妇女血铅、乳铅与其子女血铅关系探讨

对沈阳市非职业性铅接触妇女血铅、FEP、乳汁中Pb、Cd、Cu、Zn、Mn及其子女血铅、FEP进行了测定。结果:血铅几何均数分别为11.37、11.02g/dl,FEP为47.08、51.38μg/dl;乳汁中Pb、Cd、Cu、Zn、Mn的几何均数分别为1.45μg/dl、0.55μg/dl、184.01μg/dl、36.0μg/dl及19.40μg/dl。母血铅与子血铅、母乳铅与子血铅、乳锌与乳锰呈正相关。     

铅作业女工发铅等重金属含量分析

本文报告了31名接铅正常产女工和32名不接铅正常产女工头发和血中铅、镉、铜、锌、铁五种金属含量水平。结果:接铅组女工发铅水平为54.16μg/g,血铅水平为0.55μmol/L;不接铅女工发铅为10.18μg/g,血铅为0.39μmol/L,前者均显著高于后者,差别显著。发中及血中其它重金属含量,两组没有显著区别。本文讨论了发铅可作为慢性铅接触指标问题及铅等五种重金属在发中含量的正常水平。     

儿童铅接触及生物阈限

本文通过某蓄电池厂邻近幼儿园儿童的调查,探讨了儿童铅接触来源及生物阈限值。蓄电池厂车间空气铅平均浓度0.827mg/m~3,工人平均血铅浓度61μg/dl。幼儿园环境空气铅为0.019mg/m~3,幼儿园儿童血铅均值(铅作业工人子女组、中班、小班分别为35.7、23.9、16.1μg/dl)都显著高于对照儿童(9.2μg/dl),以铅作业工人子女组最高,其FEP和ZPP均值分别为161.2和162.7μg/dl,显著高于对照及其它儿童组。男女儿童比较,女性FEP和ZPP有升高趋势。这些结果提示,蓄电池厂环境污染已引起儿童过量铅吸收,而铅作业工人子女尤甚,且出现卟啉代谢障碍。儿童生物阈限值PbB可定为25μg/dl。     

工厂低浓度铅接触

七十年代初,工人血铅水平<80μg/dl或100μg/dl时通常不为人们所注意,儿童血铅水平<50—60μg/dl也不认为是一个问题。今天成人血铅>40μg/dl、儿童血铅达30μg/dl并有红细胞原卟啉(FEP)增加便认为是升高的了。美国OSHA提出的工业铅接触TLV—TWA1971年为200μg/m~3,1978年降至50μg/m~3。此值不但承认高浓度铅吸收(血铅≥80μg/dl)引起的明显影响,也考虑到血铅<80μg/dl时的轻微影响。 一、对血红素生成的影响 血铅为10—20μg/dl时ALAD已受抑制;血铅为30—50μg/dl时ALAU升高;血铅>30μg/dlFEP开始增加;血铅<40—60μg/dlHb开始下降。     

接铅女工子女智商与血铅浓度等因素的逐步回归分析

1987年对接触铅及不接触铅妇女子女104名进行了血铅及智商测定。发现儿童血铅几何均数接触组为22.03μg/dl,显著高于非接触组的11.47μg/dl,P<0.01。对与智商有关的9个因素做了多因素逐步回归分析。它们是:父亲文化程度,母亲文化程度,父亲职业、母亲职业,家庭月人均收入,血铅浓度。生后带养情况,父亲生育年龄,母亲生育年龄。分析结果看出总智商与父亲文化程度与血铅浓度有关。即父亲文化程度越高,儿童智能愈高:而血铅含量愈高,儿童智能愈低。这一结果表明低浓度长期接触铅可能对儿童智能发育有影响。     

低铅暴露对学龄前儿童神经行为的影响

目的探讨低铅暴露对学龄前儿童神经行为的影响。方法整群随机抽取深圳市罗湖区幼儿园4～6岁儿童211名为研究对象,采指端末梢血20μg,原子吸收石墨炉法测定血铅,以血铅水平10μg/dl为界,分为高血铅组(≥10μg/dl)和低血铅组(<10μg/dl),采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)及自拟调查表进行问卷调查。结果高血铅组外向行为得分及行为异常率(13.28±6.28,18.26%)显著高于低血铅组(9.98±5.46,7.29%,t=4.0677,χ2=5.470,P<0.05),血铅值与外向行为中多动、攻击、违纪因子分显著正相关(r=0.2164、0.2028、0.1886,P<0.05),血铅值≥15μg/dl时,行为异常率显著增加(χ2=13.695,P<0.05)。结论低水平铅暴露对儿童外向行为具有负性影响。     

母血、脐血、母乳铅、钙水平配对分析

[目的]了解母血、脐血、母乳之间铅、钙含量的相关性,尝试降低人体铅含量的途径. [方法]对56名正常产妇进行母血、脐血、母乳铅、钙含量进行配对分析. [结果]各样本中铅含量呈母血＞脐血(P＜0.05),钙含量呈母乳＞脐血＞母血(P＜0.01),母血铅与脐血铅含量、母乳铅含量均呈显著正相关,分别为(r=0.375,P＜0.05;r=0.511,P＜0.01).母血铅与母血钙含量呈负相关(r=-0.468,P＜0.01). [结论]脐血、母乳铅含量受母血铅水平的影响,铅可通过血液进入乳汁,母亲通过授乳可将铅传递给新生儿.血钙水平降低会导致血铅升高.     

广州地区500例母乳铅与母血、脐血铅含量的相关性分析

目的:了解广州地区产妇母乳铅含量与母血、脐血铅含量之间的相关性。方法:采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)对广州地区500例产妇抽取母血、脐血、母乳中铅含量进行测定,并进行三者之间的相关性分析。结果:母血铅含量为0~67.590μg/L,均值为(22.005±12.861)μg/L,脐血铅含量为0~69.370μg/L,均值(26.760±9.223)μg/L,母乳铅含量为0~80.420μg/L,均值为(4.474±8.760)μg/L,母血铅与脐血铅含量呈显著正相关(r=0.341,P=0.001),母乳中铅含量与母血中铅含量的相关性没有统计学意义(r=0.064,P=0.367),母乳中铅含量与脐血中铅含量的相关性没有统计学意义(r=0.001,P=0.995)。结论:母血铅含量与脐血铅含量成正相关,血铅可通过胎盘转运给胎儿,母乳中铅含量较母血中铅含量低,母乳喂养是安全的。     

接铅男工精液质量研究

本文对86名铅接触男工和68名非接触男工精液质量进行了分析,两组男工平均血铅分别为43.20±28.84和22.07±11.64μg/dl。接触组精液液化时间明显长于对照组,与非接触工人相比,接触工人平均一次射精精液总量、精子密度、精子总数、存活精子数、精子存活率及精子活力均降低,其中快速直线运动精子比例下降尤为明显;接触组精子畸形率则明显高于对照组,差别均有显著性(P<0.05)。进一步分析显示,精液质量改变主要见于血铅>40μg/dl 的工人,表明铅引起精液质量降低的血铅的阈值可能为40ug/dl。     

低水平铅暴露对胎儿的影响

铅的毒性可影响胎儿发育使婴幼儿智力障碍。美国的血铅安全水平为25μg/dl,但证明<25μg/dl,仍能引起精神活动损害,尤以胎儿及发育中的婴幼儿为易。高体重、缺铁和钙、吸烟及饮酒能促进铅吸收。孕妇接触铅能引起早产、早破水及出生婴儿体重和神经运动发育指数降低。美国实验测定后新规定血铅安全水平为10μg/dl。治疗慢性铅中毒,立即停止与含铅物品接触,多服铁和钙剂,停止或减少吸烟和饮酒。急性中毒应作螯合化治疗。     

塞曼效应石墨炉原子吸收光谱法直接测定乳汁铅

[目的]探讨塞曼效应石墨炉原子吸收光谱法直接测定乳汁铅的方法.[方法]样品不用前处理,采用标准曲线法,用基体改进剂以1∶4稀释后直接进样测定,并进行了质量控制分析.[结果]方法的线性范围为(0～150)μg/L.批内精度(RSD%)在2.1～6.0之间,批间精度(RSD%)在5.8～8.1之间,特征浓度是1.0 μg/L,检出限当3σ时是0.3μg/L,回收率在96.7%～103.9%之间.分析的血铅标准物质(SRM 955,美国标准物质局生产)值是(58.6±3.2)μg/L,与其参考值(57.0±5.0)μg/L比较,在误差范围内.[结论]方法灵敏、简单,准确度和精密度都符合要求.     

铅作业工人血铅、尿铅和血常规检测结果分析

目的比较铅作业工人和非铅作业工人血铅、尿铅和血红蛋白浓度的差异。了解长期低铅作业工人的健康状况。方法对2009年天津市某蓄电池厂400例铅作业工人和120例非铅作业工人分别进行血铅、尿铅和血红蛋白浓度的测定,并对结果进行统计学处理。结果铅作业组血红蛋白浓度低于非铅作业组。而血铅、尿铅浓度均显著高于非铅作业组（P〈0.01）。并且血铅和血红蛋白浓度间呈负相关性（r=-0.442）,尿铅与血铅和血红蛋白间的相关性均不理想（r值分别为-0.026和-0.018）。结论长期低铅作业可导致人体血铅尿铅升高,血红蛋白降低,但尿铅浓度波动大,且影响因素多,不能精确反映体内铅积蓄量,结果与其他指标的相关性较差。     

广东江门地区3月龄婴儿血铅与乳母血铅及乳铅等因素的相关性研究

目的:了解广东省江门地区3月龄婴儿血铅与乳母血铅、乳铅等的相关关系,寻找影响婴儿血铅水平的高危因素。方法:采用横断面描述性人群调查方法,对2005年1~4月在广东省江门市新会区妇幼保健院出生的纯母乳或者混合喂养的新生儿在3月龄时分别进行婴儿血铅、乳母血铅与乳铅的测定,并结合其出生时脐带血铅水平,综合评价婴儿血铅的相关影响因素。结果:婴儿3月龄时血铅水平(49.53±23.6μg/L)与其对应的脐血铅水平(49.70±23.77μg/L)比较无显著性差异(P>0.05);但是两者均明显低于婴儿3月龄时乳母血铅水平(59.24±28.71μg/L)而高于此时的乳铅水平(26.77±13.70μg/L)(P均<0.05);而乳铅水平也明显低于同时采集的乳母血铅水平(P<0.05)。Spearman偏相关分析显示,婴儿3月龄血铅水平与出生时脐带血铅水平(Spearman偏相关系数rs=0.39,P<0.01)、乳母血铅水平(rs=0.42,P<0.01)以及乳铅水平(rs=0.31,P<0.01)均存在显著的正相关关系。多元回归分析显示,在校正了居住地点、铅接触史、性别等因素的影响后,母乳血铅每变化1μg/L,可相应引起婴儿血铅约14μg/L的变化。结论:乳母血铅及乳铅可明显影响3月龄婴儿血铅水平;乳铅的定量测定和分析,对儿童早期铅暴露的防治具有重要意义。     

化学法尿铅作为铅接触指标的价值评价

评价化学法尿铅筛选职业性铅接触的价值。收集１５７名同一铅接触工人的血标本及尿标本,同时测定血铅,悄铅,红细胞游离原卟啉,锌卟啉,尿δ－氨基酮戊酸,以血铅≥４０μｇ／ｄｌ,≥６０μｇ／ｄｌ的铅接触水平为金标准。用Ｒｅｃｅｉｖｅｒ－Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ曲线分析软件评价化学法尿负及其它测定指标的准确性。     

预防性排铅大鼠模型染毒剂量及其与血铅、尿铅时间效应关系

目的 研究不同剂量下染铅大鼠血铅、尿铅的时间变化效应，探讨通过腹腔注射染毒复制预防性排铅大鼠模型的适宜剂量。方法选用Wistar大鼠32只，随机分成4组：阴性对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组，分别给予腹腔注射乙酸铅溶液0．3ml／100g（剂量分别为每毫升溶液中含Pb^2＋0、11、546、1092μg），隔天注射1次，共7次。观察大鼠的中毒症状，每周末称体重，在染铅期间和停止染铅后定期检测大鼠血铅和尿铅含量。结果染铅1周后，3个剂量组血铅含量明显升高，中、高剂量组尿铅排出量迅速增加并达到高峰；停止染铅后，低剂量组血铅迅速降低，而中、高剂量组血铅仍处于较高的水中并持续到实验结束，尿铅排出量逐渐下降，到停铅5周时降到对照组的水平。结论过高剂量染铅使铅在体内蓄积，尿铅排出持续时间长，影响排铅制剂的排铅效果观察。建议以每毫升含546μgPb^2＋为染毒适宜剂量。     

Low-Level Lead Exposure and Blood Lead Levels in Children: A Cross-Sectional Survey

The authors studied 53 girls (44.5%) and 66 (55.5%) boys in Karachi, Pakistan, to determine their blood lead levels. The association between blood lead levels/water lead levels and the possible risk factors and symptoms associated with lead toxicity was explored. The mean lead level for the entire group was 7.9 μg/dl (standard deviation = 4.5 μg/dl). Thirty (25.2%) of the children had lead levels that exceeded 10 μg/dl; 12 (10.0%) of these had lead levels that exceeded 15 μg/dl. Thirteen (20.9%) of the children under the age of 6 yr (n = 62) had lead levels greater than 10 μg/dl, and 6 (9.6%) had levels in excess of 15 μg/dl. The authors found no association (p > .05) between high lead levels in water and blood lead levels in children. Mean blood lead levels were highest in the group of children exposed to various risk factors for lead absorption (e.g., exposure to paint, remodeling, and renovation; use of lead utensils; pica). There was a significant association between a history of exposure to paint/renovation activities and a history of pica. High blood lead levels in the children in Karachi stress the urgency for actions that control lead pollution. Screening programs should be instituted by the state. Individuals must become aware of lead's toxicity, and they must avoid substances that contain lead.     

Childhood Lead Poisoning in Russia: A Site-specific Pediatric Blood Lead Evaluation

Abstract

Lead poisoning in children is an international concern. Health effects vary according to a child's blood lead level. Historically, the problem of lead poisoning in Russia had been defined by analysis of hair samples. In Saratov, Russia, during the spring of 1996, the authors conducted the first evaluation of blood lead levels among Russian children. The mean blood lead level of 579 samples analyzed at the Centers for Disease Control and Prevention was 7.7 μg/dL (range 3.0 to 35.7 μg/dL). The sensitivity of hair analysis in identifying blood lead levels above 10 μg/dL was 50% . Most of the environmental samples evaluated (including water, dust, paint, and soil) were within acceptable U.S. remediation standards. Almost one-fourth of the Russian children evaluated during this site-specific investigation had blood lead levels capable of causing adverse health effects in children. Hair analysis is not an adequate method for identifying these children. Additional investigations in other Russian cities are necessary in order to determine the extent of lead poisoning in Russia's children.     

不同浓度铅接触者血铅水平对铅中毒诊断分级的价值

探讨铅接触工人血铅浓度与慢性铅中毒程度的关系。 [方法 ]对 12 7人 (男 112人 ,女 15人 )蓄电池厂工人的血铅及空气中铅浓度的剂量 反应关系进行研究。 [结果 ]血铅在不同铅接触浓度下呈明显的剂量 反应关系。进一步对血铅值分组分析 ,发现高浓度接触组血铅与铅中毒的诊断分级相一致 ,而低浓度接触组铅吸收病例血铅为 (2 2 5 5± 0 0 6 9) μmol/L ,轻度铅中毒病例血铅为 (2 16 0± 0 0 76 ) μmol/L ,两组比较无显著性差异。[结论 ]仅以血铅值来划分中毒程度欠妥 ,还应以现行国家慢性铅中毒诊断标准综合分析进行中毒分级。     

Lead in Bone and Hypertension

In a recent study, Hu et al. showed that patients with elevated bone lead as preschoolers had elevated blood pressure in the absence of elevated blood lead later in life. We found in 486 high school patients with normal blood lead levels that those who had elevated lead as preschoolers had 9.3% prevalence of hypertension versus 3.6% in those of normal lead levels as preschoolers. This finding suggests a possible association between chronic accumulation of lead in bone and later adolescent hypertension.     

环境铅污染及其毒性的研究进展

铅是一种常见的环境污染物，给人类健康带来了巨大的损害。人类对铅的毒性研究已有上千年的历史，但近些年来伴随着现代生物技术的飞速发展，铅的毒性机制得到了深入的研究，同时也发现了一系列的敏感标志物。本文从铅的致癌性、认知能力和行为功能改变、遗传物质损伤、诱导细胞凋亡等方面进行综述。