作为冠心病预测指标。     

静息心率增快对女性冠心病的影响

目的探讨女性冠心病的危险因素。方法选择常规心电图及动态心电图监测到的23例女性冠心病患者静息心率增快者全部做心脏彩超检查。结果 23例中有21例(91.1%)出现左室壁局限性运动减弱,17例(73.9%)出现左室收缩功能减退,仅2例左室壁运动及收缩功能正常。1年内随访,14例出现急性冠状动脉综合症,3例死亡。结论静息心率增快是女性冠心病新的危险因素,应尽早尽快采取有效措施干预。     

冠心病心肌缺血、心律失常与快速静息心率及生物钟之间的关系

本院自1996-08～2000-08应用Hoher对180例按1979年WHO诊断标准,对确诊为冠心病的患者静息心率监测,用以观察其心率的变化与心肌缺血或心律失常的发生及人体生物钟的关系,现报道如下。     

应用美托洛尔治疗冠心病患者的平板运动试验结果分析

目的探讨应用美托洛尔治疗冠心病患者的平板运动试验的特征。方法将182例冠心病患者随机分为两组,观察组采用常规药物加美托洛尔治疗,对照组采用常规药物治疗。分别对两组患者进行平板运动试验,并对比分析两组患者的各个参数差异。结果观察组患者的运动前心率、最大心率、ST段压低值、△ST/HR指数等参数均明显低于对照组,运动时间及代谢当量明显大于对照组。结论平板运动试验结果可以显示美托洛尔治疗冠心病的疗效和特点,美托洛尔不仅降低静息心率,还降低运动心率。     

平板运动试验心率恢复对冠心病预后评估的作用研究

目的:分析平板运动试验心率恢复在冠心病预后评估方面的作用。方法:选择于2017年1月~2018年8月期间在某院收治的冠心病患者135例,心率恢复正常组(67例)以及心率恢复异常组(68例),通过随访调查比较两组患者预后。结果:两组患者在全因死亡率、血运重建率、心源性死亡率差异较小(P0.05);但心率恢复异常组患者的再次住院率、心衰心绞痛发作率明显高于另一组(P0.05)。结论:对冠心病患者行平板运动试验可为患者的预后发展评估提供参考依据。     

伴发冠心病的糖尿病患者动态心电图对比研究

目的对比是否合并冠心病的糖尿病患者的动态心电图特点,明确12导联同步动态心电图糖尿病合并冠心病患者的意义。方法采用分层（分类）抽样法,随机抽取24h12导联同步动态心电图检测的130例糖尿病患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组（Ⅰ组）72例和非冠心病组（Ⅱ组）58例,对比分析两组发生心律失常情况及心率变异性时域指标,对其中室性早搏患者对比室性早搏发生部位及窦性心率震荡指标。结果两组房性心律失常发生率差异不具有显著性（P〉0.05）,但室性心律失常发生率差异具有显著性（P〈0.05）;两组心率变异性时域指标差异具有显著性（P〈0.05）;Ⅰ组左心室前壁室性早搏发生率（38.9%）高于Ⅱ组（16.7%）,窦性心率震荡指标两组对比差异具有显著性（P〈0.05）。结论糖尿病合并冠心病患者与非合并冠心病患者相比,室性心律失常发生率明显增高,左心室前壁室性早搏发生率高,心率变异性降低,窦性心率震荡减弱。12导联同步动态心电图包括心率变异性及窦性心率震荡检测对糖尿病患者,特别糖尿病合并冠心病具有重要意义。     

观察常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的应用

目的分析观察常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中的应用价值。方法 72例老年冠心病患者,随机分成观察组和对照组,各36例。观察组患者给予冠状动脉造影诊断,对照组患者给予常规静息心电图诊断,对两组诊断效果进行比较。结果对观察组患者给予冠状动脉造影诊断后,34例被诊断为冠心病,诊断符合率为94.4%;对对照组患者给予常规静息心电图诊断后,21例患者被诊断为冠心病,诊断符合率为58.3%,两组患者诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察常规静息心电图ST-T改变在老年冠心病诊断中应用价值不高。     

心脏变时功能不全对诊断冠心病的作用

目的探讨平板运动试验中心脏变时功能不全对诊断冠心病的作用。方法选择疑诊冠心病患者51例,行平板运动试验和冠状动脉造影检查,得出冠心病组、非冠心病组。计算运动后1 min心率恢复值及心率储备率并进行比较,利用此两种变时性指标作为诊断冠心病的标准,与传统的ST段标准比较。结果冠心病组的患者运动后1 min心率恢复值及心率储备率均低于非冠心病组。以此两种变时功能不全的指标作为诊断冠心病的标准,与传统的ST段标准相比,其敏感性差异无统计学意义,特异性明显提高。结论运动试验中心脏变时功能不全可作为诊断冠心病的指标。     

老年高血压患者血压晨峰与早期肾脏损害心率的相关性分析

目的探讨老年高血压患者血压晨峰与早期肾脏损害心率的相关性。方法选取本院2014年8月至2016年8月老年高血压患者137例,其中血压非晨峰患者71例为对照组,血压晨峰患者66例为观察组,均行动态血压、心率、肾功能指标检测。结果两组患者动态血压、心率、肾功能指标比较:观察组患者24 h收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压、晨峰收缩压、尿微量白蛋白、静息心率、晨峰舒张压、尿α_1-微球蛋白、24 h平均心率高于对照组(P<0.05)。结论老年高血压患者血压晨峰与早期肾脏损害心率存在明显正相关性。     

老年代谢综合征患者静息心率与缺血性脑卒中的相关性研究

目的：探讨老年代谢综合征（MS）患者静息心率（RHR）与缺血性卒中的关系。方法入选老年 MS患者178例,按 RHR 水平分为4组,RHR1组：＜65次/ min（52例）;RHR2组：65次≤RHR ＜75次/ min（50例）;RHR3组：75≤RHR ＜85次/ min（38例）;RHR4组：RHR≥85次/ min（38例）。对入选患者行以下检查：心电图、血液生化全项、头颅 CT 及 MRI 检查。结果静息心率加快使得老年 MS 患者缺血性脑卒中患病率增高。结论老年 MS 患者静息心率与缺血性脑血管病的发生存在相关性,控制 RHR 对于老年 MS 的发生发展具有重要意义。     

社区中年高血压患者静息心率与高血压危险因素和合并症相关性的调查研究

目的探讨社区中年高血压患者静息心率与高血压合并症和危险因素的关系。方法对社区所有入选对象进行血压、静息心率测定,根据静息心率的测量结果分为4组,同时检测血压、血糖、血脂、体质量、身高,统计有无冠心病、脑卒中、肾功能异常等合并症,比较不同的静息心率组收缩压(SBP)、舒张压(DDP)、脉压(PP)、体质量指数(BMl)、血糖、血脂以及合并症构成比的差异性。结果随着静息心率的增高,SBP、DBP、PP、BMI、血糖、血脂以及合并症构成比均增高(P<0.05)。结论高血压患者的静息心率与高血压危险因素和合并症有相关关系。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的效果评估

目的:探讨研究胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的效果。方法:将于某院收治的冠心病合并心律失常患者抽出100例,将其分成观察组与对照组,对照组选择胺碘酮为治疗药物,观察组在此基础上加以美托洛尔治疗,比较两组患者的临床效果。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(94.45%82.22%);观察组不良反应发生率较对照组低(9.99%21.11%);观察组心率及QTd变化改善情况较对照组对应值优,且P0.05。结论:采用胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常患者,有效提高其治疗效率的同时有利于减少患者不良反应发生情况,且其心率控制效果显著,值得推广。     

代谢综合征并发冠心病对心脏自主神经功能的影响

目的 研究代谢综合征(MS)并发冠心病(CHD)对心脏自主神经的影响.方法 通过分析120例冠心病患者和80例对照人群(非冠心病)24h HOLTER检查,了解心率变异性的各项指标.结果 冠心病和非冠心病患者群的HRV各项指标比较结果显示,冠心病患者群HRV明显降低(P＜0.01),反映冠状动脉粥样硬化对自主神经的损害.非冠心病患者群中MS组和非MS组HRV比较结果显示:MS组HRV明显降低(P＜0.05).冠心病患者中两组比较SDNN、SDANN、PNN50有统计学意义.结论 代谢综合征和冠心病患者自主神经功能受损,并且以代谢综合征合并冠心病患者对心脏自主神经损害最严重.