微波热凝治疗Little''s区鼻出血的疗效观察

目的：观察和探讨微波热凝治疗Little＇s区鼻出血的疗效。方法：对95例Little＇s区鼻出血患者给予局部微波热凝治疗,随访观察3--4个月。结果：微波热凝治疗Little＇s区鼻出血的治愈率为90．5％,有效率为100％。仅1例于治疗后2个月黏膜创面已完全愈合时发生鼻中隔脓肿,可能与本治疗有关,其余患者未发生鼻腔黏连和鼻中隔穿孔等并发症。结论：微波热凝治疗Little＇s区鼻出血具有疗效好、操作简便、痛苦小、并发症少等特点,值得临床推广应用。     

微波热凝治疗鼻出血76例疗效观察

目的：探寻一种安全可靠、操作简便的治疗鼻出血的方法。方法：通过对76例鼻出血患者微波热凝治疗临床资抖的分析，探讨微波热凝治疗鼻出血的应用价值，并对这种治疗的安全性和疗效进行评估。结果：有效率100％，全部病例均随访3个月-1年，未出现1例鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。结论：微波热凝治疗鼻出血止血彻底，使用安全，操作简便，效果满意。     

微波治疗鼻出血30例疗效观察

目的：探讨微波治疗鼻出血的效果。方法：通过对30例鼻出血患者出血部位行微波热凝进行观察。结果：经3个月随访除1例仍有反复发作外余均无复发，治愈率96．7％。结论：微波治疗鼻出血疗效确切、简便易行、患者痛苦小，副作用小,值得使用。     

鼻内窥镜下电凝加医用胶涂布在顽固性鼻出血中的应用

目的：探讨鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血在顽固性鼻出血中的疗效观察。方法：选取2008年3月-2012年10月因反复鼻出血来本科就诊行鼻内镜检查明确出血点的25例患者,采用鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血治疗,术后随访3-6个月,并观察其疗效。结果：治愈24例,显效率96％;1例无效患者为鼻中隔高位偏曲,鼻腔极度狭窄,出血点位于嗅裂区,鼻内镜及双极电凝无法到达出血区行电凝治疗,改为医用胶涂布后治愈,有效率100％。术后随访3-6个月,所有患者均无心脑血管意外、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。结论：鼻内镜下电凝加医用胶涂布术止血治疗顽固性鼻出血是一种准确、安全、有效的方法,其治愈率高,并发症少,患者痛苦小,值得临床推广应用。     

铬酸烧灼治疗Little区鼻出血的效果观察

目的观察铬酸烧灼治疗Little区鼻出血的效果。方法选取81例Little区鼻出血患者行铬酸烧灼止血治疗,统计1次治愈率及并发症情况,分析再出血原因。结果本组患者治疗后随访3个月,1次治愈率96.3%（78/81）,2次治愈率3.7%（3/81）,未见黏膜糜烂、肉芽增生或粘连、鼻腔感染、鼻中隔穿孔等并发症。3例患者再出血原因与创面痂皮过早脱落有关。结论铬酸烧灼止血操作方便、起效迅速,对于门急诊治疗Little区鼻出血安全、有效。     

鼻内镜手术联合微波热凝治疗常年性变应性鼻炎

目的：观察鼻内镜手术联合微波热凝治疗合并有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎的疗效。方法：98例伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者,随机分为两组,A组62例在鼻内镜下行鼻中隔黏膜下矫正术,同时联合微波热凝筛前神经终末区域,B组36例在鼻内镜下单独行微波热凝下鼻甲、鼻丘及与鼻丘对应的鼻中隔等筛前神经终末区域,记录术前和术后病人症状和体征的改变。结果：术后随访1个月,A组总有效率为100％;B组总有效率为94．4％,两组间近期疗效差异无显著性,P〉0．05。术后1年,A组总有效率为96．8％;B组总有效率为80．6％,两组间远期疗效差异具有显著性,P〈0．05。结论：对伴有鼻中隔偏曲的常年性变应性鼻炎患者,鼻内镜手术结合微波热凝治疗是一种安全有效的治疗方法。     

鼻内镜结合微波热凝技术治疗顽固性鼻出血112例

目的探讨经鼻内镜治疗顽固性鼻出血的临床效果。方法 112例顽固性鼻出血在鼻内窥镜直视下寻找活动性鼻出血点106例,行微波热凝出血点,6例因出血部位不明确采用常规方法止血。结果 106例患者经微波热凝术治疗后均痊愈出院。全部病例随访3～6个月无复发,无并发症发生。结论对于顽固性鼻出血,在鼻内镜下寻找出血点并行微波热凝技术,诊断出血部位明确,疗效确切。     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲手术及下鼻甲肥大微波治疗的疗效分析

目的 探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻中隔偏曲加微波热凝肥大下鼻甲术的效果.方法 局部的麻醉加浸润麻醉对69例鼻中隔偏曲患者在鼻内窥镜下行鼻中隔偏曲矫正术,其中68例并发对侧下鼻甲代偿性肥大者同时行下鼻甲微波热凝术,1例因下鼻甲骨性肥大行黏膜下切除术加微波热凝术.结果 手术后3个月鼻塞、鼻出血、头痛症状完全消失51%～64%范围,术后3～12个月痊愈55例,好转10例,无效4例,总有效率(痊愈加好转)92.7%,未见1例并发症.结论 鼻中隔矫正术与肥大下鼻甲微波热凝术治疗鼻中隔偏曲疗效良好.     

微波治疗Little氏区出血32例分析

目的　探讨微波治疗Little氏区出血的临床疗效。方法　用MRC - 4型微波手术治疗仪治疗鼻Little氏区反复出血患者 32例 ,微波输出功率 (2 0～ 35 )mA ,凝固时间为 3～ 4s。结果　 32例均暂时止血有效 ,随访 2个月至半年 ,仅 2例因血小板减少而复发 ,经再次微波结合内科治疗而痊愈。所有病例术后均未发生并发症。结论　微波治疗Little氏区出血效果确切 ,并发症少 ,值得临床推广应用。     

微波治疗Little区氏出血32例分析

目的 探讨微波治疗Little氏区出血的临床疗效。方法 用MRC－4型微波手术治疗仪治疗鼻Little氏区反复出血患者32例,微波输出功率（20－35）mA,凝固时间为3－4s。结果 32例均暂时止血有效,随访2个月至半年,仅2例因血小板减少而复发,经再次微波结合内科治疗而痊愈。所有病例术后均未发生并发症。结论 微波治疗Little氏区出 血效果确切,并发症少,值得临床推广应用。     

消痔灵硬化治疗鼻衄近期和远期疗效观察

目的观察消痔灵硬化治疗由局部非特殊性炎症、气候因素和鼻中隔偏曲引起的鼻衄的近期和远期临床疗效。方法将 2 98例鼻衄患者随机分为两组。治疗组 1 5 0例用消痔灵 ,对照组1 48例用 70 %酒精 ,两组均做鼻中隔前下出血区粘膜下注射治疗。结果 1周— 0 .5年时两组鼻衄症状均获疗效 ,有效率比较无显著性差异 (x2 =0 ,p >0 .0 5 ) ,但注射区粘膜修复治疗组较对照组缓慢 ;5年时鼻衄症状治疗有效率及注射区粘膜光滑率治疗组高于对照组 ,两组比较有非常显著性差异 (x2 =31 .32 1 ,P <0 .0 0 1 ;x2 =68.460 ,P <0 .0 0 1 )。结论消痔灵与70 %酒精硬化治疗该类鼻衄的近期疗效相近 ,远期疗效前者优于后者     

鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血的可行性与疗效。方法：鼻内窥镜直视下行微波凝烫封闭出血点治疗鼻后部出血32例。结果：28例1次止血成功,4例高血压严重鼻出血患者再次出血,血压控制后再次行微波治疗后止血成功。结论：应用鼻内窥镜下微波凝烫止血可有效地控制鼻后部难治性出血,且内窥镜下视野清晰,凝烫操作简便,治疗范围明确,适用于难以填塞的中鼻道和下鼻道后部止血。     

下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲手术中的应用

目的：探讨下鼻甲外移术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果。方法：将55例鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大的患者随机分为联合治疗组和鼻中隔矫正组。联合治疗组33例行鼻中隔偏曲矫正术＋下鼻甲外移术;鼻中隔矫正组22例单纯行鼻中隔偏曲矫正术。结果：所有患者随访1年以上,联合治疗组痊愈25例,有效8例,治愈率75.8%,好转率100.0%;鼻中隔矫正组痊愈7例,有效11例,无效4例,治愈率31.8%,好转率81.8%;2组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：鼻内镜下针对性行鼻中隔偏曲矫正＋下鼻甲外移术治疗,组织损伤小,效果好,安全,符合功能性治疗,方法容易掌握,值得推广。     

鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血78例体会

目的探讨顽固性鼻出血常见的出血部位及治疗方法。方法回顾性分析78例顽固性鼻出血患者在鼻内镜下检查和治疗的临床资料。结果出血部位依次为：下鼻道穹隆部60．25％（47/78）、嗅裂鼻中隔部20．51％（16／78）、中鼻道后上部7．69％（6／78）和下鼻道底壁11．53％（9／78）。出血部位与年龄有一定的相关关系。49岁以下年龄组以下鼻道后方穹隆部出血最为常见,其次为下鼻道底壁,无一例发生于Woodruff静脉丛。78例中,除7例因出血汹涌先行区域性填塞待48h后电凝,其余71例均采用电凝后局部明胶海绵填塞止血。结论鼻内镜下电凝治疗顽固性鼻出血,视野清晰,止血迅速准确,方法简单有效,患者痛苦小,无并发症,无需特殊设备,值得基层医院推广应用。     

糠酸莫米松联合孟鲁司特治疗小儿变应性鼻炎的疗效观察

目的：观察联合应用糠酸莫米松吸入和口服孟鲁司特钠治疗儿童变应性鼻炎的疗效。方法：141例变应性鼻炎患儿随机分为4组,分别使用糠酸莫米松、孟鲁司特钠、糠酸莫米松和孟鲁司特钠联合、氯雷他定治疗,疗程8周,治疗前后症状体征评分,统计有效率。结果：前3组比氯雷他定组评分改善,总有效率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。糠酸莫米松组和孟鲁司特组无显著差异（P〉0.05）。联合治疗组比糠酸莫米松组和孟鲁司特组评分改善,总有效率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合应用糠酸莫米松吸入和口服孟鲁司特钠治疗儿童变应性鼻炎,疗效优于单药治疗。     

改进鼻中隔粘膜划痕术的临床应用及疗效

目的：探索简便、有效的鼻出血手术治疗方法。方法：采用局麻下改进鼻中隔粘膜划痕术治疗 Ｌｉｔｔｌｅ区习惯性鼻出血２２４例。结果：总有效率 ９４．６％，治愈率 ７０．１％。结论：临床疗效与适应症、麻醉方式及手术切口的选择有关，本手术简单、疗效肯定，是根治这类鼻出血的较好方法。     

清筋术治疗糖尿病足疗效观察

目的：观察清筋术治疗糖尿病足的临床疗效。方法：60例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,两组均予抗感染、控制血糖及换药等治疗。在此基础上,治疗组行清筋术治疗,对照组行清创术治疗。结果：治疗2周后,治疗组感染控制总有效率为93．3％,对照组为70．0％;治疗2个月后,治疗组治愈率、总有效率分别为56．7％、96．3％,对照组总有效率、治愈率分别为36．7％、90．0％;治疗组截肢0例,对照组截肢3例。结论：清筋术在提高糖尿病足的治愈率、感染控制率和降低截肢率等方面的疗效优于清创术。     

“龙氏手法”配合针刺晕听区治疗钩椎关节紊乱所致颈性眩晕临床研究

目的：探讨龙氏手法配合针刺晕听区治疗钩椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床疗效。方法：选取钩椎关节紊乱所致颈性眩晕60例,采用龙氏手法结合针刺晕听区进行治疗,观察患者治疗前后疗效的改善情况及钩椎关节影像学变化。结果：治疗60例中,临床治愈29例,显效19例,好转9例,无效3例,有效率为95.0%,治疗后疗效评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;影像学改变提示,经治疗后,明显改善了钩椎关节偏歪不对称,椎体偏移及钩椎关节错位的现象。结论：龙氏手法配合针刺晕听区治疗钩椎关节紊乱所致颈性眩晕能够有效改善头晕、钩椎关节偏歪、椎体偏移、错位等症状,是治疗由钩椎关节紊乱引起的颈性眩晕的有效方法。     

134例隐匿性鼻出血治疗体会

目的探讨隐匿性鼻出血的临床特点,出血部位及治疗方案,旨在提高隐匿性鼻出血的治疗水平。方法回顾性分析2001～2006年,我院经治的隐匿性鼻出血134例,所有患者均在表麻下在鼻内窥镜下探查及双极电凝止血,并积极查找病因,对因治疗。结果资料表明,止血成功132例,占98.5%,失败2例,分别为上颌窦癌及上颌窦血管瘤患者,另行其他手术治疗;出血部位按发生频率从高到低分别为：下鼻道后段,鼻中隔后缘下方,后鼻孔上缘,下鼻道前段,其他。结论隐匿性鼻出血的治疗在鼻内窥镜下按出血频发部位规律逐一分区查找出血点,并予双极电凝止血是微创、有效的手段。但必须同时认真查找病因,针对病因治疗才是根本。