89Sr内照射治疗恶性肿瘤多发性骨转移止痛疗效的评价

恶性肿瘤特别是乳腺癌、前列腺癌、肺癌等患者,骨转移发生率较高.而一旦发生骨转移,控制骨痛及改善患者生存质量是临床医师面临的重要问题.乳腺癌、前列腺癌和肺癌骨转移最常见的症状是骨疼痛.在广泛性骨转移癌出现严重骨疼痛时,那些通常使用的治疗手段即止痛药物、激素、化疗和外照射治疗都不够理想,且均可出现严重副作用或治疗失效[1].而应用89Sr内照射治疗,利用放射性核素的辐射生物效应,可起到更加广泛和持久的镇痛作用.我院2000年12月至2007年3月,使用89Sr治疗62例恶性肿瘤多发性骨转移,取得了良好的止痛疗效,现报告如下.     

89锶治疗前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移的临床疗效

目的:探讨89锶治疗前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移的临床疗效情况。方法:分析前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移患者200例临床资料,通过89氯化锶治疗。结果:治疗后前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移患者的生存质量评分优于治疗前,生存质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:89锶治疗前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移患者生存质量明显提高,值得临床借鉴应用。     

89SrCl2治疗转移性骨肿瘤的疗效评价

肺癌、乳腺癌和前列腺癌的患者约有70％-85％发生骨转移,70％以上的骨转移患者有骨痛症状,且未获得有效控制,成为晚期肿瘤病人最常见和最难以解决的问题,严重影响病人的生活质量和预后。利用放射性药物治疗骨转移癌和转移引起的疼痛,是近年来治疗核医学发展最快的领域之一。我院从2005年10月开始用氯化锶（^89SrCl2）治疗转移性骨肿瘤,取得了很好的治疗效果。     

紫杉醇为主综合治疗恶性肿瘤骨转移的疗效分析

骨骼是晚期恶性肿瘤最常见的转移靶器官之一.乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、前列腺癌、大肠癌是临床上易于发生骨转移的肿瘤.骨转移会引起剧烈疼痛、脊髓压迫、高钙血症,甚至病理性骨折等,严重影响晚期癌症患者的生存质量.全身化疗、姑息性放疗、核素治疗、双磷酸盐治疗及麻醉止痛治疗是治疗骨转移的主要方法.我科于2001年10月至2004年4月以紫杉醇为主综合治疗骨转移瘤78例,现分析如下.     

骨转移癌疼痛的治疗进展

骨转移癌是肿瘤患者常见并发症,其发病率占全身转移癌的15%~20%,仅次于肺及肝转移癌的发病率。易发生骨转移癌的恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,而疼痛是骨转移癌最常见的临床症状,早期症状隐匿,随着病情进展,症状逐渐加重,晚期疼痛剧烈,给肿瘤患者的生存质量带来严重威胁。因此,本研究通过检索国内外文献,系统介绍了西医及中医治疗骨转移癌疼痛的现状,以期为骨转移癌疼痛的临床治疗提供建议和参考。     

应用153Sm-EDTMP治疗癌性骨痛疗效相关因素分析

目的探讨153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP)治疗癌性骨痛疗效的影响因素.方法对110例首次应用153Sm-EDTMP治疗的恶性肿瘤骨转移疼痛患者,根据治疗效果,分别按患者的年龄、疼痛程度、原发癌类型、骨转移灶数目、主要疼痛部位进行分组疗效与统计检验.结果 110例患者首次治疗后疼痛缓解的总有效率为73.64%.乳腺癌和前列腺癌疗效明显好于肺癌、鼻咽癌、消化道癌(Χ2=19.959,P＜0.005);中腰或腰背痛者疼痛缓解有效率明显高于腰骶、髋关节伴下肢痛者(Χ2=21.96,P＜0.005);轻度疼痛缓解的有效率明显高于酷痛(Χ2=13.359,P＜0.005).而患者年龄、骨转移数目对疗效的影响不显著.结论原发癌为乳腺癌、前列腺癌伴骨转移者、疼痛主要以腰痛或腰痛伴其他部位疼痛及轻度疼痛者行153Sm-EDTMP治疗疗效更佳.     

89SrCl2治疗多发性骨转移癌28例临床疗效

恶性肿瘤患者发生骨转移的概率比较高，尤其是肺癌、乳腺癌和前列腺癌患者有半数以上最终会发生骨转移。一旦骨转移，减轻骨疼痛及提高患者生存质量将是临床医师面临的主要问题。外照射治疗能有效缓解骨癌疼痛，但对于多发性骨转移癌放疗作用是有限的。近几年应用核素治疗，即注射一种具有高度亲骨性放射性药物对肿瘤骨转移灶作内照射治疗，取得较好止痛效果。笔者2000年5月～2003年9月采用^89SrCl2治疗多发性骨转移癌28例，报告如下。     

核素：癌性骨痛的“杀手锏”

64岁的陈女士,4年前发现乳腺癌骨转移,日夜疼痛难忍。在采用放射性核素治疗后,病情得到控制,疼痛症状消失,至今健在。在常见的恶性肿瘤中,肺癌、乳腺癌和前列腺癌等常发生骨转移。它们发生骨转移时,肿瘤细胞释放破骨细胞激活因子,后者刺激破骨细胞对骨质的吸收,导致骨溶解破坏的发生。同时,肿瘤细胞能分泌一些致痛介质如前列腺素、乳酸等,导致顽固性疼痛。进行性的骨破坏导致疼     

氯化锶治疗前列腺癌骨转移15例

目的　探讨氯化锶 (89SrCl2 )治疗前列腺癌骨转移的疗效。方法　 15例前列腺癌骨转移患者采用氯化锶治疗骨转移病灶及疼痛。结果　 6个月后随访 ,9例患者的骨转移病灶消失 ,4例患者明显稀疏 ,2例患者变淡 ,疼痛消失 9例 ,疼痛减轻 6例 ;血常规正常 ,肝肾功能无异常变化。结论　氯化锶可作为一种治疗前列腺癌骨转移比较理想的药物。     

鲑鱼降钙素治疗老年前列腺癌骨转移疗效观察

目的 探讨鲑鱼降钙素改善老年前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效.方法 对43例老年前列腺癌骨转移患者随机分成两组,对照组21例,单用碳酸钙维生素D治疗,治疗组22例,在碳酸钙维生素D的基础上加用鲑鱼降钙素皮下注射,疗程4周.结果 治疗组患者疼痛症状改善明显优于对照组.结论 鲑鱼降钙素治疗老年前列腺癌骨转移疼痛缓解率高,可以提高老年前列腺癌患者生存质量.