高压氧治疗对脑卒中患者血液流变学、脂质过氧化物和超氧化物歧化酶的影响

目的观察脑卒中患者高压氧治疗后血液流变学、脂质过氧化物和超氧化物歧化酶的变化。方法以2000-01/2004-12哈尔滨市第一医院高压氧科收治的脑卒中患者102例为高压氧组,同期神经内科收治的脑卒中患者80例为对照组。对照组给予常规治疗,高压氧组在此基础上加用高压氧治疗。高压氧组中的36例患者治疗前后进行血液动流变学检查,52例患者治疗前后测定脂质过氧化物和超氧化物歧化酶活性,同时评估两组患者治疗前后神经功能缺损程度。结果高压氧组36例患者高压氧治疗后全血黏度、红细胞压积和血浆纤维蛋白原较治疗前显著下降(P<0.05,0.01)。52例患者治疗后脂质过氧化物浓度较治疗前显著下降(P<0.001),超氧化物歧化酶活性较治疗前显著升高(P<0.001)。高压氧组治疗后神经功能缺损程度评分低于治疗前和对照组治疗后。结论高压氧可改善脑卒中患者血液流变学、降低脂质过氧化物浓度,升高超氧化物歧化酶活性,进而改善患者的神经功能缺损。     

氟西汀治疗对急性脑卒中后抑郁状态和神经功能恢复的影响

目的 观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度和日常生活活动能力的改善作用。方法将88例2003-07／2004-03解放军空军总医院收治的脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成抗抑郁组43例，对照组45例。另选择同期住院的脑卒中后无抑郁者50例作为无抑郁组。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练。抗抑郁组加用氟西汀20mg口服，1次／d，共4周。所有患者在治疗前及治疗4周后应用汉密顿抑郁量表评估抑郁、应用Banhel指数评估日常生活活动能力用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度。结果按意向处理分析，138例患者均进入结果分析。①抗抑郁组治疗后汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P&;lt;0．05)，且明显低于对照组治疗后(P&;lt;0．05)。②抗抑郁组治疗后Banhel指数较治疗前显著升高(P&;lt;0．01)，且明显高于对照组治疗后(P&;lt;0．05)，与无抑郁组相似。③抗抑郁组治疗后神经功能缺损程度评分显著下降(P&;lt;0．01)，且明显低于对照组治疗后(P&;lt;0．05)，与无抑郁组相似。结论氟西汀能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状，促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

脑卒中后抑郁及抗抑郁治疗对患者神经功能恢复影响的Meta分析

目的：了解脑卒中后抑郁(post-strokede pression，PSD)及抗抑郁治疗对脑卒中患者神经功能恢复的影响，以进一步认识PSD与脑卒中患者神经功能的关系。方法：应用Meta分析对20项研究中PSD及抗抑郁治疗对脑卒中患者神经功能康复影响的对照研究进行再分析，评价其综合显著性差异和效应大小。结果：①脑卒中患者中抑郁组与非抑郁组的CSS评分比较：综合检验Z=8．0628，自由度16，P&;lt;0．001；效应大小：d平均=0．7031。②抑郁组抗抑郁治疗前后抑郁症状的改善情况比较：综合检验Z=51．8899，自由度26，P&;lt;0．001；效应大小：d平均=3．6761。③抑郁组抗抑郁治疗前后神经功能的改善情况比较：Z=30．3631，自由度30，P&;lt;0．001；效应大小：d平均=1．868。④抑郁治疗组与对照组抑郁症状改善程度的组间比较：Z=24．7187，自由度26，P&;lt;0．001：效应大小：d平均=2．3253。⑤抑郁治疗组与对照组神经功能改善程度的组间比较：Z=11．5910，自由度30，P&;lt;0．001；效应大小：d平均=0．80。结论：PSD与脑卒中患者神经功能的缺损程度相关；抗抑郁治疗不仅能改善患者的抑郁症状，而且有利于患者神经功能的康复。     

银杏叶提取物对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学和血清自由基的影响

目的：银杏叶提取物注射液已广泛用于心脑血管病的治疗，观察其对急性脑梗死患者保护脑细胞的作用和自由基的影响，探讨其可能机制。方法：泸州医学院附属医院神经内科收治急性脑梗死56例，诊断符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准，均在发病1～72h内就诊，并经头颅CT证实，梗死灶体积≤10cm^3，排除了脑梗死性出血。将患者随机分为治疗组和对照组组各28例，治疗组给予银杏叶提取物治疗，对照组予以复方丹参注射液，并在治疗前及治疗后14d进行神经功能缺损评分和血液流变学指标、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)和丙二醛的测定。结果：治疗后治疗组神经功能缺损评分为13．69&;#177;7．03，对照组为19．87&;#177;9．42，两组比较差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。治疗后两组血液流变学各指标均较治疗前好转，但治疗组更明显，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，血清SOD活性明显升高，丙二醛水平显著下降(P&;lt;0．01)，未发现明显副反应。结论：银杏叶提取物对急性脑梗死患者脑功能的保护机制可能与改善血液流变学和清除自由基有关。     

不同时间介入高压氧治疗对急性脑梗死患者脑电图及神经功能的影响

为探讨高压氧早期介入治疗急性脑梗死对脑电生理及神经功能的影响，将168例急性脑梗死的住院患者，分为治疗组86例，对照组82例，治疗前、后做脑电图并对神经功能进行评分。两组治疗后脑电图均有不同程度好转，但治疗组好转明显，异常率由治疗前的98％降为51％，与对照组比较，差异有显著性意义(r=13．64，P&;lt;0．01)。发病12h前介入高压氧治疗者神经功能缺损评分由治疗前的29．38&;#177;7．21变为9．46&;#177;8．23，12h后介入治疗者神经功能缺损评分由28．13&;#177;8．97变为12．11&;#177;6．64，两组治疗后的神经功能缺损评分差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。说明高压氧治疗急性脑梗死，可以促进脑细胞功能的恢复，减轻神经功能缺损程度，改善预后。     

早期康复训练并活血化瘀治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响

目的探讨强调半蹲位平衡及控制的早期康复训练结合中药活血化瘀综合治疗脑卒中偏瘫患者的疗效。方法韶关市粤北人民医院脑卒中偏瘫患者98例随机分成3组，训练组33例，采用运动再学习疗法并强调半蹲位平衡及控制的早期康复训练；中药组31例，应用中药水蛭干粉及血栓通活血化瘀治疗；综合组34例，在训练组基础上结合中药组疗法。对每例患者治疗前和治疗结束后3d内进行神经功能缺损、运动功能和日常生活活动(ADL)的评定。结果3组治疗前后自身比较患者神经功能缺损有显著性差异(P&;lt;0．01)，运动功能和ADL能力均明显改善(P&;lt;0．05)，综合组神经功能缺损、运动功能和ADL改善程度明显优于其他两组(P&;lt;0．05～0．01)。结论强调半蹲位平衡及控制的早期康复训练，结合中药活血化瘀综合治疗，可以促进脑卒中偏瘫患者的功能恢复。     

高压氧治疗对脑梗死患者血液流变学及LPO、SOD的影响

【目的】研究高压氧治疗对脑梗死患者血液流变学及血清脂质过氧化物 (LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。【方法】脑梗死患者 72例 ,随机分成高压氧组 (高压氧加药物治疗 )和对照组 (单纯药物治疗 )各 36例。治疗前及治疗后 2 0d检测血液流变学指标 ,LPO和SOD。【结果】高压氧组总有效率 91.7% ,对照组 6 6 .7% ,两组疗效差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;高压氧组血液流变学指标较治疗前明显改善 ,接近正常水平 ,对照组血液流变学亦有改善 ,但不如高压氧组明显 ;两组治疗前后相比差异有显著性 ;高压氧组LPO明显下降 ,SOD明显升高 ,治疗前后差异显著 (P <0 .0 1) ,而对照组无明显改善。【结论】高压氧治疗可明显改善脑梗死患者的血液流变学指标 ,提高SOD水平 ,降低LPO水平 ,并获得较好的临床治疗效果。     

早期康复训练并用通心络胶囊对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊配合早期康复治疗急性脑梗死的疗效和对患者血液流变学指标的改善作用。方法将60例急性脑梗死患者随机分为两组：治疗组及对照组各30例。对照组仅进行神经内科常规治疗及康复治疗；治疗组在神经内科常规治疗的同时加用通心络胶囊及早期康复治疗，均观察30d，评价其神经功能缺损评分、疗效及血液流变学的变化。结果神经功能缺损评分：治疗组治疗后为(4．98&;#177;3．39)分，明显低于治疗前(16．78&;#177;8．64)分(P&;lt;0．01)和对照组治疗后(9．76&;#177;4．81)分(P&;lt;0．01)。治疗组和对照组总有效率分别为87％，70％，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论通心络胶囊配合早期康复治疗急性脑梗死的疗效显著，副作用少。     

补肾益脑通络胶囊对脑卒中患者血液流变学及血脂相关指标的影响

目的：观察中药补肾益脑通络胶囊配合西药对脑卒中患者血液流变学和血脂的影响，并与单纯应用西药者比较。方法：脑卒中患者452例为1999-06／2002-12山东中医药大学附属康复医院收治，随机分为补肾益脑通络组270例和对照组182例，对照组应用低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱钠和复方丹参等药物治疗，补肾益脑通络组在此基础上服用补肾益脑通络胶囊（人参、何首乌、菖蒲、水蛭、川芎等组成，每粒0．5g）6粒／次，3次／d，15d为1个疗程，治疗两个疗程。所有患者治疗前后均进行神经功能缺损程度评分评估神经功能缺损程度，并做血液流变学、血脂检查，均获参与者知情同意。结果：按实际处理分析，386例进入结果分析。①血液流变学指标：两组治疗后均较治疗前改善，但补肾益脑通络组治疗后全血高切、低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原显著低于对照组（P〈0．001）。②血脂结果：补肾益脑通络组治疗后较治疗前显著改善，且胆固醇和三酰甘油显著低于对照组治疗后[（4．88&;#177;0．45），（5．25&;#177;0．67）mmol／L，t=6．49；（1．52&;#177;0．32），（1．86&;#177;0．50）mmol／L，t=8．14，P均〈0．001]。③神经功能缺损程度评分：两组治疗后均较治疗前显著改善（P〈0．001），但补肾益脑通络组治疗后显著低于对照组（9．01&;#177;8．16，16．10&;#177;9．86，t=7．7l，P〈0．001）。结论：补肾益脑通络胶囊与西药配合应用能明显改善缺血性脑卒中患者的血液流变学及血脂多项指标，可以显著促进神经功能的恢复，改善肢体功能障碍，效果明显优于单纯西药治疗。     

胰岛素对脑梗死后高血糖患者血液流变学及抗氧化能力的影响

目的 观察胰岛素对脑梗死后高血糖患者血液流变学及机体抗氧化能力的影响并探讨其对功能恢复的意义。方法 236例脑梗死后高血糖患者为1999-11／2003-03黔南布依族苗族自治州人民医院收治，将其随机分为胰岛素组和常规组，治疗前和治疗后15d测定血液流变学及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛水平，两组比较，观察胰岛素对脑梗死后高血糖患者血液流变学及抗氧化能力的影响。结果 胰岛素组患者治疗后全血黏度高低切变值和血浆黏度明显改善(P&;lt;0．05)，血清SOD活力[(93．7&;#177;9．78)NU／mL]较治疗前](75．5&;#177;11．63)NU／mL]增高(P&;lt;0．05)，丙二醛浓度显著降低(P&;lt;0．05)。结论 胰岛素可改善脑梗死后高血糖患者血液流变学异常，提高机体抗氧化能力，减轻自由基的损害。     

脑卒中后抑郁早期干预对运动功能恢复和再发脑卒中的影响

目的：探讨脑卒中后抑郁的早期干预对发病后3个月时的运动功能及3年内再发性脑卒中发生率的影响。方法：将2000-01／2004-08南阳市中心医院收治180例诊断为脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组90例和对照组90例，两组的神经功能缺损程度无统计学差异(P&;gt;0．05)两组的基础治疗相同，疗程1个月。而治疗组在确诊为脑卒中后抑郁的同时给予抗抑郁治疗：氟西汀20mg／d，连续服用3个月。结束后两组用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定患者的病情严重程度；用汉密顿抑郁量表评定抑郁程度。结果：治疗组治疗后汉密顿抑郁量表评分为6．4&;#177;6．2．治疗前为18．5&;#177;6．0；差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)；治疗后神经功能缺损程度评分：治疗组为10．4&;#177;8．5；对照组为22．6&;#177;8．9，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)；3年内再发性脑卒中的发生率治疗组为7％，对照组为31％，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：脑卒中后抑郁的早期干预可降低神经功能缺损的积分．减少3年内再发性脑卒中的发生率。     

葛根黄芪饮促进缺血性脑卒中患者神经功能恢复及对血液流变学的影响

目的：观察自拟葛根黄芪饮治疗缺血性脑卒中对患者神经功能、肢体运动功能恢复及对血液流变学的改善作用。检验配合葛根黄芪饮效果优于单用血栓通注射液的假设。方法：对照组采用血栓通注射液280mg，1次／d。并于早期开始进行主动和被动综合功能训练。治疗组在对照组疗法的基础上用自拟葛根黄芪饮为主，结合辨证加味治疗，两组均以14d为1个疗程，2个疗程结束评定疗效。结果：治疗组基本治愈26例，显效29例，有效17例，无效4例，总有效率95％。对照组基本治愈14例，显效16例，有效20例，无效10例，总有效率83％。两组总疗效比较(x^2=4．72，P&;lt;0．05)。两组肢体运动功能在Brtmnstrom分级上肢比较(u=3．33，P&;lt;0．01)、下肢比较(u=3．32，P&;lt;0．01)。ADL在Barthel指数上亦均有不同程度的改善，治疗组的改善程度明显优于对照组(u=4．77。P&;lt;0．01)。两组治疗前后在全血比粘度、血细胞比容、纤维蛋白方面比较，均明显下降(t=-64．51—21．6，P&;lt;0．05)，治疗组纤维性蛋白原与治疗前比较(t=21．6，P&;lt;0．01)。治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白的下降显著，高密度脂蛋白升高显著与对照组比较(t=-9．28～0．38．P&;lt;0．05)。结论：葛根黄芪饮能有效促进缺血性脑卒中患者神经功能恢复并改善患者血液流变学指标。     

脑卒中后抑郁障碍与脑卒中部位、神经功能状况及治疗的相关性

目的研究脑卒中后的抑郁障碍及抗抑郁药物对神经功能康复的临床疗效。方法应用抑郁自评量表从脑卒中急性期患者中筛选出有抑郁障碍者268例，分为治疗组和对照组，两组治疗前后用抑郁量表(CES-D)和脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准分别评定患者抑郁障碍的严重程度和神经功能缺损程度。结果脑卒中患者CES—D 20项评定总分以基底核和皮质受损者较高，总分&;gt;25者，占51．9％；与神经功能缺损程度评分呈明显正相关；盐酸多塞平治疗后神经功能缺损程度显著低于治疗前，低于对照组；治疗组临床疗效显著高于对照组(P&;lt;0．05)。结论脑卒中后抑郁障碍与脑卒中部位和神经功能缺损程度有关，抗抑郁治疗可提高神经功能康复的疗效。     

红花注射液对冠心病患者血液流变学指标及自由基的影响

目的：研究红花注射液对冠心病患者血液流变学和自由基损伤的影响，探讨红花注射液治疗冠心病的作用机制。方法：2001／2002河北北方学院附属第一医院心内科住院的冠心病患者共562例。以符合标准冠心病患者50例为研究对象(冠心病组)，男31例，女19例。选择来源于自愿体检受试的学生及医务人务30例健康人为对照组，男女各15例。在治疗前后，测定血液流变学各项指标的变化；同时，分别应用改良TBA微量法、黄嘌呤氧化酶法测定检测血清丙二醛含量、超氧化物歧化酶(superoside dismutase，SOD)活性的变化。结果：冠心病组治疗前表现为血液流变性异常，治疗后全血黏度、血浆黏度明显降低(t=1．743，1．697，1．970，P&;lt;0．05)。冠心病患者治疗前存在自由基损伤，表现为血清丙二醛水平[(10．25&;#177;2．42)nmol／L]高于对照组[(4．66&;#177;1．45)nmol／L，t=2．746，P&;lt;0．01]，SOD活性[(71.34&;#177;13．49)NU／L]显著低于对照组[(108．34&;#177;16.98)NU／L，t=2.364，P&;lt;0.05]，治疗后血清丙二醛水平比治疗前显著降低(t=2．195，P&;lt;0．05)，SOD活性比治疗前显著升高(t=1．886，P&;lt;0．05)。结论：红花注射液对冠心病的治疗机制与改善血液流变性异常和抗自     

低强度激光照射血液治疗脑梗死的疗效和机制

目的 探讨氦氖激光血管内照射治疗脑梗死的疗效及机制。方法 对经脑CT确诊的脑梗死患者70例，按就诊先后分为每日照1次，60min／次的治疗组(两组均用丹参、胞磷胆碱静滴)和对照组各35例分别进行治疗。结果 1个疗程后治疗组神经功能缺损恢复情况良好，治愈显效率明显优于对照组(P&;lt;0．01)；其血液流变学指标自身治疗前后对照及对照组比较(血小板聚集率除外)，差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论 低能量氦氖激光血管内照射能有效改善血液流变学指标，对脑梗死是一种有效的疗法。     

早期功能训练干预对脑梗死患者平衡功能的改善作用

目的：探讨早期康复对脑梗死患者平衡功能及神经功能缺损程度的影响。方法：选择2002—06／2003—06解放军第三军医大学西南医院收治的首次发病的脑梗死患者50例，根据患者意愿分为康复组和对照组(每组25例)。康复组在给予常规治疗的同时分别给予正规的康复治疗，对照组仅给予神经科常规治疗。分别于康复治疗前当天和治疗后6周采用Fugl、Meyer平衡功能评定法和临床神经功能缺损程度评分标准及分别评定患者的平衡功能和神经功能缺损程度。结果：治疗前两组的平衡功能积分和神经功能缺损积分均无显著差异。经6周治疗后，两组患者的平衡功能均有改善，与治疗前相比差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，但康复组患者的治疗效果优于对照组(P&;lt;0．05)；康复组和对照组患者的神经功能缺损积分(8．10&;#177;3，65和12．36&;#177;4．13)均较治疗前显著减少(21.03&;#177;5．04和20．88&;#177;5．71，P&;lt;0．01)，康复组患者的神经功能缺损积分显著低于对照组(P&;lt;0．01)。结论：早期康复能明显降低脑梗死患者的神经功能缺损积分，改善患者的平衡功能。     

超声波治疗对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的：观察超声扫描脑血管治疗仪对脑梗死患者的治疗效果，探讨超声波治疗脑梗死的可能机制。方法：将260例脑梗死患者分为治疗组和对照组各130例。两组均进行常规治疗，治疗组在此基础上应用超声扫描脑血管治疗仪治疗，1次／d。20min／次，治疗20d。治疗前后两组均评估神经功能缺损评分、Barthel指数，同时进行血液流变学检测。结果：治疗后神经功能缺损评分治疗组为(11．42&;#177;5．64)分，对照组为(14．73&;#177;6．01)分，两组比较差异有显著性意义(t=6．105。P&;lt;0．05).Barthel指数治疗组治疗后为(56．72&;#177;13．68)分，高于对照组(53．22&;#177;13．98)分，差异有显著性意义(t=4．975，P&;lt;0．05)。血液流变学两组均有好转，但差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：超声辅助治疗脑梗死疗效确切，有助于患者功能恢复。     

早期应用氟西汀改善脑卒中患者神经功能缺损及预防脑卒中抑郁的近期效果

目的：探讨早期应用氟西汀改善急性脑卒中患者神经功能缺损和预防脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法：采取随机对照的方法选择住院的急性脑卒中患者，治疗组33例，入院后在进行急性脑卒中常规药物治疗的同时、给予氟西汀胶囊20mg，1次／d口服。对照组34例，仅进行常规药物治疗，4周后对照研究。结果：治疗组总有效率为88％(29／33)，对照组为59％(20/34)，两组比较差异有显著性意义(x^2=7．17，P&;lt;0．01)，治疗组4周后神经功能缺损评分较对照组有明显改善(t=-2．68，P&;lt;0．01），治疗组4周后汉密尔顿抑郁量表(Hamiltion depression scale，HAMD)≥17分者为2例，抑郁发生率为6％(2／33)，对照组4周后HAMD≥17分着8例，抑郁发生率为24％(8／34)，差异亦有显著性意义(x^2=40．24，P&;lt;0．01)，治疗组未发现明显不良反应。结论：早期应用氟西汀能改善急性脑卒中患者的神经功能缺损和减少脑卒中后抑郁急性期的发生率。     

早期电刺激小脑顶核改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能和脑血流量

目的：观察早期电刺激小脑顶核对急性脑梗死偏瘫患者运动功能和脑血流量的影响。方法：将96例急性脑梗死患者，按入院先后顺序分为电刺激小脑治疗康复组(48例)和常规治疗对照组(48例)。康复组在常规药物治疗的基础上同时接受电刺激小脑顶核治疗，对照组仅给予常规药物治疗。分别观察其临床疗效，治疗前后神经功能缺损程度恢复情况，两侧大脑前动脉、大脑中动脉刺激前后血流速度变化；所有数据进行统计学处理。结果：治疗组有效率为92％，与对照组44％比较，X^2=23．67，P&;lt;0.01；神经功能缺损程度评分：康复组治疗前后比较[(27.47&;#177;5．14)比(8．98&;#177;6.34)分，t=14．57，P&;lt;0.01]，刺激后康复组与对照组(18.95&;#177;10．32)分比较(t=9．47，P&;lt;0．01)；脑动脉血流量：康复组患侧治疗后明显增加(t=7．06，t=6．59，P&;lt;0.01)，与对照组比较(t=4．72，536，P&;lt;0．01)；康复组健侧治疗前后比较(t=2.18，2．34，P&;lt;0．05)。肢体运动功能评分：康复组治疗前后比较，上肢忙14、76，P&;lt;O．01，下肢归10．24，P&;lt;O．01，治疗后康复组与对照组比较上肢t=9.72，P&;lt;0.01，下肢t=5．61，P&;lt;0．01，两组之间差异具有显著性意义。结论：电刺激小脑顶核治疗可显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状，促进神经功能及患肢运动功能的恢复。     

复方丹参对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响

背景：脑梗死有多种发病机制，自由基及其脂质过氧化作用参与了动脉粥样硬化和脑缺血后神经细胞的损害过程。复方丹参是一种临床上常用的治疗脑梗死和冠心病的活血化瘀中药，其作用机制还有许多不明之处。目的：观察复方丹参对脑梗死患者神经功能缺损程度及自由基的影响，并探讨其可能作用机制。设计：随机对照研究。单位：一所大学医院的神经内科。对象：2002—02／12锦州医学院附属第一医院神经内科住院患者538例，其诊断符合第四届全国脑血管病学术会议通过的“各类脑血管疾病诊断要点”，均经脑CT扫描确诊，均为发病在72h以内的首次发病的动脉粥样硬化性脑梗死患者。排除伴有心肌梗死、心力衰竭、心房颤动，肝肾功能不全，消化道出血，血管性痴呆和延髓麻痹以及中途不合作者。符合上述标准的患者为68例，其中男38例，女30例；年龄52～78岁，平均(64．62&;#177;5．80)岁。入选病例按先后顺序和对照组自愿原则采用抽签法随机分成研究组和对照组。方法：两组基础治疗相同，研究组在此基础上加用复方丹参注射液，加入生理盐水250mL中静脉注射，1次／d，连用14d为1个疗程；对照组应用血栓通注射液15mL，加入生理盐水250mL中静脉注射，1次／d，连用14d为1个疗程。主要观察指标：①临床神经功能缺损程度评分。②临床疗效评定。③血清脂质过氧化物(1ipoperoxide．LPO)水平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)活性的测定。结果：两组治疗后神经功能缺损程度评分的减少经自身对照均具有统计学差异(研究组：28．62&;#177;6．76比13．84&;#177;8．16和对照组：28．58&;#177;7．05比21．52&;#177;8．24，t=8．134和t=3．796，P&;lt;0．001)，而研究组评分的减少更明显，与对照组治疗后比较差异有非常显著性意义(t=3．861，P&;lt;0．001)；复方丹参治疗脑梗死的有效率为88．24％，显著优于对照组(67．65％)(χ^2=4．19，P&;lt;0．05)；复方丹参能使患者血清的LPO水平[(8．69&;#177;1．28)nmol／L比(5．86&;#177;1．421nmol／L，t=8．628．P&;lt;0．001]明显降低，与对照组治疗后相比亦具有统计学差异[(5．86&;#177;1．42)nmol／L比(8．56&;#177;0．95)nmol／L，t=9．125，P&;lt;0．001]；同时显著升高血清的SOD活性[(26．25&;#177;4．64)mkat／g比(30．01&;#177;3．87)mkat／g．t=3．629．P&;lt;0．001]，与对照组治疗后相比亦具有统计学差异[(30．01&;#177;3．87)mkat／g比(26．33&;#177;4．14)mkat／g，t=3．778．P&;lt;0．001]。结论：复方丹参能显著改善脑梗死患者的神经功能缺损程度，治疗脑梗死疗效确切；能降低脑梗死患者血清LPO含量，升高血清SOD活性。推测清除自由基和抗脂质过氧化损伤可能是其重要的机制之一，为其在临床上治疗脑梗死提供了进一步的理论依据。