中心静脉与外周静脉置管在肿瘤化疗中的应用比较

目的:观察中心静脉置管与外周静脉置管在恶性肿瘤患者化疗中的应用效果.方法:采用随机对照的研究方法,对71例恶性肿瘤患者随机分为两组:中心静脉置管组37例,外周静脉置管组34例.结果:中心静脉置管组一次性置管成功率为94.6%(35/37),外周静脉置管组一次性置管成功率为97.1%(33/34),P＞0.05.中心静脉置管中位留管时间为91天,外周静脉置管中位留管时间为5天,P＜0.001.中心静脉置管组没有1例发生化疗所致栓塞性静脉炎及药物外渗,而外周静脉置管组则有64.7%的病例发生化疗所致药物性静脉炎及药物外渗.结论:中心静脉置管安全、可长期保留,在肿瘤病人的化疗、抢救和高营养治疗中有较高的临床价值,提高了肿瘤病人的生存质量,值得推广使用.     

外周中心静脉置管和锁骨下静脉置管的临床应用对比分析

目的 比较经外周中心静脉置管(PICC )和锁骨下静脉置管在临床应用中的优缺点.方法 观察两种置管的成功率、操作时间、并发症发生率及特点、导管平均留置时间、液体流速.结果 PICC组成功率95.4%和锁骨下静脉置管组成功率96.2%,两组差异无统计学意义;两组中PICC组和锁骨下静脉置管平均操作时间分别11、 23min,两组差异有统计学意义; PICC和锁骨下静脉置管两组并发症发生率分别为10.84%、10.68%,差异无统计学意义,但PICC组无危及生命的并发症;PICC和锁骨下静脉置管两组导管平均留置时间分别为113、28d,差异有统计学意义;锁骨下静脉置管液体流速明显优于PICC组.结论 两组置管比较各有优缺点,在临床治疗中,可根据患者具体情况互补使用.PICC更适合癌症患者长期治疗.     

中心静脉置管的临床应用与护理进展

随着现代医学技术的不断发展 ,中心静脉导管材料和临床应用技术、护理方法的不断改进 ,中心静脉置管技术在临床的应用已越来越广泛 ,并且取得了良好的效果。现将临床应用及护理进展介绍如下。1　置管用途1 .1　作为危重病人抢救和支持治疗的通道 (1)。中心静脉插管在危重病患者 ,尤其是心血管危重症救治过程中发挥重要作用 ,不仅为临床救治提供可靠的静脉通道 ,而且还可监测中心静脉压指导临床用药及补液。慢性病患者需长期输液而外周静脉条件差者 ,为减少患者反复穿刺的痛苦 ,采用中心静脉置管是较好的选择。1 .2　建立长期或临时血管通路 …     

颈内静脉和股静脉置管在血液净化中的应用分析

目的 分析颈内静脉和股静脉置管建立血管通路在血液净化中的应用特点和优缺点.方法 通过1 358 例次颈内静脉和股静脉留置导管患者的回顾性对照分析,观察两种置管方法的成功率、导管留置时间、置管相关并发症等.结果 股静脉置管成功率高于颈内静脉置管,颈内静脉置管留置时间长于股静脉置管,颈内静脉置管的一般并发症发生率低于股静脉置管.结论 颈内静脉和股静脉留置导管都是有效的血液净化通路,各具特点和优缺点,应根据临床具体情况选择使用.     

中心静脉置管在骨髓移植中的应用比较

目的：对比颈内静脉置管，锁骨下静脉置管和股静脉置管方法在骨髓移植病人中的临床应用情况及利弊，探讨对骨髓移植病人最有利的中心静脉置管方法。方法：颈内静脉置管组23例，锁骨下静脉置管组27例，股静脉置管组32例，分别记录一次穿刺成功率及并发症发生情况。结果：一次穿刺成功率：颈内静脉置管组为100％，锁骨下静脉为96％，股静脉组为97％，P〉0．05，差别无统计学意义，即三组没有明显差异。并发症发生率：颈内静脉置管组为4％．锁骨下静脉为15％，股静脉组为34％，0.01〈P〈0．05，差异有显著性意义。结论：三种静脉置管方法均为临床较成熟，较常用的置管方法，但对于骨髓移植病人，由于免疫力极度低下应选择感染率较低，并发症较少的置管方法，所以建议首选颈内静脉置管。     

两种径路颈内静脉置管的比较

目的 :探讨如何快速、安全、有效地建立颈内静脉通路。方法 :1 999年 4月前 ,我们采用颈内静脉中路置管 2 1 4例 ,患者仰卧位 ,肩下垫一小枕 ,头偏向对侧 ,取胸锁乳突肌肉缘 ,喉结水平扪及动脉搏动后向外侧约 0 .5 cm处进针 ,对准同侧乳房 ,与皮肤呈 45度角 ,穿刺成功后置入 Quinton1 1 .5 Fr× 1 9.5 cm双腔导管 ;此后采用颈内静脉下路置管 32例 ,患者取枕仰卧位(心衰者取半卧位 1 4例 ,坐位 1例 ) ,头偏向对侧 ,取胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头及锁骨上缘共同围成的三角形顶点为穿刺点 ,沿胸锁乳突肌锁骨头内缘穿刺 ,与皮肤呈 45度角 ,穿刺…     

中心静脉置管术的临床应用及护理体会

目的 探讨中心静脉置管的临床应用特点与护理方法.方法 回顾性分析150例中心静脉穿刺置管术,观察置管成功率、导管留置时间、导管相关并发症等.结果 中心静脉置管穿刺成功率为96.7%;导管留置时间12～181d.平均43d;导管相关并发症发生率低.结论 中心静脉置管安全可靠,可减轻患者痛苦,提高临床护理质量,具有较高的推广应用价值.     

中心静脉穿刺置管在重危病人中的应用与护理

目的 探究中心静脉穿刺置管在危重病人中的应用与护理方法.方法 选取该院1999年1月—2012年10月行中心静脉穿刺置管患者165例作为研究对象,分析其临床资料,包括穿刺方法、护理措施等.结果 所有患者均穿刺成功,无严重并发症,护理效果良好.结论 给予危重病人中心静脉穿刺置管能够减轻病人疼痛,具有较好的临床推广价值.     

休克时两种静脉置管方法的比较

通过比较实施锁骨下静脉置管法与大隐静脉切开法,对休克患者静脉通道的快速开放的时间差,结果发现锁骨下静脉置管法开放静脉通道时间与大隐静脉切开法比较有显著性差异（ｔ＝５．９６,Ｐ〈０．０５）。体会到锁骨下静脉置管法优于静脉切开置管法,应予倡导。     

经外周不同静脉途径中心静脉置管的应用效果

经外周中心静脉置管(PICC)从肘部静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉,保证药物直接进入上腔静脉,从而避免了患者因长期静脉输液或输注高浓度、强刺激性药物所带来的血管损害[1].在穿刺过程中通常首先选择贵要静脉,其次是肘正中静脉,最后选择头静脉以减少并发症的发生[2].现将两种不同静脉途径行PICC的应用效果分析报告如下.     

脐静脉置管术在早产儿中的应用

目的：探讨脐静脉置管（UVC）在早产儿的应用效果。方法：回顾性分析2010年10月至2011年12月广东省东莞市塘厦医院收治的68例行UVC新生早产儿（研究组）的临床资料,观察中心静脉置管及外周静脉置管的成功率及留置时间等;并与2009年10月至2010年10月行外周浅静脉留置针（PIV）的55例新生早产儿（对照组）进行比较,分析两组早产儿静脉穿刺情况。结果：研究组68例早产儿实施UVC术成功置入脐静脉,其中置入中心静脉47例,成功率69．1％,平均留置时间（10．81±5．07）d．静脉穿刺次数人均减少（7．78±3．65）次。结论：UVC操作简单、并发症少,可建立长时间的静脉通道。有效减少早产儿静脉穿刺伤害并减轻护士工作量。     

中位颈内静脉穿刺置管术临床应用和研究

<正>在麻醉科和重症监护病房(ICU),颈内静脉穿刺置管是十分必要的.甚至在疾病治疗过程中.颈内静脉也是重要的给药途径.近十年来,颈内静脉置管在国内的应用也越来越广泛.本文着重介绍中位颈内静脉穿刺置管术及其临床应用的现状.     

静脉留置针穿刺的方法

静脉留置针的应用,能有效保证患者静脉输液顺利完成,减轻病人痛苦,保护血管提高疗效.减轻护士的劳动,保持静脉通道通畅,是保证治疗和给药的主要途径.便于及时挽救危重患者的生命.     

经颈外静脉置管注药致空气栓塞1例

1　病例报告　男 ,4 6岁 ,因肝占位病变在全麻下行肝部分切除术 .术前经颈外静脉置入中心静脉导管 .术中出血多 ,共计补液 30 0 0 m L,输浓缩红细胞 7U,血浆 80 0 m L.术后给予抗炎、输血、止血及补液支持治疗 .液体经颈外静脉置管持续滴入 ,病情稳定 .术后 3d下午 16 :0 0 ,护士在经中心静脉置管静注立复丁时 ,患者突发胸闷、气短、呼吸困难 ,肢体抖动 ,烦躁不安 ,皮肤粘膜紫绀 ,R 36· min- 1 ,Sp O2 83% ,心率 12 6·min- 1 .该护士在给患者静注药液时 ,未经加有肝素帽的一侧管腔注药 ,而是从未加肝素帽 ,正在输液的一侧管腔衔接处脱…     

不同途径中心静脉置管对血液透析并发症的影响

目的 总结中心静脉置管(CVC)在血液透析患者中的应用,探讨导管合理留置途径、时间及并发症防治.方法 回顾性分析7年间我科对1 966例急、慢性肾功能衰竭患者穿刺股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉3个部位CVC共2 000 例次,其中股静脉450例次,锁骨下静脉86例次,颈内静脉1 464例次.结果 股静脉留置5～75(20.5±13.1)d,血栓形成19.11%,感染18.22%,误穿入动脉5.77%,穿刺总渗血4%,导管脱出2.22%,血肿形成1.33%;锁骨下静脉留置10～84(41.8±20.1)d,感染12.79%,血栓形成9.3%,误穿入动脉9.3%,穿刺点渗血5.81%,血肿形成3.48%,血、气胸2.33%,导管脱出1.16%;颈内静脉留置12～155(53.8±28.5)d,误穿入动脉13.4%,感染8.06%,血栓形成6.08%,穿刺点渗血1.91%,血肿形成0.68%,导管脱出0.27%,心律失常0.10%,损伤喉返神经0.05%.结论 血液透析应用CVC具有快捷、方便、安全的优点,导管留置时间在颈内静脉比股静脉和锁骨下静脉明显延长.并发症的发生率在股静脉最高,其次为锁骨下静脉和颈内静脉.颈内静脉置管可作为临床上首选方法.     

中心静脉置管在骨髓移植中的应用比较

目的:对比颈内静脉置管,锁骨下静脉置管和股静脉置管方法在骨髓移植病人中的临床应用情况及利弊,探讨对骨髓移植病人最有利的中心静脉置管方法。方法:颈内静脉置管组23例,锁骨下静脉置管组27例,股静脉置管组32例,分别记录一次穿刺成功率及并发症发生情况。结果:一次穿刺成功率:颈内静脉置管组为100%,锁骨下静脉为96%,股静脉组为97%,P>0.05,差别无统计学意义,即三组没有明显差异。并发症发生率:颈内静脉置管组为4%,锁骨下静脉为15%,股静脉组为34%,0.01相似文献   

锁骨下静脉置管在ICU中的应用

对于急诊复苏、严重休克、长期应用某些对血管有刺激性药物的病人，中心静脉置管有外周静脉不可比拟的优势。我科自2004年4月开展中心静脉置管技术，对危重患者实施救治取得较满意的临床效果。现将其中223例锁骨下静脉置管总结如下。     

早产儿腋静脉置管营养的临床应用

目的:探讨腋静脉留置针在早产儿静脉营养液输注中的应用及效果.方法:将2008年12月至2009年4月住院的100例应用静脉营养液的早产儿随机分成观察组和对照组.观察组采用静脉留置针腋静脉穿刺输入静脉营养液,对照组采用静脉留置针头皮静脉及四肢浅静脉穿刺输入静脉营养液.比较两组在保留成功率,发生渗漏、堵管、脱管、静脉炎的例数,保留时间及每次穿刺时间.结果:观察组保留成功率明显高于对照组,发生渗漏、堵管、脱管、静脉炎的例数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组平均保留天数多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组平均每次穿刺时间无明显差异(P＞0.05).结论:腋静脉留置针在早产儿静脉营养液输注中保留成功率高,能减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,与头皮静脉、四肢浅静脉留置针及外周静脉置管相比,具有安全、易操作、并发症少等优点,可推广使用.     

脐静脉置管在NICU早产儿中的临床分析*

目的：探讨脐静脉置管在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)早产儿中的疗效和安全性。方法：将2015年10月—2016年12月我院NICU收治120例早产儿为研究对象,分为脐静脉置管组(60例)和外周静脉置管组(60例)。观察两组一次性置管成功率、静脉通道建立时间、留置时间、恢复出生体质量时间及合并症。结果：脐静脉留置组操作一次性置管成功率为86.6%,外周静脉置管一次性成功率63.3%。脐静脉留置组与外周静脉置管组通道建立时间分别为(4.6±2.6) h vs (6.1±4.3) h,导管留置时间(6.2±4.1) d vs (4.7±2.1) d,恢复出生体质量时间(9.52±1.63) d vs (11.71±3.09) d,住院时间(43.12±1.32) d vs (48.23±2.13) d,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。两组发生败血症和堵管比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论：脐静脉置管能快速建立静脉通道,有利于早产儿恢复出生体质量,缩短住院时间,降低相关并发症发生率,可达到理想的临床效果。     

30例中心静脉置管的护理体会

目的 讨论如何提高中心静脉置管的护理质量.方法 总结本科室2008年1月至2009年12月30例中心静脉置管的护理经验.结果 除1例因导管堵塞而拔管外,其余29例均取得满意结果.结论 熟练的操作技术是成功留置静脉导管的保证.