旋转床模拟推拉动作的心血管效应

目的　使用旋转床模拟推拉动作 ,观察推拉动作时人体的生理反应 ,探讨推拉效应的发生机理。　方法　 11名受试者在旋转床上经受“直立位 ( 1GZ)→倒立位 ( - 1GZ)→直立位 ( 1GZ)”的模拟推拉动作 ,测定心率 ( HR)、血压 ( BP)、基础阻抗 ( Z0 )、每搏心输出量 ( SV)及总外周阻力( TPR)等生理指标。　结果　在倒立位时 HR、平均动脉压 ( MAP)、舒张压 ( DBP)、Z0 及 TPR较对照降低均有显著性意义 [HR分别为 ( 6 0 .8± 7.9)次 / min与 ( 87.8± 7.4)次 / min,P<0 .0 1;MAP分别为( 83.8± 8.2 ) m m Hg与 ( 91.8± 15 .0 ) mm Hg,P<0 .0 5 ;DBP分别为 ( 6 7.3± 8.3) mm Hg与 ( 77.0±15 .6 ) m m Hg,P<0 .0 5 ;Z0 分别为 ( 2 7.0± 2 .8) Ω 与 ( 2 9.1± 3.3) Ω,P<0 .0 1;TPR分别为 ( 73.15±12 .12 ) k Pa· s· L- 1 与 ( 113.3± 36 .4) k Pa· s· L- 1 ,P<0 .0 1],SV升高有显著性意义 [分别为 ( 15 5 .0± 2 6 .1) m l与 ( 78.7± 19.5 ) ml,P<0 .0 1],SBP有降低趋势 ,但未达显著水平。在再次直立位时 ,HR、MAP、DBP、Z0 及 TPR较对照降低均有显著性意义 [HR分别为 ( 81.9± 8.9)次 / min与 ( 87.8± 7.4)次 / m in,P<0 .0 5 ;MAP分别为 ( 88.1± 13.6 ) mm Hg与 ( 91.8± 15 .0 ) m m Hg,P<0     

在加速度作用中的推拉效应

小于＋１ＧＺ的加速度作用后发生＋ＧＺ耐力下降的现象叫做推拉效应。已经发现一些严重的飞行事故与推拉效应有关。笔者根据美国、英国、德国、加拿大等国家近年来推拉效应方面的研究报告，综述了推拉效应影响飞行安全的严重性、发生机理、主要生理反应、对抗措施以及模拟方法和展望，并提出了今后在此方面开展研究的设想。     

推拉效应

为了使我国的航空医学工作者对国外航空医学的最新研究动态有所了解，我们组织选择了美国航空航天医学会第68届学术年会论文摘要(1997 ABSTRACTS OF AsMA SCIENTIFIC SESSIONS，Aerospace MedicalAssociation 6sth Annual scientific Meeting，May 11一15，1997，Hyatt Regency chicago，Chicago，IL)，以专辑刊出。为了方便读者检索，我们在每篇文摘前注明了原文摘号，同专题按由小至大的文摘号排序，标注了关键词和中国图书资料分类法分类号。     

推拉效应的飞行试验

前言 对特技表演和战斗机飞行员的观察及最近离心机上的研究进一步证实,-Gz暴露之后+Gz耐力减低。为了更好地对离心机上可能发生的更大-G的效应作定量测定,并试验0 Gz的效应,进行飞行试验。 方法 在RAF SAM,HUNTER T7飞机上设置按     

推拉效应的作用意义

首次发现以推拉效应为起因的军事飞行事故以前曾作了报道。后来在对284例加拿大军队(CF)喷气式飞机事故的回顾,又发现另外4例喷气式飞机事故似乎也受推拉效应的影响。另外还发现许多轶事事件,新近对CF飞行员飞行中发生的G引起的意识丧失(G-LOC)的调查表明G-LOC中有17％受-Gz在前,有些     

体位改变对模拟推拉效应的影响

目的　用单轴向离心机和下体正压模拟推拉动作 ,研究后倾座椅对推拉效应的影响。　方法　 6名受试者在离心机上直座椅测基础耐力后 ,着 KH- 3抗荷服充气 30 0 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) 1m in,放气后立即转动离心机 ,测松弛 G耐力。然后将座椅后倾 45°重复。　结果　下体正压后 G耐力显著下降 (P<0 .0 1) ,采用后倾座椅后显著升高 (与对照相比 ,P<0 .0 1;与下体正压后相比 ,P<0 .0 5 )。后倾座椅在有和无预先下体正压的耐力之间有显著差别 ,预先有下体正压比无下体正压时显著低 (P<0 .0 1)。后倾座椅在预先有与无下体正压时提高的 G耐力分别为 0 .91± 0 .6 1和 1.17± 0 .30 ,差别无显著性意义 (P>0 .0 5 )。　结论　后倾座椅可以使推拉效应降低的 G耐力提高 ,但不能完全消除推拉效应。     

HP动作对模拟推拉效应的防护作用

目的　利用下体正压在单轴向离心机上模拟推拉动作 ,观察提前做HP动作对推拉效应的防护效果。　方法　志愿者 10名 ,分为L 1动作试验组和HP动作试验组。先测定两组受试者的基础耐力 ;然后受试者穿抗荷服 (L 1动作组穿KH 3、HP动作组穿KH 7) )充气 4 0kPa(30 0mmHg) 持续 1min ,卸压后立即启动离心机 ,测定两组受试者下体正压卸压后的松弛耐力 ;再分别测定L 1动作组和HP动作组下体正压结束后立即做抗荷动作的 +Gz 耐力。　结果　下体正压卸压后HP动作组 +Gz 耐力下降 0 .70G (P <0 .0 1) ,L 1动作组耐力下降无显著性意义 (P >0 .0 5 )。下体正压卸压后采用抗荷收紧动作可使受试者的 +Gz 耐力显著升高 ,HP动作组提高程度为 3.4 0G(P <0 .0 1) ,L 1动作组为 2 .6 0G (P <0 .0 1)。下体正压卸压后采用L 1动作的耐力的增高程度比采用HP动作低 0 .8G (P <0 .0 5 ) ,采用HP动作最多可以使受试者 +Gz 耐力增加 3.75G ,且主诉疲劳程度低。　结论　提前做HP动作可以对推拉效应造成的G耐力下降进行有效防护     

腿部加压套带对推拉效应的防护作用

目的 观察志愿者暴露于-1.5 Gz持续5 s与+Gz持续10 s离心机加速度作用下,腿部加压套带(压力20 k Pa)对推拉效应(PPE)的防护效果。方法 分别测定5名志愿者预先无-1.5 Gz作用时的基础+Gz耐力,预先有-1.5 Gz作用时的基础+Gz耐力及分别采用HP动作、腿部加压套带、腿部加压套带并做HP动作时的+Gz耐力。结果 预先-1.5 Gz作用使基础+Gz耐力下降(1.55±0.11)G(P0.01),HP动作、腿部加压套带及二者结合使用时分别增加+Gz耐力(1.25±0.25)G、(1.25±0.25)G、(2.40±0.29)G(P0.01);分别采用HP动作、腿部加压套带及二者结合使用时耐力终点+Gz暴露时的HR均显著高于其前-1.5 Gz暴露时。结论 证实了腿部加压套带对PPE的防护效果,对PPE防护装备的研制具有重要的意义。     

高性能载人离心机推拉效应模拟方法研究

目的开发利用高性能载人离心机的功能,进行推拉效应(PPE)模拟方法的研究。方法推拉动作(PPM)加速度曲线的参数设为:Gmin为-1Gz持续5s,Gmax范围为从+2.5Gz持续10s开始按0.25Gz的幅度递增,对编制的模拟PPM加速度曲线进行试运行后,以12名战斗机飞行员和6名志愿者为受试者,分别测定了在预先有和无-1Gz5s作用情况下受试者的基础+Gz耐力。结果 -1Gz的产生会附带产生+1Gx和+0.5Gy,能够为人体所耐受。预先暴露于-1Gz5s后所有受试者的基础+Gz耐力均显著下降,志愿者组平均下降(0.87±0.13)G(P0.01),飞行员组平均下降(0.95±0.25)G(P0.01)。1名志愿者和1名飞行员受试者在PPM暴露的"拉"阶段发生加速度导致的意识丧失(G-LOC)结论在高性能载人离心机上初步建立推拉效应模拟方法,为后续的推拉效应研究奠定基础。     

下体负压旋转床模拟航空推拉效应对心血管功能的影响

目的探讨下体负压旋转床模拟航空推拉效应的效果 ,观察推拉动作对心血管功能的影响。方法 8名被试者在下体负压旋转床上进行“直立位 (HUT ,+1Gz) -倒立位 -直立位 +下体负压 (LBNP ,- 5 0mmHg) 1 0min”的模拟推拉效应试验及单纯直立位 +下体负压 (- 5 0mmHg) 1 0min的对照试验 ,用阻抗法测量了试验过程中心率 (HR)、血压 (BP)、基础阻抗 (Z0 )、每搏心输出量 (SV)、心输出量 (CO)及总外周阻力 (TPR)等心血管功能指标的变化。结果在模拟推拉效应试验中 ,有 3名被试者没有完成直立位 +LB NP作用 1 0min的试验 ,出现晕厥前症状 ,8名被试者平均耐受时间为 8.99± 1 .47min。而对照试验时 ,被试者均完成了 1 0min的直立 +LBNP试验。模拟推拉效应试验时 ,在倒立位 ,被试者HR、Z0 较直立位对照值降低 ,SV和CO较直立位对照值升高 ,均有显著性意义 ;直立位 +LBNP过程中 ,HR、Z0 、TPR较对照和倒立位值显著增高 ,SV和CO较对照和倒立位值显著降低 ,SBP在HUT即刻较对照值显著性增高 ,在HUT +LBNP过程中显著性降低。在对照试验时 ,上述指标呈现出相同的变化 ,但增高或降低的百分比 (% )低于模拟推拉效应试验 (HR除外 )。结论倒立位后 ,再直立 +LBNP作用 ,心血管功能下降程度大于单纯直立 +LBNP作用 ,下体负压旋转床     

高性能战斗机空战训练课目推拉效应动作发生频率调查

目的 了解某型高性能战斗机在空战训练课目中推拉效应动作发生的频率和强度。方法 回顾分析某型单座高性能战斗机单机战斗特技和双机空战截击课目飞行参数记录中的加速度数据,统计导致推拉效应的飞行动作的频数及该动作G负荷的变化幅度。结果 这两个飞行课目中,34.1％的起落有推拉效应动作。单机战斗特技比双机空战截击出现推拉效应动作的频率高,G值变化幅度也大。结论 某型高性能战斗机空战训练飞行中存在可以导致推拉效应的飞行动作,这是一种危险因素,应予以预防。     

飞行中推拉效应的研究进展

目的 综述近年来有关飞行中推拉效应的研究进展。资料来源与选择 国内外本领域正式发表的研究论文和综述。资料引用 引用文献27篇。资料综合 阐述了有关推拉效应的提出、发生机制和对人体的影响、研究的模拟方法和预防措施，并在此基础上提出了今后研究需关注的方面。结论 推拉效应仍是高性能战斗机飞行中需要关注的问题，因此有关的研究应予加强。     

自行下体负压训练器训练对推拉效应的影响

目的 探讨利用自行下体负压训练器训练后的心血管反应改变及其在推拉效应中的作用,为其在推拉效应的地面防护中提供实验依据.方法 8名男性被试者进行一定方式的自行下体负压训练器训练,每天1次,连续10 d.在训练前、训练5 d及训练10 d后测量平卧位心脏泵血功能,进行心率变异性(HRV)、血压变异性(SBPV)及压力反射敏感性(BRS)分析和推拉动作、头高位倾斜(HUT)测试.结果 训练10 d后,平卧位血压及心脏泵血功能较训练前显著升高(P<0.05).HRV分析的HFn降低.而LFn升高,但未达到显著水平.SBPV分析及BRS在训练后无明显改变.训练后的模拟推拉动作HUT阶段及HUT实验中,SBP、DBP、SV及CO较训练前显著升高(P<0.05).结论 自行下体负压训练器训练可以提高被试者的基础心血管水平,增强其对立位应激的调节能力,可能对推拉效应的防护具有一定的作用,可用于战斗机飞行员进行地面抗荷生理训练.     

推拉动作对大鼠脑组织NO含量及DNA分布图的影响

目的 探讨推拉动作对大鼠脑组织中NO含量及细胞凋亡的影响。方法 90只雄性Wistar大鼠随机分成对照组、 Gz暴露组、推拉组，在 Gz暴露后30min、3h、12h、24h和48h 5个时间点处死大鼠取脑。用硝酸还原酶化学比色法检测：NO含量的变化。并用流式细胞仪检测皮层和海马细胞DNA分布图，测定AO峰所占的百分比，表示细胞凋亡程度。结果 脑组织一氧化氮含量，在30min、3h和12h时， Gz暴露组和推拉组与对照组比较有显著差异，推拉组与 Gz暴露组相比较也有差异性，24h和48h组间比较无显著性差异。皮层、海马细胞在3h、12h和24h时两实验组与对照组相比较细胞凋亡百分比明显增多，24h达高峰，48h无显著性差异。推拉组与 Gz暴露组细胞凋亡百分比在3h和24h有差异，12h差异显著。结论 高 Gz及推拉动作可引起大鼠脑组织：NO含量和细胞凋亡百分比增加；推拉组比单纯 Gz暴露所造成的NO含量及脑细胞凋亡百分比多，但这种对神经元的损害是可逆性的.     

加速度致意识丧失预警指标和方法的研究

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。     

下体负压联合旋转床模拟推拉效应的心率变化特征

目的 建立下体负压联合旋转床模拟推拉效应的方法,观察不同预先-Gz作用后Gz时心率反应的变化特征.方法 8名健康男性志愿者,利用旋转床或联合下体负压随机暴露于预先0°(0 Gz)、-30°(-0.5 Gz)和-90°(-1 Gz),分析在模拟推拉动作时-Gz或0 Gz、"拉"时相及与单纯+1 Gz时相同时间段的平均心率,比较在不同倾斜角度即不同预先-Gz作用或联合下体负压模拟推拉动作时"拉"时相的心率反应.结果 利用旋转床模拟推拉动作时,在"推"时相即头低位时心率显著降低,随倾斜角度的增大降低更加显著,"拉"时相的心率随预先倾斜角度增大回升更明显.下体负压联合旋转床模拟推拉动作时,心率变化与单纯旋转床模拟推拉动作时基本一致.后者在"拉"时相与单纯+1 Gz作用时相比心率变化更大,提示心率回升更加缓慢.结论 旋转床或联合下体负压可以模拟推拉效应,其心率反应随预先-Gz值的增大在"拉"时相回升明显,并且受随后模拟+Gz负荷大小的影响.     

HP动作对抗推拉效应的离心机训练方法

目的 建立飞行员做HP动作对抗推拉效应(push-pull effect,PPE)的离心机训练方法. 方法 依据实际空战机动飞行中记录的推拉动作(push-pull maneuver,PPM)飞行参数,在载人离心机常规训练的基础上增加HP动作对抗PPE训练.受试者为6名飞行员.训练分3日进行,第1日采用预编程模式,飞行员穿抗荷服训练HP动作,载荷为+Gz增长率和下降率均为3 G/s、峰值分别为3、5、6、7G各持续10 s的曲线.第2日采用预编程模式,载荷为一组-1Gz持续5 s与+Gz分别为3、5、6、7G各持续10 s,G值增长率为2 G/s,下降率为1 G/s的PPM曲线,飞行员在-1Gz时采用HP动作的呼吸方式呼吸,从-1Gz向+Gz开始转换时即做较用力的HP动作,并随着+Gz的增加逐渐加大用力程度.第3日采用闭环模式,进行+3、+5、+8 Gz各持续10 s的HP与PHP动作训练.记录飞行员的+Gz耐力、心率(heart rate,HR)、呼吸率(breathing rate,BR)、双腿蹬力(muscular force of legs,F1egs)等指标的变化,并采用SPSS 10.0统计软件对数据进行自身对照t检验或重复测量的方差分析. 结果 第1日,6名飞行员采用HP动作,均完成了+7 Gz持续10 s离心机训练,其中1名飞行员因曾患椎间盘突出,退出后续训练.第2日,5名飞行员均完成了HP动作对抗PPE训练,通过了-1Gz持续5 s,至+3、+5、+6、+7 Gz持续10s的PPM训练.第3日,5名飞行员均完成了HP与PHP动作+8 Gz持续10 s训练.随+Gz值的增加,Flegs明显高于前一次+Gz暴露时(F=127.047～322.488,P＜0.01),HR、BR均显著高于+1 Gz安静时(P＜0.01).各+Gz暴露时的Flegs、HR、BR在3个训练日之间无显著差异;-1Gz暴露时的HR、BR均显著高于+1 Gz安静时(P＜0.01).飞行员主诉HP动作对抗PPE的离心机训练明显提高了对抗PPE的能力和信心. 结论 采用本研究建立的HP动作对抗PPE的离心机训练方法,能够显著提高飞行员对抗PPE的能力.     

推-拉效应与抗荷防护策略

"推拉效应"引起的加速度导致的意识丧失带来诸多安全风险和飞行事故。1例雷鸟飞行员的飞行事故, 揭示了飞行员在高任务负荷下抗荷策略存在的问题。G基础耐力、抗荷收紧动作和装备在抗荷中扮演重要角色, 若结合恰当的抗荷策略, 即基于任务的操控和基于感知的防护, 将会发挥更大的作用。建议将这种理念推广到各个抗荷训练阶段。建立先进的抗荷策略还应考虑人体的快速响应能力、调节能力, 以及人机融合能力, 以符合战斗机敏捷性机动的需要。