广东省2005—2009年流动人口血吸虫病监测结果分析

目的了解广东省流动人口血吸虫病感染情况,为制定监测技术方案提供科学依据。方法 2005—2009年开展流动人口血吸虫病的主动监测和被动监测。常规性主动监测是在广东省原疫区12个县每年各在1个乡镇对所有外来流动人口采用整群抽样方法进行血吸虫病检查,监测县每年检查300人以上;选择性主动监测是全省按地理、经济分层整群抽样抽取26个县,每县以乡镇为单位采用整群抽样抽取来自外省疫区人群进行1次血吸虫病检查,检查500人以上。主动监测均以≥6岁的外来流动人口为监测对象。被动监测通过法定传染病疫情网络直报系统对全省输入性可疑病例进行核查。用胶体金免疫渗滤法（D IGFA）筛查,抗体阳性者再用尼龙绢集卵法或改良加藤氏法（Kato-katz）检查血吸虫卵、毛蚴。结果 2005—2009年广东省流动人口进行常规主动监测10 728人,选择性主动监测16 322人,血吸虫抗体阳性率分别为0.92%和1.84%,2种监测方法的阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）。选择性主动监测发现慢性血吸虫病例66例,其中排虫卵者6例,5年被动监测共发现血吸虫病例235例,7例在粪便中查获虫卵或毛蚴,其中在2005年发现急性感染病例3例。301例输入病例主要分布在珠三角,占94.35%（284/301）,主要为20~54岁,占69.77%（210/301）,农民工、工人占54.49%（164/301）。结论输入性血吸虫病例是影响广东省血吸虫病疫情的主要潜在危险因素,必须加强对来自疫区流动人口的监测。现阶段要重点开展选择性主动监测,同时加强被动监测。     

流动人口的血吸虫病防治

长江中下游是我国血吸虫病流行区域,近年来,部分省市钉螺面积不断扩大,血吸虫病急性感染病人成批出现,血吸虫病疫情有再度回升的趋势,形势相当严峻,为此,疫区地方政府、卫生行政部门加大了血吸虫病防治力度,摸索出了有效的工作模式,取得了不菲的成绩。但一般来说,各地的重点防治对象都以本地常住居民为主,忽视了外来流动人口这一特殊群体。随着改革开放和经济大开发战略的实施,流行区域内涌入了大量流动人口,他们作为一个社会地位,经济收入,就业生活等方面都处于相对弱势的社会群体,承担着城市建设的艰巨任务,在为城市繁荣做出贡献的同时,也…     

泰兴市水上流动人口血吸虫病监测分析

泰兴市1987年经省考核验收达到消灭血吸虫病标准,并进入了监测阶段。为了巩固已取得的血防成果,防止和控制输入性传染源的发生。于1998年-2004年对全市水上流动人口开展了血吸虫病监测,现将结果分析如下。     

间接血球凝集试验检测流动人口血吸虫病抗体

浙江省曾经是血吸虫病流行区。长兴县虽已达到血吸虫病传播阻断标准，但随着市场经济开放，来自和往返血吸虫病疫区人员务工和流动频繁，以及县部分乡镇仍有残存钉螺，因此流行隐患依然存在。按照国家疾病预防控制中心《血吸虫病传播阻断地区流动监测点实施方案》要求，于2006年在做好常住居民病情监测基础上，开展了流动人口血吸虫病监测工作。     

流动人口血吸虫病防治知识及行为分析

目的了解流动人口血吸虫病防治知识知晓及行为情况,为开展流动人口血吸虫病防治提供科学依据。方法采用意图抽样法在上海市选取来自血吸虫病流行省份的流动人口,采用整群抽样法在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川和云南省的血吸虫病流行村及上海市选取常住居民。运用个人问卷调查法调查个人基本情况,血吸虫病基本知识知晓情况和预防行为。对流动人口、流出地和流入地常住人口的血吸虫病防治知识知晓情况进行比较。结果本次共调查了1 278名对象,其中男性62.4%(797/1 278),女性37.6%(481/1 278)。流动人口529名,流入地常住人口309名,流出地常住人口440名。流动人口关于知道血吸虫病(26.1%)、感染原因(31.9%)、疾病危害(39.5%)、病畜(人)粪便传播血吸虫病(22.1%)、中间宿主(17.6%)、预防措施(25.9%)和治疗药物(11.0%)等7项问题的知晓率,较流入地和流出地常住人口的知晓率均低;流动人口有关血吸虫病预防行为的野粪(野外用厕)行为(22.9%)、在户籍地接受血吸虫病检查(4.3%)、疫水接触(28.9%)、遵医嘱服药(53.5%)和愿意在务工地接受血吸虫病查治(65.8%)等预防行为,与流入地人群的行为有差异,流动人口的行为情况低于流入地人群的情况,其中野粪行为高于流入地人群;自行服药行为(9.8%)和接触疫水防护行为(51.0%)相仿。流动人口在户籍地接受血吸虫病检查、疫水接触、疫水接触时防护行为、自行服药行为、遵医嘱服药和愿意在务工地接受血吸虫病查治的行为,与流出地人群的行为情况相比有差异,野粪(野外用厕)行为与流出地人群的相仿。结论流动人口的血吸虫病基本知识知晓程度和预防行为均差于流入地和流出地常住人口的情况,应将干预措施前移,在流出地加强外出人口防治血吸虫病健康教育和查治措施。     

慈溪市2004-2006年流动人口血吸虫病监测分析

[目的]总结2004—2006年慈溪市外来流动人口血吸虫病监测工作经验,为分析制订防制措施提供依据。[方法]采用间接血凝试验(IHA)初筛,金标记试验(DIGFA)复检,粪检法(找病原体)确诊;查螺用系统抽样调查法。[结果]2004—2006年监测23 585人,确诊血吸虫病45例,查螺近116万m2,未发现钉螺。[结论]流动人口血吸虫病监测对控制血吸虫病已经消灭地区的重新传播,保障人民群众身体健康,促进社会经济发展,成效显著。     

2008-2013年肇庆市高新区血吸虫病监测结果

目的了解肇庆市高新区螺情和流动人口血吸虫病感染情况。方法按照《广东省消灭血吸虫病后巩固监测方案(试行)》和《关于对外来人口开展血吸虫病监测的通知》的要求,开展螺情、病情等监测工作。初筛采用胶体金免疫渗滤法(DIGFA)进行血清学检测;对所有血清抗体阳性者采用尼龙绢集卵法(镜检+孵化)进行病原学检查和流行病学调查。采用系统抽样方法,调查历史有螺环境和现有钉螺环境。结果肇庆市高新区2008-2013年共监测流动人口2 880人,血清抗体阳性率为1.63%;监测本地人口2 563人,阳性率为0.47%,差异有统计学意义(χ2=17.13,P0.01)。所有初筛血清抗体为阳性的人员均进行病原学检测,未发现确诊病例。血清抗体呈阳性的流动人员主要来源于湖北和安徽省(占70.21%);年龄以20~39岁为主,占59.57%;职业以农民工、工人、家政或待业为主,分别占36.17%、29.78%、17.02%。6年累计查螺24.78hm2,计12 490框,未捕获活钉螺。结论人口流动给血吸虫病的流行传播带来潜在威胁,应加强对来自血吸虫病流行区流动人口的监控工作。     

慈溪市外来人员血吸虫病检测情况分析

目的通过主动监测发现流动人员血吸虫现症病人。方法通过部门配合,摸清血吸虫流行县(市、区)人员,采用间接血凝抑制试验进行初筛,然后使用金标法复核,最后用粪便毛蚴孵化确诊。结果监测13295人,初筛阳性285人,金标法复核阳性89人,粪检阳性30人。结论通过主动搜索监测对象,发现血吸虫现症病人,重点加强对传染源的管理和健康教育工作,为政府和卫生行政部门血吸虫病防治措施提供科学的依据。     

流动人口血吸虫病监测方法的评价

日本血吸虫病是一种严重危害我国人民健康、影响经济发展的人畜共患传染病。我国血吸虫病流行区分布于长江流域及其以南的江苏、浙江、安徽、江西、福建、上海、湖南、湖北、广东、广西、云南和四川12个省（自治区、直辖市）。建国初期，全国估计有患者1200余万例，病牛120万头，钉螺面积148亿m^2。经过几十年的血吸虫病防治（简称血防）工作，取得了很大的成效，截止2005年底，在全国435个疫区县（市、区）中，已有264个县达到了血吸虫病传播阻断标准，66个县达到了血吸虫病传播控制标准。由于社会经济发展等诸多因素的影响，现阶段血吸虫病疫情普遍出现回升，而且也时刻威胁着血吸虫病传播阻断地区。     

荆州市2007年人群血吸虫病查病数据变化原因分析

目的分析2007年湖北省荆州市人群血吸虫病查病数据变化的原因。方法采用Excel软件对2006年、2007年荆州市血吸虫病查治工作调查表统计数据,进行统计分析。结果2007年与2006年相比,各县市区的人群感染率下降在12．71％-60．34％之间,查出病人增加55713人,增加45．99％;荆州市流调推算病人数130923人,比当年查出病人数少45928人。结论在尚未控制血吸虫病流行区,出现感染率下降而病人增加,推算病人数小于查出病人数的客观原因,在于诊断标准的改变,调查对象数量增大和计算标准不一致。     

广东省外来流动人口血吸虫感染状况的研究

目的了解广东省外来流动人口血吸虫感染情况及病人的分布状况,为制定血吸虫病监测技术方案提供科学依据。方法于2005年6月至2007年7月在广东省分粤东、粤西、粤北、粤中4个区,每区按经济发展程度高、中、低各随机抽取2个共24个县(市、区)作为调查点;采用分层整群抽样调查外来流动人口分布情况;每个调查点按整群抽样原则抽取来自疫区的流动人口1000人,并对其采用胶体金渗滤法(DIGFA)检测血清中血吸虫抗体、病原学检查(kato-katz)进行确诊;统计分析外来流动人口城乡分布、来自疫区人口比例、血吸虫病患病率、血吸虫病确诊率等。结果共调查22个县(市、区),收集统计外来流动人口数6360505人,主要集中在粤中的珠江三角洲地区,占91.18%,当中主要是分布在农村地区和城乡结合部,占82%。外来流动人口中来自疫区的占19.49%(24777/127122),主要是15～49岁的人群,占98.92%。来自疫区人群血吸虫抗体阳性率为1.74%(228/13076),以15～39岁的人群较高(P<0.01);血吸虫抗体阳性者血吸虫病患病率为21.93%(50/228),调查人群总患病率即为0.38%(50/13076);血吸虫抗体阳性者病原确诊率为2.63%(6/228),即调查人群总确诊率为0.05%(6/13076)。结论推算在广东省的外来流动人口中可能有血吸虫病患者3万例以上,大部分患者是居住在粤中水网地带的农村地区或城乡结合部,可能将对该地区血防成果的巩固造成一定的威胁。     

北京市流动人口孕产妇管理研究

目的 建立适合流动人口特点的孕产妇保健管理模式,保障流动人口的母婴健康,减少流动人口孕产妇及围产儿死亡率.方法 选择北京市朝阳区、海淀区、丰台区城乡结合部地区的5个社区为研究组,对流动人口孕产妇进行系统的保健及社区综合管理干预研究.选择另外5个社区为对照社区.结果 研究组流动人口孕产妇及围产儿死亡率低于对照地区.孕产妇系统保健模式效果评价,研究组产前检查4次,对照组产前检查8次;两组的产妇并发症和新生儿体重、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义.研究组阴道分娩费用≤1 000元,对照组＞1 000元,两组母婴结局差异无统计学意义.结论 本研究提出的流动人口孕产妇系统保健和社区综合管理模式,对保障流动人口母婴健康有一定的科学性、可行性和可推广性.     

上海市嘉定区2个镇外来流动人口血吸虫病感染率调查

[目的]了解上海市嘉定区外来流动人口的血吸虫病感染情况,评估其潜在传播危险程度。[方法]对嘉定区马陆镇、黄渡镇来自血吸虫病流行省的外来流动人员1 477人进行血吸虫病感染情况调查。[结果]1 477例外来流动人员的血清学阳性率为4.54%;病原学监测阳性1例,阳性率为1.49%。不同年龄段中30~40岁人群的血清阳性率最高（7.38%）;不同教育程度人群的血清阳性率以小学学历者最高（5.48%）;来沪前为农民者血清阳性率最高（7.60%）;来自湖北省的流动人员血清阳性率最高（7.47%）。[结论]血吸虫病流行地区的外来流动人口大量进入,对嘉定区血吸虫病传播带来潜在威胁,应继续加强对外来流动人员特别是来自血吸虫病未控制地区人员的血吸虫病监测工作。     

湖北省阳新县农村群众防治血吸虫病知信行情况分析

目的调查湖北省阳新县不同人群的血防知信行情况，为血防大众传播策略的制定提供依据。方法在湖北农村于2006年5月进行了问卷调查，共调查本地成人294人，流动人口126人，学生344人，对不同人群和不同地区的血防知信行情况进行了比较研究。结果流动人口的血防知信行普遍低于本地成人；成人的大部分血防知识、态度和行为在不同性别间无差异；学生年级越高，知识的知晓率越高，学生受教育程度与态度、行为无相关性；疫情越轻的地区，人们知识的知晓率和态度、行为的正确率越低。结论学生和流动人口是血防健康教育的重点人群；宣传内容要有人群针对性和地区针对性。     

武汉市2008年血吸虫病监测结果分析

目的开展血吸虫病监测,以掌握该年度武汉市血吸虫病流行状况及影响因素,为制定进一步的防治对策提供依据。方法以行政村为单位,采用分层整群随机抽样方法确定监测点。对远城区监测点进行人群病情监测、耕牛病情监测及螺情监测;对中心城区监测点进行沿江居民（或沿江中小学校学生）以及流动人口病情监测。结果全市30个监测点,共调查居民19012人,耕牛1622头,调查有螺及可疑环境34处1330.73万m2。居民粪检阳性率为0.32%,较2007年0.76%下降了57.89%。耕牛粪阳率为0.86%,较2007年1.33%下降了35.34%。垸内有螺面积4.20万m2,活螺平均密度0.0310～0.3529只/0.11m2,钉螺感染率为0;垸外有螺面积742.13万m2,活螺平均密度0.0065～1.1400只/0.11m2,钉螺感染率为0.59%。结论采取的综合防治措施取得了较明显的防治成效。     

湖南省血吸虫病的长期趋势及影响因素分析

目的了解湖南省血吸虫病近15a的发展趋势,为今后的防治工作提供基础资料。方法采用1990～2004年间的湖南省血吸虫病监测资料,分析长期趋势;采用多因素分析各长期趋势间的相关性。结果新血吸虫病人检出率和病死率15a间一直呈下降趋势,并且主要在前3a下降比较显著,之后维持在相对稳定的状态。粪检阳性率、血检阳性率和耕牛患病率15a间一直在很小的范围内波动,总体上看呈比较平稳的状态,流行区人口数呈缓慢的上升趋势,2000～2004年的上升幅度较大。结论湖南省血吸虫病近15a的防治工作中,取得的成效是显著的,今后还应进一步加大耕牛血吸虫病的防治力度。     

2010年合肥地区婴幼儿听力筛查结果分析

目的:了解合肥市2010年婴幼儿听力筛查初筛、复筛情况。方法:利用瞬态耳声发射(TEOAE)对合肥市婴幼儿进行听力初筛、复筛,对全市各级医疗保健机构上报的婴幼儿听力筛查信息进行回顾性分析。结果:2010年合肥市婴幼儿听力筛查初筛38 982例,初筛率80.77%,初筛未通过率8.69%;听力复筛1 178例,复筛未通过率为17.40%。男性婴幼儿初筛未通过率高于女性婴幼儿,左耳初筛未通过率高于右耳,复筛未通过率无性别和耳别差异。结论:TEOAE筛查能早期发现婴幼儿听力损失,对于初筛、复筛未通过者,需听力检测治疗机构转诊和接诊进一步明确并定期随访复查。     

浙江省2009年度血吸虫病疫情监测结果分析

目的 及时掌握浙江省血吸虫病疫情发展动态,为制定防治策略提供科学依据.方法 根据<浙江省血吸虫病监测巩固方案(2007年修订版)>,对浙江省54个县的439个乡(镇)3559个村开展螺情和病情监测.结果 在21个流行县(市、区)中查出有螺面积95.97 hm2;解剖钉螺84 488只,未发现感染性钉螺.根据血清学监测,查病189 884人,阳性2752人,阳性率为1.49%;发现输入性血吸虫病病例20例,未发现本地粪检阳性患者.分析今后血防重点仍是查灭残存钉螺和防控外来传染源.     

灰色关联分析法在瑞昌市血吸虫病流行中的应用

目的应用灰色关联分析法探讨瑞昌市血吸虫病流行的主要影响因素,为完善瑞昌市血吸虫病防控策略提供决策依据。方法应用灰色关联分析方法对瑞昌市2004-2011年的血吸虫人群血检阳性率（Y）及影响血吸虫病流行的8个因素（实有钉螺面积X1、灭螺面积X2、治疗病人数X3、扩大化疗人数X4、存栏数X5、病牛感染率X6、治疗病牛率X7、扩大化疗率X8）进行分析。结果血检阳性率与上述8个指标的关联系数分别为G（1,1）=0.280,G（1,2）=0.259,G（1,3）=0.454,G（1,4）=0.231,G（1,5）=0.338,G（1,6）=0.296,G（1,7）=0.197,G（1,8）=0.238,关联序为X3〉X5〉X6〉X1〉X2〉X8〉X4〉X7。结论灰色关联分析法能综合评价影响血吸虫病流行的主要因素,为进一步优化该市血吸虫病的防控策略提供科学的依据。