展会交班时二线点评在中医科的实践

[目的]开展晨会交班二线点评,提高综合医院中医科晨会交班质量。[方法]制定护士晨会交班规范和评价标准,护士长和科主任在护士晨会交班后进行二线点评。[结果]二线点评前和二线点评3个月后的护理晨会交班质量比较差异有统计学意义。[结论]通过规范晨会交班内容,制定晨会交班质量标准,开展二线点评,提高了中医科护理晨会交班质量。     

变晨会交班为床头交班的实践与体会

在护理工作中,传统的交班是在办公室完成,先由夜班护士叙述完病区总体情况,再对责任护士做重点交班。这种交班内容不免笼统,不能客观、准确、动态地反映患者的生理和心理变化,而且交班内容千篇一律,不利于护士整体职业能力的提高。为了更深入地开展整体护理工作,提高护理质量,我科作为整体护理模式病房,从2002年1月起试用床头交班替代办公室交班的形式,取得了较好的效果。     

晨会交班质量的探讨

目的了解影响接班者在晨会交班中积极准确获取信息的因素,探讨提高晨会交班质量的对策。方法采用自制问卷对参加我院业务学习的在职护士进行调查,内容包括在晨会中影响接班者获取信息的因素、提高晨会交班质量的关键等。结果调查内容中影响接班者获取信息的因素集中在：各种干扰(81．3％),交班条理不清晰、重点不突出(80．0％),交班声音小、语言含糊(80．0％),提高交班质量的关键在于提高交班护士的综合素质(52．5％)。结论通过加强护士长的有效管理,提高交班护士的综合素质,增强接班者获取信息的愿望及能力来提高晨会交班的质量。     

运用护理程序提高护理晨会交班质量

护理晨会交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时，也为下一班治疗和护理工作提供依据^[1]。护士交班质量一方面反映护士的综合素质，另一方面也反映护理管理水平，直接影响着护理质量。我院应用护理程序管理护士晨会交班，使护理晨会交班质量不断提高，提高了护理人员整体形象，促进了护理质量的提高，现介绍如下。     

互动式晨会交班在消毒供应中心护理管理中的应用

目的：分析互动式晨会交班在消毒供应中心（CSSD）护理管理中的应用,提高医院CSSD护理管理质量。方法2012年8月至2013年7月以CSSD交班前3 d工作中出现的问题为主体,采取平行式讨论的交班方式。结果发现工作隐患20次,其中13次没有严格执行查对制度,5次为交接班制度落实不到位,2次为违反操作流程。5名工作人员对晨会重视程度提高,9名工作人员对工作流程及核心制度落实到位,7名工作人员业务理论知识水平提高,2名工作人员人际沟通能力提高。结论互动式晨会交班有效地提高了CSSD护理工作人员的综合素质,进而提高了护理质量和护理管理水平。     

护士长在晨交班中实施交班点评的效果探讨

目的 探讨护士长在晨交班中实施交班点评临床效果.方法 将2007年1～12月,住院患者330人,病区护士386人、护士长38人设为观察组,采用护士长晨交班点评的模式;2006年1～12月,住院患者300人,病区护士372人、护士长36人设为对照组,采用传统的晨交班模式,比较两组护理人员对护士长交班效果的评价和两组住院患者对交班效果的评价.结果 观察组的护理人员和住院患者对交班效果的评价明显高于对照组(P＜0.01),两组差异具有显著性意义.结论 护士长在晨交班中实施交班点评能有效提高护理人员的综合素质,体现护士分层级管理,提高患者对护理工作的满意度,提高护士长的管理水平.     

晨会点评在持续护理质量改进中的应用

目的探讨晨会点评对持续护理质量改进的效果。方法 2012年3月~2013年3月实施不定期晨会点评,无点评流程和具体时间规定;2013年4月~2014年4月,实施每日点评,按制定的晨会点评流程,规范点评内容,由护士长或护理组长主持,责任护士汇报所有分管患者情况和需关注事项后,组长点评,护士长补充点评,将点评内容记录在《持续质量改进登记本》上,时间控制在10~15min。比较实施晨会点评前后的护理不良事件发生率、患者对护理服务的满意度、糖尿病专科护理质量。结果实施晨会点评后,护理不良事件发生率下降,患者对护理的服务满意度提高,糖尿病专科护理质量提高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论晨会点评促进了持续护理质量的改进,防范了风险的发生,强化了护士的质控意识,值得推广应用。     

循环滚动护理交班模式在心理科的应用

目的 探讨循环滚动护理交班模式在心理科的应用效果.方法 我科创新改革晨会交班模式,每日晨会夜班护士交班后,由1名责任护士对本组所负责的患者进行全面的交班,并由病区主任与护士长进行现场点评及提问.结果 通过循环滚动交班模式的改革,护士的语言表达能力和专业水平得到了显著提升,护士责任心加强,护理质量与安全得到保证,融洽了护患关系,医生与护士沟通增强.结论 循环滚动交班模式的应用有利于提高护理人员的整体形象和综合素质,更有利于为患者提供优质护理服务、提高患者及家属的满意度.     

晨会集体交班质量考核方法与体会

晨会集体交班是日夜班工作的衔接,交班质量的好坏,直接影响当天的医疗护理质量、医疗护理安全、服务质量及病人的满意度。笔者于2004年在两家基层医院对15个科室的晨会交班进行考核,现将考核内容及方法报告如下。     

中医院消化内科院内感染的临床特征分析

摘要 目的 探讨中医院消化内科患者发生院内感染的特征。 方法 对荆州市中医医院消化内科2016-2017年住院治疗的3 118例患者进行临床感染分析。 结果 3 118例患者中有160例患者发生了院内感染,感染率为5.13%。感染部位以下呼吸道感染者居多,上呼吸道与泌尿系统感染次之,且此3个部位的感染率均明显高于其他部位的感染(P＜0.05);患者感染的病原菌主要为革兰阴性菌(P＜0.01),以肺炎克雷伯菌居首,其次是铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,且三者检出率均明显高于其他病原菌(P＜0.05)。原发疾病感染中,消化道肿瘤患者、肝硬化患者和消化道出血患者的感染率均明显高于其他患者(P＜0.05);感染的主要原因与患者的年龄和住院时间有很大的相关性,感染率随着年龄的增长而增高(P＜0.05);住院时间在30 d以内的患者感染率明显小于30 d以上的患者(P＜0.01)。 结论 中医院消化内科患者的医院感染发生率及感染特征应引起临床的高度重视,根据其感染特征采取有效的防控措施,是降低感染率、提高患者生存质量的安全保障。     

健康教育程序在中医内科病人中的应用

随着医学模式的转变,护理的功能从单纯护理转向护理、预防、康复和保健的综合型护理,以满足病人的需要、解决病人的健康问题为护士工作的行为准则.病人的健康教育是综合型护理的重要组成部分,做好病人的健康教育不是简单地向病人讲解一些医疗知识和保健知识,而是按照病人的健康教育程序,实施正规的健康教育.现就健康教育程序在中医内科病人中的应用体会介绍如下.……     

健康教育程序在中医内科病人中的应用

随着医学模式的转变，护理的功能从单纯护理转向护理、预防、康复和保健的综合型护理，以满足病人的需要、解决病人的健康问题为护士工作的行为准则。病人的健康教育是综合型护理的重要组成部分，做好病人的健康教育不是简单地向病人讲解一些医疗知识和保健知识，而是按照病人的健康教育程序，实施正规的健康教育。现就健康教育程序在中医内科病人中的应用体会介绍如下。     

主班岗位工作在神经内科中的应用

临床护理工作是一项高风险的工作，护理风险始终贯穿在护理操作、配合、处置等各个环节中。神经内科危重病人多，生活不能自理，意识不清，病情变化快，医嘱要根据病人的病情随时更改，各种治疗护理操作比较多。一直以来，科里主班工作由早班和二班共同衔接完成，人员频繁更换，无连续性且由于个人对医嘱理解程度的不同，执行医嘱过程中容易出现差错事故。为了规范护理工作，合理安排工作岗位，最大限度地避免和减少差错事故的发生，我科于2006年7月新增设主班岗位，结合临床实际工作情况，相对固定人员并制订了相应的工作职责及工作流程，并由高年资、经验丰富、业务能力强的护士担任此项工作。现就在临床中应用介绍如下。     

浅谈中医护理

护理工作是医疗卫生保健工作中的重要组成部分。无论是中医或西医治疗中,都是不可缺少的重要环节。护理工作如何,直接关系到防病、治病工作的效果。     

急诊SARS患者中医证候特点分析

目的：探讨急诊严重急性呼吸综合征(SARS)的中医证候分布特点。方法：利用急诊初诊SARS患者的中医证候信息采集表，构建证候四诊指标信息数据库，运用描述性分析及聚类分析方法，统计61例急诊SARS患者的中医证型情况。结果：61例急诊SARS患者，初诊的中医证候四诊指标聚类主要为疫毒侵袭、卫气同病和毒蕴肺胃、湿浊阻遏两型。其中疫毒侵袭、卫气同病占77．05％(47例)，毒蕴肺胃、湿浊阻遏型占22．95％(14例)。结论：SARS中医病名属温疫，为感受时邪疫毒所致；早期疫毒侵袭上中二焦，以卫气同病和毒蕴肺胃、湿浊阻遏多见，治疗以疏表清里、卫气同治以及芳香宣化，分消走泄为法。