血清粉尘螨特异性IgE浓度与皮肤点刺试验强度相关性

目的探讨血清粉尘螨特异性IgE（specific IgE,sIgE）浓度与粉尘螨皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）强度之间相关性,以及2种方法在临床中的应用价值。方法对100例临床症状和体征符合变应性鼻炎的患者进行血清粉尘螨sIgE检测和SPT,并进行对比分析。结果血清粉尘螨sIgE与粉尘螨SPT灵敏度分别为72.0%和65.0%;粉尘螨SPT随着皮肤风团直径增大,血清粉尘螨sIgE阳性率和级别也显著增加。结论血清粉尘螨sIgE浓度与粉尘螨SPT反应强度之间存在相关性,两者均有较高灵敏度。     

变应性鼻炎患者粉尘螨皮肤点刺试验阳性764例结果分析

目的 探讨变应性鼻炎(AR)患者粉尘螨皮肤点刺试验(SPT)阳性强度的影响因素及与AR症状评分的相关性。 方法 采用SPT诊断试剂,对就诊的拟诊AR患者进行粉尘螨SPT,并对其中SPT阳性的764例试验结果进行统计分析。 结果 764例粉尘螨SPT阳性患者中,阳性等级为“+”(一级)18例,占2.36%(18/764);“++”(二级)23例,占3.01%(23/764);“+++”(三级)196例,占25.65%(196/764);“++++”(四级)527例,占68.98%(527/764)。0~4岁、5~14岁、15~29岁、30~44岁、45~59岁、60~69岁六个年龄组SPT阳性患者的阳性强度差异有统计学意义(χ2=20.138, P=0.001),SPT阳性强度随年龄组年龄范围升高而下降。男女性SPT阳性患者的阳性强度差异无统计学意义(Z=-1.503, P=0.133)。15~29岁、30~44岁年龄组内,男女性SPT阳性患者的阳性强度的差异有统计学意义(15~29岁:Z=-2.337, P=0.013; 30~44岁:Z=-3.129, P=0.001),且女性患者的阳性强度均较男性高。764例患者中仅患AR为332例(43.46%),伴随其他变应性疾病(变应性结膜炎、哮喘、变应性皮炎)为432例(56.54%),其中患2种变应性疾病为367例(48.03%),患3种为35例(4.58%),患4种为30例(3.93%),所伴随变应性疾病患者数由多到少依次为变应性结膜炎(331例)、变应性皮炎(56例)、哮喘(42例)。764例粉尘螨SPT阳性患者中,不同变应性疾病患病种类数的SPT阳性患者阳性强度差异有统计学意义(χ2=26.065, P<0.001),变应性疾病患病种类数越多则SPT阳性强度越高。粉尘螨SPT不同阳性等级之间的喷嚏评分、流涕评分、鼻塞评分、鼻痒评分、眼痒评分、流泪评分以及症状总分比较,差异均无统计学意义(喷嚏评分:F=0.207, P=0.891;流涕评分:F=0.297, P=0.827;鼻塞评分:F=0.174, P=0.913;鼻痒评分:F=0.256, P=0.857;眼痒评分:F=0.044, P=0.987;流泪评分:F=0.154, P=0.926;症状总分:F=0.211, P=0.884)。相关性分析发现,粉尘螨SPT阳性强度与喷嚏评分、流涕评分、鼻塞评分、鼻痒评分、眼痒评分、流泪评分以及症状总分间均无相关性(喷嚏评分:r_s=-0.036, P=0.387;流涕评分:r_s=-0.034, P=0.392;鼻塞评分:r_s=0.026, P=0.433;鼻痒评分:r_s=0.056, P=0.141;眼痒评分:r_s=0.039, P=0.379;流泪评分:r_s=0.041, P=0.374;症状总分:r_s=0.032, P=0.397)。 结论 粉尘螨SPT阳性强度受AR患者年龄及患变应性疾病种类数的影响,不受性别差异的影响,与AR症状评分之间不存在相关性。     

变应性鼻炎吸入变应原皮肤点刺试验与血清特异性IgE相关性分析

目的探讨皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)与2种血清特异性IgE(specific IgE,slgE)检测系统在变应性鼻炎(AR)诊断中的相关性。方法研究对象为2013年3～4月就诊于北京世纪坛医院且屋尘螨、艾蒿或豚草SPT阳性的AR患者,分别采用免疫捕获法和免疫印迹法检测血清中sIgE抗体水平,并运用SPSS17.0分析其与SPT的关联性;血清学检测结果分级状况分别与SPT结果分级状况进行Spearman等级相关性分析。结果 96例AR患者中,酶联免疫捕获法和免疫印迹法结果与SPT结果的符合率分别为79.0%和86.1%(χ2=4.840,P<0.05)存在统计学差异。酶联免疫捕获法和免疫印迹法的灵敏度差异有统计学意义(χ2=4.549,P<0.05)。两系统检测结果的分级状况与SPT分级分别呈正相关(rs值分别为0.841和0.780,P均<0.01)。两种系统sIgE检测结果间的分级状况亦呈正相关(rs=0.836,P<0.01)。结论两种检测系统sIgE检测结果与SPT结果均有明显的一致性,免疫印迹法具有较高的灵敏度。     

厦门地区变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验结果分析

目的　研究厦门地区变应原阳性率的变化,探讨不同年龄组变应原阳性率的变化特点。方法　利用变应原皮肤点刺试验对832例疑似变应性鼻炎（AR）患者 进行18种标准化的变应原检测。结果　832例AR患者中,阳性率为79.45%,吸入性变应原是主要的变应原;粉尘螨（77.16%）和户尘螨（76.56%）是两种最主要的吸入性变应原,阳性级别多为（+++）以上,且随年龄的增长逐渐降低;海蟹（2.40%）和海虾（2.04%）是两种主要的食入性变应原;患者在不同年龄组间（≤17岁、18～39岁、≥40岁）阳性率随年龄增长逐渐降低,差异具有统计学意义（χ 2=12.8976,P <0.01）;除粉尘螨、户尘螨、蟑螂、蒿属花粉及海蟹的阳 性率在不同年龄间的差异具有统计学意义（χ 2=14.2015、11.6840、23.1979、11.6527、7.5970,P 均<0.05）,其他变应原的差异均无统计学意义（P 均>0.05）。结论　尘螨是厦门地区主要的变应原,≤17岁是患者高发年龄段。     

武汉地区2707例变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验结果分析

目的 了解武汉地区变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者各变应原阳性率变化情况,从而为AR的防治提供参考.方法 同顾性分析2006-2010年5年间武汉地区2707例确诊为AR患者的皮肤点刺试验结果,比较各变应原阳性率在这5年间里分布上的差异及变化趋势.以SPSS17.0软件对数据进行统计学分析.结果 屋尘螨与粉尘螨5年间阳性率呈增加趋势,且差异有统计学意义(x2值分别为12.11、11.11,P值均＜0.05),其中屋尘螨由2006年的84.5％增加到2010年的90.5％,差异有统计学意义(x2=6.88,P＜0.05);粉尘螨由2006年的81.5％增加到2010年的89.0％,差异有统计学意义(x2=9.68,P＜0.05);艾蒿、豚草、真菌Ⅰ和真菌Ⅱ5年间阳性率比较差异均有统计学意义(x2值分别为194.10、67.06、18.95、36.62,P值均＜0.05),且艾蒿、豚草变应原致敏呈下降趋势,真菌Ⅰ和真菌Ⅱ呈现增长趋势.结论 尘螨依然是武汉地区近5年来AR患者最常见的变应原,并有增长的趋势;真菌过敏在AR患者中呈逐年上升的趋势;豚草和艾蒿过敏在AR患者中呈下降趋势.     

四川绵阳地区变应原皮肤点刺试验308例临床分析

目的调查绵阳地区变应性鼻炎(AR)患者主要吸入性变应原的分布。方法采用20种标准化变应原混悬液对308例AR患者(男165例,女143例,年龄5～70岁)进行变应原皮肤点刺试验,分析各种变应原的阳性率。结果变应原皮肤点刺试验阳性率前5位分别是蟑螂(42.20%,130例)、粉尘螨(38.64%,119例)、屋尘螨(35.06%,108例)、藜(9.09%,28例)和大豚草(7.46%,23例)。其中蟑螂、粉尘螨和屋尘螨的阳性率远高于其他变应原(χ2=424.28,P<0.01)。结论蟑螂、粉尘螨、屋尘螨是绵阳地区最重要的变应原,为本地区AR的防治提供了流行病学资料和临床依据。     

变应性鼻炎变应原皮肤点刺试验结果与症状和体征相关性分析

目的探讨变应性鼻炎（AR）变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）结果与症状和体征的关系。方法对188例SPT阳性AR患者,采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分和症状评分对鼻部、眼部及胸部症状共12项进行评分,并对鼻腔及眼部检查进行体征评分,分析上述指标间的相关性和差异性。结果①188例AR患者中,最常见阳性变应原为屋尘螨104例次（21.2%）和粉尘螨101例次（20.6%）,最常见变应原阳性强度等级为＂＋＋＋＂107例（56.9%）;②体征评分与症状总评分、体征评分与VAS总评分均无显著相关性（r=0.034,P〉0.05;r=0.088,P〉0.05）;③变应原阳性等级＂＋＋＂、＂＋＋＋＂、＂＋＋＋＋＂3组之间症状评分、VAS评分及体征评分均无显著性差异。结论临床上对AR患者进行病情评估和治疗方式选择时应结合症状、体征及SPT结果三者进行分析。     

南昌地区变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验结果分析

由于生活习惯、地理环境和气候的不同,各地变应性鼻炎（AR）变应原分布特点有很大区别,了解和分析南昌地区常见变应原分布情况,对预防和治疗该地区AR具有重要的指导意义。我科对南昌地区959例AR患者进行变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）,现报道如下。     

尘螨变应原皮肤点刺试验与血清特异性IgE的相关性研究

目的 探讨尘螨变应原皮肤点刺试验(skinprick test,SPT)结果与血清特异性IgE(specific IgE,S-IgE)检测值之间的相关性.方法 分析170例接受尘螨变应原SPT和相应的血清S-IgE检测的变应性鼻炎患者不同皮肤风团直径和不同皮肤反应指数(skin index,SI)对应的血清S-IgE的差异.结果尘螨变应原SPT不同皮肤风团直径和不同SI对应的血清S-IgE存在显著性差异,随着皮肤风团直径或SI的增加,血清S-IgE阳性率和级别也显著增加.结论尘螨变应原SPT结果和血清S-IgE结果存在相关性.     

合肥地区变应性鼻炎患者变应原皮肤点刺试验

变应性鼻炎（AR）是耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病,是一个全球关注的健康问题。AR严重影响患者生活质量和工作效率,尤其对儿童学习能力、注意力、性情等均可造成不利影响,如合并哮喘则病情更加难以控制。在临床实践中,变应原皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）对于特异性变应性疾病的诊断能提供有用的诊断信息。     

温州2991例变应性鼻炎患者皮肤点刺试验结果分析

目的　了解温州地区变应性鼻炎患者变应原分布特征。方法　回顾性分析2013年1月～2014年12月具有变应性鼻炎症状、行皮肤点刺试验的患者的临床资料,分析皮肤点刺试验结果的分布特征。结果　①2991例患者总阳性率为82.0%,主要变应原是粉尘螨和屋尘螨;吸入性变应原阳性率高于食入性致敏原（χ2=2006.557,P＜0.01）;变应性鼻炎患者以双重过敏者为主;粉尘螨、屋尘螨反应强度均以（++++）为主,二者间反应强度差异无显著性（Z =-0.391,P =0.696）。②不同季节变应原阳性率有显著性差异（χ2=34.254,P＜0.01）。③不同病程组变应原阳性率差异无显著性（χ2=16.102,P =0.065）。④不同年龄组变应原阳性率差异有显著性（χ2=223.317,P＜0.01）,阳性率随年龄增大而升高,在10～12岁年龄段达高峰,之后减小。结论  尘螨为温州地区变应性鼻炎患者的主要变应原,季节和年龄是影响皮肤点刺试验阳性率及变应性鼻炎发病的重要因素,变应原阳性率与年龄存在一定的关系。     

沈阳地区夏秋季节变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的　探讨沈阳地区夏秋季节性变应性鼻炎（AR）患者主要变应原种类,为该地区季节性AR防治提供科学依据。方法　对2013年7～9月就诊的327例 季节性AR患者的皮肤点刺试验结果进行统计学分析。结果　年龄分布高峰：男性为7～12岁、28～37岁,女性为28～47岁;主要花粉变应原为蒿属273例（83.49%）、豚草176例（53.82%）、蒲公英142例（43.43%）、禾本类128例（39.14%）、葎草113例（34.56%）;单一花粉过敏28例（8.56%）,2种花粉28例（8.56%）,3种及以上271例（82.88%）;129例（39.45%）伴尘螨过敏,35例（10.70%）伴霉菌类过敏。结论　沈阳地区7～9月是季节性AR的高发 时节,8月达最高峰,男性学龄前及学龄儿童发病人数高于女性,主要花粉变应原为蒿属、豚草、蒲公英、禾本科及葎草。     

Acoustic rhinometry in nasal provocation test in perennial allergic rhinitis

Acoustic rhinometry is one method to evaluate nasal geometry by an acoustic reflection technique. The aim of this study was to investigate the changes in acoustic rhinometry after nasal provocation in patients with exclusively perennial allergic rhinitis. In 19 patients, acoustic rhinometry and active anterior rhinomanometry were performed before and after nasal provocation test. There was a statistically significant nasal flow reduction measured by active anterior rhinomanometry after nasal provocation (p < 0.05) and a median symptom score of four points, both indicating a positive response to nasal provocation. On the other hand, there was no statistically significant change in the values of acoustic rhinometry after nasal provocation (p > 0.05). In patients with exclusively perennial allergic rhinitis, acoustic rhinometry does not seem to significantly change after nasal provocation. In contrast, active anterior rhinomanometry values decreased significantly after nasal provocation. The presented results indicate that acoustic rhinometry does not seem to be a diagnostic method superior to active anterior rhinomanometry in this context.     

屋尘螨过敏的常年性变应性鼻炎患者皮肤试验同IgE的关系

目的 探讨对屋尘螨过敏的变应性鼻炎患者中变应原皮肤试验反应强度同血清特异性和总IgE水平之间的关系。方法 选择69例对屋尘螨过敏的散发变应性鼻炎患者为实验组,80例为健康对照组。对69例变应性鼻炎患者进行变应原皮肤试验和屋尘螨的特异性IgE水平的检测,所有个体均检测血清中总IgE水平。结果 实验组变应原皮肤试验反应强度同血清特异性IgE之间有相关性（r=0．379,P=0．001）,血清总IgE水平同特异性IgE水平、变应原皮肤试验之间无明显相关性（P〉0.05）,实验组血清总IgE的几何均数水平明显高于对照组（分别为224IU／ml和50IU／ml,P〈0．001）。结论变应原皮肤试验反应结果同血清屋尘螨的特异性IgE水平有相关性,在变应性鼻炎的诊断中有重要作用,变应性鼻炎患者血清总IgE水平明显高于健康对照组,其在疾病诊断中有参考价值,但通过血清总IgE水平对变应原皮肤试验结果和特异性IgE水平进行预测的意义不大。     

变应性鼻炎患者潜在哮喘和下气道高反应的筛查研究

目的探讨问卷调查结合肺功能发现变应性鼻炎(AR)合并哮喘和气道高反应性(airway hyperresponsiveness,AHR)的意义。方法 306例无哮喘的AR患者行问卷调查、肺功能乙酰甲胆碱激发试验(methacholine challenge test,MCT),诊断哮喘或AHR。比较第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和用力呼气中段流速(FEF25-75%)值,绘制ROC曲线。结果 127例有哮喘症状,24例肺功能舒张试验阳性,32例MCT阳性,哮喘漏诊率18%,阳性回答的哮喘发生率44.1%;无阳性回答179例,41例经MCT诊断AHR,发生率13%。各组MCT阳性的FEV1%和FEF25-75%均显著低于阴性组;ROC曲线显示FEF25-75%较FEV1%对哮喘或AHR诊断的准确性高。结论调查问卷利于AR合并哮喘及AHR筛查,小气道功能受损更能提示AR合并哮喘或AHR,可优先行MCT。     

三线减张鼻中隔矫正联合射频消融治疗持续性变应性鼻炎

目的　探讨三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融治疗伴有鼻中隔偏曲的中-重度持续性变应性鼻炎（persistent allergic rhinit is,PAR）的疗效。方法 分别采用三线减张鼻中隔矫正术（对照组32例）和三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融（观察组36例）治疗伴有鼻中隔偏曲的PAR,术后随访1年,根据症状和体征记分评定其疗效：≥66%为显效,65%～26%为有效,≤25%为无效。结果　对照组总有效率59.4%,观察组总有效率91.7%。观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论  对伴有鼻中隔偏曲的PAR,三线减张鼻中隔矫正联合低温等离子射频消融治疗PAR的疗效明显优于单纯三线减张鼻中隔矫正术。     

四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区变应性鼻炎患者的变应原分布特点及结果分析

目的：通过对四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区变应性鼻炎患者行变应原检测及分析,筛查本地区常见变应原,了解常见吸入性变应原的分布情况,为临床诊断和治疗变应性鼻炎提供参考。方法采集2013年3月～2015年6月于四川省宜宾市第一人民医院就诊的661例经皮肤点刺试验（skin prick test,SPT）诊断明确的常年性变应性鼻炎患者的资料,对所测定的致敏变应原进行统计分析。结果在661例患者的SPT中,阳性率最高前5位为粉尘螨（76.55%）、屋尘螨（72.01%）、蟑螂（35.85%）、猫毛（11.35%）、狗毛（8.62%）;不同季节变应原阳性率差异无统计学意义（χ2=4.568,P=0.206）;随着年龄的增加,变应性鼻炎患者变应原阳性率呈下降趋势。结论四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区中导致变应性鼻炎的变应原占主导地位的为粉尘螨、屋尘螨、蟑螂,对于儿童的变应性鼻炎防控应尤为重视。