颈椎间盘退行性变及颈椎病的影像分析

<正>颈椎间盘退行性变及颈椎病在中年以后的发病率相当高。现选取本院2002～2003年300例颈椎间盘退行性变及颈椎病病例,着重讨论本病的主要影像学改变。     

水针注射为主配合推拿治疗神经根型颈椎病70例

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎间盘退行性改变导致患椎椎体失稳式椎体骨质增生所引起的症状群.该病多发于40岁以上经常伏案工作的中老年人,在知识分子中发病率较高,对患者的工作和生活造成很大的影响.神经根型颈椎病发病率最高约占70%左右,临床表现以颈肩臂疼痛、麻木,颈后有压痛并有放射痛为主.现采用水针注射配合正骨推拿治疗颈椎病70例取得较好效果,报告如下.     

颈椎病的治疗与分析

颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变或椎间关节退行性改变所致的脊髓、神经、血管及颈部周围组织受刺激或压迫而表现出的一系列症候群,发病年龄多在中年以上[1].近年内发病年龄似有下降趋势,好发部位依次为C4-5、C5-6、C6-7颈椎病的临床表现很多,主要为头痛、头昏、颈部僵硬短期内加重并向肩背部及上肢放射以及四肢无力,握力减退,头、颈、肩、上臂等部位疼痛或感觉异常,视力障碍,听觉异常等.     

腰椎间盘退变MRI:与Modic改变相关的影像学分析

背景:部分椎间盘源性下腰痛患者MRI可出现Modic改变,但Modic改变的相关因素及Modic改变与椎间盘退变之间因果关系目前尚不十分清楚。目的:分析存在腰椎间盘Modic改变的下腰痛患者性别、年龄分布特点及腰椎间盘发生Modic改变的相关因素。方法:回顾性分析634例(2536个椎间盘)存在腰椎间盘Modic改变患者的性别、年龄分布特点,并分析腰椎间盘Modic改变与椎间盘突出或膨出、Schmorl结节、椎体滑脱、椎间盘解剖水平及椎间盘退行性改变程度的相关性。结果与结论:634例患者中,女性患者ModicⅡ、Ⅲ型出现率均较男性高,而ModicⅠ型出现率小于男性患者(P<0.001);40岁以上患者较40岁以下患者Modic各型改变的出现率均高(P<0.001)。2536个腰椎间盘中,有椎体滑脱、出现Schmorl结节、有椎间盘突出或膨出者Modic各型改变的出现率均比无此类表现者高(P<0.001);L4/5、L5/S1水平(低位)Modic各型改变的出现率均比L2/3、L3/4水平(高位)高(P<0.001);椎间盘退行性改变越严重,Modic各型改变的出现率越高(P<0.001)。椎间盘退行性改变分级、Schmorl结节与Modic改变有显著相关性。结果说明,腰椎间盘Modic改变与患者性别、年龄、椎间盘有无突出或膨出、有无Schmorl结节、椎体有无滑脱、椎间盘解剖水平及椎间盘退行性改变分级均有相关性。其中,椎间盘退行性改变分级、Schmorl结节与腰椎间盘Modic改变间的相关性最高,且椎间盘退行性改变分级较Schmorl结节与之相关性更高。     

针刺治疗颈椎病86例

颈椎病是颈椎间盘退行性改变，是颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状综合征。2003年3月～2004年2月，我们用针刺方法治疗颈椎病及颈椎疲劳性疼痛86例，疗效满意。     

保健操在颈椎病康复治疗中的作用

颈椎病是指颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变后累及颈部神经根、脊髓椎动脉或交感神经并出现相应的临床表现.随着现代社会生活节奏加快,工作方式的改变以及电脑、空调、冰箱等广泛使用,人们遭受风寒湿邪侵袭及屈颈都大幅度增加,造成颈椎病的发病率不断上升,且发病年龄不断提前.     

脊髓型颈椎病

颈椎病系颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致临床表现的总称，根据受累及组织的不同可将其分为若干类型。在各型颈椎病中以脊髓型颈椎病（cervlcalspondyloticmyelopathy）最为严重，常需进行手术治疗。脊髓型颈椎病在临床上较为常见，严重者还可发生瘫痪，其手术治     

青壮年颈椎病的影像学特点

目的 探讨青壮年颈椎病的影像学特点及MR对其的诊断价值。方法 回顾性分析60例40岁以下临床诊断为颈椎病且影像学有异常的青壮年患者的影像学表现。结果 发现其中非骨软骨性改变明显多于骨软骨性改变，非骨软骨性改变中以颈椎生理曲度异常最多(100％)。MR对早期椎间盘变性非常敏感。结论 颈椎非骨软骨性改变特别是颈椎曲度异常是青年颈椎病的主要征象特点，笔者认为颈椎生理曲度异常对颈椎病患者的早期诊治具有一定的意义，MR更能直观显示颈椎间盘的的早期变性。     

颈椎后路椎管扩大成形术后康复研究进展

正颈椎病是颈椎的退行性骨关节病,通常始于椎间盘的退行性改变,进而引起周围软组织和骨结构的继发性改变。受影响的结构包括椎间盘、关节突关节、钩椎关节、后纵韧带和黄韧带。当颈椎病患者发生脊髓压迫并出现相应临床表现时,则诊断为脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)~([1])。它是成人最常见的非创伤性脊髓损伤的原因~([2]),颈椎管直径较窄的患者更容易发生该疾病~([3])。     

颈椎病本体感觉康复治疗进展

正颈椎病是指颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理改变累及周围组织结构(神经、血管等),引起影像学改变和相应临床表现的疾病~([1])。颈椎病的发病率随着人们生活方式及环境的改变呈现逐年增长及年轻化的趋势,严重影响了患病人群的劳动效率及生活质量。目前认为颈椎病发病机制复杂,涉及颈椎、血管、神经、软组织等多种因素。颈部软组织本体感觉器官丰富,能感受拉力、张力及压力的变化,有助于姿势调整,对颈椎稳定有重要作用。颈部软组织损伤可导致本体感觉传入减弱,本体感觉部分缺失,从而造成颈椎的生物力学失衡。因此颈部本体感觉障碍与颈椎病发生进展有明显关系,是颈椎病防治的关注点。现将近年有     

颈椎病的评定与康复治疗

颈椎病又称为颈椎骨关节病、颈椎综合征 ,是由颈椎间盘变性、突出及其邻近骨关节与软组织病变累及周围神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而出现的相应临床表现。这是一种中老年慢性退行性疾患 ,多见于 4 0─ 6 0岁中老年人 ,男性多于女性。颈椎慢性劳损、轻微外伤、退行性病变以及先天性畸形等常是此病的重要原因。本文对颈椎病的诊断标准、临床分型、一般检查方法及康复治疗的常用方法作一介绍。1康复评定1.1诊断标准 :①具有颈椎病的临床表现 ;②影像学检查显示颈椎间盘有变性、膨隆、突出征象 ,邻近骨关节软组织有软骨退化、骨质增生、韧带…     

手法治疗颈椎病的护理

颈椎病属于中医“痹症”的范畴，多因卫气不固而感受风寒湿邪、经络受阻、气血瘀滞。西医认为颈椎病病因复杂，病变特征为颈椎间盘退行性改变及其继发椎间关节退行性变致邻近组织受累，并产生多种多样的症状、体征。颈椎病病程长，难以根治，对于病情较轻的病人，采用手法治疗，有效安全，又能相对减轻病人的经济负担。2002年7月-2003年7月，我院门诊中医正骨科采用手法治疗颈椎病132例，取得满意疗效。现将护理体会介绍如下。     

脊髓型颈椎病

颈椎病系颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变所导致临床表现的总称，根据受累及组织的不同可将其分为若干类型。在各型颈椎病中以脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myeloPathy)最为严重，常需进行手术治疗。脊髓型颈椎病在临床上较为常见，严重还可发生瘫痪，其手术治疗亦比较复杂。现就其几个主要问题作一论述。     

探讨石氏脊柱平衡操对颈椎病的康复作用

颈椎病是以指颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉和交感神经等），出现相应的临床表现。随着现代从事低头工作方式人群增多，空调的广泛使用，人们屈颈和遭受风寒湿的机会不断增加，造成颈椎病的患病率不断上升，且发病年龄有年轻化的趋势。由于此病较易复发，故颈椎病患者如能结合有针对性的练功疗法对疾病的康复十分有益。     

非手术疗法综合治疗颈椎病28例

颈椎病，又称颈部综合症，即颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)，并出现相应临床表现。我科采用枕颌牵引、手法按摩及药能雾场疗法等非手术疗法综合治疗颈椎病，取得满意疗效。现报告如下：     

飞行员颈椎病患者的健康教育指导

颈椎病在飞行员中发病率较高，是飞行人员的一种常见病和多发病。颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变，颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状，常表现为颈、肩、背疼痛，上肢麻痛，头晕，恶心等。我科自2004年11月至2006年10月对来我院疗养的飞行员中的颈椎病患者有计划地实施了健康教育指导，效果理想。现将教育的方式和效果报告如下。     

射频热凝联合选择性神经根阻滞治疗神经根型颈椎病临床观察

神经根型颈椎病是临床上最常见的一种颈椎病,它以颈椎间盘退行性改变为基础,包括颈部肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退变增生压迫或刺激颈脊神经等病理改变[1]。临床上主要以不同程度颈肩部僵痛,颈椎活动受限、单侧或双侧上肢相应部位     

青少年颈椎病X线平片诊断价值探讨

颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征[1],是中老年人的常见病、多发病之一.近年来颈椎病发病年龄逐渐年轻化,目前青少年出现颈椎病症状并不少见,发生率呈上升趋势且逐年递增.临床上多称为"项背综合征"、"电脑综合征"、"青少年颈部软组织劳损"等,而X线影像学上缺乏统一的诊断标准.青少年颈椎病的病因机理、临床特点及X线表现与中老年颈椎病有所不同.     

针刀闭合松解治疗颈源性肩臂综合症的护理体会

颈肩综合症是以颈椎退行性病变为基础（椎间盘突出、骨质增生等）以及由此引起的颈肩部酸麻、胀痛症状的总称.有称颈椎源性肩周炎.临床资料表明,它是颈椎病的一种临床表现,或者说是一种临床类型,而不是肩关节与周围软组织退行性改变要身的结果.因为该病的特点为先有颈椎病的体征和症状,而后再发生肩周炎的体征和症状.时常被误诊为＂肩周炎＂.颈肩综合症是中老年人的的多发病、常见病,但是社会工作节奏的加快、复杂程度的提高,使颈肩综合症的发病有年轻化的趋势.它严重影响患者的工作、学习和生活.目前临床多采用口服药物、推拿、针灸、理疗、封闭等方法治疗.     

1例颈椎病人工椎间盘假体置入术的围手术期护理

颈椎病为中老年患者常见的骨科疾病,多因颈椎间盘退行性变,突出及继发性改变,从而压迫颈髓,神经根或椎动脉引起的一系列临床症状和体征.脊髓型颈椎病主要临床表现为单侧或双侧肢体无力,麻木以至行走活动困难,胸腰有束带感,严重者可致四肢瘫痪,排便功能障碍,给患者的工作、生活等方面带来了困难.2005年10月我科收治1例C4～5脊髓颈椎病合并C5～6椎体连体椎患者.根据患者病情,实施针对性护理措施.现介绍如下.