茎突综合征35例（附茎突骨折1例）

报告茎突综合征（SPS）35例，茎突骨折1例，35例平均年龄38.2岁，平均病程2.2年。合并慢性咽炎14例，SPS出现于急性咽炎后9例，扁桃体切除术后8例，颈外径路茎突截短术2例，口腔径路30例，右侧平均长4.62cm，平均切除1.60cm，左侧4.36cm，平均切除1.16cm。平均随访5.5年。症状完全消失70%，部分消失20%，未消失10%。SPS咽痛机制除长度与方向因素外还有茎突止端腱鞘炎、风湿病、颈椎退变性病、慢性咽炎、扁桃体切除术后瘢痕及咽肌收缩茎突损伤等，除鉴别颞颌关节与牙病及颅神经痛外，特别要注意咽喉恶性肿瘤。手术颈外径路视野大。暴露好，口内径路视野小，茎突切除够长，效果才好。     

经颌下径路治疗茎突综合征

报告30例(35侧)茎突综合征经颌下径路茎突截短术。其中茎突舌骨韧带骨化2例,茎突骨折1例。术前被误诊为牙痛而多次拔牙1例,X 线照片漏诊1例。经颌下径路术前茎突长3～7.5cm,平均右4.13cm,左4.38cm;手术截除平均长度右2.13cm,左2.26cm;术后存留平均长度右2.0cm,左2.12cm。术后经2月至6年(平均2年)随访,显效65.7%(23/35),好转28.6%(10/35),无效5.7%(2/35)。经咽径路茎突截短3例,其中1例术后发生颈深部出血和血肿。认为:经颌下径路茎突截短具有简便、安全。较咽径路更易暴露和截短,可作为茎突截短手术的首选;在临床上注意不要忽略茎突综合征的诊断,同时又要注意对茎突过长者要排除精神性咽痛的可能,以避免误行茎突截短术。     

扁桃体切除术后茎突综合征7例

目的 探讨扁桃体切除术后出现茎突综合征的原因及茎突切除术的实施疗效。方法对 7例扁桃体切除术后茎突综合征患者行茎突切除术,并对疗效进行临床分析。结果 行单侧茎突切除术治疗6例,行双侧茎突切除术治疗1例,术后随访3个月～3年,其中症状完全消失者5例,症状明显缓解者2例。结论 扁桃体切除术后出现茎突综合征可能与局部瘢痕形成牵拉有关,手术行茎突切除是有效的治疗手段。     

茎突梳理术治疗茎突综合征

目的探讨茎突梳理术治疗茎突综合征的效果。方法对50例茎突综合征的患者,随机分成两组。A组接受茎突切除术,B组接受茎突梳理术。术后随访半年以上。结果两组手术效果的差异无统计学意义。结论茎突梳理术是治疗茎突综合征的方法之一,尤其适合茎突韧带显著钙化,而茎突无显著过长者。     

茎突综合征诊疗进展

茎突综合征是耳鼻咽喉科门诊的常见病,其主要症状与慢性咽炎非常相似,易被误诊,且经过长期保守治疗症状仍难以缓解。近年来随着对该病的认识及影像学诊断技术的提高,越来越多的患者得到了明确诊断。根据症状的不同其治疗方式多种多样,本文就该病的诊断及治疗现状进行综述。     

茎突综合征诱发的慢性咳嗽25例

目的探讨茎突综合征诱发的慢性咳嗽及其可能机制。方法对25例慢性咳嗽伴茎突综合征患者进行茎突切除术,以评价其临床效果。结果16例(64%)完全解除咳嗽症状,6例(24%)明显好转。总显效率88%(22/25)。茎突综合征诱发的咳嗽,可能与刺激舌咽神经、咽丛和迷走神经的联系反射有关。切除茎突能减少其对神经的刺激,并割断部分感觉神经末梢,减少刺激反射,提高治疗效果。结论茎突综合征可能是引起慢性咳嗽的一个原因,手术切除茎突是有效的治疗方法。     

鼻咽癌放疗未控制病人的挽救性手术治疗（附44例报告）

报告４４例鼻咽癌病人，虽经足量放射治疗肿瘤仍未控制，采用手术切除效果满意。本文详细介绍了手术适应症及手术方法。     

茎突过长综合征1例

1临床资料患者,女,43岁。2004年开始感觉右侧咽痛,就诊某医院未明确诊断,口服强的松痊愈。半年后复发,右侧咽部钝性疼痛,可放射至同侧耳周、头部,且伴有咳嗽。初始间歇性,后为持续性疼痛。讲话、进食和发笑时均使疼痛加重。晚上影响睡眠。多次在数家医院耳鼻咽喉科就诊,被诊断为三叉神经痛或舌咽神经痛或咽部炎症或咽部感觉异常。长期服用卡马西平、止痛药以及消炎治疗均无     

茎突综合征64例

茎突综合征是由于茎突过长或其方位、形态异常 ,触及邻近的主要血管及神经所引起的咽部异物感、咽痛、头颈痛等症候群。该综合征表现复杂 ,常被误诊误治。现将我院 1 991年以来CT三维重建64例茎突综合征患者报告如下。1　临床资料64例中 ,男 5 2例 ,女 1 2例 ;年龄 34～ 68岁 ,平均 5 1岁。主诉 :咽痛 2 5例 ,咽喉异物感 1 6例 ,吞咽痛或梗阻不适感 8例 ,放射性颈痛 5例 ,耳痛及耳闷胀感 4例 ,胸痛 3例 ,舌根痛 3例。检查 :64例中有 60例较为明显 ,患侧扁桃体窝可明显触及索状物或骨刺状物 ,CT三维重建茎突长度 :右侧 2 .4～ 6.5cm ,平均 …     

伴发晕厥的茎突综合征一例

患者男，67岁，主因咽痛伴剧咳、晕厥反复发作半年于2003年3月6日就诊。半年前冷水漱口时突然出现左侧剧烈咽痛，不能耐受，数分钟后自行缓解。其后症状反复发作并渐加重，且出现刺激性干咳，每日发作5、6次，发作不分昼夜。于4个月前在外院诊为“舌咽神经痛”，给予口服卡马西平治疗后咽痛好转。     

茎突综合征

茎突综合征(elongated styloid process syndrome)是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎液增多等症状的总称,常见于成年人。该综合征由Eagle[1]于1937年最早报道,也称Eagle综合征。人类茎突由胚胎第二鳃弓的舌骨弓软骨即Reichert软骨发育而来,该软骨前下基部发育成舌骨,此基部的两端,各有一条软骨链与每侧颞骨相连,软骨链分4段,鼓舌段出生前即开始骨化,1岁左右发展成茎突根部,并与颞骨的乳突、鼓骨、岩骨之间的骨质融合;茎舌段出生后才开始骨化,以后逐渐发展成为茎突体部;…     

后侧颅底肿瘤的外科治疗-附12例报告

报告１２例后侧颅底肿瘤，良性９例，恶性３例。经颅。颈联合进路手术切除ｌ例，保守治疗１１例。良性组随访１～５年均健在，恶性组观察１～３年，２例健在，Ｉ例手术后１年２个月死亡。本文就后侧颅底解剖、肿瘤生物学特征、术式选择及术后并发症等进行讨论。     

茎突综合征23例临床诊治分析

目的 进一步加强对茎突综合征的认识,以减少误诊和漏诊,提高诊疗水平.方法 对2014年5月～2018年11月间收治于我院的23例茎突综合征患者的临床资料进行总结分析.结果 23例茎突综合征患者中,16例患者行单侧茎突截短术,7例行双侧茎突截短术,术后随访6～48个月,观察其术后疗效:19例患者痊愈,4例好转,2例术后结...     

茎突综合征150例报告

茎突综合征常容易误诊为慢性咽炎、咽异感症、神经官能症、颈椎病等,症状复杂,表现多样。我科对咽喉部、颈部和头面部疼痛不适或咽喉异物感的门诊病人常规作茎突照片,发现其中有不少与茎突综合征有关。1994年1月~2003年12月,我科手术治疗茎突综合征150例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例中,男66例,女84例;年龄20~66岁,平均42岁,病程1个月至20年。单侧34例,双侧116例。主要症状为:咽异感79例,咽痛96例,吞咽痛89例,咽部酸胀不适45例,颈部放射性疼痛40例,耳部痛12例,头痛16例,吞咽梗阻感72例,上胸部不适13例。所有病例均摄双侧茎突…     

茎突综合征174例报告

茎突综合征是因茎突过长、或其方位、形态异常致与邻近血管、神经相抵触所引起的咽部异物感，咽痛及反射性耳痛、头痛、颈痛等症状的总称。１９８６年２月～１９９９年６月我们手术治疗１７４例。现报告如下。１资料与方法１．１　临床资料 １７４例中，男８６例，女８８例；年龄最小２１岁，最大６９岁。病程５月～１３年；单侧５２例，双侧１２２例；扁桃体摘除术后１０例。Ｘ线摄片显示茎突最长约５．８ｃｍ，最短约２．５ｃｍ。扁桃体窝内能触及１６６例，不能触及８例。茎突形态细长圆锥形１０３例，结节型６９例，分节型２例。咽异物…     

茎突综合征伴晕厥2例

茎突综合征是由茎突过长或茎突方位、形态异常，刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛等症状的总称。其临床症状表现多样，但伴晕厥者少见。我科近年遇到2例，现报道如下。     

茎突综合征45例报告

咽颈部、头面部疼痛不适等异常感觉可由多种疾病引起，其中有些与茎突有关，1984年9月～1997年6月，我们手术治疗茎突综合征45例，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组45例中，男9例，女36例；年龄22～74岁，病程3月～10年。单侧8例，双侧37例。咽癌31例．咽部酸胀不适25例，咽异物感12例，颈痛15例，耳部痛8例，眶周痛5例，头痛6例，肩背痛11例，吞咽梗阻感8例，上胸部不适4例，眼睑痉挛1例，45例中有4例为扁桃体切除后长期咽痛。1．2手术方法全部日内径路，同麻。先切除扁桃体，摸清茎突，在其浅面切开咽缩肌肌膜，钝性分离咽缩肌，…     

茎突异常与茎突综合征的关系

<正>茎突异常即茎突的长度、方位、形态异常等,茎突异常刺激了邻近的黏膜、肌肉、血管、神经等引发的咽部异物感、咽部疼痛、咽部刺痒、咳嗽、颈痛、头痛、头昏、耳鸣等系列症状,称为茎突综合征[1-2]。近年来,国内外专家学者进行了解剖和临床的研究探讨,观察了茎突异常与周围结构之间的互相刺激和影响而引发的一系列临床症状,加深了对茎突综合征的认识,为临床诊断和原因探讨提供了解剖和临床的资料[3-5]。     

茎突综合征的手术总结

目的探讨茎突综合征手术类型及命名。方法对我院192例328侧茎突手术进行了回顾性分析。根据茎突手术的过程不同,进行归纳,并对比其临床效果。结果本组病例在茎突手术时发生四种情况:茎突切除术,茎突缩短术,茎突折断术和茎突梳理术,其临床效果无显著差异。结论将茎突手术规范成四种类型,具有临床实用意义。     

茎突综合征28例临床与X线表现分析

对28例茎突综合征的X线表现结合资料进行分析，表明茎突的长短与发生学有关，手术截除的标本观察未见肌腱，韧带骨化现象；茎突长度如超过20mm，则随着长度增加，其方位、形态发生变异和畸形，茎突综合征发生率有所上升。本病的诊断有赖于X线摄片加以佐证。