原发性腹茧症肠梗阻1例

1病例报告 患者，女，25岁，汉族，已婚未育，主诉因上腹部持续性疼痛阵发性绞痛3d收住院。三天前患者无明显诱因出现上腹部疼痛，阵发性绞痛伴有恶心呕吐等，经当地医院抗炎治疗后症状略有缓解，但一直伴有腹部胀痛不适症状，因疼痛加重、恶心呕吐明显，3d肛门未排气排便，再次给予抗炎对症治疗无效，以肠梗阻转来我院。既往无肝炎、结核及外伤史。     

尿毒症1例误诊分析

1 临床资料 患者，男，63岁，因反复头晕8年，上腹部疼痛、呕吐15天,于2005年11月24日入院。该患者8年前患有高血压，不规则服用降压药物治疗，帆压波动不稳。15天前，因不慎受凉后感上腹疼痛，尤以左上腹为甚，呈持续性疼痛，无阵发性加剧，伴恶心、呕吐。上消化道钡餐检查示：胃窦炎。予以静滴雷尼替丁等药物治疗，疗效欠佳。发病来，无胸闷、胸痛、呕血、便血、黄疸、浮肿等症状，近15天来，因呕吐自行停服降压药物治疗，血压高达210／110mmHg，静滴酚妥拉明未收效。     

阴道分娩后致膀胱晚期破裂一例报告

患者，38岁，C3P2，因“足月孕顺产4天，腹痛、腹胀伴无尿1天”于2012年04月20日收住我院。患者4天前在院外经阴道顺产一活女婴，新生儿体重3560g，产后母婴情况良好。入院前1天患者手压腹部后下腹疼痛，持续半小时后逐渐缓解，不伴发热、放射性疼痛等不适，此后腹部逐渐膨隆，感腹胀，小便排出少，     

肝包虫破入胆道系统l例

包虫病在内蒙古地区并不少见，但肝包虫囊肿破入胆道系统却不多见。作者近期诊治1例，现报告如下。患者男，36岁，因上腹部疼痛10天，加重3天伴发热2天，于2002年5月27日以腹痛待查收入院。患者于10天前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛，3天前疼痛明显加重，伴恶心、纳差、食欲     

警惕表现特殊的宫外孕

某女，26岁，已婚，因腹痛1小时而入院。患者月经来潮第3天，诉半小时前小便后突然出现小腹疼痛．自行腹部热教疼痛无缓解，且疼痛逐渐加重。查：血压110／80mmHg，腹软，肝脾未及，小腹部压痛，无反跳痛。按痛经给予治疗。1小时后患者腹痛未缓解，且出现恶心呕吐2次，     

食管贲门癌术后合并胃内巨大结石1例

患者，男，67岁，上腹疼痛、黑便、消瘦40余天。患者缘于40天前食用大量柿子后出现上腹部疼痛，呈阵发性隐痛，向肩部放射，伴反酸、烧心，尤以饭后加重，伴大便呈黑色，每日1次，量50～100ml便后心悸气短，双下肢乏力感，     

警惕表现特殊的宫外孕

患者,26岁,已婚,因腹痛1小时而入院。患者月经来潮第3天,诉半小时前小便后突然出现小腹疼痛,自行腹部热敷     

双侧卵巢自发性破裂一例

患者，女性，25岁，因右下腹部疼痛3天．于1997年4月11日入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹部疼痛，阵发性加剧，不向他处放射，但伴恶心呕吐数次，呕吐物为胃内容物。起病前无畏寒发热。曾在当地医院就诊，因疗效欠佳，右下腹疼痛加剧，门诊以“阑尾炎”收入住院。     

胃结肠韧带及胃小网膜裂孔内疝一例报告

男性，27岁。既往体健，无腹部手术史。因腹部疼痛3天于2004年11月08日入院。患者于2004年11月5日明显诱因出现脐周持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无腹泻，2004年11月6日出现腹部疼痛范围扩大、持续性疼痛伴阵发性加重，反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门无排气及排便，在小诊所治疗无效转至我院。入院时查体：脉搏100次／分，神志清醒，表情淡漠，中上腹部隆起，     

老平腹型紫癜1例误诊分析

病历资料 患者,女,50岁。因上腹疼痛半月余,加重6天入院。入院前半月因高脂饮食后出现上腹部疼痛不适,疼痛呈阵发性,进食后加重,向右腰背部放射,伴纳差、乏力、嗳气,余无特殊。曾在当地治疗无好转。6天来腹痛加剧,呈阵发性绞痛,难于忍受,于2005年收住。既往有高血压病史2年,不规则服药,未监测血压。     

插胃管洗胃致气腹、广泛皮下气肿1例

患者，女，48岁，农民，因“插胃管洗胃后持续性上腹部疼痛3天”于2000年7月19日人院。患者人院前3天，因与丈夫发生口角，自服安定片60片(每片2．5mg)，约半小时后，被家属发现。患者神志不清，呼之不应，四肢软瘫，未发现有呕吐物，无大小便失禁。急送乡卫生院，给予洗胃机插胃管大剂量清水洗胃及对症治疗，约5小时后，患者清醒，自述上腹部疼痛，呈持续性，伴恶心、频繁呕吐，     

颈部肿块5年,增大伴疼痛5天

患者，女，４１岁，农民，因颈部肿块５年、增大伴疼痛５天，于２０００年３月１６日入院。患者于５年前无明显诱因发现颈部肿块，肿块无疼痛、无明显增大，不影响正常生活。两年前在当地医院行B超检查，证实为甲状腺左叶内侧２．５cm×３．０cm的囊性肿物，诊断为甲状腺囊腺瘤。５天前晨起，感觉肿块稍微增大、变硬，有轻微的疼痛。未经治疗，肿块明显增大，有吞咽困难及疼痛，并感觉呼吸困难。５天来，患者无发热、无多汗、无食欲亢进和心悸，有无力、易疲劳的症状，两天来因左侧下牙龋齿疼痛影响睡眠。体检：T３７．０℃，P９２次／分…     

嗜酸细胞性胃肠炎1例

1病例资料患者,男,37岁。因"腹胀20余天伴阵发性腹痛10余天"入院。患者于20余天前进食大量食物后出现腹胀,无明显疼痛,自行缓解,此后间断出现腹胀。10余天前进食烧烤类食物后,于夜间出现腹痛,为间断性上腹部胀痛,每次持续数秒钟,自服"胃安康"后腹痛稍有缓解,未就诊。此后患者反复出现腹胀、腹痛,为阵发性痉挛疼痛,疼痛较为剧烈,持续时间较前延     

小剂量尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓形成一例

患者,女,53,岁,因右下肢肿胀疼痛8天为主诉入院。患者8天前出现右小腿疼痛,伴肿胀。3天后肿胀由小腿向膝部延伸,入院前3天患者右大腿出现肿胀,轻微活动即感剧痛,夜间疼痛剧烈。因右下肢疼痛加剧而就诊,查体T37．8℃,P110次／分,R21次／分,BP150mmHg／90mmHg,表情痛苦,心肺未发现异常,腹部平坦软,肝脾未触及。左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级。右上肢肌力正常,右下肢肿胀显著,小腿肌肉、腘窝及腹股沟内侧压痛明显。直腿伸踝试验阳性,压迫腓肠肌试验阳性。右小腿浅静脉曲张,下肢淤血青紫,右小腿皮温升高,足背动脉搏动较健侧减弱,右小腿轻度指压性水肿。既往高血压病史5年,子宫内膜癌、子宫肌瘤行阴式子宫切除术后35天,急性缺血性卒中史21天,左小腿深静脉血栓形成17天。外院彩色多普勒超声检查示患者深静脉血液回流障碍。临床诊断：急性右下肢深静脉血栓形成。入院后嘱其绝对卧床,抬高患肢,     

急性前壁心肌梗塞并发弥漫性血管内凝血(DIC)一例报道

急性心肌梗塞(心梗)并发 DIC 文献少有报导,最近我们抢救成功一例急性前壁心梗并发室性心动过速,心源性休克、DIC 患者,现报告如下:患者女,56岁,住院号216187,因心前区疼痛伴有胸闷、心慌7天于1984年11月20日入院。患者于入院前10天自觉上腹部及胸部阵发性剧痛,7天前突然加重,伴以胸     

全内脏转位阑尾切除1例

患者，男，18岁，因转移性左下腹疼痛5天入院。患者于5天前无明显诱因出现上腹疼痛，疼痛向左、右肩部、腰背及会阴部放射，伴发冷、发热（体温：38．5℃），恶心、呕吐，无黏液脓血便，无尿频、尿急、尿痛等临床表现。在乡卫生院诊断为急性胰腺炎，输液、抗炎、止痛治疗2天后，上腹疼痛转移到左下腹为固定性、持续性疼痛，伴肛周下坠感，又按胃肠炎治疗3天，左下腹疼痛范围扩大，     

外伤性脾破裂保守治疗成功1年后腹腔感染1例

病例 男,57岁,因上腹部疼痛20天伴寒战高热、腹痛加剧7天入院。患者20天前无诱因出现上腹部疼痛,呈持续性,可耐受,未治疗。于7天前突然出现寒战高热并腹痛加剧,在当地测体温达39．9℃,当地给予对症治疗无好转而来我院。自病后饮食良好,二便如常。既往“胃病”史30年。左膝“骨性关节炎”病史7年,一直服止痛药物。1年前左上腹外伤史,脾上极破裂经保守治疗痊愈。     

胃底大憩室伴多发溃疡出血1例

男，52岁，上腹部疼痛反复发作7年，间歇性便血3次。7年前，患者因上腹疼痛，随之发现大便呈柏油样而住当地医院，诊断上消化道出血，仅行内科保守治疗，20天后疼痛缓解，便血消失出院。此后每年均感上腹闷痛，饥饿时及天气变冷较明显，便血，诊断为消化道溃疡出血，并对症治疗，疼痛及便血消失。最近症状加重，因柏油样便而转本院。     

射频治疗子宫肌瘤致宫颈管粘连1例

病历介绍患者，女，42岁，因“腹部疼痛两天”于2005年1月12日入院。追问病史，患者于7个月前因患“子宫肌瘤”在武汉市某医院行射频治疗，术后患者月经周期规律，经量逐渐减少，经期伴腹痛，程度中，可耐受。末次月经2004年12月10日。于2天前，患者无明显诱因的出现下腹疼痛，休息后无缓解，逐渐加重，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感，急入院。     

过敏性紫癜伴腹水1例

患者，男，21岁，农民，因中上腹部疼痛20多天于2007年4月24日入我院。入院前20多天患者因为饮酒及进食辛辣食物后出现中上腹持续性针刺样疼痛，伴有呕吐咖啡色胃内容物及解黑色稀便，到我院经胃镜检查示：食管贲门粘膜撕裂症、慢性糜烂性胃炎、糜烂性十二指肠球炎，给予“埃索美拉唑镁、铝碳酸镁”等药物后症状有所好转。入院前4天患者进食硬食后腹痛加重，伴有呕吐胃内容物，但无呕血及黑便、发热等，自行服药后症状无明显缓解，为明确诊治入院。