吡喃阿霉素与表阿霉素治疗非霍奇金淋巴瘤的对比观察

目的:以吡喃阿霉素(THP)和表阿霉素(EPI)为主的联合方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL),并进行疗效及不良反应的对比观察.方法:用THP和EPI为主的CHOP方案分别治疗非霍奇金淋巴瘤各23例.结果:两组治疗有效率分别为73.9%,78.3%,无显著性差异(P＞0.05).不良反应(骨髓抑制、恶心呕吐、肝功异常及心脏毒性)两组间无显著性差异(P＞0.05),THP组脱发率低于EPI组(P＜0.01).结论:THP,EPI治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效相似,但THP脱发率低于EPI.     

ICE方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤

目的探讨ICE方案（异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷）治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的近期疗效和不良反应。方法25例复发和难治性NHL采用ICE方案治疗,21d为1个周期。观察疗效和不良反应。结果25例均能评价疗效,总有效率76．0％（19／25）,总缓解率（RR）为60．0％（15／25）,毒副反应主要为白细胞和血小板减少,但均为可逆,未出现因化疗毒性而死亡患者。结论ICE方案是治疗复发和难治性NHL安全有效的解救方案,缓解率高,化疗耐受性好。     

干扰素联合化疗治疗复发的非霍奇金氏淋巴瘤临床观察

目的：观察α－干扰素（Interferon,TFN-α)联合化疗治疗复发的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效。方法：采用流式细胞仪检测耐药糖蛋白（Pgp)表达，32例复发的NHL采用IFN－α联合CHOP方案化疗，结果：32例病例Pgp表达阳性65％，CR3例，CR11例，总有效率43．7％，中位生存期15个月，主要毒副作用为发热及白细胞减少，结论：IFN联合化疗疗效较高，副作用可耐受，可作为复发，难治的NHL补救治疗方案之一。     

联合美罗华的改良CHOP方案治疗复发性难治性非霍奇金淋巴瘤

目的观察联合美罗华的改良CHOP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效和主要不良反应。方法 12例复发难治性NHL病人用改良方案治疗,21天为一周期,至少完成两周期治疗,评价治疗效果。结果全组12例患者均可评价疗效,6例CR,4例PR,2例PD,完全缓解率为50%,总有效率为83.3%。结论联合美罗华的改良CHOP方案可作为复发性难治性NHL的解救治疗方案。     

沙利度胺治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤的临床观察

目的：观察沙利度胺治疗复发难治非霍奇金淋巴瘤的疗效及其副作用。方法入组2010年1月至2014年12月间复发难治非霍奇金淋巴瘤患者共36例,采用150～250 mg单药沙利度胺治疗,每晚睡前顿服,至疾病进展或出现不可耐受的副作用。结果全组患者共接受98个月治疗,完全缓解（CR）1例（2．78％）,部分缓解（PR）8例（22．22％）,稳定（SD）8例（22．22％）,进展（PD）19例（52．78％）,总有效率（CR＋PR）25％。所有患者1年生存率为66．67％（24／36）。结论沙利度胺治疗NHL有一定的疗效,同时应将其联合其他挽救方案或联合R－CHOP方案应用于初诊患者,值得进一步研究。     

利妥昔单抗联合ESHAP方案治疗复发非霍奇金淋巴瘤临床观察

目的 观察利妥昔单抗(Rituximab)联合ESHAP方案(依托泊苷、甲基强的松龙、顺铂、阿糖胞苷)治疗复发的CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinslymphoma,NHL)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析我院以利妥昔单抗联合ESHAP方案及单用ESHAP方案治疗复发的CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床资料.32例复发的CD20阳性的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,随机分为利妥昔单抗联合ESHAP方案组(治疗组)及单用ESHAP方案组(对照组),每21 d为1个周期,重复治疗.全部32例患者完成4个周期化疗后进行疗效评价.结果 治疗组完全缓解率(CR)为37.5%,总有效率为87.5%;对照组分别为25%、56.3%,两组有效率有显著性差异(P<0.05).两组患者不良反应主要为轻中度骨髓抑制、脱发和消化道反应.不良反应发生率相近(P>0.05),均可耐受.治疗组1例(6.25%)出现利妥昔单抗输注相关的不良反应,经对症处理后好转.结论 利妥昔单抗联合ESHAP方案治疗复发的CD20阳性B细胞性非霍奇金淋巴瘤安全有效,患者耐受良好,应推荐使用.     

反应停联合E—CHOP方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤23例

目的观察反应停联合E—CHOP方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效。方法将46例难治性复发型NHL患者均分为两组，对照组采用E—CHOP方案治疗，治疗组采用反应停联合E—CHOP方案治疗，以21d为1个周期，对完成4个周期以上者进行疗效评价及随访其1年生存率和2年生存率。结果治疗组23例中完全缓解（CR）11例，部分缓解（PR）6例，无变化（ND）4例，进展（PD）2例，总有效率为73．91％；对照组23例中CR6例，PR3例，ND8例，PD6例，总有效率为39．13％，两组比较有显著性差异。治疗组1年生存率和2年生存率分别为86．96％（20／23）和56．52％（13／23），对照组1年生存率和2年生存率分别为78．26％（18／23）和39．13％（9／23），较之对照组，治疗组1年生存率有增加趋势，但统计学比较无差异，而2年生存率两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论反应停联合E—CHOP方案治疗难治性复发型NHL疗效满意．值得临床推广。     

DHAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的：观察DHAP联合化疗方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性反应。方法：DHAP方案包括DDP 100mg／m^2，静滴，第1d，阿糖胞营1g／m^2，静滴3h，2h重复1次，第1～2d；地塞米松40mg／m^2，静滴，第1～4d。3周重复1次，连用2～6周期。结果：全组21例难治性非霍奇金淋巴瘤患者接受DHAP方案，CR5例(23．8％)，PR7例(33．3％)，总有效率57．1％(12／21)。毒副反应主要足白细胞和血小板降率分别是95．2％和38．1％，Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为33．3％、14.3％。Ⅲ～Ⅳ度血小板下降率足19％。结论：DHAP方案治疗难冶性非霍奇金淋巴瘤疗效较为满意，虽有血液学毒性，但病人均能耐受。     

含长春瑞滨方案治疗非霍奇金淋巴瘤48例

目的观察含长春瑞滨方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效及不良反应。方法回顾性分析48例含长春瑞滨方案治疗成人非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。结果初治有效率为91.7%；复治有效率为83.3%；CHOP方案的有效率为85.7%。含长春瑞滨方案较CHOP方案对中、晚期患者更有效，对CHOP治疗复发的非霍奇金淋巴瘤疗效也较好，不良反应中骨髓抑制、静脉炎及消化道反应明显，其他不良反应轻微。结论含长春瑞滨方案疗效肯定，可作为中、晚期CHOP治疗后复发非霍奇金淋巴瘤治疗选择方案之一。     

3种化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的成本-效果分析

目的：评价3种化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的成本-效果。方法：文献报道对68例确诊的NHL患者随机分为吡柔比星（THP）组、表柔比星（E—ADM）组和多柔比星（ADM）组，采用CHOP标准化疗方案，其他联合用药环磷酰胺、长春新碱、泼尼松的用法和用量相同，观察疗效及不良反应，采用药物经济学的成本-效果分析法进行回顾性分析评价。结果：3组总有效率（82．6％，86．4％和82．6％）比较无显著差异（P〉0．05），THP组不良反应发生率显著低于其他两组。成本-效果分析结果显示3种方案成本效果比（C／E）分别为42．94，36．04，9．84元。结论：ADM组方案治疗NHL较为合理、经济。     

华蟾素注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤研究

目的观察华蟾素联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及毒性。方法 48例非霍奇金淋巴瘤患者随机分为华蟾素联合CHOP方案组（A组）和CHOP方案组（B组）,A组：24例患者接受环磷酰胺750mg.m2,静脉注射,第1d;阿霉素50mg/m2,静脉注射,第1d;长春新碱1.4mg/m2,静脉注射,第1d;强的松100mg/d2,口服,第1~5d;华蟾素20ml,加入5%葡萄糖250ml内静脉滴注,第1~14d。B组24例患者接受CHOP方案化疗同A组,不应用华蟾素,两组均为21d为1周期,化疗4个周期。结果 A组：CR 10例（41.7%）,PR 12例（50.0%）,SD 1例（4.2%）,PD1例（4.2%）,有效率91.7%,疾病控制率为95.8%;B组：CR11例（45.8%）,PR 4例（16.7%）,SD6例（25.0%）,PD 3例（12.5%）,有效率62.5%,疾病控制率为87.5%。结论华蟾素联合CHOP方案治疗非霍奇金恶性淋巴瘤疗效较好,不良反应轻,患者可耐受。     

含奥沙利铂的化学治疗方案治疗晚期头颈部癌的疗效

目的评价含奥沙利铂的化学治疗(化疗)方案治疗晚期头颈部癌病人的疗效和安全性。方法50例晚期或复发转移性头颈部癌病人分别接受含奥沙利铂的化疗方案和含顺铂的化疗方案。治疗组(25例):奥沙利铂130 mg·m~(-2),静脉滴注d 2;氟尿嘧啶750 mg·m~(-2),静脉滴注,d 1～5;21 d为一个周期;对照组(25例):顺铂80 mg·m~(-2),分2～3 d给予(配合水化);氟尿嘧啶750 mg·m~(-2),静脉滴注,d 1～5;21 d为一个周期。结果治疗组:1例(4%)达完全缓解,12例(48%)达部分缓解,有效率为52%(13/25)。中位疾病进展时间5.4 mo,1年生存率为40%。对照组:无完全缓解病例,11例(44%)达部分缓解,有效率为44%(11/25)。中位疾病进展时间4.2 mo,1年生存率为32%。2组差异无显著意义(P>0.05)。主要不良反应如肾功能损害、血液毒性2组均无显著差异。结论含奥沙利铂的化疗方案是治疗晚期或复发转移性头颈部癌安全、有效的联合化疗方案。     

培美曲塞联合铂类二线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察培美曲塞二线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法 21例既往化疗或靶向治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者接受培美曲塞联合铂类的方案化疗,其中培美曲塞500mg/m2加入0.9%氯化钠溶液100mL中静滴超过10min,第1天;顺铂25mg/m2静滴,第1～3天;或卡铂300mg/m2静滴,第1天;或奥沙利铂65mg/m2静滴,第1、8天。21d为1周期,2周期评价疗效。结果 21例患者中,部分缓解5例,稳定8例,进展8例,近期有效率为23.8%,疾病控制率为61.9%,中位无进展生存期为3.1个月,中位生存期为6.5个月,1年生存率为27.8%(5/18)。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论培美曲塞联合铂类二线及以上治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,耐受性好。     

紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌

目的评价以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法紫杉醇150mg/m2静脉滴注第1天,根据以往化疗用药选择顺铂50mg/m2静脉滴注第2天至第3天,鬼臼乙叉甙60mg/m2静脉滴注,第1天至第3天,同时水化,利尿,或给予吡喃阿霉素40mg/m2第1天静脉注射。28d为一周期,治疗2~3周期后评价疗效。结果全组32例CR1例,PR18例,SD7例,PD6例,总有效率59.4%,初治有效率63.6%,复治有效率57.1%。紫杉醇联合表阿霉素方案有效率58.8%,紫杉醇联合顺铂方案有效率60.0%。主要不良反应为骨髓抑制,其次是消化道反应。结论以紫杉醇为主的联合化疗方案对转移性乳腺癌呈现较高疗效,对阿霉素耐药者及对铂类抗药的晚期乳腺癌也有很高的疗效。     

利妥昔单抗联合调整剂量EPOCH方案治疗老年中高危B细胞非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的 探讨利妥昔单抗联合调整剂量EPOCH方案治疗老年中高危B细胞淋巴瘤患者的临床疗效及安全性。方法 纳入2008—2013年我院收治的老年中高危B细胞非霍奇金淋巴瘤共20例。治疗组8例,接受利妥昔单抗联合调整剂量EPOCH方案化疗（美罗华375mg/m^2 d0,长春新碱0.4mg/m^2＋表柔比星15mg/m^2＋依托泊苷50mg/m^2持续静滴24h d1~4,地塞米松15mg静滴d1~5,环磷酰胺750mg/m^2静滴d5）。对照组12例,接受利妥昔单抗联合CEOP方案化疗（美罗华375mg/m^2 d0,环磷酰胺750mg/m^2 d1,长春地辛4 mg d1,表柔比星60~80 mg/m^2 d1,地塞米松10~15 mg d1~5）。每21~28天为一个疗程。4个疗程后复查全身增强CT或PET-CT以评价治疗效果。结果 治疗组与对照组完全缓解率均为50%,总有效率相近（75%vs 83.3%）,治疗组III度以上的不良反应率均低于对照组,尤其是重症感染的发生率明显降低（0%vs 16.9%,P=0.027）。两组均无1例因化疗副作用终止治疗或死亡。结论 利妥昔单抗联合调整剂量EPOCH方案治疗老年中高危B细胞非霍奇金淋巴瘤,具有较好疗效,可显著降低化疗不良反应率,有助于提高总生存期。     

NFL与CMF方案治疗晚期乳腺癌的对比研究

目的 探讨米托蒽醌、5-Fu与大剂量的CF方案,治疗发生转移的晚期乳腺癌的疗效及毒副作用。方法 75例患者接受NFL方案治疗,米托蒽醌12mg/m~2静脉滴注第1天,CF300mg/m~2静滴第1～5天;2小时内滴完后静滴5-Fu350mg/m~2第1～5天。另外75例接受CMF方案治疗,CTX600mg/m~2静推第1天,MTX40mg/m~2静推第1天,5-Fu600mg/m~2静脉滴注第1至第5天。均应用3周期以上。结果 NFL的缓解率明显高于CMF方案的缓解率(分别为58.63％,30.7％,P<0.05),中位生存期两组相似,毒副作用都能耐受。结论 NFL方案是治疗晚期乳腺癌的较佳方案,对晚期乳腺癌有较高的缓解率和较低的毒副作用。     

阿霉素为主的化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤40例

目的：评价水剂阿霉素与粉剂阿霉素在临床疗效和安全性方面的差异。方法：在40例非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者中，采用统一方案CHOP（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和泼尼松）。其中治疗组20例患者用水剂阿霉素，对照组20例患者用粉剂阿霉素。结果：治疗组有效率为85％，对照组有效率为80％，本研究表明二者在疗效及不良反应方面无差异。结论：水剂阿霉素在临床应用中是安全和有效的。     

环磷酰胺与长春新碱治疗小儿激素依赖型肾病综合征的疗效比较

目的：比较环磷酰胺（cyclophosphamide,CTX）与长春新碱（vincristine,VCR）治疗小儿激素依赖型肾病综合征的临床疗效。方法：回顾性研究62例小儿激素依赖型肾病综合征,其中CTX联合泼尼松龙治疗组31例[CTX剂量3～5mg/（kg·d）],VCR联合泼尼松龙治疗组31例[VCR剂量3～5mg/（kg·d）]。对两组患儿治疗后6、12个月进行随访,比较临床疗效及毒副作用。结果：治疗后6个月随访,CTX治疗组、VCR治疗组有效缓解率分别为48.39%、83.87%。12个月随访,CTX治疗组、VCR治疗组有效缓解率分别为51.61%、87.10%。CTX治疗组合外周血白细胞减低5例（16.13%）及消化道不良反应4例（12.90%）。VCR治疗组5例（16.13%）出现较严重的腹痛。结论：小儿激素依赖型肾病综合征应用CTX或VCR联合泼尼松龙治疗取得了较好的疗效,其中VCR治疗组总有效率优于CTX组。     

吉西他滨加卡铂与依托泊苷加卡铂治疗晚期食管癌的对照试验

目的:观察吉西他滨+卡铂与依托泊苷+卡铂治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法:可评价疗效的晚期食管癌病人分为治疗组和对照组。治疗组36例,吉西他滨,d 1,8,1 000 mg·m~(-2)静脉滴注;卡铂,d 1,300 mg·m~(-2);21 d为一个周期。对照组35例,依托泊苷,d 1,2,3,100 mg·m~(-2)静脉滴注;卡铂,d 1,300 mg·m~(-2);21 d为一个周期。比较2组的疗效和不良反应。结果:治疗组和对照组的有效率分别为39％和31％(P=0．511),临床获益率分别为78％和54％(P=0．036),平均肿瘤进展时间分别为(5．8±s 1．7)mo和(5．2±1．8)mo(P=0．871),1年生存率分别为61％和49％(P=0．288)。2组主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,治疗有效的病人进食困难和胸痛均缓解。结论:吉西他滨+卡铂治疗晚期食管癌疗效确切,临床获益率高,病人耐受性好,为晚期食管癌的治疗提供了一种新的选择。