经皮克氏针固定治疗桡骨远端不稳定骨折

对桡骨远端不稳定骨折的治疗，传统的闭合复位石膏或小夹板固定常易发生移位，影响疗效。2001年以来我们采用经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折31例，经6—15个月随访取得了满意效果。     

急诊闭合复位经皮克氏针固定治疗新鲜指骨骨折

目的:探讨急诊闭合复位经皮克氏针固定治疗成人新鲜指骨骨折的手术方法和疗效。方法:急诊采用克氏针固定成人新鲜指骨骨折11例,在C臂机透视下闭合复位,经皮用2枚直径为1.2mm的克氏针固定。结果:随访9～12个月,11例患者术后均无克氏针断裂和钉道感染,X线显示骨折愈合时间1.5～3.5个月。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定关节主动活动度(total active motion,TAM)评定标准进行患指功能评定:优8例,良2例,差1例,优良率为90.9%。结论:闭合复位经皮克氏针固定治疗指骨骨折具有手术创伤小,操作简便,手术时间短,骨愈合快,术后患指功能恢复好的优点。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上不稳定型骨折

肱骨髁上骨折是指肱骨髁上约2cm处的骨折,是儿童最常见骨折之一,占儿童全身骨折的26．7％,肘部损伤的60％～70％,多发生于〈10岁儿童,由于常合并神经、血管损伤,如处理不当,易发生关节功能障碍、肘内翻畸形及缺血性挛缩等,可留下严重的后遗症。本科于2008年以来,采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定的方法治疗不稳定型肱骨髁上骨折20例,术后随访平均10个月,效果满意,现将治疗情况总结如下。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是肩关节周围最常见的骨折之一，处理不当可影响肩关节功能恢复。本院自2004年6月～2007年6月，采用俯卧位手法复位C臂指引下经皮穿针内固定治疗肱骨外科颈骨折18例，取得较好的疗效，报告如下。     

闭合复位经皮克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折76例分析

<正>儿童肱骨髁上骨折是肱骨远端的关节囊外骨折,是儿童常见的骨折之一,占儿童所有骨折的10%[1]。本院采用闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童     

跟骨骨折克氏针内固定的治疗体会

跟骨骨折尤其是涉及跟距关节的移位性跟骨骨折，由于跟骨后关节面的严重压缩、碎裂和骨折块的移位，治疗相当困难，常遗留负重时疼痛等严重后遗症。我院自1998年5月～2002年9月应用克氏针内固定治疗涉及跟距关节的移位性跟骨骨折43例，重点使距下关节完整复位，尽量纠正跟结节角，获得了比较满意的效果，报道如下：     

克氏针固定治疗跟骨骨折22例报道

跟骨骨折是足部最常见的骨折,治疗方法众多,对于波及关节面的骨折治疗,也有保守和手术两种观点 [1].本科自 1999年 3月～ 2002年 6月采用手术切开复位克氏针固定治疗跟骨骨折 22例,效果满意,现报告如下.     

经皮克氏针内固定治疗锁骨骨折

自2000～2002年，笔采用手法整复、经皮顺行穿针克氏针内固定术治疗锁骨中外1／3骨折28例，取得满意疗效。现报告如下：     

多根针经皮交叉固定治疗胫骨PILON骨折

胫骨近踝关节处骨折，习惯称Pilon骨折。常规用牵引复位，切开复位钢板内固定或外固定架固定。临床实践中发现，采用多根克氏经皮交叉固定粉碎骨折，也取得较好的疗效。现报告如下。     

以尺骨为支架克氏针置入固定桡骨远端不稳定骨折

根据桡骨远端不稳定骨折的特点,对于支撑不满意和骨质破坏严重的患者采用尺骨为支架以克氏针固定来恢复局部的稳定性。20例桡骨远端不稳定骨折患者,22～58岁,以青壮年为主,男性13例,女性7例,Colles骨折15例,Smith骨折3例,Barton骨折2例,均为不稳定性骨折,移位明显,其中2例伴下尺桡关节脱位。采取以尺骨作为支架克氏针置入固定治疗复位内固定。术后6周开始在指导下功能练习,平均随诊12个月,全部骨折在3个月内经X射线片证实均愈合,总体优良率90%。材料置入患者体内近期未出现全身毒性反应和慢性局部反应,无局部囊膜形成,未见血液系统和免疫系统明显不良反应。     

手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定与小夹板外固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效比较

目的 比较手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定与手法复位小夹板外固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效。方法 选取2020年11月至2022年6月我院收治的60例不稳定桡骨远端骨折患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组接受手法复位小夹板外固定治疗,试验组接受手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定治疗。比较两组复位后水肿消退时间、骨折愈合时间以及尺偏角平均变化,比较两组治疗后第1天、第2周以及第4周患侧桡骨高度、尺偏角以及掌倾角,比较两组末次随访时腕关节功能。结果 试验组水肿消退时间、骨折愈合时间以及尺偏角平均变化水平均低于对照组（P<0.05）;试验组术后第4周桡骨高度、尺偏角以及掌倾角均高于对照组（P<0.05）;末次随访,试验组腕关节功能评估优良率高于对照组（P<0.05）。结论 手法复位交叉克氏针内固定加石膏外固定治疗不稳定桡骨远端骨折,显著优于手法复位小夹板外固定,更有利于促进患者骨折愈合及腕关节功能恢复。     

简易克氏针内固定治疗锁骨中段骨折

目的：报告应用简易克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的结果。方法：1998年10月-2006年8月治疗108例有移位的锁骨中1／3骨折，切开复位自锁骨近端插入克氏针行内固定。结果：平均随访8.2个月，显示所有骨的均愈合，平均愈合时间为术后2.3个月，肩关节功能恢复良好，有5例出现针尾处皮肤破溃，针尾不同程度外露。结论：应用简易克氏针内固定治疗成人锁骨中段骨折有创伤小，操作简单、美观、愈合率高，术中术后并发症少，功能恢复好且病人住院费用低等优点。     

急诊闭合整复克氏针固定治疗Bennett骨折

本院自1995～2001年采用急诊闭合整复克氏针固定治疗Bennett骨折39例,取得满意疗效,现报道如下.     

克氏针联合外固定支架治疗Pilon骨折疗效观察

目的观察克氏针内固定联合外固定支架治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对切开复位多枚克氏针内固定骨折,加单侧外固定支架固定治疗不稳定性Pilon骨折15例患者的病历资料进行回顾性总结分析。结果住院时间平均27 d,随访12-26个月,骨折愈合时间平均17周,治疗结果按照Bourne标准优9例,良4例,差2例。结论克氏针加外固定支架治疗Pilon骨折具有操作简单、固定可靠、创口软组织并发症少、疗效确切等优点。     

闭合复位经皮单枚克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：评价闭合复位经皮单枚克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法：从1999年1月至2002年12月采用“C”型臂X线机透视下，闭合复位经皮单枚克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例。结果：本组32例获得随访，平均随访时间6个月(4～12月)，患儿全部骨性愈合，神经损伤1～4个月完全恢复，未出现Volkman缺血性挛缩、术中尺神经损伤和严重肘内翻畸形。结论：闭合复位经皮单枚克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折能有效维持复位、预防肘内翻畸形发生，方法简单、有效、安全，术后恢复良好。     

经皮克氏针内固定、口服自拟新伤续断汤治疗股骨颈骨折100例

采用经皮克氏针内固定、口服自拟新伤续断汤，并随症加减用药，治疗股骨颈骨折100例，经2年随访，功能恢复优55例，良35例，优良率90％，效果满意。     

多枚克氏针闭合固定治疗股骨颈骨折的体会

股颈骨折是老年人的常见病，由于老年人的特点，治疗比较棘手，自1995—2002年，我们运用多枚克氏针固定治疗股骨颈骨折，得到较好的疗效。现总结报告如下。     

经皮克氏针撬拨石膏外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察

将我院骨科2010年5月～2011年10月,采用经皮克氏针撬拨结合石膏外固定治疗手法应用于治疗老年桡骨远端骨折58例,通过观察患者的治疗有效率、患者的康复时间以及半年后对患者进行随访得到的结果进行回顾性分析。结果4w后对所有患者进行X线复查确诊后再拆除石膏,患者拆除石膏的时间为28～45(平均31.2)d。半年后对患者进行随访,骨折基本愈合52例,5例活动轻微受限,1例因骨折端位置丢失入院行T形钢板固定中途退出研究,有效率为89.7%。经皮克氏针撬拨结合石膏外固定的方法治疗老年桡骨远端骨折的疗效比较显著,同时这种治疗方法可以通过门诊随访进行,无须住院治疗,医疗费用较低,容易被老年患者及其家属所接受,适用于临床尤其是基层医院。