不同性别的脑梗死和短暂性脑缺血发作患者血液流变学变化的比较

背景缺血性脑血管病患者常观察到血液流变学参数异常,这种变化虽然不是发生脑梗死的主要原因,但血液流变学改变仍不能忽视.目的研究不同性别脑梗死和短暂性脑缺血发作患者的血液流变学变化,探讨血液流变学指标对疾病的治疗和预后评估的价值.设计以患者和健康人为研究对象,非随机化同期对照研究.单位一所大学医学物理研究所和一所大学医院的神经内科.对象2000-01/12山东大学齐鲁医院神经内科住院的脑梗死患者91例,男64例,女27例,平均年龄(64±9)岁和短暂性脑缺血发作患者40例,男20例,女20例,平均年龄(58±11)岁.同期选择84例健康查体者为对照组,男52例,女32例,平均年龄(56±10)岁.方法晨起空腹采肘静脉血2 mL,肝素抗凝.血液黏度测定用NXE-1锥板式粘度计(中国成都仪器厂生产).主要观察指标不同性别脑梗死、短暂性脑缺血发作患者和对照组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数和纤维蛋白原含量.结果男性脑梗死和短暂性脑缺血患者的各项血液流变学指标明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05～0.01);女性脑梗死患者的血液流变学各项指标明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05～0.01).女性短暂性脑缺血发作组的全血黏度和血浆黏度,纤维蛋白原含量与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论血细胞比容和纤维蛋白原含量的升高是造成血液黏度增高的重要因素.     

芪棱汤对短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响

目的：旨在观察中药复方芪棱汤对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效，并初步探讨其作用机制。方法：选择2003-07／2003-12暨南大学第二附属医院收治的63例TIA患者，随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规加芪棱汤)，疗程结束后评定临床疗效，并测定患者治疗前后的血液流变学、D二聚体、血浆纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等变化。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组(P&;lt;0．05)，且治疗组治疗后全血黏度、红细胞聚集指数、D二聚体、纤维蛋白原值分别为(4．21&;#177;1．74)mPa／s，(1．52&;#177;0．74)，(234．21&;#177;64．87)μg／L，(3．16&;#177;0．77)g／L，明显低于治疗前(6．12&;#177;1．44)mPa／s，(1．74&;#177;0．22)，(276．15&;#177;63．25)μg／L，(4．56&;#177;0．89)g／L，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)；组间治疗后比较纤维蛋白原、D二聚体下降水平治疗组明显优于对照组(P&;lt;0．05)。结论：降低血黏度改善血液流变学，调整凝血纤溶活性，可能是芪棱汤治疗TIA的主要作用机制之一。     

甘油果糖对脑损伤后血液流变学的影响

目的：探讨甘油果糖对颅脑损伤后患者血液流变学的影响，揭示其降低颅内高压的作用机制。方法：采用前瞻性临床对照研究。将颅脑损伤患者随机分组为：实验组(30例)和对照组(30例)。分别给予甘油果糖和甘露醇治疗。对两组患者治疗前后的血液流变学指标作比较。结果：实验组血沉由治疗前(47&;#177;9)mm／h降至治疗后第7天(22&;#177;4)mm／h，对照组由治疗前(47&;#177;8)mm／h到治疗后第7天(24&;#177;6)mm／h。治疗前后相比差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，但实验组疗效更显著(P&;lt;0．05)。其他的血液流变学指标(血细胞比容、全血比黏度、全血还原比黏度、血浆比黏度、血细胞聚集指数)实验组均较对照组好，差异有显著性意义(P&;lt;0．05或0．01)。结论：甘油果糖能有效改善脑损伤后的血液流变学状态，对改善微循环、减轻继发性脑水肿和降低颅内压有重要的临床意义。     

骨痛宁擦剂对骨质疏松症患者血液流变学的影响

目的：观察骨痛宁擦剂疗法对骨质疏松症患者血液流变学的影响，为骨痛宁擦剂在骨质疏松症的预防和应用方面提供理论依据。方法：选择2001-01／2003-12在四川大学华西医院康复中心就诊患者60例为研究对象。按纳入标准将60例骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组各30例。对照组予钙尔奇D600mg，2次／d及骨友宁外擦腰背疼痛处；实验组补钙同对照组，加用骨痛宁搽剂外擦腰背疼痛处，两组均连续治疗4周。治疗前和治疗后对两组患者2周左右行血液流变学检测。结果：治疗后两组患者血液流变学大多数指标均较治疗前有所下降(P&;lt;0．05～0．01)，其中对照组患者治疗后全血低切黏度、全血中切黏度、红细胞压积、全血还原低切黏度、全血还原中切黏度、血沉方程K值[(9.52&;#177;1．62)mPa&;#183;s，(5．24&;#177;0．38)mPa&;#183;s，(40.99&;#177;2．96)％，22．24&;#177;3．56，11．09&;#177;1．20，49．92&;#177;13．71]明显低于治疗前[(11．00&;#177;1．69，)mPa&;#183;s，(5．56&;#177;0．64)mPa&;#183;s，(43．21&;#177;3．66)％，25．29&;#177;3．42，12．89&;#177;1．85，57．14&;#177;17．71](P&;lt;0．05-0．01)；实验组治疗后血浆高、中、低切黏度，红细胞压积，全血低、中、高还原黏度，血沉方程K值，红细胞聚集指数，红细胞电泳指数明显低于治疗前(P&;lt;0．05～0.01)；实验组治疗后血液流变性的改善情况优于对照组(P&;lt;0．05)。结论：骨痛宁搽剂疗法能有效降低骨质疏松症患者的血液黏度，改善血液流变学指标。     

养血清脑颗粒对偏头痛患者头痛症状及血液流变学的影响

目的：观察养血清脑颗粒对偏头痛患者的血液流变学的改变及对头痛症状的临床疗效的改善。方法：选择2001-02／2003-11中山大学第一附属院中医科门诊或住院患者100例，随机分为两组，治疗组50例，以养血清脑颗粒治疗，对照组50例，以正天丸治疗，4周为1个疗程，并进行血液流变学和头痛症状检测。结果：治疗组的有效率（94％)与对照组(70%)比较，差异有显著性意义(X^2=9．76，P&;lt;0．01)。治疗组治疗后血浆黏度为(1．63&;#177;0．65)mPa&;#183;s，低切黏度为(8．01&;#177;1．90)mPa&;#183;s，高切黏度为(3．85&;#177;0．95)mPa&;#183;s。纤维蛋白原为(1．92&;#177;0．91)g／L，红细胞聚集指数1．13&;#177;0．24，红细胞变形能力0．28&;#177;0．28，与治疗前比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，与对照组比较，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：养血清脑颗粒能使血液黏度下降，改善血液流变学参数，从而达到缓解头痛的作用。     

事件相关电位对短暂性脑缺血发作患者认知功能的评估

目的：对短暂性脑缺血发作患者的事件相关电位进行研究，以发现短暂性脑缺血发作是否对患者的认知功能有影响。方法：2002—12／2003—12解放军北京军区总医院干部病房收治短暂性脑缺血发作患者28例，年龄42～81岁；年龄、性别及受教育程度匹配的对照组28例。应用经典的Oddball刺激模式，对所有受试者进行P300的测试。结果：病例组P300的潜伏期较对照组延长[Fz：(363．6&;#177;39．2)ms，Cz：(355．0&;#177;41．5)ms，Pz：(357．0&;#177;42．0)ms，P&;lt;0．01]，波幅降低]Fz：(3．0&;#177;1．7)μV，Cz：(2．8&;#177;1．6)μV，Pz：(3．3&;#177;1．5)μV，P&;lt;0．05]。结论：短暂性脑缺血发作对患者的认知功能是有一定影响的。     

黄芪川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学和肺功能的影响

目的：探讨黄芪和川芎嗪注射液联用对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)患者血液流变学、血气指标的变化及肺功能的影响。方法：将60例COPD患者分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组常规西药治疗基础上加用中药黄芪和川芎嗪注射液，对照组单纯常规西药治疗。两组用药前后分别测定血液流变学、动脉血气指标及肺功能值。结果：治疗组治疗后血液流变学指标比治疗前有明显改善，气血黏度和血浆黏度均显著降低(P&;lt;0.01)，血细胞比容指数也有明显下降(P&;lt;0.05)；治疗组血气分析氧分压值升高、二氧化碳分压(PaCO2)下降(P&;lt;0.01)，显著优于对照组治疗后指标(P&;lt;0.05)；肺功能测定，治疗组治疗后肺活量、最大通气量、第1秒用力呼气量、最大呼气量、平均最大呼气流量指标分别为：(1.96&;#177;0.61)L，(43.46&;#177;16.88)L／min，(1.36&;#177;0.46)L。(3.69&;#177;1.47)，(0.95&;#177;0.41)L／s，明显高于治疗前[(1.76&;#177;0.61)L，(37.46&;#177;18.45)L／min，(1.06&;#177;0.36)L，(2.54&;#177;1.42)，(0.68&;#177;0.52)L／s](P&;lt;0.01)，组间治疗后比较治疗组明显优于对照组(P&;lt;0.05)。结论：黄芪和川芎嗪注射液联用具有协同作用，能有效改善COPD患者血液流变学指标及肺功能。     

红花注射液对冠心病患者血液流变学指标及自由基的影响

目的：研究红花注射液对冠心病患者血液流变学和自由基损伤的影响，探讨红花注射液治疗冠心病的作用机制。方法：2001／2002河北北方学院附属第一医院心内科住院的冠心病患者共562例。以符合标准冠心病患者50例为研究对象(冠心病组)，男31例，女19例。选择来源于自愿体检受试的学生及医务人务30例健康人为对照组，男女各15例。在治疗前后，测定血液流变学各项指标的变化；同时，分别应用改良TBA微量法、黄嘌呤氧化酶法测定检测血清丙二醛含量、超氧化物歧化酶(superoside dismutase，SOD)活性的变化。结果：冠心病组治疗前表现为血液流变性异常，治疗后全血黏度、血浆黏度明显降低(t=1．743，1．697，1．970，P&;lt;0．05)。冠心病患者治疗前存在自由基损伤，表现为血清丙二醛水平[(10．25&;#177;2．42)nmol／L]高于对照组[(4．66&;#177;1．45)nmol／L，t=2．746，P&;lt;0．01]，SOD活性[(71.34&;#177;13．49)NU／L]显著低于对照组[(108．34&;#177;16.98)NU／L，t=2.364，P&;lt;0.05]，治疗后血清丙二醛水平比治疗前显著降低(t=2．195，P&;lt;0．05)，SOD活性比治疗前显著升高(t=1．886，P&;lt;0．05)。结论：红花注射液对冠心病的治疗机制与改善血液流变性异常和抗自     

颈晕定眩汤及熏蒸推拿并用对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响

目的 观察颈晕定眩汤及熏蒸推拿治疗对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及椎动脉血流速度的影响。方法 选择济南市第四人民医院中医科1999-01／2004-12治疗的椎动脉型颈椎病患者178例，随机分为2组：治疗组90例和对照组88例，治疗组给予中药口服、中药熏蒸和中医推拿后缓慢放松牵引治疗，对照组给予常规牵引和西药治疗，两组均以15d为1疗程，1疗程后观察两组患者的血液黏度、纤维蛋白原变化并以经颅彩色多普勒观察椎动脉血流速度变化。结果 纳入178例患者均进入结果分析。①两组治疗后全血还原黏度：治疗组低于对照组[(1．20&;#177;0．27，1．32&;#177;0．34．)mPa&;#183;s，(τ=2．61l，P&;lt;0．05)]。②两组治疗后纤维蛋白原比较：治疗组明显低于对照组[(3．97&;#177;0．96，4．41&;#177;0．99)g／L，(τ=3.010，P&;lt;0．01)]。③治疗组基底动脉平均流速明显高于对照组[(40．2&;#177;4．8，38．1&;#177;5．3)cm／s，(τ=2．772，P&;lt;0．001)]。结论 中药汤剂及熏蒸推拿方法并用治疗椎动脉型颈椎病可明显改善血液流变学和椎动脉血流速度，效果显著，优于常规西医治疗。     

小脑顶核刺激对老年短暂性脑缺血发作患者肱动脉内径变化率的影响

背景：小脑顶核刺激具有调节和扩张血管的功能，可以明显增加局部脑血流，但其作用机制是否通过改善血管内皮功能尚不明确。目的：研究电刺激小脑顶核对老年短暂性脑缺血发作患者血流介导的血管舒张功能的影响，探讨其对短暂性脑缺血发作患者血管的保护作用机制。设计：以患者为研究对象，以诊断为依据的随机对照研究。单位：一所大学医院的综合科、康复室及超声波室联合进行的课题研究。对象：2001-02／2002-10华中科技大学同济医学院附属同济医院综合科住院的年龄&;gt;60岁的44例短暂性脑缺血发作患者，排除既往有脑出血或脑梗死、心房纤颤及其他心律失常或心力衰竭、血液系统疾病患者。随机分为治疗组(22例)；小脑顶核刺激+常规治疗；对照组(22例)为常规治疗组。方法：采用高分辨率超声技术和肱动脉充血反应法，检测短暂性脑缺血发作患者治疗前后肱动脉内径变化率。主要观察指标：短暂性脑缺血发作患者治疗前后肱动脉内径变化率。结果：电刺激小脑顶核治疗组治疗前后肱动脉内径变化率由(4．59&;#177;3.32)％增至(10．34&;#177;3.13)％，治疗前后比较差异有显著性意义(t=5.91．P&;lt;0．01)，对照组治疗前后肱动脉内径变化率由(4．68&;#177;3．20)％增至(5．10&;#177;3．29)％，差异无显著性意义(t=1．72，P&;gt;0．05)，治疗后电刺激小脑顶核治疗组与对照组比较，差异有显著性意义(t=5．41，P&;lt;0．01)。结论：电刺激小脑顶核治疗后肱动脉内径反应性血管充血功能明显改善，由电刺激小脑顶核能明显改善老年短暂性脑缺血患者的血管内皮功能。     

短暂性脑缺血发作与血小板颗粒膜蛋白140的关系

目的：探讨血小板颗粒膜蛋白140水平的测定，对提示短暂脑缺血发作的意义。方法：选取2003-01／06大连医科大学第二临床学院神经内科住院确诊为短暂性脑缺血发作的患者80例。测定血浆血小板颗粒膜蛋白140及血浆血栓烷B2水平，并将他们分为无梗死组及有梗死组，同时与健、康人30例进行对照。结果：有梗死组、无梗死组和健康对照组血浆血小板颗粒膜蛋白140水平分别为：(27．72&;#177;5．98)，(24．55&;#177;5．29)，(15．42&;#177;5．07)ng／L，血浆血栓烷B2的水平分别为：(148．36&;#177;38．28)．(133．81&;#177;38．16)，(124．48&;#177;30．16)ng／L，有梗死组两因子的水平均明显高于对照组(P&;lt;0．01)，无梗死组血浆血小板颗粒膜蛋白140明显高于对照组(P&;lt;0．01)，而血浆血栓烷B2与健康对照组差异无显著性意义。有梗死组血浆血小板颗粒膜蛋白140水平高于无梗死组(P&;lt;0．05)。而血浆血栓烷B2水平差异无显著性意义。结论：血小板颗粒膜蛋白140与短暂性脑缺血发作关系密切．血浆血小板颗粒膜蛋白140浓度测定能准确反映血小板活化的程度，它的测定为预测及对短暂性脑缺血发作进行干预提供了新方法。     

血管性痴呆与脑梗死患者认知功能障碍的特征分析

目的：探讨血管性痴呆(vascular dementia，VD)患者及脑梗死患者认知功能障碍的特点，以期提高诊断水平。方法：对同期同一医院收集的30例VD患者、30例无明显认知功能障碍的脑梗死患者和30例正常人，应用简明精神状态检查量表（mini-mental state examination，MMSE）、简易痴呆筛查量表(brife sereening scale for dementia．BSSD)评定认知功能结果：VD组MMSE评分(15．67&;#177;3.89)分，明显低于脑梗死对照组(27.10&;#177;1．491分和正常对照组(29.63&;#177;0.72)分(Z=-6.684，-6．861，P&;lt;0．01)，脑梗死对照组MMSE评分明显低于正常对照组(Z=-5．936，P&;lt;0．01)。VD组BSSD评分(16.90&;#177;4．32)分，明显低于脑梗死对照组(28．40&;#177;1．16)分和正常对照组(29．90&;#177;0．31)分(Z=-6．690，-6．986，P&;lt;0．01)，脑梗死对照组BSSD评分明显低于正常对照组(Z=-5．705，P&;lt;0．01)。VD组与脑梗死对照组比较，物体命名和语言复述评分差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其余各项认知功能指标评分VD组均明显低于脑梗死对照组(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)。VD组与正常对照组比较，物体命名评分差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其余各项认知功能指标评分VD组均明显低于正常对照组(P&;lt;0．01)。脑梗死对照组语言复述、注意、计算和短程记忆评分明显低于正常对照组(P&;lt;0．01)。结论：VD患者以记忆减退、语言认知相关的功能障碍、视觉空间认知功能障碍和注意障碍为突出表现。认知功能障碍是脑梗死患者的常见并发症。     

彩色超声多普勒评价颈动脉粥样硬化与脑梗死发生的相关性

目的评价颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性。方法对178例脑梗死患者进行颈动脉彩色多普勒检测。结果脑梗死患者颈总动脉和颈内动脉内膜-中层厚度(IMT)分别为(1．27&;#177;0．24)，(0．98&;#177;0．09)mm，与对照组[0．79&;#177;0．07)，(0．72&;#177;0.08)mm]比较差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。脑梗死组颈总动脉及分又、颈内动脉的粥样硬化斑块发生率较对照组明显增高(P&;lt;0．01)。椎基底动脉系统脑梗死患者锁骨下动脉起始处的斑块发生率明显多于颈动脉系统脑梗死患者(P&;lt;0．01)。脑梗死患者颈内动脉的IMT值与血浆总胆固醇、三酰甘油、纤维蛋白原的含量成正相关(P&;lt;0．01)。结论彩色多普勒可作为颈动脉粥样硬化检测的可靠方法。颈动脉粥样硬化的形成与脑梗死的发病密切相关。     

海军陆战队员远航登陆训练后血液流变学和凝血系统的变化

目的：探讨海军陆战队员在六级风浪大海中乘舰远航登陆训练时，航行中血液流变学和凝血系统的变化。方法：海军陆战队员187名，其中124名在六级左右风浪中航行18h达到登陆地点，63名为陆勤人员作为对照。使用凝血分析仪、血液流变仪检测对照组，乘舰中晕船呕吐组、乘舰中晕船未呕吐组及无晕船组的血液流变学和凝血系统相关指标。结果：晕船呕吐组血液流变学指标：全血低切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞沉降率、全血低切还原黏度、全血中切还原黏度、血沉方程K值、红细胞刚性指数、红细胞电泳指数分别为(9．4&;#177;0．5)mPa&;#183;s，(5．4&;#177;0．3)mPa&;#183;s，(1．5&;#177;0．2)mPa&;#183;s，(48．2&;#177;3．1)％，(6．6&;#177;1．4)mm／h，(21．7&;#177;4．1)mPa&;#183;s，(10．1&;#177;1．6)mPa&;#183;s，(61．4&;#177;11．5)，(5．3&;#177;1．0)，(6．3&;#177;1．8)，与对照相比差异有显著意义(t=2．11～3．33，P&;lt;0．01)。全血高切黏度、全血高切还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞变性指数分别为(4．7&;#177;0．3)mPa&;#183;s，(8．0&;#177;1．9)mPa&;#183;s，(2．8&;#177;0．3)，(0．8&;#177;0．3)，均比对照组显著增高(t=2．07～2．2l，P&;lt;0．05)。晕船未呕吐组，全血低切黏度、全血低切还原黏度、红细胞聚集指数，红细胞电泳指数分别为(7．7&;#177;0．5)，(14．0&;#177;2．2)mPa&;#183;s，(1．6&;#177;0．3)，(5．2&;#177;1．3)均较对照组低(t=2．37～2．83，P&;lt;0．05)。无晕船组无差异(P&;gt;0．05)。晕船呕吐组凝血酶原时间(prothrombin time，PT)部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTr)分别为(10．9&;#177;0．2)s，(26．3&;#177;1．1)s，均较对照组显著下降(t=2．6l～2．94，P&;lt;0．01)；纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)，D-二聚体，血清纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product，FDP)，血小板(platelet，PLT)分别为(3．6&;#177;0．3)g／L，(327．9&;#177;16．3)mg／L，(7．7&;#177;0．5)mg／L，(271．3&;#177;17．4)，均较对照组升高(t=2．3l～3．22，P&;lt;0．01)。晕船未呕吐组FIB为(3．5&;#177;0．2)，与对照组比较有显著差异(t=2．27，P&;lt;0．05)。无晕船组无差异。结论：在六级风浪的海洋中航行，晕船呕吐组凝血功能加强，血液流变学指标显示高黏发生，需防止血栓形成。晕船未呕吐者血流变指标聚集性下降。     

沙土鼠脑缺血再灌注期一氧化氮分泌与脑血管反应

目的：探讨一氧化氮是否参与脑缺血时脑血管反应。方法：实验在解放军第三军医大学中心实验室进行。取健康蒙古沙土鼠24只，随机分成3组：对照组，脑缺血30min再灌注5min组，脑缺血2h再灌注5min组。采用激光多普勒、电化学和超微病理方法分别测量和观察沙土鼠软脑膜微血管管径、一氧化氮水平和脑皮质微血管超微结构的变化。结果：脑缺血初期，细动脉呈线状收缩。缺血(40&;#177;10)min时，细动脉扩张至最大值，此时，一氧化氮合成也增加至最大值。而后细动静脉缓慢收缩。至缺血2h，细动静脉呈节段性痉挛状态，同时一氧化氮合成减少，微血管内皮细胞严重受损。缺血30min再灌注5min，一氧化氮分泌由实验前(35&;#177;23)pA增加至(204&;#177;42)pA，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，细动脉由缺血前(30．0&;#177;4．5)岬扩张至(39.4&;#177;5．2)μm(P&;lt;0．01)，缺血2h再灌注5min，一氧化氮分泌减少为零，细动脉由缺血前(32．3&;#177;4.9)μm收缩至(21．9&;#177;4．7)μm，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：轻度脑缺血再灌注时，一氧化氮合成增加，参与脑血管扩张反应；重度脑缺血再灌注时，沙土鼠微血管内皮细胞的结构严重受损，氧／一氧化氮通路中断，脑血管收缩。     

海军陆战队员高温强训和野外生存训练后血液流变学和凝血系统的变化

目的 探讨海军陆战队员在高温强训和野外生存训练后血液流变学和凝血系统的变化，为制定科学合理的卫生保障措施提供理论依据。方法 海军陆战队员151名，其中52名参加为期1周的高温强训，43名参加野外生存训练20d，56名为陆勤人员作为对照。使用凝血分析仪、血液流变仪检测高温强训前、高温强训后、野外生存训练后的血液流变学和凝血系统相关指标。结果 高温强训后，血液流变学指标：全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、盘细胞压积、红细胞沉降率、全血低切还原黏度、全血中切还原黏度、全血高切还原黏度、红细胞电泳指数分别为(9．3&;#177;0．5)，(5．5&;#177;0．3)，(4．5&;#177;0．2)mPa&;#183;s，(48．5&;#177;3．7)％，(7．5&;#177;1．5)mm／h，(20．5&;#177;4．1)，(10．2&;#177;1．7)，(7．8&;#177;2．1)mPa&;#183;s，6．O&;#177;1．8与对照组比较，差异有显著性意义(t=2．09—3．61，P&;lt;0．01)。血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数分别为61．8&;#177;12．5，2．6&;#177;0．4，5．3&;#177;1．2，0．9&;#177;0．1均比对照组显著增高(t=2．09～2．92，P&;lt;0．05)。野外生存训练后全血低切黏度、血浆黏度分别为(8．8&;#177;0．4)，(1．2&;#177;0．1)mPa&;#183;s(t=2．32，2．45，P&;lt;0．05)；红细胞沉降率、红细胞电泳指数分别为11．1&;#177;1．8，6．3&;#177;2．1，此4项均较对照组有显著升高(t=3．42，3．07，P&;lt;0．01)。高温强训后凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、部分凝血酶原时间(activated partial thmmboplastin time，APTT)分别为(11．4&;#177;0．2)，(27．7&;#177;1．0)s，均较对照组显著下降(t=2．87，3．08，P&;lt;0．01)；纤维蛋白原(Fibfinogen，FIB)、血小板(platelet，PLT)分别为(3．5&;#177;0．3)g／L，(265．6&;#177;18．6)&;#215;10^9／L(t=2．15．P&;lt;0．05)：血清纤维胥白降解产物(Fibrin degradation product，FDP)、D-二聚体分别为(7．9&;#177;0．4)，(335．9&;#177;15．4)mg／L,此4项与对照组相比有显著升高(t=2．91，P&;lt;0．01)。而野外生存训练后，PT，APTT分别为(12．4&;#177;0．3)，(34．1&;#177;4．6)s(t=2．11．P&;lt;0．05，t=2．97，P&;lt;0．01)，较对照组有非常显著升高。结论 高温强训后凝血功能加强，血液流变学指标显示高黏发生，需防止血栓形成。野外生存训练后凝血系统指标提示血液低凝状态，需防治出血的发生。     

早期康复训练并用通心络胶囊对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊配合早期康复治疗急性脑梗死的疗效和对患者血液流变学指标的改善作用。方法将60例急性脑梗死患者随机分为两组：治疗组及对照组各30例。对照组仅进行神经内科常规治疗及康复治疗；治疗组在神经内科常规治疗的同时加用通心络胶囊及早期康复治疗，均观察30d，评价其神经功能缺损评分、疗效及血液流变学的变化。结果神经功能缺损评分：治疗组治疗后为(4．98&;#177;3．39)分，明显低于治疗前(16．78&;#177;8．64)分(P&;lt;0．01)和对照组治疗后(9．76&;#177;4．81)分(P&;lt;0．01)。治疗组和对照组总有效率分别为87％，70％，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论通心络胶囊配合早期康复治疗急性脑梗死的疗效显著，副作用少。     

不同强度脉冲电磁场对小鼠血液流变学的影响

目的：探讨3种强度不同的脉冲电磁场对小鼠血液流变学指标的影响，以期为心血管疾病的预防和治疗提供新的思路。方法：将40只雄性小鼠随机分为4组(n=10)，分别为磁场组和对照组。磁场组分别暴露于强度分别为10&;#215;10^-4，20&;#215;10^-4，30&;#215;10^-4T的脉冲磁场下(f=15Hz)，暴磁时间为6h／d；对照组饲养于线圈中，但不暴磁。10d后统一摘右眼取血，测定血细胞比容及全血高切、低切表观黏度。结果：磁场组血细胞比容、全血高切、低切表观黏度及红细胞聚集指数均明显低于对照组(P&;lt;0．05)，其中以10&;#215;10^-4T组各项指标[(0．462&;#177;0．10)％，(5．976&;#177;0．31)，(35．257&;#177;3．62)mPa&;#183;s，5．903&;#177;0．37]降低最为显著(t=5．015-13．33，P&;lt;0．01)。结论：低强度脉冲电磁场可以降低血细胞比容及全血高切、低切表观黏度，可提高血液的流动性，改善微循环，有利于心脑血管疾病的预防和治疗。     

氦氖激光血管内照射对颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的影响

目的：观察低能量氦氖激光血管内照射(ILIB)对颈髓损伤患者血液流变学及机体抗氧化能力的影响并探讨其临床意义。方法：将49例颈髓损伤患者分为低能量氦氖激光治疗组25例和常规治疗组24例，治疗前及治疗1个月后检测血液流变学及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平，与对照组比较，观察低能量氦氖激光对颈髓损伤患者血液流变学及抗氧化能力的影响。结果：颈髓损伤患者血液黏度增高，血清SOD活力降低且MDA含量增高。与常规治疗组相比，治疗后激光组全血黏度高低切变值和血浆黏度均明显改善[(4．8&;#177;0.9)mPa&;#183;s vs (5．7&;#177;1．2)mPa&;#183;s，(6.1&;#177;1．0)mPa．s vs (7.5&;#177;12)mPa&;#183;s，(1．68&;#177;0．28)mPa&;#183;s vs (2.16&;#177;0．28)mPa&;#183;s1(t=2.451-2.537,P&;lt;0．05)，血清SOD活力增高[(1.52&;#177;0．17)pmol／(s&;#183;L)vs(1．35&;#177;0．25)pmol／(s&;#183;L)](t=2.652．P&;lt;0.05)，MDA含量显著降低[(4．0&;#177;0．7)μmol/L vs (4．8&;#177;0.8)μmol／L](t=2．478，P&;lt;0．05)。结论：低能量氦氖激光血管内照射可改善颈髓损伤患者血液流变学状况，提高机体抗氧化能力减轻自由基的损害。     

青年脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂和血液流变学特征

目的：观察青年脑梗死患者血清急性相反应蛋白C反应蛋白水平，以及血脂和血液流变学的变化特征。方法：选择2001-01／2004-12汕头大学医学院第一附属医院收治的脑梗死患者101例，按年龄分为青年组(&;lt;40岁)36例，老年组(&;gt;60岁)65例。另设对照组50例，均为健康人，平均年龄与青年组比较无差异。脑梗死患者于发病后第1天清晨空腹抽血，对照组也是清晨空腹抽血，测定血清C反应蛋白和血液流变学和血脂各指标(血小板黏附率、凝血酶原时间、凝血因子Ⅰ、胆固醇、三酰甘油、载脂蛋白A1和B)。结果：按意向处理分析，15l例被试者的资料均进入结果分析。①血清C反应蛋白水平：青年组和老年组均高于对照组[(22．48&;#177;5．44)，(15．39&;#177;4．31)，(6．03&;#177;2．14)mg／L，P&;lt;0．01]，其中青年组又高于老年组(P&;lt;0．05)。②血清C反应蛋白升高的发生率：以对照组为参照，青年组高于老年组(44％，31％，P&;lt;0．05)。③血液流变学和血脂检测：脑梗死组和对照组比较，纤维蛋白原，血小板黏附率升高，凝血酶原时间缩短，三酰甘油及胆固醇升高(P&;lt;0．01)，但脑梗死青年组和老年组间对比无明显差别(P&;gt;0．05)。结论：血清C反应蛋白水平的增高是脑梗死的危险因素，特别是青年性脑梗死的重要危险因素，C反应蛋白增加可以激活凝血纤溶系统及血小板凝聚功能，可能会对脑梗死的发生和病后的整个过程产生强烈的影响，故可作为青年性脑梗死的病情和预后的判断指标之一。