上前牙完全脱位18 h再植成功1例

患者女,37岁。2005-05-20晚9时因骑自行车不慎摔倒,致左侧上颌前牙脱落。于2005-21下午3时到我科就诊,脱落的上颌前牙浸泡于冷开水中。检查:21完全脱位,冠根形态完整、无折裂,牙槽窝内血凝块充满,唇、腭侧牙龈无挫伤、撕裂,未见牙槽骨骨折。治疗:将离体牙用生理盐水冲洗,从根尖孔做根尖倒充术、刮治根面。浸泡于8万U庆大霉素注射液和0.5mg地塞米松注射液中0.5h。刮除牙槽窝内血块,将离体牙植入牙槽窝内。用带挂构的牙弓夹板固定并用釉质黏结剂将21与挂钩黏住,调整咬合关系,术后给予抗生素治疗。1个月后拆除牙弓夹板,21无松动,无叩痛,3个月…     

上前牙完全脱位18h再植成功1例

患者女，37岁。2005-05-20晚9时因骑自行车不慎摔倒，致左侧上颌前牙脱落。于2005-21下午3时到我科就诊，脱落的上颌前牙浸泡于冷开水中。检查：21完全脱位，冠根形态完整、无折裂，牙槽窝内血凝块充满，唇、腭侧牙龈无挫伤、撕裂，未见牙槽骨骨折。治疗：将离体牙用生理盐水冲洗，从根尖孔做根尖倒充术、刮治根面。浸泡于8万U庆大霉素注射液和0．5mg地塞米松注射液中0．5h。刮除牙槽窝内血块，将离体牙植入牙槽窝内。用带挂构的牙弓夹板固定并用釉质黏结剂将21与挂钩黏住，调整咬合关系，术后给予抗生素治疗。1个月后拆除牙弓夹板，21无松动，无叩痛，3个月后X线片示，牙周膜间隙正常。     

再植牙获生活牙髓成功1例

患者女,25岁,回族.2003-10-09压水时压杆不慎碰伤面部,致右侧上颌前牙脱位0.5 h来我院就诊.检查:右侧上颌切牙2/3冠折,叩痛阳性,松动Ⅱ度;右侧上颌侧切牙完全性脱位,牙根牙冠形态完整,X线片示牙槽骨未骨折,上唇水肿.     

1例再植牙内吸收与外吸收共存的临床病理分析

临床资料：男，17岁，左上颌侧切牙重度松动3天。患者自述五年前左上颌前牙外伤，左上颌中切牙和侧切牙脱落，2小时后进行脱位牙再植术，但未进行根管治疗。口腔检查：左上颌中切牙和侧切牙较邻牙明显变色，无叩痛，其中侧切牙松动Ⅲ度，冷热诊无应用，中切牙无松动，冷热诊有反应，牙龈无红肿。     

上颌中切牙脱位12 d后再植成功1例

患者男,17岁,学生。因打球致上颌前牙脱落12 d(约288 h),来院就诊。牙脱落后,遗失于脏土中,第2天找回脱落牙,用纸包裹去多家医院就诊,未做处理,12 d后到我院就诊。检查:颌面部无明显肿胀,张口正常,11、21缺失,牙槽窝内见机化血凝块。脱落牙表面干燥,呈黑色,经生理盐水的机化血凝块,用生理盐水和庆大霉素液冲洗牙槽窝,在牙槽窝内有出血的情况下,将脱落牙再植入牙槽窝内,用钢丝夹板固定,全身抗生素治疗。3个月后复诊,拆除钢丝夹板,牙龈恢复正常,患牙已稳固,不松动,无叩痛。1年后复诊,患者无自觉症状。检查:患牙仍无明显变色,牙龈无红肿,无松动…     

20例脱位牙再植术疗效分析

牙再植术是将各种原因造成的不全脱位或完全脱位 (又称离体牙 )牙经适当处理后重新植入原来的牙槽窝内的手术 ,本文报告本院颌面外科 1997— 1998年间仅因创伤而致脱位的 2 0例 30个牙即刻再植术的门诊资料。并对脱位分类 ,脱位时间、固定时间与方法进行讨论。临床资料1.一般资料 :本组 2 0例 ,其中国 15例 ,女 5例 ,年龄 10～38岁。脱位牙 30个 ,其中上中切牙 2 3个 ,上侧切牙 5个 ,下颌中切牙 ,侧切牙各 1个。30个脱位牙均由于运动撞击伤 ,交通事故伤 ,或跌伤所致。脱位时间 :5～ 12 h,13例 ;12～ 2 4h,5例 ;2 4～ 36 h,2例。伴有牙龈撕裂…     

下颌前牙外伤性半脱位复位1例

病人男,21岁,学生,2007-05从宿舍上铺跌落,撞击到墙上,10min内就诊。检查:右下颌中切牙水平性半脱位,牙长轴与牙弓垂直,右下颌侧切牙与左下颌中切牙有轻度松动,上唇轻度水肿,内侧黏膜擦伤。X线片示:下颌前牙均无根折,无牙槽骨骨折和吸收,未见异物和病变。复位经过:局部用30mL/L过氧化氢液清洗牙周,一次性将牙齿复位到正常位置,有少量血液从牙槽窝内被挤出。酸蚀右下颌侧切牙和尖牙,左下颌中、侧切牙唇面,冲洗干燥,黏结正畸托槽。用0.5mm不锈钢片段唇弓和0.2mm结扎丝固定下前牙。嘱勿用前牙咬物,进软食2周。复查:术后1周,右下颌前牙无疼痛,…     

右侧上颌中切牙双根1例

患者女 ,4 0岁 ,2 0 0 2 - 11- 2 4就诊要求拔除右侧上颌中切牙。检查 :右侧上颌中切牙为残根 ,根管口可见部分牙胶尖存在 ,Ⅰ度松动 ,有轻微叩痛 ,唇侧牙龈有窦道。无拔牙禁忌症。于局麻下行右侧上颌中切牙拔除术 ,术中反复摇动 ,拔下该牙。该牙有颊、腭两根 ,腭根较颊根短。右侧上颌中切牙双根1例@徐晓慧$云岩区人民医院口腔医疗中心!贵州贵阳550002     

再植牙54例报告

<正> 例1:颜××,男,24岁,民工。于1984年8月21日因不小心跌倒上前牙松动3枚。检查:21 1完全脱位,牙槽窝溢血,未见牙龈撕裂,牙体完整。诊断:外伤性牙脱位。治疗:术前经青霉素皮试(-),将脱位牙用生理盐水清洗后浸于青霉素与生理盐水中备用,轻刮牙槽窝,使充满鲜血。将处理好的脱位牙重新植入牙槽窝内,用直径1.2mm不锈钢丝弯成与局部一致的弧度,与每个牙面紧贴,把结扎丝将321 123夹板末端的健康牙     

《上海口腔医学》征订启事

患者，女，20岁，因发现右侧一颌前牙形态异常，影响美观来我科就诊。查：12牙冠短小，呈锥形，1度松动，有叩痛，唇侧牙龈充血。22形态正常。摄口腔全景片显示：12牙根细长、弯曲。未见埋伏阻生牙，该牙确是右侧恒切牙。22牙根形态正常，冠根比例协调。处理：局麻下完整拔除该牙，压迫止血。离体牙全长27mm，根长20mm.牙根为单根，呈S型弯曲。术后创口愈合正常，缺牙以义齿修复。     

有活力的上颌中切牙再植术一例报告

作者报告了一个病例,为6岁零11个月的女孩,患儿的右侧上颌中切牙因外伤致完全脱位,其母将脱位牙清洁后,立即植入牙槽窝内,并紧压牙槽骨缘,36小时后到医院就诊,见再植牙稳固,邻近组织无损伤,再植牙的X线与临床检查均令人满意,由于再     

4种固定方式对外伤脱位牙和基牙早接触的影响

目的:探讨成品牙弓夹板、方丝片段弓技术、光敏树脂贴合夹板及超强纤维增强复合树脂夹板4种固定外伤脱位牙技术对基牙、脱位牙早接触的影响。方法:选择外伤性脱位牙病人46例,88个脱位牙(不完全脱位牙≤2个,无冠根折或牙槽骨骨折),276个基牙(基牙无松动、缺失或萌出不全)。随机分成4组,分别采用成品牙弓夹板、方丝片段弓、光敏树脂贴合夹板、超强纤维增强复合树脂夹板4种技术进行单颌固定(固定6周)。48 h后观察早接触状况。结果:外伤脱位牙固定术后48 h,在脱位牙、基牙出现早接触方面,成品牙弓夹板组与方丝片段弓组相比无显著性差异(P﹥0.05);超强纤维增强复合树脂夹板组与光敏树脂贴合夹板组无显著性差异(P﹥0.05);光敏树脂贴合夹板组与成品牙弓夹板组、方丝片段弓组相比有显著性差异(P<0.05);超强纤维增强复合树脂夹板组与成品牙弓夹板组、方丝片段弓组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:外伤脱位牙采用方丝片段弓和成品牙弓夹板技术固定后,金属固定材料产生的形变是造成基牙、脱位牙早接触的主要原因;超强纤维增强复合树脂夹板技术和光敏树脂贴合夹板技术固定材料形变小,出现基牙、脱位牙早接触的几率相对较小。     

牙脱位132h再植成功1例

患者女 ,2 9岁 ,不慎致左侧上颌前牙外伤脱落 ,当时未做任何处理。 132ｈ后来我科就诊。检查 :2 1缺失 ,牙槽窝有陈旧性血块 ,牙周及牙龈良好 ,无牙槽突骨折。离体牙牙体完整 ,干燥并已变色。治疗　①脱位牙处理 :冲洗清洁牙体 ,去除坏死牙周膜 ,用含庆大霉素的生理盐水浸泡 5ｍｉｎ。于舌侧窝处开髓 ,常规作一次法根管治疗术 ,锌基 ,银汞合金充填 ,抗菌素生理盐水纱布包裹待用。②受植区处理 :常规消毒 ,局麻 ,刮除牙槽窝内血块 ,生理盐水及庆大霉素液冲洗 ,吸干 ,重新搔刮牙槽窝致新鲜出血。③再植牙 :将 2 1植入牙槽窝致完全复位 ,用手指…     

外伤性完全脱位牙即刻再植的临床分析

目的：探讨影响外伤性完全脱位牙即刻再植成功率的因素,观察光固化复合树脂夹板固定脱位牙的临床效果。方法：将外伤性完全脱位的急诊25例30颗牙齿以生理盐水清洗、抗生素浸泡后植入原牙槽窝,用光固化复合树脂夹板将脱位牙与邻牙固定,术后1、3、6、12月复诊行X线检查及牙髓活力测试,判定牙再植是否成功。结果：脱位牙再植成功20颗,成功率为66.7%,失败10颗,失败率33.3%。结论：年轻恒牙特别是离体时间在2h以内的再植成功率高;正确保存脱位牙,处理和贮存过程正确得当的成功率高;光固化复合树脂夹板固定简便易行,美观,易清洁,口腔卫生好,是一种有效的固定方法。     

上前牙牙体与牙髓分离脱位再植成功术1例

患者 ,女 ,8岁 ,学生 ,因跌倒致牙体脱位 ,3h后来诊。检查 :下唇擦伤 ,1二度松度、 1缺失 ,牙槽窝内见神经脱在龈外 ,髓根无有损伤 ,1牙体髓腔内是空的 ,很干净 ,没有牙髓组织 ,但有泥沙。根部呈喇叭状。将患牙置于生理盐水中 ,轻轻刮除泥沙 ,置于 9g/L氯化钠 10ml ,庆大霉素 8U ,地赛米松 10mg液体中浸泡 2 0min ,在无菌条件下局麻后 ,用氯化钠10ml加庆大霉素 8万U ,地赛米松 5mg冲洗牙槽窝 ,将脱位的牙体放在牙龈处 ,用摄子挟牙神经放在牙体喇叭状根尖孔处 ,用旋转的方法把牙体植入牙槽窝内复位 ,再用正畸方法将上前牙 3 2 112 3粘上托…     

外伤完全脱位牙再植术围手术期椅旁护理

目的探讨外伤完全脱位牙再植术围手术期椅旁护理方法,协助医生保存脱位牙,保持牙齿正常功能及牙列完整。方法严格执行无菌原则,协助医生对10例患者20颗外伤脱位牙完成牙槽窝清创术、脱位牙根管治疗术、原位再植术、牙弓夹板固定术及术后随访。术后随访0.5～4.0年。结果10例脱位牙再植术均顺利完成,9例18颗患牙均为骨性愈合,1例2颗再植固定术后未复诊。结论护士应熟练掌握护理配合程序,注重对患者的心理护理,操作中应严格执行无菌操作,传递器械迅速、平稳、准确,避免离体牙再次污染及护理意外。     

下颌尖牙双根1例

患者男,58岁。左下颌尖牙为孤立牙,明显松动,要求拔除。检查:上颌无牙牙合,下颌3存在,其余缺失。3松动Ⅱ度,叩痛(±),牙龈红肿( ),无溢脓,牙根外露,牙颈部楔状缺损。诊断为慢性松动性牙周病。局麻下拔除3,颊、舌两根明显,颊侧根长于舌侧根,根分叉明显,分叉部位位于根1/2处。牙槽窝内牙槽间隔明显。下颌尖牙双根1例@孙立刚$黑龙江省鸡西市发电厂医院口腔科!鸡西(158100)双根;;下颌尖牙     

微型种植体支抗治疗上牙弓前突的临床研究

目的：研究微型种植体作为强支抗解决上牙弓前突的有效性。方法：选择严重上牙弓前突的患者12例,减数拔除上颌双侧第一前磨牙,种植体植入上颌第一磨牙和第二前磨之间膜龈结合处,以滑动法整体内收6颗上前牙。通过X线头颅定位侧位片的测量方法,观察切牙和磨牙的位置变化。结果：牙弓突度均得到明显改善,治疗后上颌切牙切端水平内收7.49mm,上切牙牙轴平均减少12.46°,上颌第一磨牙平均前移0.32mm。上颌切牙治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）,上颌磨牙近中位移治疗前后差异无统计学意义。全部病例均获得理想的侧貌改变,前牙覆覆盖正常,建立上下磨牙的中性关系和良好的尖窝锁结关系。结论：微型种植体作为强支抗解决上牙弓前凸效果显著。     

应用方丝弓技术治疗脱位牙11例临床体会

牙脱位的再植治疗 ,临床上常用的固定方法是牙弓夹板固定法和金属丝结扎法 ,对于乳恒牙交替期的儿童或牙周病患者很难起到固定作用。近 10年来 ,作者应用正畸的方丝弓技术治疗牙脱位患者 11例。现报告如下。资料和方法一般资料　本组病例 11例 ,男性 5例 ,女性 6例 ;年龄最小 9岁 ,最大 35岁。上颌中侧切牙 7例 ,下颌中侧切牙 4例。牙脱位均为外伤性 ,就诊时间均在外伤后 1小时之内。方法　局部麻醉 ,生理盐水冲洗创面。干燥脱位牙、相邻 3个健康牙的牙面及第一磨牙的颊面 ,酸蚀、冲洗、干燥 ,涂粘结剂 ,粘结托槽及颊面管。 30ｍｉｎ后将 0 …     

上颌乳前牙残根残冠的修复

笔者从1994年以来,对上颌乳前牙残根、残冠在根管治疗术的同时,行螺纹桩钉内固定,用日本产透明树脂冠套填塞光固化材料,经光固化照射的方法进行修复,收到良好治疗效果,现报道如下。 一般资料 本组病例均为根尖周炎形成的残根、残冠,无叩痛、无松动,X线牙片显示根尖无明显吸收的乳中切牙、乳侧切牙。共计40例,其中女22例,男18例;患牙80颗,其中上颌中切牙50颗,侧切牙30颗,年龄在4～5岁。