腹部手术前后血清皮质醇,T3,T4浓度变化及相互关系初探

对４６例腹部择期手术病人手术前后血清皮质醇、Ｔ３、Ｔ４浓度进行动态观察。术中皮质醇浓度显著升高，术后第２日浓度开始下降；而术中Ｔ３浓度降低不显著，术后逐渐降低，术后第２日未见上升；Ｔ４浓度术未见明显降低。皮质醇与Ｔ３、Ｔ４间浓度变化未见明显相关。     

181例甲亢患者~(131)I血清T_3T_4检测结果分析

<正> 1.资料与方法 我院近几年来检测2408例甲状腺功能,经临床和实验室有关甲状腺摄~(131)I率测定,血清T_3、T_4RIA等检查确诊为甲状腺机能亢进(简称甲亢)181例,占7.5％。181例男56例占30.9％,女125例占69.1％。吸~(131)I率高峰前移67例,3小时与24小时比值超过80％114例。血清T_3、T_4RIA结果均明显高于正常值。     

甲亢病人围手术期血清T3,T4变化规律的探讨

甲状腺次全切除术是治疗甲亢的有效方法,但甲亢术后,特别是短时期内甲状腺素变化规律如何?甲状腺素水平与手术中挤压甲状腺关系怎样?国内甚少有文章报道。本文对甲亢患者术前后作血清T_3、T_4测定,以了解甲亢术后T_3、T_4改变的规律性。     

肝炎 肝硬化患者T_3T_4rT_3的变化特点及临床意义

<正> 我们于1989年2月～9月检测了80例肝炎、肝硬化患者的血清T_3、T_4、rT_3。兹将结果分析如下。资料与方法一、一般资料:80例均为住院病人。肝炎的分型诊断符合1984年全国病毒性肝炎专题会议修订的标准。其中乙肝HBsAg阳性48例,慢活肝中有8例经病理组织学证实。5例慢重肝均有不同程度的精神症状。肝炎后肝硬化,均依据既往有慢性肝炎病史,脾肿大,中等量腹水以及生化改变确诊。所有病例无甲状腺机能亢进或减退表现,检测前未服影响甲状腺激素代谢的药物。急性肝炎23例,慢迁肝10例,慢活肝     

甲亢术前准备中T3、T4的意义

外科手术治疗甲亢获得了肯定的效果，但在如何选择手术时机以保证手术的顺利，仍不甚规范。为此，我院１９９６年５月～１９９８年９月，采用Ｔ３、Ｔ４值作为甲亢手术时机选择的一项指标，取得较好效果。１资料与方法１．１一般资料：本组３４例，其中女性２７例，男性７...     

麻醉手术对血TSH、T_3、T_4、FT_3、FT_4的影响

甲状腺在维持正常代谢和手术应激反应中起着重要的作用。而麻醉手术也可干扰正常甲状腺机能,导致血中甲状腺素水平的改变。我们观察了40例病人麻醉手术中TSH、T3、T4、FT3、FT4的变化,现报道如下。1　资料和方法1.1　资料　选择40例无心、肝、肾及内分泌疾病和免疫功能障碍病人     

HCG分泌与类甲亢关系的临床研究

目的　探讨妊娠早期HCG分泌与甲状腺功能的关系。方法　将 12 0例妊娠 6～ 12周孕妇分为单胎初产、单胎经产、双胎、妊娠剧吐四组 ,抽空腹肘静脉血 2ml采用酶联免疫吸附测定法观察T3 ,T4,TSH与HCG的关系及各组间HCG的定量关系。结果　单胎初产组 :T3 2 6 10 7± 1.2 8nmol L ,T416 0 .71± 4 8.16nmol L ,TSH 5 .14± 1.4 2nmol L ,HCG 4 997.5 0± 14 4 8.4 0nmol L ,单胎经产组 :T3 2 .4 8± 0 .6 1nmol L ,T416 0 .6 1± 5 0 .2 1nmol L ,TSH 5 .35± 1.4 0nmol L ,HCG 5 2 6 7.18± 10 84 .5 5nmol L ,双胎组 :T3 2 .10± 0 .6 6nmol L ,T416 8.11± 4 7.4 7nmol L ,TSH 4 .93± 1.4 2nmol L ,HCG 5 74 1.6 7± 1189.0 5nmol L ,妊娠剧吐组 :T3 2 .5 8± 1.5 3nmol L ,T4176 .2 5± 6 7.5 0nmol L ,TSH 4 .9179±0 .93nmol L ,HCG 6 0 35 .2 9± 12 6 4.85nmol L。结论　妊娠剧吐与双胎组中HCG与TSH呈相关性 ,双胎组HCG与T4有相关性 ,双胎与妊娠剧吐组HCG有差异。提示HCG对垂体 甲状腺轴有一定的调节作用。     

甲亢病人围手术期的护理

为了确保手术顺利进行并达到预期的治疗效果 ,加强围手术期护理有着极其重要的意义。现将我科 1998年 1月至1999年 1月 43例甲亢患者的围手术期护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　甲亢患者 43例 ,男 8例 ,女 35例 ,年龄 2 2～ 6 4岁 ,平均年龄 35岁。临床主要表现为心悸、心慌、多食、多汗、消瘦、烦躁等。中度以上原发性甲亢 38例 (合并甲心病 2例 ) ,继发性甲亢 5例 (继发于单纯性甲状腺肿 3例 ,右甲状腺乳头状癌 2例 )。1.2　治疗方式及结果　除 2例行患侧甲状腺切除术外 ,其余均行双侧甲状腺次全切除术。采取颈丛神经阻滞麻醉 38…     

高碘和低碘甲状腺肿小鼠血清T3,T4和TSH的变化比较

本研究观察了给高碘和低碘饲料20～360天中6组小鼠血清T_3、T_4和TSH的变化,并对二者进行了比较。发现高碘动物组血清T_4升高,低碘组T_3升高,T_4 降低,低碘组实验中期TSH升高。结果提示,高碘甲状腺肿的发病机理与低碘甲状腺肿不同。     

慢性乙肝合并甲状腺机能亢进症治疗的临床研究

目的　探讨慢性乙肝合并甲状腺机能亢进症的正确治疗方案，促使慢性肝病的康复。方法　在积极治疗肝病的基础上，加用抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进症。结果　治疗组随甲状腺机能亢进症病情改善和消失，肝病病情同步改善，病程缩短，各项主要指标的恢复优于对照组， Ａ Ｌ Ｔ复常两组比较差异显著（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。结论　慢性乙肝合并甲状腺机能亢进症时，在积极治疗肝病的同时，加用抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进症，可明显提高肝病的治疗效果。     

甲状腺机能亢进症患者血清β_2微球蛋白的测定

本文对40名正常人及60名甲状腺机能亢进症患者血清β_2微球蛋白进行了测定.结果表明:甲状腺机能亢进患者血清β_2微球蛋白水平明显高于正常人(P<0.001),其阳性率为70%.用抗甲状腺药物治疗后β_2微球蛋白水平以及阳性率下降,治疗组阳性率为7.5%.未治组与治疗组对比有显著的统计学意义(P<0.01).因此,血清β_2微球蛋白可以作为治疗弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症的一个参考指标.     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹18例临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的临床特点和有效地治疗方法。方法 回顾性分析了18例甲状腺功能亢进合并周期性麻痹患者的临床资料。结果 本组患者发病时均有不同程度的对称性下肢或四肢软瘫，17例伴有血钾降低，18例FT3，FT44均高于正常。结论 补钾治疗后可迅速改善症状，联合抗甲状腺治疗是防止甲状腺功能亢进合并周期性麻痹复发的重要措施。     

肝胰壶腹黏膜瓣的解剖学研究及临床意义

目的：研究正常胎儿、婴儿、成人胰胆管末端的生长发育和结构特点与功能的关系。方法：选62例无消化道畸形胎20wk至生后1mo内的婴儿尺体,10例成人的肝胆胰十二指肠段。在手术显微镜下解剖观察肝胰（Vater）壶腹内部结构。通过石蜡包埋切片HE染色,观察肝胰（Vater)壶腹的内部结构。结果：Vater壶腹管壁增厚,由环行肌和黏腺组成,管脸突然变窄,管腔内充满黏膜瓣,胎儿为锯齿状,矢形突起,彼此重叠,成人为环形叶状瓣,近乳头部明显,胰胆管末端为锯齿状瓣,由结缔组织和丰富毛细血管丛组成。结论：肝胰（Vater）壶腹的结构特点,有抗反流的作用,其随生长发育功能不断完善。     

IGF-Ⅱ和CT浓度在甲亢患者中的分析

目的：了解甲状腺机能亢进时胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF－Ⅱ）及血清降钙素（CT）含量的变化，方法：采用放射免疫法测定了17例甲亢患者血清IGF－Ⅱ和CT的含量与正常对照组进行比较。结果：17例甲亢患者中仅有2例IGF－Ⅱ和CT较高，其它均低于正常对照组，P＜0．001，差异显著；结论：甲状腺机能亢进能引起患者骨代谢的异常，导致骨质疏松症的发生是CT含量的变化引起的高转换性骨质疏松的IGF－Ⅱ在骨储存库中浓度的下降为主要的因素之一。     

内科非甲状腺疾病甲状腺激素变化及其临床意义

观察7种内科非甲状腺疾病193例患者血清垂体—甲状腺轴激素水平。结果:低T_3血症者占41.6％,高γT_3血症者占61.2％,低T_4血症占16.3％。病情越重,血清T_3的降低及γT_3升高越明显,同时伴血清T_4浓度的降低。低T_3、T_4血症持续并加重者,提示预后不良,病人多死亡;而治疗后低T_3、T_4血症有所改善者,病情则好转。对10例死亡病例进行尸解发现,处于低T_3、T_4血症的非甲状腺疾病患者,其甲状腺滤泡扩大,充满胶质,腺上皮细胞变扁平。     

他巴唑片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效观察

目的 探究并分析他巴唑片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法 选取该院2012年1月—2013年12月收治的100例甲状腺功能亢进患者,将其作为临床研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组和对照组,每组各50例。其中观察组患者采取大剂量他巴唑片治疗,对照组患者采取小剂量他巴唑片治疗。观察并比较二组患者治疗后的疗效、不良反应情况,检测治疗前后的FT3、FT4、TSH水平,并进行比较。结果 观察组患者治疗后总有效率为90%,明显高于对照组（68%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后二组患者FT3、FT4水平较治疗前明显降低,观察组治疗后FT3、FT4水平分别为（8.1±1.2）μmol/L、（18.2±4.6）μmol/L,均较对照组低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;二组患者治疗后TSH水平较治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后组间TSH水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者治疗后不良反应的总发生率为32%,明显高于对照组（10%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 服用大剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效优于小剂量他巴唑,但大剂量他巴唑治疗后的不良反应较小剂量多,故临床上应根据患者病情选择合适剂量他巴唑治疗。     

33例精神分裂症患者血清三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素的测定

本文报告应用放射免疫法测定精神分裂症患者33例和正常成人对照组75例血清T_3、T_4的水平,结果显示患者组T_3、T_4水平比对照组低,差別有显著性,推测这种异常可能是继发于中枢神经系统的神经递质代谢异常所致。     

肝脏疾病病人血浆血栓调节蛋白变化及其临床意义

目的 探讨肝脏疾病病人血浆血栓调节蛋白(TM)的变化与临床意义.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,检测34例肝炎、25肝硬化、25例肝癌病人血浆TM水平,并与12例健康查体者(对照组)进行比较.结果 肝炎、肝硬化和肝癌病人血清TM水平比较,差异有显著意义(F=258.010,q=3.902～26.378,P＜0.01),且均高于对照组,差异有显著性(q=15.782～37.026,P＜0.001).肝硬化失代偿组TM水平高于代偿组(t′=20.628,P＜0.001),急性重症肝炎组高于急性肝炎组(t′=23.981,P＜0.001),肝癌术前高于术后(t′=8.348,P＜0.001),肝癌3期TM水平比较差异有显著性(F=49.208,q=4.580～13.209,P＜0.01).结论 TM可作为肝脏疾病病情进展及预后判断的重要指标.