非开胸法堵塞动脉导管未闭

１９９０年至１９９３年１０月，我们用非开胸法堵塞动脉导管未闭１２例病人，１０例获得成功，２例失败，特别对动脉导管术后再通的病例是一种安全有效的方法，并总结了２例失败的经验教训。强调清晰的动脉导管造影是施行堵未闭动脉导管的重要步骤，动脉导管造影的准确性和塞体的放大比例非常重要。     

动脉导管未闭手术治疗55例

动脉导管未闭手术治疗５５例姜克勤（淄博市中心医院胸心外科２５５０３６）关键词动脉导管；动脉导管未闭；外科治疗我院１９８７年４月～１９９６年１２月收治动脉导管未闭５５例，现将治疗方法及结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１０例，女４５例；年龄...     

腋下微创切口胸膜外结扎动脉导管6例体会

我院心胸外科自1999年以来采用腋下微创切口胸膜外结扎动脉导管治疗先心病动脉导管未闭6例，收到较好的疗效，总结如下。……     

体外循环下动脉导管缝闭术

动脉导管未闭 (PDA)的发病率为先心病的第二位 ,其手术治疗方式有两类 :动脉导管结扎术 ,简便有效 ,对全身影响小 ,但对一些情况处理困难 ,有导致导管破裂大出血的危险性 ,且有导管再通和形成假性动脉瘤可能 ;体外循环下动脉导管缝闭术 ,安全可靠 ,但对全身影响大 ,手术较复杂 ,存在心肌再灌注损伤、气栓等问题。长期以来 ,如何选择手术方式存在分歧 ,本组报道 1991年至 1999年共 2 2例体外循环下动脉导管缝闭术 ,探讨其手术适应症及手术方法。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 2例 ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 2～ 34岁 ,平均 19.2岁 ,其…     

11例动脉导管未闭漏诊原因分析及经验总结

本文记录的11例动脉导管未闭漏诊病例中，4例为单纯动脉导管未闭伴重度肺动脉高压，2例为动脉导管未闭合并大室缺伴重度肺动脉高压，5例为法洛四联症合并动脉导管未闭，其中法洛四联症合并的未闭动脉导管均为直径〈3mm细小导管。     

动脉导管未闭的手术治疗（附84例报告）

自1938年Gross首创用结扎法治疗动脉导管未闭以来,其手术方法颇多,有结扎、切断缝合、动脉导管缝合器闭合术及体外循环下经肺动脉缝合术。我院自1975年至1989年共施行动脉导管未闭手术84例,现报道如下:     

体外循环下动脉导管闭合术4例

报道动脉导管未闭４例行体外循环下未闭导管闭合术。４例均伴重度肺动脉高压，其中１例合并细菌性内膜炎伴赘生物形成。动脉导管开口１．２－２．０ｃｍ３例行带垫片褥式缝合，动脉导管开口２．５ｃｍ １例行绦纶片修补。无气栓，灌注肺及喉返神经损伤等严重并发症发生。无１例手术死亡。     

改良常温体外循环成人动脉导管未闭的外科治疗研究

目的为了提高成人动脉导管未闭（PDA）的手术疗效，总结27例常温体外循环下闭合成人动脉导管的临床经验。方法全组均在常温体外循环心脏不停跳下手术，心包内游离阻断动脉导管，再切开肺动脉直接缝合或补片修补动脉导管内口。结果全组无死亡、无气栓、大出血、动脉导管再通，术后并发低心排综合征3例，经治疗均痊愈。结论常温体外循环心脏不停跳成人动脉导管闭合手术安全，疗效确切，适合各种类型成人动脉导管的治疗。     

左腋下微创切口行动脉导管未闭结扎术的护理

自2004年1月-2008年3月,我院对58例10岁以下的动脉导管未闭患者采用左腋下微创切口行未闭动脉导管结扎术,效果满意,现将护理体会报道如下。     

大龄动脉导管未闭的外科治疗

我院治疗８例大龄动脉导管未闭，最大年龄３２岁，平均年龄２４岁。大龄动脉导管未闭手术危险性大，死亡率高，我院采用降压后靠主动脉一侧分离导管，带垫片１０号丝线双重结扎导管，无一例破裂或再通。     

新生儿动脉导管关闭时间及其对心功能的影响

新生儿动脉导管的关闭是一个自然的过程,随着肺呼吸功能的建立,肺血流阻力下降,动脉血氧饱和度迅速上升,血管活性物质的释放等使动脉导管发生收缩关闭。动脉导管关闭分为两期,第一期为生理性关闭或功能性关闭,研究证实几乎所有的足月儿在生后72h左右动脉导管即完成功能上的关闭,而早产儿动脉导管的功能性关闭则稍晚,不同胎龄早产儿动脉导管未闭的发生率和自然关闭时间差异较大。     

选择性动脉造影术中导管断裂

经股动脉插管选择性动脉造影术因具有简单、安全、病人痛苦少、成功率高等优点而被广泛应用于临床诊断 ,但仍然存在穿刺局部、中枢神经系统及全身等并发症。而造影过程中导管断裂较为罕见 ,范关荣等施行选择性动脉造影 32 6例 ,发生导管断裂 3例[1 ] 。现就导管断裂的原因、导管断裂后继发问题及取出断裂导管的工具和方法作一综述。1　关于导管断裂1 .1　导管断裂的原因1 .1 .1　导管因素　导管断裂与导管自身因素关系密切。动脉造影时所使用的导管其远端管壁较薄 ,内无金属丝 ,较其他部位更易断裂 ,故临床上所见断裂导管多发生在导管远端。…     

改良动脉导管未闭双重结扎术41例报告

用改良双重结扎术治疗动脉导管未闭共４１例，效果良好。术式系通过胸主动脉绕过双１０号丝线，将动脉导管结扎，不需要游离动脉导管，以避免动脉导管的可能损伤。强调了改良术式的操作技术要点和病例选择。     

应用动脉导管药盒治疗肝癌的护理

动脉导管药盒系统植入是在影像引导下，将导管置入肝固有动脉或肝总动脉，经药盒灌注化疗药物，使肿瘤体积缩小。该方法对中晚期肿瘤患的病情控制，起着越来越重要的作用。精心的护理是保证药盒植入成功的重要组成部分，帮助患树立信心，战胜疾病，恢复健康，顺利完成治疗的全过程。我院自1998年以来对不能手术切除或不宜动脉栓塞的63例肝癌患，     

动脉导管未闭手术中游离导管的初步体会(附10例报告)

1982年8月至1987年底,我科共做动脉导管未闭结扎术10例。由于我们注意了探查导管入路和游离导管的问题,所以10例手术均成功。本文着重介绍探查导管入路和游离导管中需注意的几个问题。     

新生儿动脉导管未闭30例的产科因素分析

目的:探讨新生儿动脉导管未闭的产科原因及预防。方法:对我院近1年来发生的30例动脉导管未闭的产科资料做回顾性分析。结果:胎儿宫内窘迫及新生儿窒息与动脉导管未闭发生关系密切。结论:加强围产期保健,严密观察产程,及时发现并处理高危妊振及胎儿宫内窘迫,可减少动脉导管未闭的发生。     

儿童动脉导管未闲手术护理

儿童动脉导管未闲手术护理朱素华动脉导管未闭占先天性心脏病的２０％，发病率仅次于室间隔缺损。１９８０年１月至１９９５年５月我院手术治疗动脉导管未闭患者共１４２例，其中１４岁以下的儿童１０８例，经治疗及精心护理均痊愈出院。现就儿童动脉导管未闭手术的护理工...     

新生儿动脉导管关闭时间及其对心功能的影响

新生儿动脉导管的关闭是一个自然的过程,随着肺呼吸功能的建立,肺血流阻力下降,动脉血氧饱和度迅速上升,血管活性物质的释放等使动脉导管发生收缩关闭。动脉导管关闭分为两期,第一期为生理性关闭或功能性关闭,研究证实几乎所有的足月儿在生后72 h左右动脉导管即完成功能上的关闭,而     

手术治疗动脉导管未闭26例临床体会

手术治疗动脉导管未闭２６例临床体会山东电力医院王荣光动脉导管未闭是较常见的先天性心脏病之一，它的发病率约占先天性心脏病的９．２％～３４．５％．手术治疗是目前最常用，也是最有效的治疗手段．从１９８５年１０月至１９９０年４月，我院先后为２６例动脉导管未闻...     

胸膜外动脉导管结扎治疗小儿动脉导管未闭5例报告

我科自2001年以来，对5例单纯动脉导管未闭(PDA)的患儿采用左腋下直切口胸膜外行未闭动脉导管结扎术，取得满意效果，现报道如下。