持续性枕横位168例临床处理分析

持续性枕横位是头位难产中常见原因之一。适时徒手旋转胎头可使部分产妇自然分娩，提高自然分娩率。我院近年对168例持续性枕横位进行手转胎头，效果较满意，现报告如下。l临床资料我院自1996年1月～1997年6月共分娩2567例，其中持续性枕横位168例，其中初产妇165例，经产妇3例     

徒手旋转持续性枕后/横位76例临床观察

持续性枕后位和持续性枕横位是引起头位难产的常见原因 ,可导致产程延长 ,宫缩乏力 ,头位难产 ,产后出血等。采取经阴道徒手旋转给予纠正 ,使难产变顺产 ,成功率 85 .5 3% ,效果明显 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 1998- 0 7～ 2 0 0 1- 12在我院分娩的持续性枕后/横位 148例 ,随机分成观察组 76例 ,对照组 72例 ,均为初产妇 ,年龄 2 1～ 32岁 ,孕龄 37～ 42周 ,胎儿估计体重 2 5 0 0～ 35 0 0g。1.2　徒手旋转指征　无明显头盆不称 ,无胎儿窘迫 ,胎头无明显水肿或血肿 ,为持续性枕后位和持续性枕横位。1.3　成功标准　以枕前位…     

徒手旋转胎头在头位难产中的应用分析

目的 分析徒手旋转胎头在产程中的应用。方法 对15例胎头持续性枕横位及枕后位，施行经阴道徒手旋转胎头。结果 15例胎头位置异常徒手旋转成功经阴道分娩12例。结论 徒手旋转胎头可缩短产程、减少产妇痛苦，使头位难产转为顺产，降低剖宫产率。     

头位难产采用徒手胎头旋转术的时机探讨

持续性枕横位、枕后位是导致头位难产的重要原因之一,适时采用手法旋转,可缩短产程,减少产妇痛苦、降低剖宫产率。本文对持续性枕横位及持续性枕后位的产妇在不同时期施行徒手旋转胎头纠正胎方位,使难产转为顺产,取得了不同的效果,现报道如下。     

经阴道徒手旋转持续性枕横位降低胎吸率

目的探讨纠正持续性枕横位降低手术助产和剖宫产的方法。方法对164例单胎头位持续性枕横位者采取经阴道徒手旋转胎头的手法进行纠正,并对产妇分娩方式进行分析。结果经阴道徒手旋转胎头将持续性枕横位纠正为枕前位后,148例产妇经阴道自然分娩,成功率达90.2%;10例产妇胎吸助产,6例剖宫产分娩,新生儿窒息率与正常产新生儿窒息率相比无明显升高。结论经阴道徒手旋转胎头法纠正持续性枕横位明显降低了胎吸助产率和剖宫产率。     

改变产妇体位徒手旋转胎头在胎儿枕横位中的应用观察

头位难产是难产常见因素之一,其中又以持续性枕后位和枕横位多见。它可使产妇疲劳、产程延长、手术产机会增加,产后出血率增大,对母儿影响较大。徒手旋转胎头胎儿持续枕横位在头位难产中发生率最高,是产科中常见胎头位置异常之一。我院于2000年1月至2006年10月对分娩的初产妇120例行改变体位和徒手旋转胎头的方法。产程进展顺利,胎儿胎盘娩出顺利,     

矫正持续性枕横位或枕后位的两种方法比较

目的:探讨矫正持续性枕横位或枕后位(POPP)的最佳时机与方法。方法:选择2010年1月~2013年5月,活跃期后发现为持续性枕横位或枕后位的产妇224例,分为对照组和观察组各112例。对照组采取发现后立即行徒手旋转,辅以腹部轻推胎背,后协助产妇取对侧卧位;观察组采取在第一产程早期不予干预,当宫口扩张6 cm以上、胎先露达坐骨棘水平以下1~2 cm同法矫正胎方位。结果:观察组剖宫产率、并发症发生率低于对照组(P0.05),第二产程短于对照组(P0.05)。结论:于宫口扩张6~8 cm,行徒手旋转胎头+在孕妇腹部轻推胎背,后取对侧卧位,矫正持续性枕横位或枕后位为最佳方法,可缩短第二产程,减少母婴并发症,降低剖宫产率。     

徒手旋转在纠正持续性枕横位及枕后位中的应用

目的:探讨徒手旋转在纠正持续性枕横位及枕后位中的应用方法及效果.方法:对52例胎方位呈持续性枕横位及枕后位孕妇,行经阴道徒手旋转胎头法,观察分析徒手转位成功率.结果:本组转至枕前位41例,失败11例,成功率为78.85%,且成功率与新生儿体重、头盆评分及四项评分等相关因素有关.结论:徒手旋转纠正持续性枕横位及枕后位可降低头位难产率,降低母婴并发症,有利于保障母婴健康.     

侧卧位徒手旋转法纠正持续性枕横位及枕后位100例

目的探讨侧卧位徒手旋转法纠正胎儿持续性枕横位和枕后位的临床意义。方法观察100例产程进入活跃晚期呈持续性枕横位和枕后位,经行侧卧位徒手旋转为枕前位及阴道分娩的情况。结果产妇先行侧卧位,继之手法旋转持续性枕横位和持续性枕后位为枕前位,降低头位难产的剖宫产率,成功率达78%。结论侧卧位徒手旋转持续性枕横位及枕后位可使胎背转向母体腹壁面,胎头以最小径线通过骨盆,使胎儿顺利娩出,可降低头位难产剖宫产率。     

徒手旋转配合改变产妇体位减少头位难产效果观察

目的观察产程中徒手旋转配合改变产妇体位减少头位难产的效果。方法100例活跃期胎头方位异常、足月妊娠健康产妇．分为徒手旋转配合改变体位组（观察组）和常规体位组（对照组）各50例，比较两组产程分娩方式、产后出血、新生几窒息发生情况。结果观察组产程短、剖宫产率低、产后出血率低、新生儿窒息率较对照组低（P〈0．05）。结论徒手旋转配合改变产妇体位，可预防持续性枕后位、枕横位的发生，减少头位难产，提高阴道分娩质量。     

体位管理和徒手旋转胎头在枕横位中的观察

目的 观察在枕横位中对产妇实施体位管理和徒手旋转胎头对加速产程进展、降低手术产率和产后出血的作用。方法 选择单胎头位，无严重并发症及合并症的孕妇200例为观察组，并以同期200例为对照组。观察组进入活跃期后阴道检查，如为枕横位，取胎儿脊柱同侧俯卧位，以利于胎头枕部转向前方，在宫口开全后仍为枕横位，可在宫缩时行徒手旋转胎头，使胎头转向枕前位，使胎儿顺利娩出，对照组取自由位，至分娩结束。结果 用X^2检验处理，P〈0．05，差异有显著性。结论 在枕横位中联合应用体位管理和徒手旋转胎头可降低手术产率，产后出血率。     

徒手旋转胎头位置异常31例临床分析

胎头位置异常在头位难产中占的比例很高。其中，持续性枕横位、持续性枕后位是导致头位难产的重要原因之一。手转胎头术（manual ratation of felal head）是徒手纠正胎方位，为处理头位难产的重要操作，常与产钳术合并应用。因手转胎头术操作简单，母婴较安全，适宜在临床工作中推广。我院于2004年1月至2005年1月对31例持续性枕横位、持续性枕后位的患者徒手旋转胎头，现报告如下。     

徒手旋转胎头术在枕横位和枕后位难产中的应用效果评价

目的探讨徒手旋转胎头术在枕横位和枕后位难产中的应用效果。方法选取2014年11月至2019年10月,在郑州市第一人民医院分娩的60例头位难产产妇,所有产妇均为枕横位或枕后位难产,采用随机数字表法将其分为两组。对照组30例,进行常规干预;观察组30例,在此基础上,应用徒手旋转胎头术。比较两组的自然分娩率,产伤、产后出血发生率,胎盘早剥、新生儿窒息、宫内窘迫、头皮损伤等并发症发生率。结果观察组产妇的自然分娩率(46.67%,14/30)明显高于对照组(20.00%,6/30),剖宫产率明显低于对照组(P<0.05)。观察组产妇的产伤、产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿的胎盘早剥、新生儿窒息、宫内窘迫、头皮损伤等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用徒手旋转胎头术可提高自然分娩率,减少产妇及新生儿并发症,是处理枕横位以及枕后位难产的可靠手段。     

产程中改变产妇体位矫正枕横位的探讨

胎头位置异常是头位难产的主要原因 ,其中手术产率极高 ,对母婴危害也大 ,及时纠正胎头位置异常是预防头位难产的最主要措施。枕横位是一种常见的胎头位置异常。我院于 2 0 0 1年 8月— 2 0 0 2年 10月对 60例枕横位产妇 ,在分娩过程中指导产妇改变体位 ,使胎方位逐渐转至枕前位娩出。现将实施情况总结如下。1　资料和方法1.1　研究对象　 2 0 0 1年 8月— 2 0 0 2年 10月选择在第一产程中宫口开大 5cm以后 ,通过阴道检查诊断为枕横位而无明显头盆不称的初产妇 12 0例 ,随机分为两组 ,一组为研究组 ,另一组为对照组 ,每组 60例。两组产妇年…     

改变孕妇体位以纠正胎头位置异常的体会

近年来,由于孕妇在孕期中活动量减少及胎儿过大的增多,使头位难产的发生率增高,而头位难产以持续性枕横位和持续性枕后位多见,可使产程延长,并发症增多。本文通过对76例胎儿头位异常孕妇改变体位纠正胎头位置异常的观察发现,此方法可加速胎头旋转,缩短产程时间,从而降低了头位难产的发生率。现将结果报告如下。1资料与方法本文76例均选择初产妇,其中≥42周6例,阴道检查均为枕后位,窗口开大3cm以上。同时选用对照组20例初产妇,其中≥42周2例,均为枕后位未给予任何干预。方法：在产程观察中,当肛诊宫口开大3cm以上时在无菌条件…     

徒手纠正胎头位置异常110例临床观察

目的：观察分娩活跃期徒手纠正胎头位置异常的临床效果。方法：选择产程进入活跃期110例，经加强产力，改变母体体位等处理，胎方位仍不能自然旋转为枕前位，产程阻滞的持续枕后位、枕横位，施行经阴道徒手旋转儿头，辅以经孕妇腹部推儿背为脊前方位联合手法。结果：徒手纠正胎头位置异常成功98例，失败12例，其中持续性枕后住11例，直后位1例，总成功率为89．09％。结论：本法可矫正持续性枕横位、枕后住为枕前位，改善胎头俯屈，降低难产发生率。     

持续性枕横位132例临床分析

本文回顾性分析了我们3年来收治的持续性枕横位132例,分析探讨影响持续性枕横位分娩方式及影响母儿预后的因素,并提出改善母儿预后的措施。临床资料1.一般资料　我院自1993年5月～1996年5月3年分娩总数3151名,共发生持续性枕横位132例,发生率4%。其中初产妇124例,经产妇8例。产妇平均年龄25岁。全部产妇均经骨盆内测量,发现骨盆狭窄者3例,畸形骨盆2例,占4%。132例中,自然分娩27例(20%),胎吸助产23例(17%),产钳助产62例(47%),剖宫产20例(15%)。20例剖宫产中头盆不称9例,胎儿宫内窘迫5例,活跃期停滞3例,其他3例。2.影响持续性枕横位分娩方式的…     

手抱膝位配合徒手旋转胎头术纠正头位异常的效果

[目的]探讨第一产程活跃期宫口开大8cm～10cm时手抱膝位配合徒手旋转胎头术纠正头位异常的效果。[方法]将140例第一产程活跃期宫口开大8cm～10cm时处于持续性枕后位、枕横位足月妊娠健康初产妇随机分为观察组和对照组各70例,实施阴道内徒手旋转胎头术,对照组采用常规体位（膀胱截石位）,观察组采用手抱膝位（双腿屈曲,双手抱膝,双腿靠近腹壁并外展）,观察两组自然分娩率及其新生儿出生情况。[结果]观察组手转胎头成功率（自然分娩率）高于对照组（P〈0.05）,新生儿窒息率低于对照组（P〈0.05）。[结论]第一产程活跃期宫口开大8cm～10cm时手抱膝位配合徒手旋转胎头术可以提高旋转成功率,提高自然分娩率,且不增加新生儿窒息的危险。     

手抱膝位配合徒手旋转胎头术纠正头位异常的效果

[目的]探讨第一产程活跃期宫口开大8 cm～10 cm时手抱膝位配合徒手旋转胎头术纠正头位异常的效果.[方法]将140例第一产程活跃期宫口开大8 cm～10 cm时处于持续性枕后位、枕横位足月妊娠健康初产妇随机分为观察组和对照组各70例,实施阴道内徒手旋转胎头术,对照组采用常规体位(膀胱截石位),观察组采用手抱膝位(双腿屈曲,双手抱膝,双腿靠近腹壁并外展),观察两组自然分娩率及其新生儿出生情况.[结果]观察组手转胎头成功率(自然分娩率)高于对照组(P<0.05),新生儿窒息率低于对照组(P<0.05).[结论]第一产程活跃期宫口开大8 cm～10 cm时手抱膝位配合徒手旋转胎头术可以提高旋转成功率,提高自然分娩率,且不增加新生儿窒息的危险.     

胎方位异常68例的处理与观察分析

我院2008-02/2008-03分娩产妇中进入活跃期后共发生发现胎方位异常68例,处理与观察分析如下. 临床资料 1.1一般资料 本级年龄21~40岁,孕周36+3周~42+4周,其中枕后位49例(占总样本的72.06%),枕横位19例(27.94%),初产妇57例(83.82%),经产妇11例(16.18%).