乳腺癌病期及淋巴结转移与预后

乳腺癌根治术后仍有一部分病人因复发或转移而死亡,因此作为辅助手术之一的放射治疗,在乳腺癌术后治疗中占有一定的地位,本文对我科1988年6月～1992年2月乳腺癌术后放疗的130例的五年生存率与病期、区域淋巴结转移数(Ｔ、Ｎ)的关系以及放疗并发症进行分析。材料和方法一　...     

副乳腺癌的临床资料回顾

0引言 副乳腺癌临床上罕见,通常表现为腋窝肿物.由于临床医生对之认识不足,常导致该疾病的漏诊和误诊,从而导致副乳腺癌的预后比乳腺癌差.国内报道副乳腺癌多为个案报道,本文复习国内副乳腺癌报道278例,收集其临床特点、影像学检查、细胞学和组织学诊断、治疗及预后作一综述,为临床医生诊治副乳腺疾病提供参考.     

乳腺癌治疗的回顾与展望

在过去的三十年中 ,乳腺癌的治疗取得了长足的进展。由于对乳腺癌生物学行为的不断认识 ,对各期乳腺癌开展了许多大规模的前瞻性临床研究 ,认识到乳腺癌局部治疗时应注重全身性的治疗。一、原发性浸润性乳腺癌的治疗(一 )局部治疗以手术为主的局部治疗仍是原发性浸润性乳腺癌治疗的主要方法之一。手术包括改良根治术、根治术以及在部分病例中开展保留乳房手术加术后放疗。局部治疗还包括了术后的辅助放疗及整复手术。随着对乳腺癌生物学行为的深入认识、病人在治疗决策中的积极参与以及全身治疗日益受到重视 ;现今乳腺癌的局部治疗已成为外…     

2012年乳腺癌研究进展回顾

新年伊始,回顾过去的2012年,恶性肿瘤的诊治领域又取得了许多令人瞩目的成就。在乳腺癌治疗领域,以ASCO《2012年临床癌症进展报告》乳腺癌部分的撰写者Dr．Sylvia Adams的话来概括：在过去一年,乳腺癌领域的研究进展尤其令人振奋;最新的临床证据表明,新的靶向治疗能使部分晚期乳腺癌患者受益,同时,基因技术使研究人员进一步了解了乳腺癌的发病机制、耐药机制以及如何选择新的治疗靶点。     

临床期乳腺癌的诊治

乳腺癌早期诊断,及时治疗是提高生存率的关键。现总结两医院外科1976～1996年经手术治疗后5～15年随访的临床期乳腺癌,结合文献对其诊断,治疗进行分析,比较。试图找出临床期乳腺癌的最佳诊疗方案。临床资料一、年龄与病程:27～64岁,其中35～45岁占66%,病程1天至1年,半年以内占75%。女性59例,男性1例。二、首次诊检:肿块为主诉49例占81%,无自觉症状在体检时发现肿块11例占19%。在首次诊检中能明显触及肿块57例占95%。均经病理证实。另3例未能触及明显肿块,但高度怀疑而行局部穿刺细胞学检查证实。肿块大小为1～3cm,肿块位于外上象限33例占55%…     

进展期乳腺癌的化疗

乳腺癌的药物治疗包括内分泌药物及抗癌药物治疗。抗癌药联合治疗的有效率在50～60%间,有效期约6～8个月,内分泌治疗的有效率在30%左右,疗效不如联合化疗,但缓解期可超过联合化疗,常达一年以上,副作用也较少,若仅治疗雌激素受体(ESTRO-GEN RECEPTCR ER)阳性的患者,则疗效与抗癌药相仿。乳腺癌司用内分泌治疗是某     

18年间乳腺癌治疗方法的演变

目的 :探讨手术、化疗和内分泌治疗方式的改变对乳腺癌预后的影响。方法 :1976～ 1993年住院的女性乳腺癌患者 2 311例 ,统计分析术式演变趋势和不同术式腋窝淋巴结清除的程度。以规范辅助化疗和内分泌治疗的1985年、1986年为界 ,分段比较各期患者所占比例及其 5年和 10年生存率。结果 :1984年以前根治术为乳腺癌治疗的主要术式 ,其后改良根治术成为主导术式。该 2种术式腋窝淋巴结平均清除数量相同。 1986年以后 、 期患者所占的比例均有显著提高 ,而 期、 期和总体患者的 5年生存率亦均有显著提高。 、 、 期和总体患者的 10年生存率均有提高趋势 ,但无统计学意义。结论 :改良根治术可以获得与根治术相同的腋窝淋巴结清除效果。规范应用全身性治疗措施是提高乳腺癌患者长期生存率的重要环节。     

乳腺癌普查研究的回顾与展望

乳腺癌普查是乳腺癌二级预防的主要方式.钼靶是乳腺癌普查的重要手段.普查实践表明,普查有利于早期发现乳腺癌,并能降低乳腺癌患者死亡率.对有家族史的高危妇女,普查有效.本文对间期癌的分类和发病情况、普查的评估、存在问题、基因普查等作了简要介绍.     

乳腺癌内分泌治疗的回顾与展望

通过复习文献对乳腺癌的内分泌治疗的发展进行了回顾,并讨论了乳腺癌内分泌治疗的现状.内容包括内分泌治疗的历史,手术治疗、药物治疗及内分泌治疗的原则.对各种内分泌的药物治疗进行了深入的讨论,包括附加激素治疗,抗孕激素治疗、抗雌激素治疗、芳香化酶抑制剂和LH-RH的类似物治疗.     

中国乳腺癌外科治疗发展回顾

20世纪50年代,笔者在《Surgery Gynecology and Obstetrics》上读过一篇关于乳腺癌外科治疗一百年回顾的综述,印象颇为深刻,感触良多。从20世纪50年代至今,又过了半个多世纪,这60余年正是中国乳腺癌治疗飞速发展的时期。新技术、新设备的研发使乳腺癌外科治疗向更理性、更人性化的方向发展,大量循证医学证据的出现不断推动着乳腺癌综合治疗理念的更新。“以史为鉴,可以知兴替”,回顾新中国乳腺癌外科治疗的历史,有助于加深临床医师对乳腺癌诊治模式的认识,提高乳腺癌综合诊治水平。     

2013年圣安东尼奥乳腺癌研讨会回顾

由得克萨斯大学健康科学中心癌症治疗研究中心（ CCTR）、美国癌症研究协会（ AACR）和贝勒（ Baylor）医学院共同主办的第36届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（ SABCS）于2013年12月10~14日在美国得克萨斯州顺利召开。约有七千多位专家、教授、临床专业医护人员和科学家们参加了此次会议。会议一如以往地报告和探讨了一些常规治疗问题及病例,并且多位专家还报告了乳腺癌相关的临床研究进展。笔者选择会议研讨中几个热点的内容,与大家分享。     

乳腺癌手术治疗回顾和进展

几个世纪以来,外科手术一直是治疗乳腺癌的主要手段。从1882年Halsted首创的根治性乳房切除术到现在的保乳手术,乳腺癌的外科手术方式在不断演变,然而治疗乳腺癌的最佳术式一直是外科医生争议的热点。本文从最初的根治性乳房切除术、扩大根治术、改良根治术、保乳术、前哨淋巴结活检术及乳腺癌腔镜手术五个方面对乳腺癌手术的变迁进行综述分析,总结不同时代乳腺癌手术治疗的特点,探寻了新的发展趋势。     

乳腺癌防治研究回顾与展望

值此世纪之交 ,回顾 2 0世纪以来的乳腺癌防治研究工作 ,可以见到无论在基础研究或临床实践方面 ,均取得了较大进展。温故知新 ,复习已往的工作成就 ,吸取各方面的经验 ,作为今后研究工作借鉴 ,将有益于推动研究工作的发展。限于篇幅 ,本文仅就其中与临床有关的一些进展概况进行扼要讨论。一、流行病学方面本世纪以来 ,国内外乳腺癌发病率始终处于不同程度的上升状态 ,近 2 0年来尤为显著。以美国为例 ,据ＳＥＥＲ资料[1～ 3] ,80年代以来 ,乳腺癌发病率约以年均 3 %的速度上升 ,1 980年为 84 .8/1 0万 ,1 987年高达 1 1 2 .4 /1 0万 ,上升 …     

2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会回顾

由美国德克萨斯大学健康科学中心癌症治疗研究中心、美国癌症研究协会和贝勒(Baylor)医学院共同主办的第37届圣安东尼奥乳腺癌研讨会,于2014年12月9~13日在美国圣安东尼奥市顺利召开。作为全球乳腺癌领域的年度盛会,此次会议同样公布了一批令人瞩目的研究结果,其范围涵盖基础、转化和临床领域。在此,笔者选取一些热点的临床研究进行较详尽的回顾,以飨读者。1激素受体阳性乳腺癌治疗进展     

西方发达国家乳腺癌筛查历史回顾

乳腺癌是严重威胁女性健康的主要疾病之一。近年来,中国乳腺癌发病率逐年升高,而西方发达国家得益于其完善的早期筛查制度,乳腺癌死亡率显著降低。本文回顾了西方发达国家开展乳腺癌筛查工作的历史经验及相关问题,为中国制定乳腺癌筛查指南提供参考及依据。     

外科治疗乳腺癌二十年回顾

自1963～1982年的二十年间,本院外科共收治女性乳腺癌1861例。本文将此组病例以5年为期,分成4组,以观察各时期组间病人临床病期,手术术式和生存率的变更。临床资料一、临床病期各时期组病员的临床病期分布见表1。其中Ⅰ期病例的比重,自1963～1967年组的8.8％上升到1978～1982