颞骨外伤的HRCT诊断

本文报告了３２例３６耳颞骨岩部骨折的ＨＲＣＴ表面。结果表明ＨＲＣＴ能较好地显示颞骨骨折线，听小骨中断、面神经管损伤及血鼓管．它是很有价值的检查方法，对临床诊断治疗有重要的指导意义。文中还就颞骨折的ＨＲＣＴ表现及诊断及诊断影响因素做了详细的讨论。     

颞骨的高分辨CT解剖及临床应用

目的：研究颞骨和耳的高分辨CT解剖。材料和方法：采用西门子HiQ CT机对53例(106耳)正常国人进行横断和冠状面扫描，以高细微骨算函数重建图象。结果：高分辨CT不仅能够显示颞骨和耳的微细结构及其毗邻关系，而且能够提供丰富的软组织信息，明显优于乳突平片和多轨迹体层摄影。结论：认为高分辨CT是目前检查颞骨和耳的最佳放射学检查方法，尤其是对听骨链的检查，可取代多轨迹体层摄片。     

外伤后易误为骨折的颞骨结构的HRCT识别

国内外已有较多颞骨外伤的影像报道,包括面神经管、听骨链等,但由于缺少对颞骨各种骨缝及颞骨一些正常结构的准确认识,颞骨外伤的误诊屡见不鲜。笔者结合临床工作,总结分析颞骨常见骨缝或骨性管道的HRCT表现,旨在提高对其影像表现的认识。     

胆脂瘤型中耳炎的颞骨HRCT表现

目的:探讨胆脂瘤型中耳炎的颞骨HRCT表现特点,评价其临床意义.方法:回顾性分析77例经手术证实的胆脂瘤型中耳炎患者的颞骨HRCT表现.结果:胆脂瘤型中耳炎颞骨HRCT表现为: 软组织团块77例(100%),盾板破坏71例(92.21%),听骨链破坏77例(100%),面神经骨管破坏31例(40.26%),迷路瘘管19例(24.68%),天盖及乙状窦周围骨质破坏44例(57.14%).颞骨HRCT显示面神经骨管和镫骨上结构的准确率较低,符合率分别为70.96%和82.98%.结论:颞骨HRCT对于胆脂瘤型中耳炎的诊断和指导手术治疗具有重要意义,但其局限性在于对显示面神经骨管和镫骨底板上结构的准确率较低.     

颞骨骨纤维异常增殖症HRCT研究

目的 探讨颞骨骨纤维异常增殖症HRCT表现,评价HRCT 的诊断价值。资料与方法回顾性分析资料完整的16例颞骨骨纤维异常增殖症的HRCT扫描图像。结果 颞骨单侧发病lO例,双侧发病6例。腿cT示受累颞骨弥漫性膨大,骨皮质变薄。根据病变的密度分为3种类型：硬化型9例(56．25％),表现为均匀一致的高密度;变形性骨炎型6例(37．5％),表现为高密度病灶中散在点或片状低密度区;囊型1例(6．25％),病变明显膨胀,表现为多个球形或卵圆形透亮区,有薄的骨壳包绕。骨纤维异常增殖症可导致颞骨的自然腔隙、孔道狭窄,如外耳道、鼓室腔、内听道、前庭导水管、耳蜗导水管及面神经乳突段骨管;一般不破坏听小骨和内耳骨迷路;常见并发症为炎症、胆脂瘤,3例(18．75％)继发胆脂瘤分别位于外耳道、乳突及上鼓室,乳突窦,其中上鼓室,乳突窦胆脂瘤破坏邻近听小骨、上半规管。此外,还可引起岩段颈内动脉管、颈静脉孔、茎乳孔和颞下颌关节形态的改变。结论HRCT可清楚显示颞骨骨纤维异常增殖症骨质改变、病变范围及并发症,在本病的诊断、治疗及随访中起重要作用。     

颞骨常见病变的影像学诊断

<正> 颞骨的常见病可分为畸形、炎症、肿瘤、外伤四类,HRCT是主要的影像学检查方法,MRI则是有益的补充检查方法。     

HRCT靶重建技术在尘肺诊断中的应用价值及影像学表现研究

目的研究HRCT靶重建技术在尘肺诊断中的应用价值及其影像学表现。方法对57例各期煤工尘肺作肺部常规CT扫描,然后在主动脉弓顶、隆突水平、气管分叉下3cm、右膈上2cm及兴趣区加作HRCT,并利用所贮存扫描之原始数据进行靶重建。结果HRCT靶重建放大成像清晰地显示了尘肺的微细病变（1）结节影100%;（2）小叶间隔增厚98.24%;（3）小叶结构异常98.24%;（4）胸膜下结节84.21%;（5）小叶中心型肺气肿63.15%;（6）胸膜下弧线影64.91%;（7）小支气管扩张63.15%;（8）磨玻璃样阴影35.08%;（9）蜂窝状阴影15.78%。并良好的显示了早期病变细节。结论HRCT靶重建技术提高了细节显示,是显示尘肺微细病变有效而可靠的方法,可提供更多的诊断信息。     

颞骨骨纤维异常增殖症的HRCT表现

目的:探讨颞骨骨纤维异常增殖症的HRCT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析资料完整的6例颞骨骨纤维异常增殖症患者的HRCT资料。结果:6例中左侧颞骨受累4例,右侧受累2例。主要HRCT表现为受累部位骨膨大,根据病变密度分为变形性骨炎型4例,表现为高密度或磨玻璃样改变中可见点状或片状低密度区;硬化型2例,表现为均匀一致的高密度影。结论:HRCT可清晰显示颞骨骨纤维异常增殖症时颞骨骨质改变、病变范围及并发症,是诊断及随访本病的重要检查方法。     

HRCT技术在肺部螺旋CT扫描中的应用

医学影像技术的不断发展，使高分辨率CT技术广泛应用于临床，CT高分辨率扫描成像简称（High Resolation CT），简单地说是结合1—2mm层厚和像素大小为0．2—0．3mm的重建图像的一种技术。     

HRCT诊断支气管扩张的临床价值

目的评价HRCT在支气管扩张诊断中的临床价值。材料与方法可疑支气管扩张患者36例，男20例，女16例，年龄20岁-56岁，均采用美国GE HiSpeed NX/i CT层厚1mm 2i层距10mm HRCT扫描。     

HRCT技术对孤立结节型肺癌的应用价值

目的：利用HRCT技术，提高CT扫描对孤立结节型肺癌的诊断价值。材料和方法：回顾性分析46例经病理证实孤立结节型肺癌的HRCT(高分辨率(CT)扫描的表现。结果：经病理证实的孤立型肺癌46例：腺癌16例，鳞癌13例，细支气管肺泡癌12例，小细胞癌3例，大细胞癌2例。其中有分叶37例，毛刺42例，胸膜凹陷征9例，支气管征29例，密度不均41例，其中有明确空洞7例，钙化5例。结论：HRCT技术能准确显示结节型肺癌的位置和范围，以其良好的密度分辨率发现普通CT扫描不易显示的病变特征，为诊断定性提供更多有价值的依据。     

颞骨CT影像检查技术

本文综述了颞骨的现代影像学检查技术，HRCT是颞骨首选的影像学检查方法，对于颞骨解剖及病变的显示有很大优势。螺旋CT有多种后处理技术可应用于颞骨检查：MPR能对颞骨进行多方位观察，CPR对面神经等结构全貌显示，SSD、CTVE能够立体全方位显示解剖及病变并可进行模拟手术，VR显示内耳膜迷路及神经。MRI能够在一定程度上区分病变的病理性质，水成像技术清晰显示膜迷路。     

胸部高分辨率CT检查技术的临床应用体会

近年来CT的日益普及，为临床诊断提供了更多有价值的信息，为了更好地发挥CT的特有功能，对我院1995年至2001年65例胸部病变的常规CT和HRCT表现进行对照分析。     

三维CT重建在颞骨病变中的临床应用

目的：探讨三维重建在颞骨病变中的临床应用价值。材料与方法：回顾性分析１４例颞骨病变的三维重建图象。采用螺旋ＣＴ行连续薄层扫描,工作丫用ＳＳＤ三维重建。结果：三维重建后颞骨病变能更清楚显示病变范围;发现颞骨较深位置病变;准确显示解剖结构樗及毗邻空间关系;给外科手术提供设计方案。结论：三维ＣＴ重建对颞骨病变的临订手术治疗,具有重要的指导作用。     

立体照射技术及临床应用

目前立体照射的概念是指采用小野立体交叉照射的方法,在一次照射后使脑内某一小部分组织得到很高的剂量,从而达到相当于外科切除的效果,而周围组织不受损伤。有人称之为放射外科学(Radiosurgery)或放射神经外科学(Radio-Neurosurgery)。迄今,立体照射的应用仅限于脑,除治疗肿瘤外,还用于其它疾病。随着科学的发展和进步,立体照射的应用范围将不断扩大。     

肺错构瘤的HRCT诊断

肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤，占所有孤立性肺结节中的第三位，术前较难诊断，本文分析8例行HRCT扫描且经手术或穿刺病理证实的错构瘤资料，讨论其HRCT特征、误诊原因及鉴别诊断，以提高对本病的认识。     

当前的颞骨影象学

近10年来颞骨影象学发生了巨大的变化,曾经以X线平片、多向体层摄影和选择性颈动脉、椎动脉造影为主要手段的颞骨影象诊断已被高分辨力CT、MRI和DSA替代。值得注意的是由于MR的应用,CT检查中的静脉造影增强已很少需要了。本文旨在从常见的临床症状和初步的临床诊断入手,在上述各种影象诊断中,提出一个既符合逻辑又不失现代影象诊断技术优势的简化的诊断思路。读者可参阅附图。