胆固醇与高密度脂蛋白比值对冠心病患者发生缺血性脑卒中的预测价值

目的:探讨胆固醇与高密度脂蛋白比值（TC/HDL）对冠心病患者发生缺血性脑卒中的预测价值。方法:采用整群抽样法,选取2017年1月1日—12月31日就诊于济宁医学院附属医院的1 983例住院冠心病患者作为研究对象,收集其临床资料,并进行为期2年的随访,收集患者脑卒中发生情况。结果:在2年随访期内,冠心病患者发生缺血性脑...     

血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值对冠心病的诊断价值

目的探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值对冠心病(CHD)的诊断价值。方法分析453例CHD患者和98例正常对照者的血脂水平,计算TG/HDL-C比值。结果CHD组TG/HDL-C比值水平(1.78±1.76)显著高于正常对照组(0.90±0.49),差异非常显著(t=4.930,P<0.001)。453例CHD患者中,TG/HDL-C比值异常者210例,异常率为46.3%,显著高于正常对照组的异常率(17.3%),差异非常显著(χ2=27.99,P<0.01),也明显高于各单项血脂指标的异常率。结论TG/HDL-C比值对CHD的诊断有较大的临床价值,优于各单项血脂指标。     

脂蛋白残粒胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值在冠心病中的应用

目的 探讨富含TG脂蛋白残粒胆固醇(TRL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值在冠心病中的应用价值.方法 选择冠心病病例106例,正常对照组40例,应用全自动生化分析仪同时检测-C和HDL-C,计算两者比值,对各组间结果 进行比较.结果 冠心病组与正常对照组比较,TRL-C/HDL-C的升高程度远大于TRL-C升高和HDL-C降低的程度,存在显著差异(P<0.001).结论 TRL-C/HDL-C比值是冠心病更敏感的检测指标.     

应用甘油三酯／高密度脂蛋白胆固醇比值诊断冠心病价值的研究

冠脉造影被认为是诊断冠心病的金指标 ,对冠心病的早期诊断及治疗具有重要的意义 ,但此项检查设备、仪器要求高、费用贵 ,且有一定的危险性。研究证实高脂症是冠心病的危险因素 ,高甘油三酯 (ＴＧ)血症可导致高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)含量降低[1] ,而高ＴＧ和低ＨＤＬ -Ｃ的联合作用明显增大了冠心病 (ＣＨＤ)的风险性[2 ] 。但至今尚无公认的可应用于临床的判断其二者综合水平的量化指标。我们从1995年起选择了 84例确诊为冠心病的患者的ＴＧ/ＨＤＬ Ｃ与同期住院的、经检查排除心脏病的 80例病人作为对照 ,旨在探讨它们之间的关系…     

血清非高密度脂蛋白胆固醇预测冠心病、糖尿病的临床意义

[目的]探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇（nonHDL-c）在冠心病、糖尿病中的预测价值。[方法]选取住院确诊的冠心病患者80例为冠心病组，糖尿病患者60例为糖尿病组（其中糖尿病并发冠心病组40例，糖尿病未并发冠心病组20例），健康正常查体80例为对照组。比较了各组的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）及计算所得的（nonHDL-c）异常率。[结果]冠心病组nonHDL-c的异常率明显高于其他组，而糖尿病合并冠心病组高于无并发症的糖尿病组。[结论]血清nonHDL-c升高对冠心病具有预测价值，同时可作为糖尿病冠心病发生的预测因子。     

单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值在动脉粥样硬化性疾病中的研究进展

动脉粥样硬化是动脉血管壁发生纤维脂肪病变,引起斑块形成的慢性炎症过程,是导致心肌梗死、缺血性脑卒中等心脑血管疾病发生的病理基础。单核细胞是人体内常见的免疫细胞;高密度脂蛋白胆固醇在体内对动脉粥样硬化具有保护作用。单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocytes-to-HDL cholesterol ratio,MHR)是一种新的炎症性指标,本文就MHR的定义及其与动脉粥样硬化性疾病的关系进行综述,以期为临床诊治动脉粥样硬化性疾病提供一种新的生物学标志物。     

脑梗死患者中的血清总胆固醇、低密度脂蛋白及非高密度脂蛋白胆固醇的含量分析

目的:探讨总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与脑梗死关系,为预防和临床治疗提供参考。方法:153例脑梗死患者分为单纯脑梗死组(57例)、合并糖尿病组(43例)、合并高血压组(53例),另设67例健康体检者为对照组,各组均测定血清三酰甘油(TG),TC和HDL-C,同时根据Friedewald公式计算出LDL-C,按Frost法计算出non-HDL-C含量,数据输入计算机进行分析。结果:脑梗死各组血清TC、LDL-C及non-HDL-C含量均高于对照组,有显著差异(P<0.01);脑梗死各组间比较,LDL-C无显著差异,但糖尿病组TC及non-HDL-C含量高于单纯脑梗死组和合并高血压组,有显著差异(P<0.01)。结论:TC及non-HDL-C与脑梗死的发生有关,应重视合并糖尿病的脑梗死患者血清non-HDL-C含量。     

非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的相关性研究

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与冠心病的相关性。方法对530例冠状动脉造影患者进行了回顾性调查。结果发现冠状动脉造影阳性组患者血清non-HDL-C水平显著高于阴性组(P<0.01),并且随冠脉病变支数增多,血清non-HDL-C水平也相应增高。另外,在年龄小于55岁的男性患者血清水平non-HDL-C与冠状动脉病变支数、程度最相关。结论表明在临床工作中,根据不同的年龄和性别及时预防和控制non-HDL-C增高对冠心病性的预防和治疗有积极的意义。     

血清高密度脂蛋白胆固醇测定及其在临床诊断

高脂蛋白血症伴动脉粥样硬化与血清总胆固醇浓度及低密度脂蛋白浓度呈正相关，而与血清中的高密度脂蛋白浓度升高里负相关，临床认为高密度脂蛋白能够拮抗动脉粥样硬化，是一种“保护因子”，因而提高血清中高密度脂蛋白的浓度能够有效预防动脉粥样硬化的发生和发展。     

血浆正五聚蛋白3水平及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值与冠状动脉狭窄程度的关系

目的 研究血浆正五聚蛋白3(PTX-3)和总胆固醇(TC)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的关系.方法 采集并分析2008年7月至2009年12月在中南大学湘雅二医院心内科住院的择期行冠状动脉造影的冠心病患者87例,据冠状动脉造影结果,将患者分为2组:次全闭塞组和非次全闭塞组,所有患者入院第2天清晨空腹取静脉血测定PTX-3和血脂水平,并进行统计分析.结果 次全闭塞组冠心病患者的PTX-3浓度显著低于非次全闭塞组[(4.6±1.6)μg/L比(5.9±2.0)μg/L,t=-3.380,P＜0.05)];TC/HDL-C比值显著高于非次全闭塞组(4.9±1.1比4.1±1.2,t=3.107,P＜0.05).校正性别、老年、糖尿病、高血压等混杂因素后PTX-3＜5μg/L(OR=4.471,95%CI1.516～13.189,P＜0.01)及TC/HDL-C比值≥4(OR=5.087,95%CI:1.676～15.440,P＜0.01)冠心病患者冠状动脉易发生次全闭塞.结论 在冠心病患者中,血浆低水平PTX-3和高水平T℃/HDL-C比值可能与冠状动脉狭窄程度相关.

Abstract：

Objective To evaluate the impact of plasma pentraxin-3 (PTX-3) together with total cholesterol( TC)/high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) on severity of coronary artery stenosis. Methods Eighty seven cases from Department of Cardiology of the Second Xiangya Hospital of Central South University from July 2008 to December 2009, accepted elective coronary angiography, were enrolled into the study and divided into two groups according to the results of coronary angiography: subtotal occlusion group and nonsubtotal occlusion group. All patients were hospitalized and fasting venous blood were extracted on the next morning for PTX-3 and lipids level measurement. The data were statistically analyzed. Results The PTX-3levels in patients with subtotal occlusion group were significantly lower than those in nonsubtotal occlusion group [ (4. 6 ± 1.6) μg/L vs. (5.9 ± 2. 0) μg/L, t = -3. 380, P ＜ 0. 05) ]; TC/HDL-C levels in patients with subtotal occlusion group were significantly increased when compared with those in nonsubtotal occlusion group (4. 9 ±1.1 vs. 4. 1 ± 1.2, t = 3. 107 ,P ＜ 0. 05). After adjusting for sex, age, diabetes, hypertension, and so confounding factors, the patients with PTX-3 ＜ 5 μg/L(OR = 4. 471,95 % CI 1.516 - 13. 189, P ＜ 0. 01) and TC / HDL-C ratio ≥4 (OR = 5.087,95% CI 1.676 - 15.440, P ＜0.01) were prone to become subtotal coronary occlusion. Conclusion Low plasma PTX-3 level and increased ratio of TC and HDL-C may be related with the severity of coronary artery stenosis in patients with coronary heart disease.     

血尿酸、三酰甘油及高密度脂蛋白对冠心病及其严重程度的联合风险评估

目的评估血尿酸、三酰甘油及高密度脂蛋白对冠心病及其严重程度的联合风险,为冠心病的预防和临床诊疗提供参考依据。方法 2013年1月至2015年3月在复旦大学附属闵行医院收集研究对象1 188例,根据冠状动脉造影结果判定是否患病及其严重程度,按照血尿酸、三酰甘油及高密度脂蛋白中位数将研究对象分为高风险组和低风险组,采用χ2检验分析血尿酸、三酰甘油及高密度脂蛋白对冠心病及其严重程度的单独及联合风险,采用线性估计回归模型评估风险趋势。结果当两两风险因素联合存在时,冠心病及其轻、中、重度病变分布于高风险组的比例明显高于在低风险组中的分布;当3种风险因素联合存在时,冠心病及其轻、中、重度病变分布于高风险组的比例分别高达95.9%、96.4%、92.9%和98.0%。各因素对男性冠心病的联合风险呈现出大于女性的趋势;3种因素对男性冠心病轻度病变和女性冠心病重度病变的联合风险最为明显。在50岁以下人群中3种风险因素对冠心病及其轻、中和重度病变的联合风险明显大于50岁以上人群。结论血尿酸、三酰甘油及高密度脂蛋白对冠心病及其严重程度的两两联合风险及三者联合风险明显大于单风险因素的效应,联合风险在男性人群和50岁以下人群中的效应更为明显。     

γ-谷氨酰转移酶/高密度脂蛋白胆固醇比率和中性粒细胞/淋巴细胞比率与冠心病的相关性研究

目的探讨γ-谷氨酰转移酶/高密度脂蛋白胆固醇比率(gamma-glutamyl transferase/high-density lipoprotein cholesterol ratio,GHR)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)与冠心病的关系及对冠心病的致病风险及预测价值。方法采用病例对照研究方法,连续入选2017年12月至2018年12月于承德医学院附属医院行冠状动脉造影的患者694例,依据冠状动脉造影结果将患者分为冠心病组(n=527)和non-冠心病组(n=167),记录所有患者的临床资料,γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等生化检测指标,中性粒细胞、淋巴细胞计数等血液学指标,计算患者的GHR、NLR及Gensini评分。比较两组患者的临床基线资料、GHR、NLR等指标;受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估GHR、NLR对T2DM合并冠心病的诊断价值,并确定最佳临界值;Logistic回归分析冠心病的危险因素;Spearman相关性分析GHR、NLR与冠心病患者Gensini评分的相关性。结果冠心病组GHR、NLR分别为32.59(21.05,48.24)、3.53(2.18,8.46)均明显高于non-冠心病组16.56(10.07,25.21)、2.20(1.45,3.28),差异有统计学意义(Z值分别为11.094、9.055,P<0.05);ROC曲线分析显示,GHR、NLR诊断冠心病的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.785和0.732(P<0.05),当GHR、NLR分别取临界值19.805、2.678时,诊断冠心病效能最高,诊断敏感度、特异度分别为79.30%、62.90%和63.80%、68.30%,GGT诊断冠心病的AUC为0.628,临界值为19.500时,敏感度为80.50%,特异度为39.50%;GHR的AUC>GGT的AUC(Z=12.973,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,吸烟(OR=2.887,95%CI:1.850~4.505,P<0.05)、高血压(OR=2.009,95%CI:1.311~3.080,P<0.05)、空腹血糖(OR=1.109,95%CI:1.034~1.189,P<0.05)、年龄≥60岁(OR=1.567,95%CI:1.179~2.415,P<0.05)、NLR≥2.687(OR=3.152,95%CI:2.066~4.808,P<0.05)、GHR≥19.805(OR=4.768,95%CI:3.131~7.262,P<0.05)是冠心病的独立危险因素;在逐步校正危险因素:吸烟、高血压、空腹血糖、年龄≥60岁和NLR≥2.687后,GHR≥19.805仍为冠心病的独立危险因素[OR、95%CI分别为4.620(3.049~7.000)、4.768(3.131~7.262)、6.567(4.408~9.810)、4.768(3.131~7.262)、4.768(3.131~7.262),P均<0.001];Spearman相关分析显示,冠心病患者GHR、NLR与Gensini评分呈正相关(r=0.312、0.394,P均<0.05)。结论 GHR、NLR与冠状动脉病变严重程度呈正相关,对诊断冠心病具有提示意义,NLR≥2.687、GHR≥19.805是冠心病的独立危险因素;GHR对冠心病诊断价值优于单一的GGT和HDL-C,具有一定的临床应用价值。     

单核细胞与高密度脂蛋白比值在心血管疾病中的研究进展

心血管疾病的发生和发展与炎症反应和脂质沉积密切相关,单核细胞的积累和高密度脂蛋白胆固醇的减低在其中发挥了重要作用。单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)是一种结合了炎症和抗炎的新型炎症反应标志物,目前有研究报道其能够以实用、经济、快捷的方式评估心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的发生、发展及预后。     

脑出血转化与总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的相关性

目的探讨脑出血转化与总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的相关性。方法选取急性脑梗死患者286例作为脑梗死组,选取健康体检中老年人156例作为对照组。急性脑梗死患者于入院1周后行头颅MRI或CE检查。根据是否合并脑出血转化将患者分为转化组与非转化组,行脑出血转化相关因素的Logistic多变量回归分析,分析脑出血转化与血脂的相关性。结果脑梗死组LDL-C为(2.01±0.45)mmol/L,显著低于对照组的(3.52±0.83)mmol/L(P0.05)。256例急性脑梗死患者中,脑出血转化31例,其糖尿病、心房纤颤及尿激酶溶栓的比例相对较高,脑白质疏松发生率、TC、LDL-C、HDL-C则相对较低,与非转化组相比有显著差异(P0.05)。Logistic回归分析显示,脑梗死患者脑出血转化的保护因素为低密度脂蛋白。结论急性脑梗死患者入院时低水平低密度脂蛋白与脑出血转化相关,对于低水平低密度脂蛋白、心源性脑栓塞及高NIHSS评分患者,应谨慎强化降脂治疗,防止脑出血转化发生。     

高密度脂蛋白磷脂对冠心病肾阳虚证的诊断作用

目的 :寻找冠心病肾阳虚证新的生化诊断指标。方法 :6 1例冠心病患者根据中医辨证分为 3组 :无心气虚组 10例 ;心气虚不合并肾阳虚组 2 5例 ;心气虚合并肾阳虚组 2 6例。分别同步测定其 2 4 h尿 17羟皮质类固醇 (简称尿 17羟 )、血清高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)及高密度脂蛋白磷脂 (HDL PL ) ,并与 2 3名健康老年人进行对照。以 2 4 h尿 17羟低下作为肾阳虚证诊断标准筛选肾阳虚证新指标并给予初步的诊断学评价。结果 :2 6例冠心病肾阳虚证患者 HDL PL 为 (6 16± 15 7) mg/ L,明显低于无心气虚组 (911± 189) m g/ L 和心气虚不合并肾阳虚组 (76 3± 16 7) mg/ L。以低 HDL PL 血症 (HDL PL <6 5 0 m g/ L)诊断冠心病肾阳虚证 ,其敏感性为 73% ,特异性为 86 % ,准确性为 80 %。结论 :HDL PL <6 5 0 mg/ L 作为冠心病肾阳虚证诊断指标简单实用     

高密度脂蛋白胆固醇的直接测定法

基于选择性抑制法的原理，通过对聚阴离子和表面活性剂的筛选实验，以及试剂配方和实验条件优化实验，建立了直接测定高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的方法。本法的线性范围达３．９ｍｍｏｌ／Ｌ，批内ＣＶ为１．４５％～２．０２％；总ＣＶＯ １．７１％～３．１４％，和ＴＰＡ法比较：Ｙ＝０．９９２３Ｘ＋０．０５２，ｒ＝０．０９８３４，ｎ＝６６。加入ＨＤＬ组份的回收率为１００．１％，本法的特异性好，加入ＬＤＬ－Ｃ达     

Monocyte to high‐density lipoprotein cholesterol ratio as an independent risk factor for papillary thyroid carcinoma

BackgroundPapillary thyroid carcinoma (PTC) is considered to be an inflammatory disease. This study aimed to investigate the association of monocyte to high‐density lipoprotein cholesterol ratio (MHR) with PTC.MethodsClinical parameters from 300 patients with PTC and 552 patients with benign thyroid nodule were compared. Serum renal function and liver enzymes, fasting plasma glucose, lipid profile, and blood cell count were measured.ResultsPatients with PTC had a higher MONO (p < 0.001) and MHR (p < 0.001). There was a step‐wise increase in the prevalence of PTC (p = 0.003) with the tertile of MHR. Logistic regression analysis revealed that MHR could be considered an independent risk factor (p < 0.001) in the case‐control study and the cohort study. Pearson correlation analysis and simple linear regression analysis indicated that MHR was positively associated with neutrophil (NEU) and lymphocyte (LYM) count as well as neutrophil‐to‐lymphocyte ratio (NLR). Area under the curve (AUC) was 0.711. The optimal cutoff of MHR was 0.33 × 10⁹/mmol.ConclusionThis study identifies novel evidence that patients with PTC have a higher MHR. MHR is an independent risk factor for PTC. These findings support the application of MHR to predict, diagnose, and evaluate the occurrence of PTC.     

三种脂蛋白与冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的探讨高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和小而密低密度脂蛋白与冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取该院冠心病患者60例作为研究组,非冠心病患者30例作为对照组。比较2组患者临床资料、3种脂蛋白水平,并采用Gensini评分评价研究组患者冠状动脉狭窄程度。结果研究组患者高密度脂蛋白水平显著高于对照组,低密度脂蛋白和小而密低密度脂蛋白水平也显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析显示,高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和小而密低密度脂蛋白水平与冠心病独立相关(P0.05)。小而密低密度脂蛋白水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.670,P0.01),高密度脂蛋白水平与Gensini评分呈负相关关系(r=-0.374,P0.05),低密度脂蛋白与Gensini评分无相关性(r=0.256,P0.05)。结论 3种脂蛋白水平与冠心病独立相关,且高密度脂蛋白和小而密低密度脂蛋白水平与冠状动脉狭窄相关。     

Highly significant negative correlations between erythrocyte aggregation value and serum concentration of high density lipoprotein cholesterol in a sample from a normal population and in patients with coronary heart disease

Abstract. In a previous clinical study it was found that patients with coronary heart disease and diabetics with peripheral artery disease often have an elevated erythrocyte aggregation value (AW) and that there is a positive correlation between AW and the number of risk factors found in a subject. In the present investigation we studied the relationship between AW and the serum concentration of high density lipoprotein cholesterol (HDL-C), which is known to be inversely associated with coronary heart disease (CHD) incidence. We found highly significant negative correlations between AW and HDL-C both in a subsample of the study population of a cross-sectional epidemiologic study on CHD risk factors (First Survey of the MONICA Project Augsburg) and in male patients with angiographically confirmed CHD. Correlation coefficients were –0·233 for normal men ( P < 0·01, n = 136), –0·261 for normal women ( P < 0·01, n = 117), and –0·745 for CHD patients ( P < 0·01, n = 14). The results support the concept that the erythrocyte aggregation value as an indicator of cardiovascular risk is consistent with established risk factor associations.