马尾肿瘤误诊为腰椎间盘突出1例报告

马尾肿瘤与腰椎间盘突出从症状和体征上有时很难区分,因此,很可能将马尾肿瘤诊断为腰椎间盘突出,使患者在精神上、经济上遭受很大的损失。现将我院收治的1例报告如下,希望从中能吸取经验教训。1 临床资料 患者,女性,44岁。因排便异常伴左下肢疼痛3年,加重并右下肢痛半年。于1998年3月22日入院。     

转移性骶髂关节肿瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析(附6例报告)

自1996年以来，我们共发现6例转移性骶髂关节肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的病例。现分析如下。临床资料一般资料本组6例，男5例，女1例；年龄34～65岁，平均年龄49岁；右侧4例，左侧1例，双侧1例。来院就诊前均被误诊为腰椎间盘突出症。其中2例在外院行腰5舱1椎间盘摘除术，其余4例均行腰椎牵引、理疗及药物治疗。治疗后症状均未改善并进行性加重。6例入院体检时均可相及骰骼关节后侧包块，质较硬，边缘不清，无移动度。床边试验及“4”字试验均为阳性，CT检查示骰骼关节均有虫蚀样改变。病理检查证实为转移性肿瘤，其中3例为肺癌转移，3例未…     

椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症分析

目的 探讨椎管内肿瘤误诊为椎间盘突出症的原因及防治。方法 对收治的8例椎管内肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果 对椎管内肿瘤临床特点认识不够,体格检查不仔细,过度依赖CT检查结果是造成误诊的主要原因。结论 掌握椎管内肿瘤及腰椎间盘突出症的临床特点、详细的体格检查、可疑病例的MRI检查是防止误诊的有效方法。     

腰椎及椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症3例

我院自2002～2004年误以腰椎间盘突出症收入院的椎管内肿瘤2例 ,腰椎椎体肿瘤1例 ,报道如下 :1临床资料例1 :患者男 ,62岁 ,腰痛伴活动受限6月 ,加重1月 ,双下肢乏力 ,无间歇性跛行 ,无外伤史。查体 :脊柱无侧弯 ,腰椎生理前凸消失 ,L4～5 棘突旁压痛 ,无放射痛。直腿抬高试验     

腰骶部肿瘤患者经CT检查误诊为腰椎间盘突出症的分析

目的分析医院将腰骶部肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因以及导致该种误诊所存在的影响因素。方法分析在2007年1月至2012年1月在我院腰骶部肿瘤被误诊为腰椎间盘突出症的患者的临床资料,包括其病史、病程、发病特点等情况,以求找出误诊的原因,并且针对这些误诊的原因,提出一些救治误诊的方法。结果在临床上,腰骶部肿瘤被误诊为腰椎间盘突出症的主要原因在于忽略了对患者病史的采集以及身体体格的检查,还有过于依赖影像学的检查结果。并且,该病的诊断往往是先进行诊断,再收集资料,而并非先收集患者的病史等资料,再进行诊断。结论腰椎间盘突出症和腰骶部肿瘤的发病的病史以及临床的表现有着明显的区别。只要对患者的病史资料进行细心的采集并且对其体格进行细致的检查,就能够鉴别两者的差异。防止误诊的发生。     

高位腰椎间盘突出症的诊治（附20例报告）

目的 探讨高位腰椎间盘突出症的诊断和治疗，提高对本病的认识。方法 回顾分析20例高位腰椎间盘突出症的临床资料。结果 对20例高位腰椎间盘突出症的病人进行了1年～7年3个月的随访，优良率达85％。结论 高位腰椎间盘突出症的临床表现复杂多样，结合CT、MRI能作出明确诊断，保守治疗无效或症状较重影响生活者应及时进行手术治疗。     

腰椎间盘突出症误诊5例原因分析

腰椎间盘突出是临床上最常见的引起腰腿痛的主要原因,但临床上误诊误治也时有发生,这与疾病发生发展的复杂性、检查手段的局限性及每位医师的经验有关。本文回顾性分析2002年7月-2012年3月腰椎间盘突出症误诊5例的临床资料,就其诊疗体会探讨如下。1病例资料例1.患者,男,35岁,农民。因腰部疼痛6年伴双下肢疼痛3个月入院。患者曾多次牵引按摩和理疗,症状缓解,3个月前出现双下肢疼痛,摄CT示:L5/S1椎间盘后突(中央型),予非手术治疗症状无改善,后要求住院手术治疗,查体:L5/S1     

盆腔囊肿压迫骶丛误诊为腰椎间盘突出症1例

患者,女性,６５岁。因腰及右下肢痛,下腰段ＣＴ所见腰４．５椎管狭窄．黄韧带肥厚,腰５椎体Ｉ°滑脱,腰椎斜位片报告假性滑脱,１月前曾请人推拿治疗,当时感下肢痛有好转。骨盆牵引绳左右侧各挂７．５ｋｇ,头低足高位床边牵引,翌日下床时突然两下肢如“灌铅”状坠胀剧痛,不能站立,予以脱水,消炎止痛后有好转．１周后下床勉强行走,但两个膝关节以下明显肿胀呈凹陷性,平卧足高位休息１夜后,肿胀消失,下床活动后,肿胀又明显,逐渐不能行走,且腹胀,明显不思饮食,小便次数增多,考虑腹部似有肿物,即做Ｂ超检查,下腹部有一１…     

腰椎肿瘤误诊为腰椎间盘突出症4例分析

我院自 1990年 11月经手术治疗腰椎肿瘤 4例 ,其中有 3例术前诊断为腰椎间盘突出症。为减少术前误诊 ,兹进行回顾性分析。1　病例报告例 1 男 ,3 6岁 ,工人。主因腰扭伤后 ,疼痛 7个月 ,右下肢痛 2个月 ,双下肢痛 1个月 ,肛门周围麻木 2 0ｄ入院。检查 :腰前突减小 ,腰 4、5棘间有压痛及扣击痛 ,向两下肢串痛。直腿抬高试验 :左 60度 ,右 70度 ,小腿感觉迟钝。Ｘ线摄片示 :腰椎生理前突减小 ,轻度左侧突 ,腰 4、5椎间隙加宽且前后等宽 ,两椎体缘密度增高 ,未见骨质破坏征象。实验室检查 :血沉 6ｍｍ ｈ ,碱性磷酸酶 10金氏单位。术前诊断 :…     

腰椎间盘突出CT与手术对照分析（附40例报告）

目的：作者通过对40例患者回顾性分析，证实了CT对腰椎间盘突出以及相关的椎管狭窄的诊断的高准确率，对与手术不符之处作出了解析；方法：提供40例腰椎间盘突出CT资料，并与手术结果进行对照。结果：对椎间盘后突出，手术与CT相符率达85.0%；因黄韧带肥厚、椎体及附件增生所致的椎管狭窄，CT的准确率仅55.6%。结论：由于CT诊断的高准确性，完全可作为首选检查；而椎管狭窄症诊断率低，主要与扫描方法和认识有关。     

腰椎管内神经鞘瘤误诊为腰椎间盘突出症1例

目的 总结1例腰椎管内神经鞘瘤被误诊为腰椎间盘突出症病人的诊疗过程,积累该类病人的临床诊疗经验.方法 回顾性分析2019年10月阜阳市人民医院脊柱病区收治的1例腰椎管内神经鞘瘤易被误诊为腰椎间盘突出症病人诊疗的临床资料,探讨其疾病特点及易被误诊原因.结果 病人主诉腰痛伴左下肢麻木、疼痛1年,加重2周.入院诊断:腰椎间盘...     

股骨头坏死误诊腰椎间盘突出症1例

目的通过对我院收治的1例股骨头坏死曾被误诊为腰椎间盘突出症病例的总结分析,说明综合分析、全面考虑、重视相关病因,是有效避免误诊的重要方法。方法我们对1例股骨头坏死曾被误诊为腰椎间盘突出症的患者进行综合分析,总结临床经验以及教训。结果对入院后进一步行相关检查确诊为股骨头缺血性坏死。结论重视股骨头坏死的相关病因,对易栓症和低纤溶的高危人群进行筛选和监测,是有效防治股骨头坏死的重要前提和关健。     

腰椎间盘突出症并椎管内肿瘤3例报告

腰椎间盘突出症临床上较为常见 ,但同时伴有椎管内肿瘤者少见 ,易致漏诊误诊 ,文献仅见个案报道。我院于 1995～ 2 0 0 1年收治 3例 ,均经手术证实 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 2例 ,女 1例 ,年龄 5 0～ 6 7岁 ,平均 5 8岁 ;病程 3个月至 10年 ,平均 3年 6个月。1 2　临床表现　 3例均有下肢疼痛、麻木、乏力 ,无夜间痛 ,无大小便功能障碍。受累平面皮肤均有不同程度感觉障碍 ,椎旁棘突压叩痛 ,拇背伸肌力减低 ,直腿抬高试验均为阳性。 1例膝反射亢进 ,病理征阳性 ,双下肢肌力Ⅳ级 ;1例双膝腱反射、跟腱反射减弱 ,鞍区麻木 ,…     

腰椎间盘突出症再次手术24例分析

随着医疗技术的快速发展,手术治疗腰椎向盘突出症的指征有日益放宽的倾向。经手术治疗绝大多数患者能获得满意疗效,但少数病人症状复发,经非手术治疗效果欠佳,仍需再次手术。本文总结1988年至2003年,我院24例再次手术病例临床报告。     

腰椎间盘突出症影像诊断及误诊分析

腰椎间盘突出症(LDH)又称腰椎间盘脱垂或腰椎间盘脱出,是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或神经根所致的一种病理状态,多见于青壮年。本文收集我院1998～2003年经手术证实病例256例资料,就X线平片、椎管造影、CT检查对诊断本病的价值及12例误诊情况分析如下。1 临床资料1.1 一般资料256例中男144例,女112例。平均年龄38.2岁,60岁以上25例,占9.8％;18岁以     

腰椎间盘突出症合并腰骶带移行椎手术中间隙定位（附26例报告）

腰椎间盘突出症术后疗效不佳的原因之一是手术间隙错误,移行椎体是术中定位困难造成手术间隙错误的主要原因。我们应用美蓝术前于相应棘突注射,结合X线片以明确椎体序列,在手术中确定椎间隙,取得良好效果。1 临床资料与方法 1995年1月至1998年6月26例腰椎间盘突出症合并腰骶带移行椎患者接受了手术治疗,占同期腰椎间盘突出症手术的19.7％(26/132)。1.2 美蓝定位的方法:术前1日,局麻下常规消毒铺巾,在需定位的棘突刺入9号注射器针头,拍腰椎侧位像,确定无误后,注射2％美蓝消毒注射液1ml,在棘突及相邻浅层软组织留下美蓝痕迹,次日术中可找到带有美蓝标志的棘突,以此为定位标志完成术中定位。