非小细胞肺癌治疗的主要进展和新预后因素

非小细胞肺癌治疗的主要进展和新预后因素上海市胸科医院（２０００３０）廖美琳肺癌发病率日益上升，占我国大城市常见肿瘤的首位。肺癌各类型中，非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）所占比例高达８０％左右。ＮＳＣＬＣ镜下所见，肿瘤生物学行为，对化疗、放疗的反应及其病程和...     

非小细胞肺癌治疗新药紫杉特尔

非小细胞肺癌治疗新药紫杉特尔裴建明，陶仲为非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＯ的化疗是非常棘手的，目前尚无一种药物使ＮＳＣＬＣ缓解率超过２０％，而缓解率在１５～２０％之间的药物很难提高ＮＳＣＬＣ患者的生存。近年来开发研制的紫杉醇（ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ）及其类似物...     

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

ＭＶＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析北京胸部肿瘤医院（北京市１０１１４９）朱允中，徐丽焱，高同军，史鹤玲，徐嘉彰非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）缺乏早期诊断手段，绝大多数ＮＳＣＬＣ确诊时已达Ⅲ～Ⅳ期，失去了手术根治的机会。此外，由于癌细胞的生物学特性，...     

肺癌生物学特性与灌注化疗疗效和生存关系的初步探讨

本文对１７例Ⅲ期肺癌，测定了癌细胞ＤＮＡ含量，ＤＮＡ指数（ＤＩ），细胞增殖核抗原（ＰＣＮＡ）。１７例肺癌均给支气管动脉灌注化疗。小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）和非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）分别缩小４８．８±３１．０％，３６．８±１７．１％（Ｘ±ＳＥ）。化疗后７例开胸手术６例切除肿瘤。ＳＣＬＣ和ＮＳＣＬＣ的中位生存期分别为３个月和８．５个月。在ＮＳＣＬＣ中，ＰＣＮＡ与肿瘤缩小范围呈负相关（ｒ＝－０．４７）；ＤＮＡ超四倍体百分比和ＤＩ存活时间呈正相关（（ｒ＝０．５１，ｒ＝０．５６）。ＳＣＬＣ则相关性差。结果表明，ＰＣＮＡ、ＤＡＮ和ＤＩ是ＮＳＣＬＣ判定疗效和预后的有用指标。     

PCR－SSCP－银染方法检测肺癌患者支气管活检标本的p53基因突变

ＰＣＲ－ＳＳＣＰ－银染方法检测肺癌患者支气管活检标本的ｐ５３基因突变朱朝晖，李龙芸，朱元珏，司静懿，李昆ｐ５３基因在小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）和非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）中的突变频率均很高（４０～１００％），是肺癌发生过程中的重要基因。实验已证明，野生型...     

异环磷酰胺在晚期支气管肺癌中的应用

异环磷酰胺在晚期支气管肺癌中的应用赵家美熊丽纹陈智伟廖美琳上海市胸科医院（上海２０００３０）以异环磷酰胺（ＩＦＯ、Ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ，Ｈｏｌｏｘａｎ）为主的联合方案治疗小细胞型肺癌（ＳＣＬＣ）及非小细胞型肺癌（ＮＳＣＬＣ）共７４例，总有效率（ＲＲ）...     

米托蒽醌、威猛治疗非小细胞肺癌的临床研究报告

米托蒽醌、威猛治疗非小细胞肺癌的临床研究报告张应潮付彬玉王谊王华明于晴陈益四川省肿瘤医院内科（成都市６１００４１）非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）对化疗的敏感性差，虽有效的药物不少，但很少能达ＣＲ。以ＤＤＰ、ＡＤＭ为主的联合化疗是治疗ＮＳＣＬＣ常用的方案之...     

评价酶联免疫检测血清CYFRA21—1对非小细胞肺癌的诊断价值

目的评价检测ＣＹＦＲＡ２１┐１对非小细胞肺癌的诊断价值。方法用ＥＬＩＳＡ法测定７０例肺癌（ＬＣ）其中４７例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ），３例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）和２０例未分型肺癌、６４例肺部良性疾病患者及４０例健康人血清ＣＹＦＲＡ２１┐１浓度。试验的诊断性能用相对操作特征（ＲＯＣ）分析法估测之。结果测得全阈诊断准确率（ＯｖｅｒａｌＤｉａｇ┐ｎｏｓｔｉｃＡｃｃｕｒａｃｉｅｓ）ＬＣ为０．７５、ＮＳＣＬＣ为０．７６，ＳＱＣ为０．８３，ＡＤＥ为０．６７和ＳＣＬＣ为０．３８。在相应于特异性为０．９５的界定值３．４７μｇ／Ｌ处，各型的灵敏度分别为ＳＱＣ０．６２，ＬＣ０．５３，ＮＳＣＬＣ０．５１，ＡＤＥ０．４８和ＳＣＬＣ０．００。结论结果显示ＣＹＦＲＡ２１┐１是ＮＳＣＬＣ较灵敏和特异的一个标志物。未观察到ＴＮＭ各期间该标志物的平均水平有明显的差异；然而异常升高水平的患者的比例随病期的进展而显著增加，提示一系列检测ＣＹＦＲＡ２１┐１水平可能有助于监查ＮＳＣＬＣ患者的疗效。     

非小细胞肺癌术后辅助治疗的研究

非小细胞肺癌术后辅助治疗的研究廖美琳，周允中，严德钧，丁嘉安，谢大业，林振琼，陈毓敏２１０例手术治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）均按前瞩性设计方案作随机分组治疗，以探索各期ＮＳＣＬＣ最佳优化的术后辅助治疗方案，术前均常规作胸、腹、脑部ＣＴ，骨同位素扫描...     

CAP－CE方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及预后

ＣＡＰ－ＣＥ方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及预后李向，李丽庆天津市肿瘤医院（天津市３０００６０）我科自１９９１年１月至１９９２年１２月，对４６例晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者采用京津地区协作组方案ＣＡＰ－ＣＥ交替化疗，其结果分析如下：４６例ＮＳＣ...     

p53基因缺失与非小细胞肺癌的相关研究

为探讨ｐ５３基因缺失在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）发病机制中的作用，应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交技术检测１７例ＮＳＣＬＣｐ５３基因缺失情况，发现７例（４１．２％）存在ｐ５３基因缺失，发生淋巴结扩散的ＮＳＣＬＣ，其ｐ５３基因缺失率较高。结果提示ｐ５３基因的缺失与ＮＳＣＬＣ的发生、发展相关。     

NSE—McAb双位点夹心ELISA的建立及在小细胞肺癌中的应用研究

本文在自制８株神经原特性烯醇化酶单抗（ＮＳＥ－ＭｃＡｂ）的基础上，对４株ＭｃＡｂ分别标记辣根过氧化物酶（ＨＲＰ），经多次方阵排列滴定，建立了ＮＳＥ－ＭｃＡｂ双位点夹心ＥＬＩＳＡ。通过对２３例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ），３２例非小细胞肿癌，（ＮＳＣＬＣ），２２例肺良性疾病（ＢＰＤ）和正常对照血清中ＮＳＥ检测表明，对ＳＣＬＣ诊断的阳性率为８２．６％。特异性为９７．８％，对ＳＣＬＣ的临床分期和判断预后也有一     

肺癌组织抑癌基因P53异常分析

Ｐ５３基因５－８外显子ＰＣＲ产物的ＤＮＡ序列分析及石蜡包埋组织Ｐ５３鼠抗人单克隆抗体（Ｄｏ－１）免疫组化分析发现：５７例原发性肺癌中３７例有Ｐ５３蛋白积累。ＤＮＡ／ＰＣＲ产物直接测序发现：９／１２例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ），８／１５非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）Ｐ５３基因突变，错义突变为１２／１７，Ｇ→Ｔ突变为６／１７。免疫组化发现：１１／１９例ＳＣＬＣ，１９／３７例ＮＳＣＬＣ Ｐ５３蛋白染色阳性。４／     

非小细胞肺癌化疗进展

本文对近１０余年来化学药物治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的单一化疗药物的疗效、传统的联合化疗方案变化过程，以及近年来发现的对ＮＳＣＬＣ有效的新药如紫杉醇、紫杉特尔、去甲长春花碱（ＮＶＢ）、吉西他滨（ＧＥＭ）、喜树碱（ＣＰＴ）类治疗ＮＳＣＬＣ的研究进行了综述。     

ras和erbB2基因在肺癌中的表达及意义

目的：了解ｒａｓ和ｅｒｂＢ２基因在肺癌中表达的临床意义。方法：采用免疫组化技术研究了ｒａｓｐ２１和ｅｒｂＢ２ｐ１８５在４０例肺癌（腺癌１９例，鳞癌１８例，腺鳞癌１例，小细胞肺癌２例）中的表达，并将肺癌按临床病理特征分组进行对比分析。结果：①在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）中，ｐ２１的阳性率为６１％，ｐ１８５的阳性率为４２％，２例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）均无ｐ２１和ｐ１８５的表达。②ｐ１８５在肺腺癌中的表达明显高于鳞癌（Ｐ＜０．０５）。③在ＮＳＣＬＣ中，ｐ２１在Ⅰ～Ⅱ期中的阳性率为２５％，Ⅲａ～Ⅲｂ期中的阳性率为７７％，两者有非常显著的差异（Ｐ＜０．０１）。④ｐ２１和ｐ１８５阳性的ＳＮＣＬＣ患者，其淋巴结转移发生早，速度快（Ｐ＜０．０５）。⑤ｐ１８５在ＳＮＣＬＣ中的表达存在性别差异，女性明显高于男性（Ｐ＜０．０１）。结论：ｒａｓ和ｅｒｂＢ在ＮＳＣＬＣ中的表达具有重要的临床意义。     

谷胱甘肽S转移酶在转移性肺癌的表达

酸性谷胱甘肽Ｓ转移酶（ＧＳＴ－π）在大肠癌、胃癌、肺癌、食管癌及乳腺癌中表达较高，并可作为非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）耐药性标志［１，２］。近来研究表明一些耐药基因在复发转移癌中表达较原发病灶明显增高。本文应用ＲＴ－ＰＣＲ技术检测５２例非小细胞肺癌ＧＳ...     

表皮生长因子受体在肺癌组织中的表达

目的 探讨肺癌组织中表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）的表达水平及其临床意义。方法 采用免疫组化ＡＢＣ法检测３９例肺良性疾病、９５例原发性肺癌及癌旁肺组织中ＥＧＦＲ的表达水平。结果 非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织ＥＧＦＲ表达阳性率为８７．９％（８０／９１），肺良性病变肺组织为１０．３％（４／３９），４例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）无ＥＧＦＲ表达。在ＮＳＣＬＣ中，距癌组织３ｃｍ以内癌旁肺组织ＥＧＦＲ阳性率为６３     

肺癌患者放、化疗以外的辅助治疗

肺癌患者放、化疗以外的辅助治疗ＦＡＳｈｅｐｈｅｒｄ．ＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ，１９９７，１７Ｓｕｐｐｌ．１Ｓ１２１－Ｓ１３６辅助性化疗至今尚未成为肺癌患者的常规治疗方式，其原因如下：（１）对ＮＳＣＬＣ（非小细胞肺癌）缺乏有效的化疗方案；（２）大多数随机分...     

原发性非小细胞肺癌的P^16基因变异

采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术，对２７例原发性非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的癌组织标本进行了Ｐ＾１６基因外显子２的缺失和突变的检测，结果发现６例基因缺失和３例基因突变，且Ｐ＾１６基因的变异多发生在ＮＳＣＬＣ的晚期。结论Ｐ＾１６基因的变异在ＮＳＣＬＣ的形成和发展中起重要作用。     

控制顺铂引起恶心呕吐的临床体会

控制顺铂引起恶心呕吐的临床体会张宇雁１张峻２沈建乐２肖永来２高明玉２李传祖３杨彬３李维林３李绍莉２王芬２作者四年来临床应用顺铂（ＤＤＰ）治疗各期手术后和非手术的非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）和小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）共１１２例，治疗期间患者以胃肠反应为主。...