经皮内镜下胃造瘘术的临床观察及护理

目的 观察内镜下胃造瘘术的临床疗效及探讨PEG相关的护理要点、并发症的预防和处理.方法 观察28例患者行PEG前后的6项营养指标变化,即体重、血清白蛋白、转铁蛋白、外周血淋巴细胞总数、TSF、AMC,并在PEG前后对其进行术前心理护理、术中严密观察病情、术后对皮肤、造瘘管护理及指导营养液配制、并发症的观察及处理.结果 PEG术后,28例患者营养状况均明显改善,平均体重增加4.14kg,BMI平均增加1.1kg/m2,血清白蛋白升高3.8g/L、血清转铁蛋白升高0.73g/L,其它的营养指标均有不同程度升高.结论 PEG能有效地改善各种不能经口进食患者营养状况,不同程度地提高了生活质量,是一种安全、有效、简便的胃造瘘方法.熟练置管技术、术后掌握造瘘管正确的管饲方法是保证PEG成功及预防或减少并发症的关键.     

经皮内镜下胃造瘘术和胃空肠造瘘术的护理配合

目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)和胃空肠造瘘术(PEJ)的护理配合.方法 对25例需要行经皮内镜引导下PEG和PEJ患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析.结果 25例患者均成功完成PEG和(或)PEJ.术后24h开始经造瘘管喂饲.25例患者均在安置PEG管后1～18个月恢复正常饮食,拔管顺利,其中2例因胃内水囊破裂,造瘘管脱出,及时更换了造瘘管.所有患者均未发生堵管、出血、误吸及腹膜炎等并发症.结论 经皮内镜下PEG和PEJ操作简便、快捷、安全及创伤小,护理方便,已成为临床建立肠内营养通道的首选治疗手段.     

内镜下经皮胃造瘘术的护理

作者在新加坡进修期间，有机会护理了１４例神经性吞咽困难和６例肿瘤源性食管梗阻，食管瘘而行内镜下经皮胃造瘘术的病人。本文主要介绍该术的概况，操作方法及术后护理，家庭宣教，并对护理问题等进行了讨论。     

经皮内镜下胃造瘘术临床应用

目的:观察经皮内镜下胃造瘘术治疗经口摄食障碍需长期肠内营养患者的,临床疗效.方法:对我院6例不同原因经口摄食障碍需长期肠内营养患者行经皮内镜下胃造瘘术.结果:6例患者手术均成功,术后营养状况得到改善,只有1例出现造瘘口周围感染.结论:经皮内镜下胃造瘘术是一种安全、简单、并发症少的胃造瘘方法.     

经皮内镜下胃造瘘术在神经内科护理中的应用

经皮内镜下胃造瘘术 (PEG)自 1980年由Gan derer等[1] 首次应用于临床后 ,在国外一些国家已被广泛应用 ,国内这方面报道甚少。笔者曾在新加坡中央医院神经内科工作多年 ,护理过因中风、肌病等所致吞咽困难的病人 ,行PEG后较好地改善了病人的营养状态 ,促进了疾病康复。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　对象　 1998年 2月～ 1999年 1月新加坡中央医院神经内科接受PEG住院病人共 2 0例次 ,其中男 14例 ,女 6例 ,年龄 4 7～ 75岁 ,平均年龄 6 0 .4岁 ;脑梗塞 15例 ,帕金森病 2例 ,脑出血 2例 ,重症肌无力 1例。1.2　方法　术前 6～ …     

经皮内镜下胃空肠造瘘术的临床观察和护理

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是在内镜引导下,经腹部皮肤穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持,提高患者生活质量的一种手术方法.经皮内镜下胃空肠造瘘术(PEGJ)是PEG成功后经胃造瘘管置入空肠营养管的内镜下经皮胃造瘘术,是20世纪80年代由Gaunderer和Ponsky率先开展起来的一项新技术[1],是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,仅在床边或胃镜室局麻下即可进行,为许多吞咽困难或吞咽功能丧失但胃肠功能尚可的患者提供了一种长期肠内营养的途径.与传统肠内营养方式相比,PEGJ创伤性少,更易被患者接受,肠外并发症如吸入性肺炎发生率较低,且可留置较长时间.现将作者在PEGJ临床应用中的护理体会报告如下.     

经皮内镜下胃空肠造瘘术的临床观察和护理

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是在内镜引导下,经腹部皮肤穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持,提高患者生活质量的一种手术方法。经皮内镜下胃空肠造瘘术（PEGJ）是PEG成功后经胃造瘘管置入空肠营养管的内镜下经皮胃造瘘术,是20世纪80年代由Gaunderer和Ponsky率先开展起来的一项新技术^[1],是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,     

内镜下经皮胃造瘘术的临床应用

采用内镜下经皮胃造瘘术18例次，其中脑梗塞11例，震颤麻痹2例，脑出血、肺动脉栓塞、脑缺血昏迷、食管气管瘘及呼衰各1例，均获成功，无严重并发症。术后带管出院8例，后经口进食而拔管5例，死亡4例，管脱出1例。认为该方法是一种安全、简单、有效的胃造瘘方法。     

内镜下经皮胃造瘘术的护理

作者在新加坡进修期间，有机会护理了１４例神经性吞咽困难和６例肿瘤源性食管梗阻、食管瘘而行内镜下经皮胃造瘘术的病人。本文主要介绍该术的概况、操作方法及术后护理、家庭宣教，并对护理问题等进行了讨论     

经皮内镜下胃造瘘术的护理

我们对2例高龄脑梗塞球麻痹患者行经皮内镜下胃造瘘术(PEG),直接给予胃肠营养支持,取得了良好的效果,现报告如下.     

经皮内镜下胃造瘘术患者的护理

目的探讨经皮内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点。方法摸索在胃镜引导下做经皮胃造瘘的护理方法与技巧,对胃镜引导下经皮胃造瘘的6例患者进行临床观察与护理。结果经皮胃造瘘术通过护士精心护理无一例严重护理并发症发生。结论护士熟悉经皮胃镜引导下胃造瘘术后并发症,预防性地采取措施能降低术后并发症,减轻患者痛苦,增进健康。     

经皮内镜下胃造瘘术患者的护理

目的 探讨经皮内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点.方法 摸索在胃镜引导下做经皮胃造瘘的护理方法与技巧,对胃镜引导下经皮胃造瘘的6例患者进行临床观察与护理.结果 经皮胃造瘘术通过护士精心护理无一例严重护理并发症发生.结论 护士熟悉经皮胃镜引导下胃造瘘术后并发症,预防性地采取措施能降低术后并发症,减轻患者痛苦,增进健康.     

经皮内镜下胃造瘘术和胃空肠造瘘术在危重患者中的临床应用

目的评估经皮内镜引导下胃造瘘和胃空肠造瘘术的临床应用,探讨经皮内镜引导下胃造瘘和胃空肠造瘘术的技术操作要点及适应证、禁忌证和并发症。方法回顾性分析2009年12月～2011年3月在该院对20例患者成功实施经皮内镜引导下胃造瘘术(PEG)及经皮内镜引导下胃空肠造瘘术(PEJ)的临床资料。分析手术指征、操作过程、技术成功率、手术相关并发症和饲养管留置时间。结果经皮内镜引导下实施胃造瘘和胃空肠造瘘术20例,其中脑外伤12例,球麻痹2例,食管癌1例,反复发作的吸入性肺炎2例,食管-纵膈瘘2例,恶性十二指肠梗阻1例。技术成功率100%,未发生术中置管相关并发症及术后严重并发症,发生1例胃造瘘管移位。结论经皮内镜引导下胃造瘘和胃空肠造瘘术是安全、简单,有效的微创治疗,适用于营养支持和胃肠减压。     

经皮内镜下胃造瘘术病人的护理

[目的]探讨经皮内镜下胃造瘘的方法和术后护理要点.[方法]通过对12例病人经皮胃造瘘手术治疗前后的配合情况和护理方法的观察与整理,形成护理常规和要点并加以完善.[结果]手术均获成功,通过护士精心护理未发生护理合并症.[结论]重视经皮内镜下胃造瘘术术前护理,做好喂饲护理、造瘘口以及导管的护理,是保证肠内营养效果的关键.     

经皮内镜下胃造瘘术

１９９４年９月－１９９５年２月共行经皮内镜下胃造瘘术３７例，全部成功，平均手术时间为１５分钟，仅６例出现局部皮肤炎症反应，无任何严重发症。结果表明：经皮内镜下胃造瘘术安全、便捷、有效，为患者提供了一个不需剖腹手术安放胃造瘘管的新方法，颇具推广价值，本文也对操作经验及注意事项进行了总结。     

经皮内镜胃造瘘术与手术胃造瘘术的临床对比研究

目的比较经皮内镜胃造瘘（PEG）与手术胃造瘘的优缺点。方法应用经皮内镜胃造瘘18例与手术胃造瘘29例作对照,比较两者在手术时间、并发症（胃壁造口处出血、造瘘口渗漏、造口感染）的发生率。结果18例PEG时间（18±5．1）min,较手术胃造瘘时间（112±14．5）min明显缩短（P〈0．05）。PEG术组发生造口处感染1例,手术胃造瘘发生瘘口渗漏2例、胃壁造口处出血1例、造口感染3例,PEG术组手术并发症较手术胃造瘘组明显减少（P〈0．05）。结论PEG比手术胃造瘘手术时间短,术后并发症少,但不能完全替代手术胃造瘘术。     

经皮内镜下胃造瘘术在喉癌手术治疗中的临床护理

目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy ,PEG ）在喉癌术治疗中的护理。方法对9例喉癌术后考虑无法经口进食但胃肠功能正常的患者行PEG ,9例PEG术均置管成功,8例已拔管,1例因近期手术目前仍带管,患者一般状态明显改善,未发生并发症。结果结论 PEG能提供给术后喉癌患者一种摄入营养方式,该方法能降低手术后的并发症,可以作为头颈部肿瘤切除术前安全、有效的经胃肠道营养方法之一。     

经皮穿刺内镜下胃造瘘术和空肠造瘘术的临床应用

目的 探讨经皮穿刺内镜下胃造瘘术(PEG)和空肠造瘘术(PEJ)的临床应用价值.方法 2007年4月～2009年4月对15例患者施行PEG/PEJ.其中,9例行PEG胃肠内营养,6例行PEG胃肠减压加PEJ空肠营养.结果 15例患者手术均成功,所有患者术后停止静脉营养,营养状况得到明显改善.3例患者局部有分泌物及红肿,经相应处理后缓解,未出现严重并发症.结论 PEG/PEJ是建立长期肠内营养简便、安全、微创、有效的方法,具有一定的临床应用价值.