维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理

目的：评价维持性血液透析（MHD）患者动静脉内瘘（AVF）应用情况,分析失功情况,总结护理经验。方法：2008年1月至2015年12月,医院共有178例患者建立 AVF,常护理,术后给予基础护理、内瘘功能监测,并早期开展功能训练,做好穿刺管理。结果：共34例患者失功,动静脉内瘘寿命为1～78个月,中位时间42个月。反复性血栓形成、血管痉挛是失功的主要原因。结论：MHD 患者 AVF 失功率较高,各个时间段都可能发生,需做好长期管理,积极预防血栓、血管痉挛。     

护理干预在维持性血液透析患者动静脉内瘘中的应用观察

目的探讨早期护理干预在维持性血液透析患者动静脉内瘘中的应用。方法将2010年1月至2012年12月在我院维持性血液透析的采用动静脉内瘘血管通路的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加强健康指导,比较两组并发症、内瘘完好率、使用寿命、护理满意度及生活质量。结果观察组内瘘闭塞、感染、肿胀手综合征等并发症发生率显著少于对照组,内瘘完好率、护理满意度显著高于对照组,使用寿命显著长于对照组(P<0.05)。观察组在各项生活质量评分方面显著高于对照组(P<0.05)。结论加强维持性血液透析动静脉内瘘患者的健康指导干预,有利于减少并发症的发生,延长内瘘使用时间,提高患者生活质量。     

浅谈维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的 探讨延长动静脉内瘘使用期的优质护理.方法 对2009年1月-2011年12月进行维持性血液透析36例患者动静脉内瘘的护理进行回顾性分析和总结.结果 6人内瘘使用失败;30人内瘘使用良好,能维持正常血液透析.结论 动静脉内瘘的通畅性是血液透析正常运行的前提和保证,优质的内瘘护理可延长内瘘的使用寿命,加强透析效果,减少并发症,提高患者生活质量从而延长生命.     

早期护理在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值评价

目的 探讨早期护理在降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用价值.方法 选取2012年1月—2014年12月我院收治的94例维持性血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组,对照组患者采取常规透析护理,观察组患者进行早期护理干预.观察2组患者生活质量评分、并发症发生情况.结果 试验组患者健康指数、情感指数、心理指数均高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 早期护理降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果较好,临床应用价值高.     

动静脉内瘘操对维持性血液透析病人上肢运动功能及衰弱水平的影响

目的：研究动静脉内瘘操对维持性血液透析病人上肢运动功能及衰弱水平的影响。方法：选取70例维持性血液透析病人为研究对象,按入院先后时间分为对照组31例和运动干预组39例,对照组采用常规护理指导,运动干预组采用动静脉内瘘操进行16周的运动干预指导。比较2组干预前后上肢运动功能和衰弱水平。结果：干预后运动干预组上肢运动功能状态量表总分、肩部、肘与前臂和手腕部评分均明显高于对照组(P<0.01),且明显高于干预前(P<0.01);干预后对照组上肢运动功能状态量表总分、肩部、肘与前臂和手腕部评分与干预前差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后运动干预组衰弱量表总分、躯体衰弱和心理衰弱评分均明显低于对照组(P<0.01),且低于干预前(P<0.05);干预后2组社会衰弱评分差异无统计学意义(P>0.05),且与干预前差异也无统计学意义(P>0.05);干预后对照组TFI总分、躯体衰弱、心理衰弱和社会衰弱评分与干预前差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：采用动静脉内瘘操对维持性血液透析病人进行16周干预后,病人上肢运动功能显著提高,衰弱水平有所缓...     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理35例

动静脉内瘘是血液透析的重要通路，它是将人体皮下自身的动静脉血管直接或通过移植血管间接吻合成动脉分流的方法，一般选择桡动脉与之相近的静脉血管吻合，动静脉短路形成内瘘，使静脉扩张动脉化，可以直接重复穿刺成为永久性血管通路，是慢性肾功能衰竭患者的生命线，所以它们的建立和维护是非常重要。     

个性化护理在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用

目的 探究个性化护理在维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的应用及价值,为临床提供一定的理论参考,以提高维持性血液透析患者的护理水平.方法 便利选取广东同江医院2016年11月—2019年10月收治的60例维持性血液透析治疗的动静脉内瘘患者作为研究对象,经数字随机表法将其分为观察组和对照组各30例.观察组在常规护理上实施...     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理特点及要求,总结内瘘护理经验,以提高患者动静脉内瘘护理的质量.方法 对79例动静脉内瘘血液透析患者的护理进行回顾性分析与总结.结果 内瘘应用良好70例,内瘘狭窄6例,血管栓塞3例,内瘘使用最长者4年,最短用4次后堵塞(2例).结论 动静脉内痿是维持性血液透析患者的生命线,只有加强对内瘘的护理,才能提高血透治疗的效果,延长患者的生命.     

护理干预在维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用

目的：探讨护理干预在维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症中的应用效果。方法：选取某医院肾内科在2013年3月－2014年3月收治的120例行动静脉内瘘术的血液透析患者,随机进行分组,对照组患者采取常规的血液透析护理措施;而观察组患者在此基础上,加强护理干预在预防血液透析用动静脉内瘘并发症中的应用;综合评估两组患者的并发症发生率。结果：观察组患者的血栓发生率5．00％、感染发生率5．00％、心力衰竭发生率0、窃血综合征发生率6．67％、并发症发生率4．17％;对照组患者的血栓发生率21．67％、感染发生率15．00％、心力衰竭发生率8．33％、窃血综合征发生率25．00％、并发症发生率17．50％;两组数据差异均显著（P＜0．05）。结论：在维持性血液透析患者用动静脉内瘘中应用护理干预,可以显著减少患者并发症中血栓、感染、心力衰竭及窃血综合征的发生,具有临床可行性。     

维持性血液透析动静脉内瘘患者实施品管圈护理效果的研究

目的:探讨维持性血液透析动静脉内瘘患者行品管圈(Quality control circle,QCC)活动对其护理风险的价值.方法:选择2017年6月～2018年5月、2018年6月～2019年5月维持性血液透析动静脉内瘘患者各50例,设置为对照组、观察组,对照组实施常规护理,观察组护理中开展品管圈活动,比较治疗依从性...     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的应用及护理,包括术前护理、术后护理和使用期间的护理。笔者认为正确的护理方法至关重要,可有效预防内瘘阻塞、感染及动脉瘤等并发症的发生,延长内瘘使用寿命,提高内瘘长期通畅率。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的相关护理及处置

目的研究维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的相关护理及处置。方法选取我院2013年3月至2016年3月178例维持性血液透析患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为改良护理组(n=89)与常规护理组(n=89)。常规护理组给予维持性血液透析常规护理,改良护理组在常规护理基础上给予针对性改良措施,比较两组干预6个月后动静脉内瘘血栓发生率。并根据血栓发生情况,将178例维持性血液透析患者分为血栓组与无血栓组,比较两组护理资料。结果改良护理组的动静脉内瘘血栓发生率为9.0%显著低于常规护理组的21.3%(P0.05)。血栓组的穿刺时间、穿刺方法、穿刺血肿、压迫时间、超滤量、血流量、健康教育等7个因素对无血栓组比较均有差异(P0.05)。结论积极控制穿刺时间、穿刺方法、穿刺血肿、压迫时间、超滤量、血流量、健康教育等相关护理因素,给予维持性血液透析患者针对性改良措施,有利于防治动静脉内瘘血栓形成。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

血液透析是慢性肾功能衰竭患者赖以生存的重要手段之一,建立良好的血管通路是血液透析的基本要素。动静脉内瘘是目前国内外血液透析患者的最常用血管通路[1],具有出血少、易穿刺、血流量大、可长期利用等优点,是血液透析患者的生命线[1]。因此,维护动静脉内瘘的功能是血液透析室护士的一项重要工作。我院2007年1月至2013年1月共收治70例建立了动静脉内瘘的血液透析患者,通过对此类患者良好的护理,减少动静脉内瘘并发症的发生,提高血液透析患者的生存质量和生存率。现将护理体会总结如下：
　　1临床资料
　　70例患者中男46例,女24例;年龄24～81岁,平均46岁;慢性肾炎肾功能不全47例,糖尿病肾功能不全5例,高血压肾功能不全3例,肾结石引起的肾功能不全10例,多囊肾肾功能不全4例,痛风引起肾功能不全1例;透析时间为1～6年,每周进行血液透析1～3次,血流量200～230ml,每次透析时间为3～4小时;内瘘使用良好65例,血管堵塞5例,内瘘使用最长6年,最短使用2次后堵塞（2例）。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的:防止因护理及使用不当造成动静脉内瘘(AVF)闭塞,从而延长AVF的使用寿命.方法:做好AVF的手术前准备,成形术后护理,掌握内瘘成熟后的使用护理:预防感染、提高穿刺成功率及血流量的正确调节,做好血液透析间期的家庭指导.结果:50例患者的AVF在使用过程中无一例因护理及使用不当造成闭塞,内瘘血流量均能满足透析的需求.结论:重视AVF的护理及家庭指导,可有效防止内瘘闭塞.     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

随着社会经济的繁荣,医疗体系的健全,越来越多的尿毒症患者能够进行系统规律的血液净化治疗.我院血液透析者2006年7000人次增至2009年的14800人次.临床实践证明,良好的现察及护理可促进内瘘成熟,正确掌握新瘘使用时间,掌握穿刺方法及拔针后处理,预防内瘘阻塞,及患者自我保健,可延长动静脉内瘘的使用寿命,提高患者生存率.     

老年维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的:探讨延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的护理方法。方法:对本院43例血液透析患者动静脉内瘘的护理进行回顾性分析与总结。结果:所有患者中除3例出现动静脉内瘘堵塞和2例内瘘狭窄外,其余38例动静脉内瘘血管充盈良好,搏动明显,血流量达300~400ml/min,患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现血流量不足等并发症。结论:只有加强动静脉内瘘手术患者术前、术后及穿刺时的精心护理,才能获得手术的成功,延长内瘘的使用寿命,提高血透治疗的效果,延长患者的生命。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理特点及要求,以提高血透患者动静脉内瘘的护理质量。方法对36例动静脉内瘘血液透析患者的护理资料进行回顾性分析。结果内瘘静脉血管充盈良好,搏动明显,每次穿刺成功,血流量200～290 ml/min,患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现内瘘阻塞等并发症。结论通过医护人员和患者的共同护理,使内瘘得到良好的保护,减少并发症的发生,延长使用寿命,使患者得到充分透析,提高患者的生存质量。     

维持性血液透析患者肺动脉高压的临床研究

目的探讨维持性血液透析患者（MHD）肺动脉高压（PAH）的发病机制。方法96例MHD患者按血管通路分为动静脉内漏组（AVF组）69例和中心静脉长期导管组（CVC组）27例,应用彩色多普勒超声测量患者肺动脉压（PAP）水平,记录AVF组内瘘血流量Q、内瘘血管直径d和内瘘平均血流速度V,同时根据甲状旁腺素（iPTH）水平将MHD患者分为L—PTH、M—PTH、H—PTH三组,测定三组PAP。结果AVF组和CVC组患者共有35例（36．45％）伴有PAH,其中AVF组28例（40．58％）,包括轻度7例（10．14％）,中度11例（15．94％）,重度10例（14．49％）;CVC组7例（25．93％）,包括轻度2例（7．41％）,中度2例（7．41％）,重度3例（11．11％）,二组在PAH发病率及疾病程度上差异均有统计学意义;不同沪TH水平患者,PAH发生率存在明显差异;亚组相关分析显示,AVF组患者PAH发病率与iPTH（r=1．985,P〈0．01）、动静脉内瘘血流量Q（r=2．143,P〈0．01）、内瘘血管内径d（r=1．776,P〈O．01）以及内瘘平均血流速度（r=1．874,P〈0．01）呈正相关。结论MHD患者伴发PAH较为普遍,PAH的发生与-PTH水平以及动静脉内瘘本身密切相关。     

肾病终末期维持性血液透析患者自体动静脉瘘血流量的影响因素

目的研究肾病终末期维持性血液透析患者自体动静脉瘘血流量的影响因素。方法选取2020年1月-2021年12月在我院接受血液透析治疗的64例终末期肾病患者,根据血液透析动静脉内瘘血流量是否充足将其分为两组,每组各32例。观察两组患者临床资料,行单因素和Logistic多因素分析,研究影响动静脉内瘘血流量的因素。结果单因素结果分析显示,年龄、桡动脉血流量、桡动脉搏动指数、桡动脉阻力指数、肱动脉血流量、肱动脉搏动指数、肱动脉阻力指数、吻合口内径、患者体质指数均是影响血液透析过程中动静脉内瘘血流量不足的因素。Logistic多因素结果分析显示,高龄患者、患者体质指数、吻合口内径、肱动脉血流量是血液透析治疗中动静脉内瘘血流量不足的高危因素。结论影响终末期肾病血液透析治疗过程中动静脉内瘘血流量的因素众多,透析时间、吻合口内径,肱动脉血流量和患者体质指数是影响动静脉内瘘的主要因素,根据各项因素给予针对性解决措施,对提升血液透析治疗的充分性具有积极作用。