两种方法治疗胫腓骨开放性骨折的疗效比较

目的 比较交锁髓内钉和单臂外固定支架两种方法治疗开放性胫腓骨骨折的疗效.方法 笔者采用交锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折42例,采用单臂外固定支架治疗51例,观察骨折愈合过程,对相关资料进行回顾性分析,对比分析其临床疗效.结果 骨痂出现时间:交锁髓内钉组较单臂外固定支架组出现时间晚,两者差别有统计学意义.骨折平均愈合时间:两组差别无统计学意义.疗效评分比较,两组优良率差别无统计学意义.术后并发症:交锁髓内钉组无感染病例,外固定组5例出现钉道感染,两组差别有统计学意义.结论 交锁髓内钉和单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折疗效确切,但单臂外固定支架治疗感染率相对较高,两者都有较高的临床价值.     

交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折疗效分析

目的评价交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的效果。方法胫腓骨骨折患者108例分别给予交锁髓内钉（交锁髓内钉组58例）和单臂外固定支架（单臂外固定支架组50例）治疗，对其疗效进行分析。结果单臂外固定支架组平均愈合时间为4个月，短于交锁髓内钉组（5个月）；交锁髓内钉组并发症发生率为18．9％，少于单臂外固定支架组（22．0％）。结论交锁髓内钉、单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折各有优势。     

3种不同方法治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的探讨3种不同方法治疗胫腓骨骨折疗效比较。方法 96例胫腓骨骨折患者分别以交锁髓内钉治疗、AO加压钢板、外固定架治疗分为3组各32例,观察比较3种不同治疗方法的疗效及并发症情况。结果交锁髓内钉组疗效经统计学分析,与AO加压钢板组、外固定支架组比较,差异有显著性(P<0.05)。交锁髓内钉组并发症的发生率经统计学分析,与AO加压钢板组、外固定支架组比较,差异有显著性(P<0.05),明显低于AO加压钢板组、外固定支架并发症的发生率。结论交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折创伤小,固定可靠,有利于骨折愈合,并发症发生率低,疗效优于AO加压钢板、外固定支架治疗。     

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效比较

目的比较切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效。方法 96例胫腓骨骨折患者随机分为观察组与对照组各48例,观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用切开复位交锁髓内钉内固定术治疗,观察比较2组的疗效、并发症发生率及手术效果。结果观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间、手术时间短于对照组,术中、术后出血量明显分别低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效优于切开复位交锁髓内钉内固定术,可以降低并发症的发生率,缩短手术时间,改善手术效果,值得临床推广和应用。     

交锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨中远段骨折疗效比较

目的比较交锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨中远段骨折的临床疗效。方法回顾性分析在我院进行治疗的胫骨中远段骨折患者60例的临床资料。其中30例患者采用交锁髓内钉内固定治疗,30例患者采用加压钢板内固定治疗。比较两组临床疗效。结果髓内钉组优良率显著优于钢板内固定组（P〈0．05）。髓内钉组骨痂出现时间和愈合时间显著早于钢板组（P〈0．01）。结论交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫骨中远段骨折临床疗效比较,具有愈合早、骨折愈合优良率高等优点。     

交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折治疗中的应用效果比较

目的比较交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折治疗中的应用效果。方法将我院2010年1月至2012年1月间收治的82例四肢骨折患者随机分为交锁髓内钉治疗组和外固定支架治疗组,每组各41例,比较两组患者的骨折愈合时间以及临床疗效。结果交锁髓内钉治疗组患者的骨折平均愈合时间为(102.3±8.4)d,少于外固定支架治疗组患者的(113.1±9.6)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。交锁髓内钉治疗组患者治疗总有效率为95.1%,显著高于对照组患者的78.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用交锁髓内钉治疗四肢骨折的临床疗效优于外固定支架治疗,值得临床进一步推广使用。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效分析

目的探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法将182例胫腓骨骨折患者按治疗方式分为髓内钉组和骨牵引组,比较两组患者的骨折预后。结果髓内钉组的疗效与骨牵引组比较差异有统计学意义（u：4．39,P〈0．01）。结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折可使患者早期负重并进行功能锻炼,术后恢复快、并发症少、骨折愈合率高,值得临床推广。     

交锁髓内钉与石膏外固定治疗胫腓骨GustiloⅠ、Ⅱ类开放性骨折的临床分析

目的：探讨交锁髓内钉与石膏外固定治疗胫腓骨GustiloⅠ、Ⅱ类开放性骨折的临床疗效。方法：将本院收治的108例胫腓骨GustiloⅠ、Ⅱ类开放性骨折的患者随机分为交锁髓内钉固定组与石膏外固定组,每组各54例,观察两组患者的骨折愈合时间、疗效、并发症的情况以及治疗费用。结果：交锁髓内钉固定组的优良率为84.48%,石膏外固定组的优良率为82.76%,两组间比较,差异无统计学意义,P〉0.05。两组患者的骨折愈合时间、并发症发生率,两组比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论：交锁髓内钉和石膏外固定均可用于胫腓骨GustiloⅠ、Ⅱ类开放性骨折的治疗,且均可取得较好的效果。     

四肢多段严重粉碎性骨折的临床特点及手术治疗研究

目的探讨四肢多段严重粉碎性骨折的临床特点和手术治疗方法。方法对我院骨科2006年3月至2010年6月收治的78例四肢多段严重粉碎性骨折患者的214处骨折,采用交锁髓内钉、外固定支架、钢板内固定的方法进行手术治疗。结果对78例患者随访1～2年,214处四肢多段严重粉碎性骨折有173处骨折愈合(80.84%);25处畸形愈合(11.68%);16处发生不愈合(7.48%)。锁髓内钉内固定组、外固定支架治疗组的畸形愈合和骨不连发生率明显低于钢板内固定组(χ2=4.97,P<0.05;χ2=8.77,P<0.05);锁髓内钉内固定组临近关节ROM优良率明显低于钢板内固定,外固定支架治疗组(χ2=6.91,P<0.05;χ2=15.55,P<0.01)。结论交锁髓内钉是比较有效的内固定方法,术后并发症少,患者临近关节功能恢复较好,值得临床上进一步应用。     

四肢长骨多段严重骨折的临床治疗分析

目的探讨四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗方法。方法对76例四肢长骨多段严重粉碎性骨折中145处骨折采用可膨胀髓内钉、带锁髓内钉内固定法、钢板内固定法、外固定支架法、人工关节置换等方法进行单独或联合手术治疗。结果76例患者随访6～21个月,骨折愈合时间2～12个月。145处骨折中,骨愈合122处（86．2％）,骨不连8处（5．5％）,畸形愈合12例（8．3％）。平均骨折愈合时间：闭合性骨折（5．5±1．5）个月,开放性骨折（6．8±1．2）个月。可膨胀髓内钉只发生1例畸形愈合;带锁髓内钉内固定组只有2例发生骨不连和畸形愈合;其骨不连和畸形愈合的发生率显著性低于外固定支架组和钢板内固定组（P〈0．05）;外固定支架组骨折愈合率高于钢板内固定组（P〈0．05）,但其对邻近关节活动影响远远大于锁髓内钉内固定组和钢板内固定组（P〈0．05）。结论四肢长骨多段严重性骨折治疗方法目前无统一标准,手术应根据具体伤情选用不同治疗方法。可膨胀髓内钉以及带锁髓内钉是近年发展起来的新型内固定材料,治疗骨折愈合快,并发症少,值得在四肢长骨多段严重性骨折的临床上进一步的推广应用。     

胫腓骨干骨折患者行单臂外固定架治疗的临床分析

目的探讨单臂外固定架治疗胫腓骨干骨折的临床治疗效果。方法将120例胫腓骨干骨折患者,随机分成观察组和对照组,分别应用单臂外固定架和不扩髓交锁髓内钉固定胫骨干方式进行治疗。观察两组患者骨折愈合过程及并发症发生情况。结果观察组骨痂出现时间、平均骨折愈合时间、术后并发症发生率均明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论单臂外固定架治疗胫腓骨骨干骨折疗效确切,能够显著缩短骨折愈合时间,减少术后并发症的发生率,值得临床推广和应用。     

交锁髓内钉内固定加自体骨植骨配合中药治疗胫腓骨骨折52例

目的探讨交锁髓内钉内固定加自体骨植骨配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法2007年1月至2011年12月采用切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折52例,术中应用开口处松质骨植骨,术后严格按照中医损伤三期辨证给予中药内服及外用,观察骨折愈合情况。结果52例随访3个月至2年,平均随访8个月。所有患者骨折均达到骨性愈合,无明显并发症发生。结论采用交锁髓内钉加自体骨植骨配合中药治疗胫腓骨骨折,效果满意,植骨方便,骨折愈合时间较短,无不良反应。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨折延迟愈合的临床体会

目的 采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折术后延迟愈合的分析体会.方法 分别采用无交锁型髓内梅花针及交锁型髓内针治疗股骨干中段骨折各20例,其中男30例,女10例,平均年龄37.8岁,其中开放性骨折6例,粉碎性骨折8例.结果 随诊时间平均为18个月,所有病例均骨性愈合,除2例发生无交锁髓内梅花钉折弯处均无髓内钉断裂,其中无交锁髓内梅花钉固定发生骨延迟愈合率为10%,交锁髓内钉固定骨延迟愈合率为40%.结论 交锁髓内钉较无交锁髓内梅花钉治疗股骨干骨折发生骨延迟愈合几率较高.     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效分析

目的分析交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效,评价交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的应用价值。方法选取196例于我院就诊的胫腓骨骨折患者,按治疗方式分为交锁髓内钉组和普通钢板固定组,比较两组患者的骨折治疗预后情况。结果参照吴岳篙疗效评定标准,交锁髓内钉组的优良率明显高于普通钢板组,经χ2检验分析,差异有统计学意义(P<0.05)。交锁髓内钉组术后出现并发症2例,延迟愈合1例,普通钢板组术后7例出现延迟愈合,1例出现伤口感染,经对症处理后好转,交锁髓内钉组的并发症发生率(2.31%)明显低于普通钢板组(12.12%),差异有显著性(P<0.05)。结论通过比较发现,交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效要优于普通钢板治疗组,且术后恢复快,骨折愈合率高,患者能够早期进行功能锻炼,术后并发症少,并具有创伤小,操作简单等特点。     

交锁髓内钉在四肢长管骨骨折中的临床应用效果

【摘要】目的采用交锁髓内钉治疗四肢长管骨骨折，并对其临床应用效果进行分析。方法2010年6月～2012年5月，本院共接收治疗四肢长管骨骨折患者128例，将患者分为对照组和治疗组。对照组患者采用单侧外固定支架固定法进行治疗；治疗组患者采用交锁髓内钉固定法进行治疗。结果手术后，对照组共有5例患者出现固定松动，有4例患者出现固定针断裂；治疗组共有1例患者出现固定松动，有2例患者出现固定针断裂。治疗组骨性愈合患者58例，愈合率为90．63％；对照组骨性愈合患者45例，愈合率为70．31％，治疗组临床应用效果明显优于对照组，两组治疗效果对比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论使用交锁髓内钉治疗四肢长管骨骨折，固定牢固，愈合率高，具有明显的临床优势。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法和疗效.方法:以扩髓交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折58例,采用开放或闭合复位穿钉静力型内固定术.结果:经6个月～18个月的随访.56例均出现骨性愈合,其中骨延迟愈合2例,无断钉、骨髓腔感染、栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小,并发症少,骨折愈合快,能早期活动等优点.     

交锁髓内钉固定治疗76例胫腓骨骨折的临床疗效评价

目的探究交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法选择2015年12月至2016年12月152例胫腓骨骨折患者,采用随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取钢板内固定治疗,观察组胫腓骨骨折患者采取交锁髓内钉固定治疗,对比2组胫腓骨骨折患者骨折愈合时间、并发症的发生率以及总有效率。结果观察组患者骨折的愈合时间明显优于对照组,P<0.05。观察组患者伤口感染2.63%,髋内翻、内固定松动无一例,观察组患者并发症的发生率为2.63%,明显低于对照组,P<0.05。观察组胫腓骨骨折患者治疗总有效率为82.89%,高于对照组,P<0.05。结论交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折患者,能有效的促进骨折愈合时间,安全性更高。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨应用交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法对于47例股骨远端骨折的患者,采用逆行交锁髓内钉固定,2~3个月后观察骨痂生成情况。结果所有病例均甲型愈合,无关节感染,骨痂生成良好。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,更符合下肢的生物力学特点,创伤小,愈合率高,术后并发症小。     

小切口闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨折

目的探讨切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨折临床效果比较。方法对我院2004年6月-2006年6月期间收治的67例胫腓骨折随机分组分别给予切开复位（28例）与闭合复位交锁髓内钉（39例）内固定手术治疗,比较两组患者的手术时间、出血量、骨感染、膝关节活动度及骨折愈合情况。结果两组手术时间差异有显著性（P〈0．05）,余项差异无显著性（P〉0．05）。结论交锁髓内钉是治疗胫骨干骨折重要的方法,小切口骨折复位锁定髓内针治疗股骨骨折,髓内针可准确置入,缩短手术时间及减少透视损伤,并不增加出血、骨感染及骨不愈合率。     

交锁髓内钉与锁定钢板在胫骨骨折中的应用比较

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位，骨折类型复杂，粉碎性骨折常见；且局部软组织覆盖少，营养条件差，发生切口感染、延迟愈合，骨不愈合之可能性极大。随着交锁髓内钉技术的普及，我科共对闭合性胫骨骨折患者使用交锁髓内钉内固定，与常规锁定钢板内固定相比，有特殊疗效。