糖尿病性冠心病中医研究进展

糖尿病性冠心病是糖尿病的慢性大血管并发症之一,是糖尿病的主要死因,对其积极有效的防治,具有重要的意义。从糖尿病性冠心病的中医病名、病因病机、辨证分型、辨证施治等方面进行综述。认为本病病机为气阴两虚,瘀血痰浊内阻,心脉不通;病位在心,与肝、脾、肾有关;为本虚、标实之证,本虚为气阴两虚,标实为血瘀、痰浊互阻。临床辨证各有心得,或以阴阳、脏腑、病因、气血津液辨证;或以辨证与辨病相结合;或辨病为主;或一方为主,随证加减;或突出治法,辨证贯穿始终。     

冠心病合并2型糖尿病中医辨证论治研究进展

阐述了冠心病合并2型糖尿病的病因病机,总结了中医辨证论治的治疗进展,认为中医辨证论治该病有独特的优势,并提出了以后的研究方向.     

糖尿病合并冠心病中医治疗研究

目的：对应用中医药治疗糖尿病合并冠心病的临床治疗方法和效果进行研究。方法：对我院糖尿病合并冠心病30例应用中医药治疗治疗。结果：患者经过治疗后30例中显效13例,有效14例,无效3例,总有效率90％。治疗后空腹血糖和血流变指证明显下降。结论：本方法对糖尿病合并冠心病有明显的治疗效果。     

冠心病合并糖尿病的中医研究概况

通过阐述冠心病合并糖尿病的病因病机,梳理古今医家对冠心病合并糖尿病证治的认识,展现中医药防治该病的独特优势,为临床诊疗提供了有效参考。     

糖尿病合并冠心病中医证候及其相关影响因素研究进展

辨证论治是中医药防治疾病的特色和优势之一,如何准确辨证是临床疗效的关键。现代医学的发展拓展和延伸了传统中医"四诊"手段,将传统宏观辨证与现代微观辨证有机结合,指导临床治疗,同时是中西医结合治疗糖尿病合并冠心病的必由之路。本研究从病程和年龄、冠状动脉病变、心功能、血糖、糖化血红蛋白、血脂等方面综述了近些年来糖尿病合并冠心病中医证候相关因素的研究进展,认为今后应采用统一的辨证分型标准,在系统生物学思维指导下进行研究,深入揭示中医证候,为中医临床和科研工作者提供重要参考。     

冠心病合并糖尿病患者冠脉病变及中医证候学特点

目的研究冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变及其中医证候学特点。方法用流行病学方法收集冠心病糖尿病患者,并与冠心病非糖尿病组比较临床的基本情况、冠脉病变特点、中医证候学特点。结果冠心病合并糖尿病组中,高血压和血管重建病史与冠心病非糖尿病组有显著性差异(P<0.05);回旋支、右冠脉、多支病变显著高于冠心病非糖尿病组。患者舌体黯红、舌苔少津、舌下络脉怒张、脉细弱组明显高于冠心病非糖尿病组,血瘀证、阴虚证明显高于冠心病非糖尿病组。结论冠心病合并糖尿病的冠脉病变和中医证候有自己独特的特点。     

糖尿病合并冠心病中医二级综合预防方案有效性和安全性的临床观察

目的:评价中医二级综合预防方案防治糖尿病合并冠心病患者冠状动脉狭窄进展的有效性和安全性。方法:选择经冠状动脉造影确诊冠心病并合并2型糖尿病的住院病例60例,随机分为两组各30例,疗程6个月。观察在用药前、后6个月内终点事件的发生率(冠脉内支架安置率、非致死性心梗发生率、冠心病死亡)及用药前、后1周、14周、1月、3月、6月的心绞痛症状积分、中医证候积分的变化,同时观察用药过程中的不良反应。结果:治疗组完成治疗28例,终点事件发生率为7.14%;对照组完成治疗29例,终点事件发生率为3.45%。两组比较无显著性差异(P0.05)。心绞痛症状疗效,治疗组总有效率66.67%,对照组总有效率23.80%,差异具有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效,治疗组总有效率75.00%,对照组总有效率13.79%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发生与药物相关的不良反应。结论:糖尿病合并冠心病中医综合二级预防方案与西医二级预防方案比较疗效无明显差异,并能有效改善糖尿病合并冠心病患者的中医证候,同时也能明显缓解患者心绞痛症状。     

2型糖尿病合并冠心病中医证型与血脂关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）中医证型与血脂的相关性。方法选取符合T2DM合并CHD纳入标准的住院患者159例,收集一般临床资料,测定血脂指标。结果总胆固醇、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇在痰浊闭阻证最高,瘀血阻滞证次之,提示痰浊闭阻证与瘀血阻滞证患者血脂水平较高,其中痰浊内阻证血清TG与其它3组比较差异均有统计学意义。结论 T2DM合并CHD患者中医证型与血脂异常有一定的相关性,血脂异常可能是T2DM合并CHD中医证型形成的物质基础之一。     

中医治疗冠心病心绞痛研究进展

冠心病是一种常见的心血管疾病 ,是在冠状动脉粥样硬化的基础上导致血管腔狭窄 ,冠状动脉供血不足 ,心肌急性、短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合症 ,属于中医学“胸痹病”范畴。近年来 ,随着现代科技水平的日益发展 ,中医对其辨证论治不仅从宏观方面 ,还从微观方面 ,如患者微循环功能障碍、血液流变学改变、血管内皮损伤、形态学改变等角度进行了积极探讨并取得了一定成绩。本文将近几年来中医对冠心病心绞痛的研究进展综述如下。1　临床研究1.1　病因病机冠心病的病因病机是一种本虚标实证候。气滞、血瘀、痰浊、寒凝是其四大发病因素 ,其…     

中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病38例临床疗效观察

目的:观察中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法:将76例糖尿病合并冠心病患者按照就诊时间顺序分为治疗组和对照组各38例,分别给予中医导痰祛瘀药和硝苯地平缓释片治疗,分析两组患者治疗效果。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为78.9%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血糖和血脂改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,安全有效,临床价值高,值得推广。     

老年糖尿病合并冠心病中医辨治探讨

糖尿病性心脏病是20世纪90年代提出的与糖尿病(diabetesmellitus,DM)这一疾病本身有关的心脏病变。其主要表现有四种形式:①冠状动脉粥样硬化性心脏病;②糖尿病性心肌病;③糖尿病性微血管病变;④糖尿病性心脏自主神经病变。其中以冠心病发生率最高[1]。近期的研究显示:(EUROASPIRE)中被访的冠心病患者报告有糖尿病诊断者大约占了五分之一[2]。而根据美国国家医院出院调查分析显示,高达80%的2型糖尿病成年患者并发心血管疾病[3],而2型糖尿病患者中绝大多数为老年。1病机探讨冠状动脉硬化性心脏病是指冠状动脉硬化致使血管腔阻塞导致心肌…     

中医治疗冠心病的研究进展

中医学在冠心病的治疗方面已有较为完善系统理论和经典方药,在临床实践中也收到了较好效果。近年随着我国冠心病发病率的不断上升,现代中医学对本病的认识亦日益深入,尤其在老年冠心病的防治方面有其优势和特色。     

糖尿病并发冠心病的发病机理及中医实验研究进展

糖尿病是冠心病易患因素之一,与非糖尿病性冠心病相比,糖尿病并发冠心病更为严重,主要表现为:患病率高、死亡率高、发病年龄提前、心梗发病率高等。糖尿病性冠心病现已得到医学界广泛的重视,并在发病机理研究方面取得了一定的成就。中医药对糖尿病的治疗历史悠久,临床经验丰富,药物性能稳     

糖尿病合并冠心病中医证治研究近况

冠心病是糖尿病最严重而常见的并发症之一,是糖尿病患者死亡的主要原因.高血糖是糖尿病各种类型、多数阶段的共同表现,高血糖损害的重要靶器官是血管内皮细胞,但其机制未完全清楚.中医药在保护血管内皮细胞、逆转血管内皮细胞的损伤方面有着天然的优势,对于预防糖尿病患者的心血管事件具有重要意义[1].根据其临床表现,本病属中医学"消渴"合并"胸痹"、"心痛"的范畴[2].糖尿病性冠心病的中医研究起步较晚,但也取得了一些成绩[3].本研究在系统检索近5年来中医药治疗糖尿病合并冠心病的文献基础上,对糖尿病合并冠心病的中医临床证治从病因病机、治则治法、临床治疗方面阐述中医对糖尿病合并冠心病证治的研究现状,为提高中医药治疗糖尿病合并冠心病临床疗效提供参考.     

糖尿病合并冠心病的概述

从糖尿病合并冠心病的流行病学、病理基础、发病机理及临床、治疗五个方面论述了糖尿病合并冠心病的现代基础研究,并对其中西医结合治疗提出了方法.     

中医辨证治疗糖尿病性冠心病效果观察

目的：探讨运用中医辨证治疗糖尿病性冠心病的临床效果。方法：将我院36例运用中医辨证方法治疗糖尿病性冠心病的病例进行分析,运用六味地黄汤和生脉饮为主,加之化裁的二陈汤、桃红四物汤。分析治疗后的效果情况。结果：经过随访统计后得出,显效有14例,比率为38.9%;有效有16例,比率为44.4%;无效有6例,比率为16.7%.总有效率为83.3%。结论：运用六味地黄汤和生脉饮为主,加之化裁的二陈汤、桃红四物汤治疗糖尿病性冠心病临床效果可靠,值得临床推广。     

冠心病中医外治法研究进展

中医外治法是在中医学整体观念指导下，内病外治，通过肌表、孔窍、穴位等，作用于经络、气血、脏腑、局部病灶，从而达到祛除机体内在疾患、调整和提高机体功能的一种治疗方法。临床上常用的治疗手段如敷、贴、熨、熏、浸、洗、按摩等皆属之。随着内服药物疗法毒副反应和耐药性的增加，中医外治法受到医学界的重视，近年来用于治疗冠心病收到较好疗效，本文对近年来有关研究文献进行综述。     

2型糖尿病合并冠心病的中西医研究进展

非胰岛素依赖型糖尿病 ( NIDDM)患者其冠心病( CHD)发病的危险性较普通人群高 2～ 3倍 [1] ,心血管疾病成了对糖尿病患者威胁最大的并发症 ,糖尿病患者动脉硬化年龄更早 ,分布更广 ,程度更重 ,是糖尿病患者致死的主要原因。冠心病是糖尿病最常见的心脏并发症 ,其病死率在非胰岛素依赖型糖尿病中高达 50 %。在胰岛素依赖型糖尿病 ( IDDM)中达 75% ,其严重性在妇女较为突出 ,病死率是非糖尿病人群的 2倍 [2 ]。糖尿病人患冠心病的年龄提前 ,病情进展快 ,但症状较少。IDDM患者在肾移植前作血管造影 ,几乎半数患者有明显的冠心病 ,他们的…     

中医治疗冠心病合并糖尿病的系统评价

目的评价中药与西药治疗冠心病合并糖尿病的疗效差异及安全性。方法检索PubMed、CBM、CNKl、VIP、万方等数据库,纳入治疗组采用中药或联合西药,对照组采用西药的临床随机对照试验。采用RevMan5．1．6软件作Meta分析。结果6项Jadad评分较高研究的l临床症状改善合并效应量OR=5．6,95％CI[3．11,10．05],P〈0．01;5项研究的心电图疗效有效率合并效应量OR=2．66,95％CI[1．71,4．12],P〈0．01;其中1项报道了对照组有2例病情加重,治疗组未发生不良反应,其余研究均报道未发生任何肝肾损伤的不良反应。结论现有证据提示中药联合西药治疗冠心病合并糖尿病时,其临床症状和心电图改善情况均优于单纯西药治疗,且不良反应少。     

糖尿病合并抑郁症的中医对策

随着糖尿病发病率的急剧升高，糖尿病合并抑郁症的发病率也在急剧升高。据国外调查，11％的糖尿病患者出现重症抑郁症，糖尿病患者抑郁症的发病率为非糖尿病人群抑郁症发病率的2倍。糖尿病合并抑郁症的表现除了糖尿病的临床表现外还包括抑郁症的临床表现，即思维缓慢、情绪低落、行为减少、神不守舍、萎靡不振、脘腹胀满、失眠健忘、恐病疑病等。