输卵管妊娠流产致输卵管血肿一例

宫外孕是妇科常见病,根据病史、症状、体征,诊断并不困难。但对一些不典型及罕见的病例,应加强认识,以提高诊疗技术。现介绍输卵管妊娠流产致输卵管血肿一例。     

双侧输卵管妊娠破裂一例报告

病例介绍　患者邓某某 ,女 ,2 3岁 ,农民 ,停经 30天 ,阴道流血 12天 ,下腹剧痛 6小时后入院。自述平素月经正常 ,末次月经为 2 0 0 2年 2月 3日 ,3月 3日月经来潮 ,经量较平日少 ,一直淋漓不净。在无明显诱因下出现下腹剧痛 ,呈撕裂状 ,持续性 ,伴有明显肛门下坠感 ,无恶心、呕吐、畏寒、发热 ,因腹痛难忍到当地卫生院就诊 ,因当地条件有限而转入我院。检查 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 13.3/8.0ｋＰａ(10 0 / 6 0ｍｍＨｇ)。神清 ,重度贫血貌 ,心肺听诊无异常 ,下腹饱满、压痛、反跳痛 ,移动性浊音 (+)。妇科情况 :外阴…     

输卵管残端妊娠腹膜后大血肿1例

1　病例介绍患者,女,21岁,未婚。因右下腹持续性疼痛,阵发性加剧3天,于1997年5月1日入院。伴肛门坠胀,发热(Ｔ375℃),恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。既往月经3～5/31～37天,末次月经1997年3月25日,有性生活史。1993年因右侧卵巢畸胎瘤行右侧附件切除术。查体:Ｔ375℃,Ｐ80次/分,Ｒ20次/分,ＢＰ15/10ｋＰａ,痛苦表情,被动体位,心肺听诊正常,腹软,右下腹压痛,无反跳痛。妇科检查:外阴正常,阴道通畅无血迹,少许脓性分泌物,宫颈举痛( ),子宫前位,略大,质软,无压痛,右侧附件区扪及一4ｃｍ×3ｃｍ×2ｃｍ包块,有明显压痛、质软。左侧附件未扪及异常…     

输卵管妊娠合并脾脏破裂一例报告

患者31岁,孕4产2,住院号17496。因“下腹疼痛11+小时,加重2+小时,伴头晕、眼花、寒战”于2007年8月24日下年7时入院。既往月经规律,未次月经2007年7月24日,经量较前次明显减少。患者入院前7天外出做农活时不慎被架子车撞倒,当时无不适感,未曾就诊。入院时查体:T36.5℃,P76次/min,R18/min,BP70mmHg/50mmHg(9.0kPa/7.0kPa),重度贫血貌,表情淡漠,下腹饱满,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),妇科检查:举痛(+),附件触诊不满意。阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。尿妊娠试验阳性。血常规:WBC27.1×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90g/L。初步诊断:腹腔内出血待诊(异位妊娠破裂?);失血性休克。立即纠正休克,行急诊剖腹探查术,术中见腹腔内鲜血2000mL,血凝块300g,右侧输卵管峡部妊娠,无明显出血,而腹腔出血量大,反复查找出血原因及部位,探查肝脏无损伤,大网膜、结肠无出血,无异味,全小肠、小肠系膜无损伤,探查脾脏处无血凝块,但脾脏脏面可触及脾被膜破裂,且持续少量从左降结肠旁沟处向盆腔流血,考虑脾破裂,再次反复观察后决定行脾脏切除术、右...     

39天输卵管妊娠破裂一例报告

输卵管妊娠中绝多在三个月以内,但我院曾遇一例39天输卵管妊娠破裂者,这在临床上是颇为罕见的,故扼要报告如下: 陈某,28岁,某大学学生。因阴道流血19天,剧烈腹痛12小时于1977年12月9日急诊入院。患者于12月8日夜22时许突然下腹痛,并进行性加重,伴有恶心、呕吐、头昏等症状,有便意,于次日晨4时大便回寝室后昏厥在地。当即由校卫生所医生予以抢救。据称,当时血压即测不到,注射300ml葡萄糖后,略清醒,血压上升至60/20mmHg。于当日10时送来我院。月经史正常;同年10月30日结婚,婚后三天夫妇分居;末次月经为同年10月18日。查体:急性重病容,精神萎糜,表情淡漠;     

输卵管妊娠术后延迟性脾破裂一例报告

<正> 病历摘要刘×,女,34岁。因下腹部撕裂样疼痛10小时伴头晕于1990年4月22日19时急诊入院。末次月经1990年2月20日,闭经后无早孕反应。查体:T36.8,P88,Bp12.0/7.86.腹部稍膨隆,腹肌紧张,全腹有压痛,以左下腹为著。肝、脾未触及,移动性浊音     

输卵管妊娠流产并发妊娠黄体破裂一例报告

患者农××,42岁,农民,住院号622,以停经51天,腹部剧痛十小时为主诉入院。于发病十天前出现阴道不规则出面,量少,暗红色。入院当天上午八时左右,解大便后出现下腹隐痛,继而出冷汗、头昏、眼花不能坐立及行走。呕吐四次,均为食物。再次     

宫内妊娠合并右侧输卵管妊娠破裂一例报告

患者,30岁,汉族,农民,孕2产1。半年前做人工流产一胎,现闭经56天,有早孕反应,尿妊娠实验阳性。来我院要求做人工流产术,因膀胱充盈不良,未能做“B超”检查。妇科检查：外阴、经产型,阴道畅。宫颈肥大,无抬举痛。宫体前位、如孕50天大小,右侧附件检查可触及一约8cm×9cm大小的包块,突然感觉到这一包块破裂,并能听到破裂的声响,检查手法轻柔,未按压包块,无触及此包块,子宫前位,如孕50多天大小质软,子宫大小与停经时间相符,此时,患者腹痛,面色略苍白,随即血压下降至80mmHg／60mmHg,诊断为宫内妊娠合并右侧卵巢囊肿破裂,为早期失血性休克,立即给予止血敏2.0g,止血芳酸0.3g,维生素K,12mg并抗休克治疗,同时为进一步明确诊断,做后穹隆穿刺,抽出不凝血液2mL,血红蛋白8.8g／L、红细胞3.35×1012／L、白细胞4.3×109／L。因后穹隆穿刺抽出不凝血液,诊断为输卵管妊娠破裂,子宫体增大,可能是因为输卵管妊娠,子宫同样有宫内妊娠时的内分泌变化,是子宫肌纤维增生肥大所致。     

宫外孕破裂致左侧腹膜后广泛性血肿1例

<正> 患者女,26岁,农民。因停经3个月,左腰腹膨胀,疼痛,伴恶心呕吐,头晕眼花16小时抬送我院急诊。发病前2天曾坐汽车长途旅行,否认跌倒或其它外伤。婚后3年有2次人工流产史。查体:T37.2℃,P110次/分,R22次/分,BP12/Kpa。神清,急性痛苦     

子宫切除后输卵管妊娠破裂1例报告

子宫切除后输卵管妊娠破裂１例报告李燕（海南省海军４２４医院妇产科）海口５７０００１患者４０岁，孕４产１。住院号，６９４４９。因子宫次全切除术后３４ｄ，左下腹胀痛，腹泻伴肛门下坠３ｄ，于１９９５年５月９日入院。患者末次月经：１９９５年３月２０日，于１９...     

输卵管结石致异位妊娠并发破裂1例报告

输卵管结石致异位妊娠并发破裂罕见,本文报告1例。患者屈××,女,32岁,婚后8年未孕,平素月经正常,本次停经31天。患者因阴道间隙性流血伴下腹痛10余天求医。当时检查全身情况好,血象正常,左下腹压痛较明显,尿妊娠试验阳性,阴道及宫颈口有少许血迹,宫颈抬举痛明显,宫体不大,     

自发性腹膜后肠系膜血肿破裂致腹腔内大出血一例

腹膜后血肿发生于外伤者颇为多见，然而自发破目裂引起腹腔内大出血休克者甚为罕见。我院收治1例，情报告于后。患者男，64岁，巴县人，农民。因上腹部疼痛10天，昏迷一个多小时于1980年12月25日来院。患者于10天前无外伤或其他诱因感右上腹深部疼痛，其势轻，服     

同侧输卵管重复妊娠破裂一例报告

患者,30岁,已婚,住院号14076,因停经39天,下腹部疼痛伴头痛、头晕4小时,于2004年2月15日晚7时急诊入院。即往月经周期规律,于1999年11月因右侧输卵管妊娠破裂行右侧输卵管部分切除术。     

输卵管妊娠破裂致猝死二例

输卵管妊娠破裂致猝死二例白求恩医大基础医学院法医教研室段雅清郭鼎王晓峰长春市绿园区医院妇产科王金莉关键词异位妊娠人工流产术ＩＵＤ中图号Ｒ７１４．２２１１临床和法医病理学资料〔例１〕女，２８岁。停经５５ｄ，伴恶心、呕吐，腹部隐痛，到某市医院就诊。诊断为...     

阔韧带妊娠破裂继发后腹膜巨大血肿1例

患者 2 3岁 ,孕 3产 1 ,因停经 80天 ,突发左下腹疼痛 4小时 ,于 2 0 0 2年 8月 1 3日下午急诊入院。查体 :P3 7℃、P1 0 2次、R2 0次、BP7.99/5.3 3kPa,神清 ,痛苦面容 ,贫血貌。左下腹隆起儿头大包块 ,上界达脐上 2横指 ,活动差、囊性、张力大 ,压痛 ( +) ,后穹窿空虚 ,子宫前位、偏右正常大小 ,压痛 ( +) ,子宫左后上方可触及一约儿头大包块。B超提示 :“盆腔左侧混合性包块”。经腹部包块穿刺抽出 2ml不凝血。室验室检查 :尿 :HCG( +) ;Hb91 g/L ,WBC3 2× 1 0 9/L ,N85% ,BPC1 62× 1 0 9/L ,BG“O”型 ,BT、CT正常。拟诊 …     

输卵管结扎术后15年异位妊娠破裂误诊一例报告

患者,女,回族,46岁,双侧输卵管结扎术后15年,左下腹疼痛7天伴阴道点滴出血3天就诊。患者于1998年7月足月顺产一男性活婴后于当地计划生育服务站行“双侧输卵管结扎术”,术后切口无感染,甲级愈合。月经规律,轻微痛经,无腰腹痛等不适症状。近2年来月经逐渐不规律,周期为20天～2月不等,经期（3～20）天不等,于2010年8月及2012年6月因“阴道出血淋漓不尽20余天”两次在县医院就诊,以“功能性子宫出血”治疗好转,余无不适。此次闭经39天,无恶心、厌食、乏力等早孕反应。