Glycodelin-A在人类生殖中的作用

Glycodefin-A是由分泌期子宫内膜的腺上皮细胞合成的一种糖蛋白，它在分泌期的子宫内膜腺体和妊娠早期的蜕膜中均有表达。Glycodelin-A具有免疫抑制作用并可以抑制精卵的结合，其在子宫内膜特定的时间表达。对正常受精、妊娠有重要意义。该文综述了Glycodelin-A在子宫内膜的表达及其对生殖的影响的一些相关研究。     

MCM5与子宫内膜癌发生发展的关系

目的：探讨MCM5在增殖期子宫内膜、分泌期子宫内膜和子宫内膜样腺癌组织中的表达和临床意义。方法：采用免疫组织化学链菌素亲生物素基因过氧化物酶连接法（sP法）检测15例增殖期子宫内膜、15例分泌期子宫内膜和70例子宫内膜样腺癌标本中MCM5蛋白的表达。结果：子宫内膜癌组织和增殖期宫内膜组织中MCM5蛋白高度表达，而正常分泌期宫内膜组织中低表达或不表达，子宫内膜癌组织和增殖期子宫内膜组织与分泌期宫内膜组织相比MCM5蛋白的表达具有显著差异（P〈0．05），有统计学意义。子宫内膜癌组织和增殖期子宫内膜组织中MCM5蛋白的表达没有显著差异（P〉0．05）。结论：MCM5蛋白在子宫内膜癌组织中高度表达，在正常增殖期子宫内膜组织中表达也明显增高。检测MCM5对子宫内膜癌进行高风险筛选及预后评估有一定意义。     

骨桥蛋白和整合素在子宫内膜异位症中的表达

目的研究骨桥蛋白（OPN）和整合素αv亚基、β3亚基在子宫内膜异位症患者在位和异位内膜的表达。方法采用免疫组化方法检测22例子宫内膜异位症患者在位内膜和异位内膜中OPN、整合紊αv亚基、β3亚基的表达，正常月经周期子宫内膜OPN、整合素αv亚基、β3亚基的表达作为对照。结果异位内膜组织只能简单地分为增生期与分泌期，68．2％与在位内膜一致。OPN在正常子宫内膜分布于腺上皮及腔上皮细胞内，腺腔表面表达明显，分泌期强于增生期，间质几无表达。子宫内膜异位症患者在位内膜OPN的表达规律与正常子宫内膜相似。异位内膜OPN的表达失去周期性。异位内膜OPN的表达高于在位内膜，差异有统计学意义（P〈0．05）。主要分布于腺上皮的细胞膜上，增生期均强表达。分泌期腺体之间表达差异有统计学意义。子宫内膜异位症患者在位内膜与异位内膜整合素αv亚基表达差异无统计学意义。正常子宫内膜中整合素β3亚基主要表达于分泌中期、晚期腺上皮细胞的胞浆内及血管内皮，增生期无表达。子宫内膜异位症患者在位内膜增生期整合素β3亚基也有弱表达，分泌期的表达下调。异位内膜整合素β3亚基显著高于在位内膜。结论子宫内膜异位症患者异位内膜、在位内膜OPN、整合素β3亚基显著高表达，提示整合索αv、β3及配体OPN在子宫内膜异位症的发生发展中起一定的作用。     

子宫内膜腺癌趋化因子Fractalkine的阳性表达及临床意义

目的:检测正常子宫内膜、子宫内膜腺癌组织中Fkn蛋白的表达情况,探讨子宫内膜组织内炎性因子Fkn的表达差异及临床意义。方法:采用免疫组化PV法分别检测60例正常子宫内膜、63例子宫内膜癌组织中Fkn蛋白的表达情况。结果:正常分泌期子宫内膜Fkn阳性表达和过阳性表达均高于增生期内膜,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜腺癌G1组Fkn阳性表达与G2+G3组差异无统计学意义(P>0.05);子宫内膜腺癌组织Fkn阳性表达和过阳性表达均比正常子宫内膜减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Fractalkine(Fkn)参与选择性白细胞的趋化、迁徙、归巢,其在子宫内膜炎症的发生、抗肿瘤免疫反应中起重要作用,可能是子宫内膜恶性转化的一个相关因素。     

抑制素α、βA、βB在子宫内膜息肉组织中的表达

目的研究子宫内膜息肉患者的息肉组织中抑制素（INH）三种亚单位的表达及分布情况，进一步阐明子宫内膜息肉的发生机制。方法选择2006年1月至12月诊断为子宫内膜息肉者30例，取同期输卵管因素不孕者（16例）的增殖期子宫内膜，近两年的宫颈癌患者之早分泌期（11例）和晚分泌期子宫内膜（17例）为对照组，共44例。所有病例于取材前半年未曾口服任何激素类药物。用免疫组化方法检测INHα、βA、βB三个亚单位在子宫内膜息肉组织和正常子宫内膜各期组织中的表达。结果①INHα、βA、βB三个亚单位均在正常子宫内膜组织中表达，并随月经周期的变化染色反应逐渐增强。②INHα、βA、βB三个亚单位在子宫内膜息肉组织中均存在表达。在子宫内膜息肉组织中仅亚单位的表达强度略强于正常增殖期的子宫内膜组织（P〉0．05），而弱于早分泌期（P〈0.05）和晚分泌期（P〈0．05）的正常内膜组织。βA亚单位的表达同样是子宫内膜．斟肉组织略强于正常增殖期子宫内膜组织（P〉0．05），弱于早分泌期（P〉0.05）和晚分泌期（P〈0．05）的正常内膜组织。βB亚单位表达模式与上述仅、βA亚单位的表达模式相似，但βB亚单位在子宫内膜息肉组织中的表达与正常子宫内膜组织中的表达差异无统计学意义。结论子宫内膜息肉组织中INHα、βA亚单位的表达显著低于在晚分泌期子宫内膜组织中的表达，这种差异反应了息肉组织停留在增生状态而非分泌状态。抑制素可能参与了子宫内膜息肉发展的病理过程。     

CD55对子宫内膜的影响及可能机制

妊娠的建立依赖于子宫内膜正常的功能状态,CD55在分泌期子宫内膜表达逐渐上调并在分泌中期达到峰值,而CD55的异常表达与反复流产和着床失败、子宫内膜异位症、内膜癌等多种子宫内膜相关疾病有关。除了作为补体调节蛋白抑制补体介导的细胞杀伤作用以外,CD55在子宫内膜中还参与调节细胞周期,促进细胞增殖抑制凋亡,促进细胞侵袭迁移...     

Bcl-2蛋白在子宫内膜异位症的表达及意义

目的检测正常子宫内膜及内膜异位症的在位、异位内膜Bcl-2蛋白表达及细胞凋亡率,探讨其在子宫内膜异位症发生机制中的作用.方法采用免疫组化方法对50例同期因宫颈癌Ⅰ期,输卵管节育术患者及盆腔子宫内膜异位症患者47例的在位、异位内膜Bcl-2蛋白表达及应用流式细胞技术检测细胞凋亡率.结果①对照组子宫内膜的Bcl-2蛋白主要表达于子宫内膜腺上皮细胞浆和/或细胞膜上.增生期Bcl-2蛋白的表达显著高于分泌期(P＜0.01).②内膜异位症组在位内膜的Bcl-2蛋白亦主要表达于子宫内膜腺上皮细胞胞浆和/或胞膜上,增生期Bcl-2蛋白表达与分泌期有显著性差异(P＜0.01).异位症组异位内膜增生期、分泌期无显著性差异(P＞0.05).③异位症组异位内膜与在位内膜分泌期比较Bcl-2蛋白表达有显著性差异(P＜0.05).④内膜异位症组与对照组比较其分泌期Bcl-2蛋白表达显著高于对照组的分泌期(P＜0.01).内膜异位症在位内膜细胞凋亡率低于正常子宫内膜.异位内膜细胞AP峰明显低于异位症在位内膜细胞和正常子宫内膜细胞.结论①子宫内膜周期性生理变化与Bcl-2蛋白表达水平有关.子宫内膜的周期性变化可能与凋亡有关.Bcl-2蛋白的表达水平越高,组织的抗凋亡性越强.②异位内膜细胞凋亡率低于在位内膜,更低于正常子宫内膜即子宫内膜异位症的异位内膜及在位内膜分泌期抗凋亡能力明显增强.     

子宫内膜骨桥蛋白mRNA表达与不明原因不孕的关系

目的检测骨桥蛋白和整合素β3在正常人子宫内膜mRNA水平的变化,探讨其在不明原因不孕发病机制中的作用。方法采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)对65例分别取自正常月经周期第6~27天的内膜、妊娠45~56天的蜕膜及20例不明原因不孕患者种植窗内膜骨桥蛋白和整合素β3mRNA的表达进行半定量检测。结果骨桥蛋白在增生期、分泌早中晚期和妊娠早期均表达,且妊娠早期的表达较分泌中晚期增强(P<0.05);与正常妇女相比,不明原因不孕患者内膜骨桥蛋白的表达减弱(P<0.05);整合素β3在增生期和分泌早期不表达,分泌中晚期和妊娠早期均表达,且妊娠早期的表达较分泌中晚期显著增强(P<0.01);与正常妇女相比,不孕患者内膜整合素β3的表达明显减弱(P<0.01)。结论骨桥蛋白和整合素β3均参与了子宫内膜容受性的建立;不明原因不孕患者种植窗内膜二者均表达减弱,比例失调,可能通过影响内膜的蜕膜化而致内膜容受性低下,是其不孕的原因之一。     

抑制素在子宫内膜中的表达

抑制素是一种分子质量为32ku的异二聚体(AB)糖蛋白。属于转化因子β超家族,有旁分泌/自分泌生长因子的作用。研究表明,抑制素各亚单位在子宫内膜组织中均有表达,其表达随月经周期而改变,并且可能与雌二醇、皮质醇的代谢关联,对胚胎植入和子宫内膜蜕膜化起重要的自分泌/旁分泌信号作用。抑制素各亚单位在正常、增生和癌性内膜中的表达存在差异,在子宫内膜发病和致癌机制方面起重要作用。多次流产者子宫内膜基质细胞中激活素A(ACT-A)表达变化提示其活性改变导致不良的妊娠结局。子宫内膜癌细胞系(ISH)在干扰素刺激下,抑制素各亚单位的表达均增强,为子宫内膜癌治疗提供了选择。     

子宫内膜息肉中Bcl-2、Bax和Caspase3表达及其意义

组显著低于对照组(P<0.05).增生期研究组和对照组中Caspase3均有一定程度的表达,但两组相比无显著性差异(P>0.05),分泌期研究组和对照组中Caspase3的表达均增强,但研究组中Caspase3的表达显著低于对照组(P<0.05).结论:增生期Bel-2的高表达及分泌期Bax的低表达可能参与子宫内膜息肉的形成.分泌期子宫内膜息肉中Caspase3的表达增高,但明显少于正常子宫内膜,提示Caspase3可能参与子宫内膜息肉的发生、发展.     

Glycodelin—A与人类生殖

Glycodelin-A是由分泌期的子宫内膜合成并于妊娠早期在子宫内膜腺体中表达的重要的糖蛋白,其合成受到多种激素的调节。随着对Glycodelin-A研究的深入,Glycodelin-A与人类生殖的关系显得愈加密切。Glycodelin-A具有抑制精卵结合的作用,其在围排卵期子宫内膜中的缺如对正常妊娠有着重要的意义。另外,Glycodelin-A具有免疫抑制作用,在胚胎着床及植入期抑制母体对胚胎的免疫排斥反应中发挥重要的作用。Glycodelin-A不仅在维持人类生殖的生理过程中起到重要作用,而且其低表达与某些病理妊娠密切相关。综述其在生殖方面相关作用的研究。     

转录因子C/EBP-β在人子宫内膜中的表达

目的:探讨转录因子C/EBP-β在人正常子宫内膜及早孕蜕膜中的表达及其变化规律。方法:采用免疫组化进行组织学定位,采用免疫印迹进行蛋白质定量,采用RT-PCR进行mRNA检测,在蛋白质水平和mRNA水平检测人正常月经周期子宫内膜及早孕蜕膜中转录因子C/EBP-β的表达变化。结果:C/EBP-β蛋白主要在人子宫内膜基质细胞核中表达,C/EBP-β蛋白及mRNA在增生期C/EBP-β仅有弱表达,分泌期显著增加(P<0.05),以分泌晚期表达最强,在早孕蜕膜组织中也有较强的表达(P<0.05)。结论:C/EBP-β在人正常子宫内膜分泌晚期及早孕蜕膜组织中呈现较强的表达,可能在胚胎着床及妊娠的维持中发挥着重要的调节作用。     

Unconjugated steroids in the human endometrium.

A radioimmunoassay of progesterone, pregnenolone, dehydroepiandrosterone, testosterone, estrone and estradiol in human endometrium is described. The method fulfils the recognized criteria of reliability. Assays were conducted on endometrial biopsy specimens which were obtained from 14 normally menstruating women, both in the proliferative (cycle days 10 – 12) and secretory (cycle days 20–24) phases. Peripheral blood samples were withdrawn simultaneously and also assayed. The concentrations of all steroids in the endometrium (expressed in ng/g wet tissue) were significantly higher than those in the plasma (in ng/ml). The concentration ratios endometrium: plasma varied between 2.2 and 19.1. The endometrial level of progesterone increased in the secretory phase, whereas those of estradiol and dehydroepiandrosterone decreased. The concentration of pregnenolone in the endometrium was highly correlated (r = 0.79) with that in plasma.     

Effect of the Cu-T device on the glycogen content of the human endometrium

The glycogen content of endometrial biopsy specimens obtained from 10 normally menstruating women was measured in the proliferative and in the secretory phase of the menstrual cycle. These measurements were repeated following 5–14 cycles with the Cu-T device in situ. In five of the ten subjects studied, the endometrial glycogen content was also estimated during the first to fourth cycles with the device in situ.

The glycogen content of the secretory endometrium was significantly higher than that of the proliferative endometrium both in the absence and in the presence of the device. The use of the Cu-T device for more than 5 cycles resulted in a significant increase in the glycogen content of the endometrium both in the proliferative and in the secretory phase. No such increase was found following a relatively short-term use of the device (1–4 cycles).

It is concluded that the prolonged use of the Cu-T device results in a marked accumulation of glycogen in the human endometrium.     

MUC1在人正常月经周期子宫内膜中的表达

目的:探讨MUC1在人正常月经周期子宫内膜中的表达及其变化规律。方法:采用免疫组织化学法对35例人正常月经周期子宫内膜MUC l蛋白质进行组织学定位和定量测定,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法对此35例人正常月经周期子宫内膜MUC1 mRNA进行半定量分析。结果:MUC1蛋白质主要分布在宫腔上皮(LE)和腺上皮(GE)细胞顶端表面,增生期和分泌期均有表达,其中增生期MUC1仅有弱表达,分泌期表达增强,分泌中期达到高峰(P<0.05),分泌晚期其表达又下降。MUC1 mRNA表达分泌中期强于增生期(P<0.05)。结论:MUC1作为一种粘蛋白分子,在正常人子宫内膜中规律性表达,可能对内膜容受性的建立以及胚胎着床发挥着重要作用。     

基质金属蛋白酶-2和血管内皮生长因子在子宫内膜异位症中的表达

目的:探讨MMP-2、VEGF在内异症发生、发展中的作用及相互影响,为内异症的临床诊断和治疗提供科学依据和新思路。方法:SP法检测76例异位内膜、64例在位内膜及72例子宫肌瘤患者(对照组)子宫内膜组织中VEGF、MMP-2的表达。结果:①MMP-2表达异位内膜组强于在位内膜组和对照组;增生期异位内膜组与在位内膜组和对照组之间差异有显著性,分泌期各组内膜之间差异无显著性;正常内膜与在位内膜组分泌期高于增生期,而异位内膜组增生期和分泌期均呈高表达状态。②VEGF表达强度异位内膜组、在位内膜组和对照组依次减弱;增生期异位内膜强于在位内膜和对照组内膜,分泌期异位和在位内膜强于对照组;异位和在位内膜组分泌期强于增生期,对照组增生期和分泌期表达均较弱。③VEGF与MMP-2之间存在正相关关系。结论:MMP-2、VEGF与子宫内膜异位症的发生、发展有关,二者之间存在相互作用。     

HLA-DR和ICAM-1在子宫内膜异位症发病机制中的研究

目的:检测子宫内膜异位症(EM)患者在位和异位子宫内膜中HLA-DR(人类白细胞抗原DR分子)及ICAM-1(细胞粘附分子-1)的表达,探讨它们在EM免疫发病机制中的意义。方法:采用免疫组织化学(SP)法分别测定EM患者在位和异位内膜及正常对照组子宫内膜中HLA-DR和ICAM-1的表达。结果:HLA-DR和ICAM-1在EM患者的异位内膜表达较在位内膜及正常对照组子宫内膜强,差异有统计学意义(P<0.05);HLA-DR和ICAM-1在在位内膜和正常对照组子宫内膜中的表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);HLA-DR和ICAM-1在在位子宫内膜的表达呈周期性变化,增生期表达高于分泌期,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);正常组子宫内膜的表达在增生期高于分泌期,但差异无统计学意义(P>0.05);HLA-DR和ICAM-1在异位内膜和在位内膜的表达均呈正相关,即同向表达。结论:HLA-DR、ICAM-1在EM患者异位内膜中的表达升高。这些异常变化导致EM患者腹腔局部免疫微环境发生变化,促进了EM的发生发展。     

症状性子宫肌瘤子宫内膜ER、PR、VEGF、bFGF表达水平的研究

目的:探讨子宫肌瘤伴异常子宫出血患者子宫内膜微环境的变化。方法:子宫肌瘤患者65例,根据有无异常子宫出血症状分为A、B两组,A组(有症状)39例,B组(无症状)26例,C组(正常子宫内膜)12例作为对照。各组再根据子宫内膜病理类型进行组内分组。采用免疫组化法测定各组子宫内膜中ER、PR、VEGF、bFGF的表达水平。结果:①ER、PR表达水平:在A组增生过长子宫内膜中表达水平高于B、C两组增生期及分泌期子宫内膜(P<0.05),而增生期和分泌期子宫内膜ER、PR表达水平在A、B、C组无统计学差异(P>0.05)。②VEGF、bFGF表达水平:在A组子宫内膜增生期和分泌期表达水平均高于B、C两组同型子宫内膜(P<0.05),而B、C两组的表达水平无统计学差异(P>0.05),在A组单纯性增生过长和复杂性增生过长内膜VEGF、bFGF表达水平近似但又低于A、B、C 3组增生期子宫内膜(P<0.001),组内比较bFGF在增生期表达水平又高于分泌期(P<0.05)而VEGF表达水平无差异(P>0.05)。③症状组子宫内膜中ER、PR、VEGF、bFGF表达水平的相关性:在增生过长子宫内膜中VEGF、bFGF的表达水平均与ER、PR表达水平呈负相关(r=-0.702,P<0.05,r=-0.605,P<0.05,r=-0.752,P<0.05,r=-0.784,P<0.05);VEGF的表达水平与bFGF表达水平呈正相关(r=0.892,P<0.05),并且两者在增生期和分泌期子宫内膜中的表达水平也均呈正相关(r=0.789,P<0.001,r=0.626,P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者子宫内膜中ER、PR、VEGF、bFGF异常表达是其异常子宫出血的原因。     

Survivin的研究进展

Survivin是凋亡抑制蛋白家族的一个新成员，广泛地表达于大多数肿瘤组织、人类胚胎发育组织、分泌期子宫内膜、造血干细胞等组织。它与细胞分裂、增殖等功能密切相关，已逐渐成为研究的一大热点。现就Survivin的研究进展作一综述。     

Endometrial vascular features prior to and following exposure to levonorgestrel

A study of endometrial vasculature, mast cell numbers and tissue levels of tissue plasminogen activator (tPA) prior to and following exposure to levonorgestrel (20 micrograms/day) administered via a vaginal ring was undertaken. Following exposure to levonorgestrel, significantly fewer arterioles were present in the endometrium. During the early secretory phase of the control cycle, a positive correlation was found between mast cell numbers and progesterone levels. Levonorgestrel-exposed biopsies had significantly higher numbers of vessels with endothelial gaps and haemostatic plugs when compared with early secretory endometrium and significantly higher numbers of haemostatic plugs when compared with mid-late secretory endometrium. During the early secretory phase, the numbers of vessels possessing haemostatic plugs positively correlated with the peripheral blood levels of oestradiol and the number of contracted endothelial cells showed a positive correlation with progesterone levels. In mid-late secretory biopsies, the numbers of vessels with contracted endothelial cells were found to correlate negatively with oestradiol levels and the difference in the levels of contracted endothelial cells between the mid-late secretory endometrium and levonorgestrel-exposed endometrium correlated positively with progesterone levels of post-treatment cycles.