腭裂术后语音训练方法初探

目的提高腭裂术后患者的汉语语音清晰度。方法对２０例患者进行系统语音训练，包括训练前后语音清晰度测试、吹气训练及序列语音训练（单音→音节→词组→短句→短文）。结果患者的语音清晰度从训练前的平均４８．１％提高到训练后的平均９７．１％，平均提高了４９％，经ｔ经验，具有极显著差异（Ｐ＜０．０００１）；小年龄组训练平均周期比大年龄组平均周期短，有显著性差异Ｐ＜０．０５）。结论语音训练能纠正腭裂术后患者的代偿性发音习惯，使语音清晰度提高到与正常人基本一致     

语音训练在腭裂术后患者语音恢复中的价值

为探讨语音训练在腭裂术后患者语音恢复中的作用，本研究应用计算机语音信号分析系统对经语音训练的２６例腭裂术后患者进行单元音头三个共振峰频率测试，语音训练重点对唇的协调性，舌的灵活性及下颌运动的准确性训练。结果表明，腭咽闭合完全者经语音训练代偿性不良习惯已基本矫正，语音清晰度显著提高。本文提出腭裂术后患者必须在腭咽闭合的基础上，语音训练才能打破异常的神经－肌肉模式，矫正代偿性不良发音习惯、获得清晰准确     

腭裂术后功能性语音障碍发音特点研究

目的为指导腭裂术后语音障碍的诊断及语音治疗。方法选择５０例腭裂术后由不良发音习惯所致的功能性语音障碍患者，进行汉语语音清晰度测试，计算各辅音误念率，找出各类辅音发音错误特点，根据各类辅音误念率特点作统计学处理以观察各类辅音错误发生率之间的关系。结果塞擦音如ｊ、ｚ、ｚｈ等的误念率最高（平均６７３％），塞音如ｂ、ｄ、ｇ、ｋ等的误念率则明显低于塞擦音（平均３９７％）。两类辅音间的误念率有明显差别（Ｐ＜０００１）。提示腭裂术后功能性语音障碍以塞擦音错误为主。结论这类患者并非二次手术的适应证，而应以语音训练为主要治疗手段。     

腭裂术后语音训练的初步探讨

通过集中办班制,采取以及汉语普通话辅音轿治为中心的语音训练方法,对１１例术后发音不良的患者进行系统的语音训练,成功率为５４．５％,有效率达８１．８％,取得较好疗效,本文还就腭裂术后语的音训练方法,以及影响语音训练效果的一些相关因素作了初步探讨。     

腭裂术后语音训练治疗方法的研究

腭裂术后语音治疗的目的是矫正不良发音习惯，提高语音清晰度。作者根据５０例腭裂术后功能性语音障碍患者发音障碍不同类型的分析，以各类发音错误特点为依据设置了相应的语音训练治疗方法，并用此法对其中３３例患者进行了系统性语音训练治疗，结果显示：经系统语音治疗后，３３例患者语音清晰度从治疗前的平均３８．４％提高到治疗后的８９．５％，治疗前后变化差异有极显著性（Ｐ＜０．０００１）。各辅音清晰度均提高到８２％以上。结果证明腭裂术后因不良发音习惯所致的语音障碍患者，采用此法可在较短时间内（平均６３天）取得良好效果。我们认为早期手术者应尽可能早地进行语音训练治疗，根据我国国情则以４～６岁进行为宜     

腭裂普通话语音的特点与分析

目的 研究腭裂患者发普通话语音的特点。方法 对52例腭裂病人的普通话声母和单元音韵母采用传统语音学听音、记音的方法进行比较分析。结果 鼻音化现象较普遍，可存在于普通话的声母、韵母和音节中。辅音的不送气音和塞音容易形成“鼻化音”或同一发音部位的鼻音，辅音中存在发音部位和发音方法的替代现象，一部分音节的声母脱落，结论 传统语音学是腭裂语音研究的基础。腭裂患者普通话语音发音错误的主要原因在辅音，音节中声母的发音错误及脱落等能引起词义的改变。     

腭裂术后边缘性腭咽闭合不全的语音训练特点

目的 探讨对腭裂术后边缘性腭咽闭合不全患者进行语音治疗的方法及其可行性.方法 对15例腭裂术后边缘性腭咽闭合不全的语音障碍患者,针对其腭咽闭合的情况和具体语音问题,进行个体化语音训练.结果 每位患者的辅音都能准确发出,语音清晰度由平均49.53%提高至95.38%.结论 腭裂术后边缘性腭咽闭合不全的语音障碍患者,通过针...     

腭裂术后功能性语音不清分类的初步研究

腭裂修复术后恢复了正常腭咽闭合功能，仍有部分患者存在不同程度语音障碍，需行语音训练治疗，而语音治疗的方法需根据发音器官存在的不同问题来决定。我们对１１０例腭裂术后语音不清患者进行腭咽功能等主客观检查评价，选出其中５０例腭咽功能正常，语音清晰度在７０％以下患者进行汉语发音语音学、语音病理学分析研究，并将其分为三类发音异常，即Ｉ类：发音部位异常，占５０例患者的２０％；ＩＩ类：发音方式异常，占２４％；Ｉ     

腭裂患者手术前后语音频谱特点的研究

目的分析腭裂语音的频谱特点,提示其语音缺陷,为腭裂患者的语音评价及治疗提供理论及临床支持。方法应用语音频谱分析系统分别对正常儿童、腭裂术前患者和腭裂术后患者的元音共振峰频率值和辅音嗓音起始时间(VOT)的频谱特点进行分析。结果发元音/a/时,正常组及腭裂患者手术前、后组的前3个共振峰频率值无显著性差异(P>0.05);发元音/i/时,腭裂术前组F2、F3低于正常组,差异有显著性(P<0.05),腭裂术后组F2、F3低于正常组,高于术前组,但差异无显著性(P>0.05);发元音/u/时,腭裂术前组F2低于正常组,但无显著性差异(P>0.05)。对照组VOT的出现率达100.0%,而腭裂术前组仅25.0%(9/36),腭裂术后组42.1%(16/38)。结论声学频谱分析技术有助于找出腭裂患者的不良发音习惯及判断腭咽闭合的完善与否,从而对腭裂患者的语音评价和治疗提供一定的理论和临床价值。     

语音训练在腭裂术后患者语音恢复中的价值

为探讨语音训练在腭裂术后患者语音恢复中的作用，本研究应用计算机语音信号分析系统对经语音训练的26例腭裂术后患者进行单元音头三个共振峰频率测试，语音训练重点对唇的协调性，舌的灵活性及下颌运动的准确性训练、结果表明，腭咽闭合完全者经语音训练代偿性不良习惯已基本矫正，语音清晰度显著提高。本文指出腭裂术后患者必须在腭咽闭合的基础上，语音训练才能打破异常的神经─肌肉模式，矫正代偿性不良发音习惯，获得清晰准确的语音。     

腭裂术后语音训练的效果观察

我科自2000年5月以来对20例腭裂术后患者进行了语音训练并观察一年时间，取得了满意的效果。     

从语言学角度试论腭裂患者术后的语音问题

腭裂患者通过外科整复手术后,能达到封闭腭裂裂隙目的,从而解除患者吮吸的障碍,但手术后要完全改善患者发音的音质,使患者具有正常人所有的语言功能,目前尚存在一定的距离。为此,医学界对如何改善患者术后的发音,以及如何来评价手术成功等方面进行了广泛而深入讨论。本文作者以一个语言学工作者的身份,从语音学角度,就这些问题谈一些看法。     

腭裂患者家长对语音康复需求的调查分析

目的:调查腭裂患者家长对患儿语音康复的需求。方法:设计腭裂患者语音康复需求调查表,对我院连续收治的58例腭裂患儿的家长进行了语音康复需求调查。结果:虽然家长对患儿语音的重要性关注度较高,但是对如何进行语音康复存在一定的认识误区。通过调查发现,时间和路途问题是不能接受语音治疗的最重要原因,大部分家长希望在周末和假期等时间通过小班课的形式接受语音治疗。结论:入院时对患儿家长应加强宣教,使家长对语音训练的必要性有清晰的认识,同时应针对路途远、复诊困难的患者设计合适的语音训练方法,提高术后患者参加语音训练的数量,帮助患者获得正常的语音。     

腭裂患者声门爆破音临床特点及其矫治

目的：了解声门爆破音对腭裂术后患者各辅音及语音的影响及其特点，探讨声门爆破音矫治方法及其效果。方法： 采用主观判断与语图检查相结合的方法对22例腭裂术后或二期咽成形术后腭咽闭合功能正常并确定有声门爆破音的患者进汉语辅音及音节发音分析，对伴有声门爆破音的辅音归类及统计分析。采用以汉语发音为基础的矫治方法对其中12例患者进行系统性矫治训练，并对训练前后语音及辅音清晰度进行统计学处理。结果：声门爆破音在腭裂患者普通话中主要影响不送气性塞音、塞擦音；其次是送气性塞音、塞擦音；然后是擦音，鼻辅音不受 其影响。对12例患者进行系统训练治疗后语音清晰度从训练前的平均32％提高到训练后的85．5％，辅音清晰度从平均41．2％提高到85．1％。语音效果恢复良好。结论：声门爆破音主要影响辅音尤其塞音、塞擦音等的清晰度进而影响语音清晰度。采用本课题设制的以汉语发音为基础的矫治方法可有效矫治声门爆破音习惯，提高语音清晰度。     

腭裂语音特点及分类

语音障碍是腭裂畸形对生理功能的主要损害之一.正常语音功能的重建是腭裂治疗的重要内容.了解腭裂语音的特点及分类才能正确评估腭裂患者的语音状况,更有效地改善腭裂患者的语音功能.     

腭裂咽成形术后患者异常语音的发音特点研究

目的：对腭裂咽成形术后患者的发音特点和发生机制进行探讨。方法：本组病例82例(男46，女36)，年龄4～31岁(平均13.44岁)。采用汉语语音清晰度测试表(包含音节、词、词组、短句)对患者录音，并对其语音清晰度、异常语音、代偿性发音进行分析比较。结果：在82例患者巾，以腭咽闭合不全型为持点的代偿性语音71例：声门塞音60例、咽摩擦音11例；以腭咽闭合良好型为特点的代偿性语音11例：腭化音6例、腭化 侧化音2例、侧化音3例．清晰度：声门塞音46.27％、咽摩擦音57.19％、腭化音67．17％、腭化 侧化音74．67％、侧化音77．50％．异常辅音多见于塞音、擦音、塞擦音，辅音的弱化以送气音p66．67％(8／12)、t78.95％(15／19)、s60％(39／64)、sh60％(39／64)、c66％(43／65)、ch66％(43／65)、x62％(39／63)、q67％(43／64)、k76％(31／41)、b73％(43／59)所占比例较多；辅音的脱落则以不送气音z81％(56／69)、zh81％(56／69)、i80％(56／70)、g84％(48／57)所占比例较多。结论：咽成形术后仍以腭咽闭合不全型为特点的代偿性语音为主，主要表现为辅音的脱落与弱化。产生弱化的辅音多见于送气音，产生脱落的辅音则多见于不送气音．     

腭裂术后语音障碍患儿的语音清晰度及言语康复治疗效果分析

目的:探讨腭裂(cleft palate,CP)术后嗓音障碍(voice disorder,VD)患儿的语音特点及言语康复治疗效果.方法:选取我院2018年1月—2018年12月收治的40例行CP修复术的患儿,所有患儿均在CP修复术后1个月接受言语康复治疗,对比言语康复治疗前后/a/音声学特点参数和临床疗效.结果:腭裂修补术后,患儿经言语康复治疗后,其发/a/音时的基频(F0)值,与治疗前差异无统计学意义(t=0.661,P>0.05);言语康复后,谐噪比(harmonic-noise ratio,HNR)值明显大于治疗前,标准化噪声能量(normalized noise energy,NNE)、振幅微扰(Shimmer)、基频微扰(Jit-ter)值明显小于治疗前(t=1.690、3.974、2.287、24.558,P<0.05);言语康复治疗前,重度VD患儿语音清晰度(phonetic intelligibility,PI)明显低于轻度患儿(F=3.452,P<0.05),治疗后,不同程度术后VD患儿PI值均显著提升,组间对比,差异无统计学意义(F=1.153,P>0.05).CP术后重、中、轻度VD患儿临床治疗有效率分别为88.89％、100.00％、100.00％.结论:CP修复术后常存在VD,言语康复治疗可有效提升CP患儿嗓音音质;临床应重视腭裂术后的VD训练.     

腭裂患者术后语音障碍影响因素Logistic回归分析

目的:阐明腭裂术后语音障碍的病因,为腭裂术后预防和治疗语音障碍提供依据。方法:对腭裂术后来我院复查的语音障碍患者69名进行问卷调查和病例回顾,对各因素进行Logistic回归分析,分析各因素对发生腭裂术后语音障碍的作用。结果:手术年龄增大,腭裂的程度重,腭咽闭合不全为腭裂术后语音康复的不利因素;与此相反,语音训练,亲子交流为其保护因素。腭裂患者术后语音障碍风险模型:Y=-1.733+1.148X1-1.091X2+1.105X3-1.136X4-2.207X5。结论:早期手术、营造积极的家庭语言发育环境、术后进行正确的语音训练对防止腭裂患者语音障碍的发生具有重要意义。     

河南地区腭裂术后患者病理性语音特点探讨

目的 通过对河南地区腭裂术后患者与舌位关系密切的异常语音构音特点及元音共振峰值的分析,揭示河南地区腭裂术后患者病理性语音的声学特点。方法 采集100份正常语音样本（正常语音组）及121份腭裂术后患者的语音样本（腭裂语音组）,根据录音资料得出患者的异常构音情况,经计算机语音工作站（computer speech lab,CSL）对2组语音样本的6个元音（a、o、e、i、u和ü）的前3个共振峰频率值（F1、F2、F3）进行测量分析,采用SPSS17.0软件包对数据进行两独立样本t检验。结果 腭裂语音组的异常语音出现率按构音点分别为舌尖前音占21.9%,舌尖中音占5.2%,舌尖后音占21.6%,舌面音占19.2%,舌根音占12.9%,舌前背音占6.6%;正常语音组与腭裂语音组在元音/a、o、e、u/的第二共振峰（F2）数值统计上,差异均无显著性（P>0.05）。2组在元音/i、ü/的第二共振峰（F2）差异有统计学意义（P<0.05）。2组在元音/a、o、e、i、u/的第一共振峰（F1）的差异均无统计学意义（P>0.05）。2组在除元音o外,第三共振峰（F3）差异均有显著性（P<0.05）。结论 河南地区腭裂术后异常语音患者的异常音,主要出现在辅音中的舌尖前音、舌尖后音及舌面音;河南地区腭裂术后腭咽闭合不全患者发音时与正常人相比,开口度方面无明显异常,主要是软腭上抬不足、舌尖上翘过高、r化音过重。