临时心脏起搏治疗急性心肌梗塞并Ⅲ^。房室传导阻滞8例

急性心肌梗塞(AMI)合并Ⅲ^。房室传导阻滞(Ⅲ^。AVB)引起严重血流动力学障碍，临床出现明显低血压，心源性脑缺氧等，进一步可导致心室停搏而死亡．近年来我们对8例急性心肌梗塞并Ⅲ^。房室传导阻滞病人及时进行临时起搏治疗，疗效满意，现报导如下：     

临时起搏治疗急性心肌梗塞合并房室传导阻滞

用临时起搏器治疗10例AMI,下壁梗塞8例,下后壁梗塞2例,合并Ⅲ度AVB4例,高度AVB 6例。均有心室率缓慢、血压低。经用阿托品或异丙肾上腺素治疗无效,改用临时起搏器治疗。存活9例,死亡1例。7例AVB完全恢复正常传导,恢复时间均平在起搏治疗后7.4天,另2例Ⅲ度AVB未恢复,其中1例改装永久起搏器,1例为较稳定的交界性心律。死亡1例因治疗较晚,起搏无效,     

83例Ⅲ度房室传导阻滞心内膜临时起搏治疗的体会

Ⅲ度房室传导阻滞为危及病人生命的心律失常,是心血管内科急症。有的病人用药物治疗可以收到良效,但是相当一部分病人,尤其是合并阿-斯综合征者,药物治疗常无效,而用心内膜临时起搏治疗可使不少病人转危为安。我院从1975～1989年共应用心内膜临时起搏治疗Ⅲ度房室传导阻滞83例。男性57     

胆道蛔虫症并Ⅲ°房室传导阻滞1例

病历摘要:男患,60岁。4天前突然上腹部阵发性钻顶样疼痛,伴呕吐,为胃内容物,继而出现头晕、目眩、乏力,活动后觉气短、胸闷,并昏厥一次。查体:体温36.5℃,脉搏50次/分,呼吸30次/分,     

临时心脏起搏在16例儿童暴发性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞治疗中的应用

对16例暴发性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞患儿行临时心脏起搏的临床资料进行回顾分析,全部于0．5～7d出现窦性心律,7—18d拔除起搏器,所有患儿均好转出院。结论对暴发性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞患行临时心脏起搏,操作简单,效果确切。     

Ⅲ度房室传导阻滞孕妇在临时起搏下分娩一例

<正> 患者女,28岁,因怀孕38~+周伴心肌炎后遗症,Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)入院。平素常有胸闷、心悸、头昏、乏力。查体:T37℃,Bp20/12kPa,心界稍扩大,心尖搏动在左第五肋间锁骨中线上,心率40bpm,律尚齐,心音低钝。胎儿监护仪示:胎儿宫内窘迫.临床诊断:(1)孕38~+周;(2)胎儿宫内窘迫;(3)心肌炎后遗症,Ⅲ度AVB。因胎儿处于严重缺氧状态,胎盘已老化,及患者胸闷、头昏、乏力等症状加剧,而于1992年6月5日上午在500mA的普通     

阵发性Ⅲ°房室传导阻滞2例

1 临床资料及心电图分析 例1 患者男,48岁,因胸闷头昏反复发作半年而就诊,测心电图后劝其住院或进一步检查,患者拒绝。图1(图略)为Ⅰ、Ⅲ导联非同步记录,基本心律窦性,频率变化在65～79次/min,合心房周期0.92～0.76s。在大于P—P周期0.76s时,房室呈1:1下传,且P—R恒定为0.16s;当P—P周期缩短至0.76s时则房室传     

Ⅲ°房室传导阻滞发生急性心肌梗塞后转为窦性心律一例

Ⅲ°房室传导阻滞发生急性心肌梗塞后转为窦性心律一例曹佃波，严庆场，李翠玲患者，女，７９岁，因头痛、头晕１０年，反复发作晕厥伴心慌、胸闷、水肿７天入院。有高血压病史。体检：Ｔ３６．８℃，Ｐ３６次／分，ＢＰ２２／１１ｋＰａ；神志清，精神不振；眼睑无水肿，...     

急性心肌梗塞Ⅲ度房室阻滞并左束枝传导阻滞一例报告

患，男性，65岁，以反复心前区疼痛3～4周，加重4小时，于1995年8月6日上午8点30分来院，ECG呈：Ⅰ、Ⅱ、aVF的P波直立，aVR的P波倒置，I呈QS型，aVL呈Qr型，V1～V6r波逐渐降低，V·～、0、aVI。的ST段呈弓背向上抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7、V8、V9的ST段呈缺血型下移，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7、V8、V9的T波低平或双相，心率79次／分，心电图诊断：1、窦性心律；2、急性前侧壁高侧壁心梗，     

心房补动并Ⅲ°房室传导阻滞一例报道

男,65岁,高血压,冠心病入院。心电图记录V_1、V_5导联,P波消失,代之以形态相同,间隔一致的“F”波,频率250次/min,R—R匀齐,间距1.68sQRS时限正常。诊断:心房扑动伴Ⅲ°A—VB交界性逸搏心律。房扑系房性异位起搏点自律性异常增高,或激动在心房内环形运动产生的一种主动性、快速而规则的心律失常。但房扑合并Ⅲ°A—VB少见。与房颤合并Ⅲ°A—VB的发生机制相同。     

急性心肌梗塞Ⅲ度房室阻滞并左束枝传导阻滞一例报告

1临床资料患者，男性，65岁，以反复心前区疼痛3～4周，加重4小时，于1995年8月6日上午8点30分来院，ECG呈：Ⅰ、Ⅱ、aVF的P波直立，aVR的P波倒置，I呈QS型，aVL呈Qr型，V1～V6r波逐渐降低，V1～V4、aVL的ST段呈弓背向上抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7、V8、V9的ST段呈缺血型下移，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7、V8、V9的T波低平或双相，心率79次／分，心电图诊断：1、窦性心律；2、急性前侧壁高侧壁心梗，而入院治疗。于当日晚9点左右患者出现严重的胸痛剧烈并伴有心慌气短，当时即刻查ECG，显示Ⅰ、Ⅱ、aVR的P波直立，aVR的P波倒置，P－P规…     

倍他乐克致Ⅲ°房室传导阻滞一例

患者,男,68岁.因心前区压榨样疼痛、气促5d于1993年8月25日入院.既往冠心病、心绞痛8年,高血压病1年,血压最高24/16kPa,平时18.8～20.0/12.0～13.3kPa,间断服“罗布麻”、“降压灵”.体检:T36.2℃,P68次/分,BP18.8/10.1kPa,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,心界不大,心率68次/分,律齐,A_2>P_2,各瓣膜听诊区无病理性杂音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿,血WBC10.6×10~9/L,N75%.心电图示V_1～V_4导联ST段弓背向上抬高0.15～0.3mV.初诊:冠心病,急性前间壁心肌梗     

先天性Ⅲ°房室传导阻滞1例报告

患儿男性,5岁,因发现心率缓慢,以“心肌炎”收入院。体检:一般情况好,无紫绀,R42次/min,P52次/min,BP12.0/6.67kPa(90/50mmHg),双肺及腹无异常,心界无扩大,心率52次/min,律齐,心尖区可闻Ⅰ—Ⅱ级柔和的收缩期杂音。入院当天心电图示:     

Ⅲ°房室传导阻滞并Adams-Stokes综合征发作抢救体会

Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)心室停搏超过15秒时,可出现昏厥,抽搐和青紫,即所谓阿-斯(Adams-Stokes)综合征发作[1].若不进行及时、有效的抢救,可危及生命、现将我院2002年1月至2003年10月在急救室抢救的8例患者报告如下:     

人工心脏起搏治疗AMI并发房室传导阻滞8例分析

1990～ 1996年 ,我院采用右心室心脏起搏抢救急性心肌梗死 (AMI)并发房室传导阻滞 (AVB)患者 8例 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 5例 ,女 3例 ;年龄 44～ 87岁 ,平均5 2 .6岁。梗死部位为下后壁 5例 ,广泛前壁 2例 ,前壁合并下壁 1例。心电图示 °AVB6例 , ° 型 AVB;2例心室率 2 6～ 44次 / min。伴反复阿斯综合征发作 4例 ,心室曾停搏 1例 ,合并心衰 3例。均经阿托品、异丙肾上腺素治疗效果不佳。8例均采用 AXB- 3型体外按需心脏起搏器 ,以 70～ 80次 / min频率起搏 ,电压 3～ 4V。穿刺或切开右侧股静脉 ,双极起搏电极插至右室…     

Ⅲ°房室传导阻滞伴窦性心动过速

患者男,26岁。发现心脏杂音4年伴乏力晕阙而入院。心电图示:左室高电压。临床诊断:风心病主动脉瓣闭锁不全(中度),主动脉狭窄(轻度),左室扩大。入院行主动脉瓣置换术。术后给大剂量的异丙肾上腺素(0.12u/kg/min),心电图示:窦性P波清晰可辨,方向、振幅正常,出现于心室周期的不同部位,P-P间期规整,心房率136次/min。R-R间期规整,心室率81     

Ⅲ°房室传导阻滞一个家系报告

家庭性Ⅲ°A-VB临床少见,现报告一家系四代14人Ⅲ°A-VB如下: 现诊者女性,36岁,农民,因反复头晕,胸闷三年。89年5月曾在我院作心电图检查,诊断为窦性心动过缓,心率55次/min,不全性右束支传导阻滞.1991年5月11日因头晕胸闷加重伴黑朦而入本院,患者无晕厥抽搐史。体检:BP105/60mmHg(14/8kpa),心脏叩诊不扩大。心率36次/min,律齐。X线心脏平片心影不扩大.两维超声心动图、血沉、及三大常规均正常。心电图示Ⅲ°A-VB,室性自搏心律,心室率34次/min。1991年6月22     

饮酒改善Ⅲ°房室传导阻滞一例报告

严重的心脏传导阻滞几乎均是器质性心脏病的结果。近来,我们发现一例无明确器质性心脏病依据、而有Ⅲ°房室传导阻滞(A- VB),每当适量饮酒时可使传导阻滞消失。此种现象很罕见,现报道如下。     

4相阵发性Ⅲ°房室传导阻滞1例

患者男性,15岁,临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,心功能Ⅱ能,心电图为Ⅱ导联连续记录,示P-P间期0.69-0.82s,当P-P间期0.69-0.72s时,p波均能下传,其P-R间期0.18-0.21s,QRS呈完全性右束支阻滞;当P-P间期突然延长至0.82s时(如P_2-P_3、P_(13)-P_(14))便出现连续7-9个P波受阻、     

口服藻酸双酯钠致Ⅲ°房室传导阻滞1例

藻酸双酯钠(即多糖硫酸酯(Pss)是治疗缺血性脑血管病的一种新药,具有降低血粘度、降血酯、扩张血管、改善微循环、降血压等功效。该药应用后有恶心、呕吐、白细胞减少等症状,但致房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)者