急性病毒性心肌炎心律失常特点及预后分析

急性病毒性心肌炎常以各种心律失常作为首发和主要表现 ,也往往被临床医师和病人所关注。为进一步探讨其心律失常发生的特点和预后 ,对两院１９９０年１月～２０００年１月收治的７２例急性病毒性心肌炎心律失常病人 ,随访２年 ,现分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料７２例中 ,男性３２例 ,女性４０例 ,年龄１５～５３岁 ,平均３４．３岁 ;住院天数１７～６７天 ,平均２８．３天。１．２诊断根据临床表现、常规或动态心电图、Ｘ线心脏三位片、超声心动图、血清酶学 (ＣＫ、ＡＳＴ、ＬＤＨ)及双份血清 (相隔２周 )柯萨奇Ｂ组病毒中和抗…     

黄芪加丹参注射液治疗病毒性心肌炎40例疗效观察

我院自１９９６年１０月～１９９８年１０月运用黄芪加丹参注射液治疗病毒性心肌炎４０例,取得较好疗效,现报道如下。１　临床资料４０例患者中男１６例,女２４例,年龄２０～４０岁,病程１～５年,其中伴有心律失常者２２例,伴心绞痛者１０例,心律失常伴心绞痛者８例。全部病例均采用５％葡萄糖溶液３００ｍｌ加复方丹参注射液１０ｍｌ加黄芪注射液２０ｍｌ,每日１次静点,２周为一疗程。如感染明显者可配合敏感抗生素。２　结果结果见表１、表２。表１　临床症状疗效临床症状例数显效有效无效总有效率（％）胸闷４０１９２１０１０…     

小儿心肌炎室性早搏的治疗体会

室性早搏是心肌炎常伴症状。从１９９３年３月至１９９９年３月 ,我们诊治各种心肌炎引起室性早搏６２例 ,并经过２～５年的随访 ,现将临床资料报告如下。临床资料１、一般资料小儿室性早搏患者均为我院６年来门诊及住院病例 ,共６２例 ,男３９,女２３例。年龄＞１０岁３例 ,５～１０岁３８例 ,２～５岁１９例 ,＜２岁２例。初诊时病程＞６个月５例 ,３～６个月４例 ,＜１个月５３例。原发病中 ,病毒性心肌炎２９例 ,疑似病毒性心肌炎２６例 ,中毒性心肌炎５例 ,农药中毒致心肌损害２例 ,均符合我国九省市心肌炎协作组制定的标准［１］。早…     

辅酶Q10参脉注射液治疗急性病毒心肌炎

本院于１９９９年１月～２００２年１月对急性病毒性心肌炎采用辅酶Ｑ１０联合参脉注射液进行对照治疗 ,现将结果报道如下。１对象与方法１．１临床资料选择急性病毒性心肌炎患者６０例 ,均符合１９８７年中华内科杂志编委会全国心肌炎心肌病专题座谈会制定的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准 ;近１～２周患上呼吸道感染 ,自觉心悸、胸闷等 ,随机分成辅酶Ｑ１０ 联合组３０例 ,男２０例 ,女１０例 ,年龄１９～４８岁 ,平均（３４．０±５．８）岁 ,病程平均（７．５±３．５）ｄ ;心电图改变 (ＳＴ段压低或Ｔ波低平 )２８例 ,其中室性早搏…     

43例顽固性心律失常患儿随访观察

我们对１０年来小儿顽固性心律失常部分住院病例进行了２～５年的随访观察,取其资料完整的４３例进行分析。１ 临床资料 男２３例,女２０例。男女之比为１．１５：１。１～３岁１５例,４～６岁９例,７～１３岁１９例。心律失常病因：病毒性心肌炎２６例,风湿性心肌炎７例,先天性心脏病６例,心肌病、心包炎各１例,原因不明２例。随访对象为住院期间有多次心电图记载,且治疗效果不佳,心律失常持续存在时间１年以上。２ 结果２．１ 心电图 经过２～５年的随访观察,绝大部分病例心电图已转为正常,见表１。小部分未恢复是与基础病因…     

心源性休克21例抢救体会

１引言心源性休克是临床危急重症之一,多见于急性心肌梗死ＡＭＩ,也常继发于心包填塞、心肌炎、心肌病、严重心律失常等。本文总结我科一年多来收治的２１例心源性休克病人治疗体会,从急诊的角度谈谈心源性休克的治疗措施与监护。２临床资料２．１一般资料本组心源性休克２１例,均为１９９９年１月至２０００年３月我院急诊病人。其中男１４例,女７例,年龄２２岁至７６岁,中位年龄６５岁。原发疾病包括：ＡＭＩ１５例,病毒性心肌炎２例,室性心律失常１例,心包填塞１例,扩张型心肌病２例。２．２临床表现与辅助检查本组病人中主要…     

救治成人重症病毒性心肌炎5例

救治成人重症病毒性心肌炎５例马湘俊林文辉重症病毒性心肌炎严重损害心肌，病情急骤凶险，我院救治５例，报告如下。１临床资料１．１一般资料：我院１９９４年１月～１９９６年１２月收治急性病毒性心肌炎４５例，其中成人重症病毒性心肌炎５例，男２例，女３例；年龄２...     

小剂量安搏律定治疗顽固性室性早搏(附16例报告)

对顽固性室性早搏的治疗临床上常感棘手，现将我们使用小剂量安搏律定治疗１６例顽固性室性早搏报告如下。１资料与方法１．１一般资料　本组１６例，男７例，女９例，年龄２４～６８岁。诊断明确的各种器质性心脏病引起的室早１２例，其中病毒性心肌炎６例，冠心病５例，肺心病１例；原因不明４例。１．２治疗方法１．２．１普通治疗方法　本组均为住院病人，频发室早入院。入院后经常规使用抗心律失常药物及心肌营养药物。其中口服乙胺碘呋酮每次０．２ｇ，每日３次者３例；口服慢心律每次１５０ｍｇ，每日３次，以后改用心得安每次１０ｍ…     

参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

我们１９９５年６月～１９９７年１０月用参麦注射液治疗３５例急性病毒性心肌炎患者，报告如下。１病例与方法１．１病例：按文献〔１〕标准诊断急性病毒性心肌炎３５例，其中男２０例，女１５例；年龄１８岁～３８岁。病程３日～７日，患者均有不同程度的心慌、胸闷、气...     

小儿疱疹性咽峡炎36例临床分析

疱疹性咽峡炎是儿科门诊中常见的急性病毒性传染病。本院于１９９８年１１月～２００１年１０月共收治疱疹性咽峡炎３６例。现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组３６例中 ,男２０例 ,女１６例。年龄 :１～３岁５例 ,４～６岁２４例 ,７～９岁５例 ,＞１０岁２例。全年均有发病 ,但夏秋季最多（２９例 ,占８０．５６%）。１．２临床特征突然起病 ,均有发热 ,２８例为低度或中等热度（体温３７．５～３８．９℃） ,８例持续高热（体温在３９℃以上）。咽痛３２例 ,伴头痛２４例 ,腹痛３例 ,肌痛１例 ,呕吐８例 (以进食时明显 ) ,伴咳嗽…     

最新型的急救药品车应用体会

黑龙江省医院急诊科研制了新型的急救药品车，应用该仪器１９９７年２月～１９９８年９月抢救１８例心脏骤停及严重的心律失常病人，现报告如下。１临床资料 试验组１８例，１６例为急诊就治病人，２例为观察室病人。男１６例，女２例，年龄２０～５９岁，平均３９．５岁。 对照组２０例，同类病人，男１８例，女２例，年龄２０～６１岁，平均３０．５岁，均为急诊就诊病人。成功５例（２５％）。应急抢救完全到位１０分钟以上。 试验组均应用了新型的急救药品车，抢救成功１０例，当接到病人来诊信号，立即推出该仪器，不用往返取各种药物…     

成人肺门淋巴结结核17例临床分析

为了提高对成人肺门淋巴结结核的认识和诊断，现将胸科医院１９８５年６月至１９９４年５月资料较完整的１７例成人肺门淋巴结结核病例进行分析。临床资料１．一般资料１７例中，男７例，女１０例，年龄１６～４１岁，平均２９岁。２．临床表现１７例病人均有不同程度的全...     

大剂量654—2联用丹参注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症36例疗效观察

高胆红素血症是病毒性肝炎病情危重的表现 ,治疗较为棘手 ,对此作者用大剂量６５４ -２联合丹参注射液治疗了３６例 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料７２例病毒性肝炎高胆红素血症为本院１９９７年１１月～２０００年１０月住院治疗的病人 ,诊断符合１９９５年５月北京第５次全国肝炎防治会议制定的标准 ［１］。随机分为两组 ,治疗组３６例 ,男２０例 ,女１６例 ,年龄２０～６５岁 ,平均年龄３３．２岁 ;对照组３６例 ,男２１例 ,女１５例 ,年龄２１～６３岁 ,平均年龄３２．７岁。每个病人总胆红素均＞１７１ｕｍｏｌ／Ｌ ,两组病…     

病毒性心肌炎致异位心律失常的临床观察

近几年感染性心肌炎中,病毒性心肌炎有日趋增多的趋势,病毒性心肌炎所致的异位心律失常更属常见,现将我院1985年以来收治的43例病毒性心肌炎做一回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般情况 43例中,男18例、女25例、年龄13～45岁。病程最短者10天,最长者9年。诊断均符合1987年全国心肌炎、心肌病专题座谈会所制订的成人急性病毒性心肌炎诊断标准。43例中,有异位心律失常者35例、其中房性早搏5例、心房纤颤6     

酒精中毒诱发心律失常的临床观察与护

长期饮酒不仅会引起高血压,而且能诱发冠状动脉痉挛,甚至产生心肌损害,导致心律失常等心血管疾病。我们收集了１０例酒精中毒患者诱发心律失常的资料,现就其临床特点与护理措施报告如下。１　临床资料　　１０例中,８例为男性,２５～５０岁,平均３４．８岁,饮酒史为２～２０年,平均１０年;２例为女性,２５～３０岁,平均２７．５岁,饮酒史为４～６年,平均５年。诱发心律失常的类型有室性早搏５例,心房颤动２例,房性早搏和房性心动过速１例,室上性心动过速１例,Ⅱ度房室传导阻滞１例。经对症治疗,心律失常均很快消失。并对…     

急性重症病毒性心肌炎22例临床分析

急性重症病毒性心肌炎主要表现为突发性心源性休克、心力衰竭、严重心律失常或猝死。现将我院1991年1月～1994年12月收治的病毒性心肌炎资料较完整的22例进行临床分析。1临床资料1．1病例选择根据1995年全国心肌炎、心肌病专题研讨会修订的成人急性病毒性心肌炎诊断标准，除外甲状腺功能亢进、二尖瓣脱垂综合征、风湿性心肌炎、冠心病小受体亢进症，扩张性心肌病、结缔组织疾病、代谢性疾病等所致的心肌损害。1．2年龄与性别年龄14～62岁，30岁以下15例，30～50岁5例，20岁以上2例。男12例，女10例。1．3发病前感染史近期有上呼吸道感染史12…     

联用丹参注射液生脉注射液和维生素C治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

联用丹参注射液、生脉注射液和维生素Ｃ治疗小儿病毒性心肌炎,疗效满意,报告如下。１　病例与方法１１　病例：９６例患儿的诊断均符合九省市小儿心肌炎协作组制订的标准〔１,２〕,病程均在２个月以内。患儿随机分为２组。治疗组５８例中男３２例,女２６例;年龄２～１２岁,平均７５岁。对照组３８例中男２２例,女１６例;年龄２～１２岁,平均７８岁。２组患儿的临床表现有心悸、气短、胸闷、乏力、厌食、多汗、脉细无力和结代。心电图示窦性心动过速３６例次,心动过缓１４例次,窦房传导阻滞２０例次,房室传导阻滞１０例次…     

按摩、体针及功能锻炼治疗肘关节韧带损伤

肘关节韧带损伤在临床上是非常多见的。是因肘急性外翻或过伸暴力造成肘关节侧副韧带损伤所致［１］。１９９８年３月～１９９９年１２月笔者选择２８例来诊的肘关节韧带损伤患者，采用按摩、体针及功能锻炼配合中西医早期康复治疗，取效满意，现报道如下。１资料与方法１．１资料本组５５例，随机分成２组，治疗组２８例中，男１８例，女１０例；年龄１４～５６岁，平均３６．３５岁。对照组２７例中，男 １６例，女 １１例；年龄 １６～５７岁，平均３７．６３岁。诊断标准：均符合外科学的诊断标准［２］为首次发病患者，均有明确的肘外…     

心尖肥厚型心肌病10例误诊为冠心病临床分析

胸前导联巨大倒置Ｔ波已被公认为心尖肥厚型心肌病的特征性心电图改变,但临床上常因忽视这一表现而将病人误诊为冠心病,甚或急性心内膜下心肌梗死。我院１９９５年１月～１９９９年３月共收治心尖肥厚型心肌病１６例,其中长期误诊为冠心病１０例,误诊率６２．５％（１０／１６）,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１０例,男８例,女２例;年龄３１～６７岁,平均４３．８±９．７岁。均经彩色多普勒超声心动图确认诊断,其中３例行冠状动脉造影均未见冠状动脉异常,与同期行冠状动脉造影的正常人相比,冠状动脉内径更为…     

脑瘫患儿剪刀步的综合康复治疗

脑性瘫痪是儿童严重的致残性疾病,由脑瘫引起的剪刀步使患儿行走困难。１９９６年３月～１９９８年９月,采用综合康复方法对２４例有剪刀步的脑瘫患儿进行治疗,取得较好效果。１资料和方法１．１资料２４例中男１６例,女８例。６个月～１岁７例,１～２岁１０例,２～...