丙种球蛋白和血浆交换对格林－巴利综合征肌力恢复的疗效比较

１资料与方法１．１资料１９９５年１月～２０００年１月期间在重庆医科大学附属第一医院神经内科经临床确诊的５４例急性格林－巴利综合征（ＧＢＳ）住院患者。其中使用丙种球蛋白组（ＩＶＩＧ）治疗者２０例,男性８例,女性１２例;年龄２７—５２岁,平均３６．６岁;病程３～５６ｄ,平均病程２３．８ｄ;使用血浆交换组（ＰＥ）治疗者３４例,其中男性１９例,女性１５例;年龄 １１－ ６９岁,平均 ３６岁;病程１—４６ｄ,平均２１．６ｄ。１．２方法ＩＶＩＧ治疗剂量为０．３－０．４ｇ／ｋｇ．ｄ,静脉滴注,连续 ５ｄ为 １疗程…     

老年人与青年人大肠癌的临床、病理对比分析

我院１９９４～１９９９年５月肠镜检查共８９７６人次 ,检出大肠癌并经过病理证实４１４例 ,占总检查人数２．３% ,其中老年患者 (≥６０岁 )１８２例 ,青年患者 (≤３５岁 )３３例 ,占同期大肠癌２．３ %。本文就患者临床表现、病理类型、肿瘤部位、性别分布状况分析其不同特征。１临床资料１．１一般资料老年组１８２例 (４３．９６ % ) ,其中男１４１例 ,女４１例 ,男女之比３．４：１。年龄６０～７８岁 ,平均６４．８岁 ,其中６０～６５岁１１３例 ,占老年组６２．０８ %。青年组３１例 ,男１２例 ,女１９例 ,男女之比１:１．８。年龄…     

精神病患者反复自杀行为的临床分析

我院自１９９８年１月～１９９８年１２月间,对２１例反复自杀的病人进行临床资料分析,再将结果分析如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例病人男性１２例,女性９例,男女之比１:０．７５。年龄１９～３０岁２例(９．５２%),３１～４０岁５例(２３．８%),４１～５０岁９例(４２．８５%),５１～６０岁３例(１４．２%),６０岁以上２例(９．５２%)。职业:工人８例;机关干部８例;工程师１例;老师２例;医生１例;学生１例。文化程度:初中１０例;高中、中专５例;大专以上６例。病程:１年以内３例,１～２年６例;２～３年５例。３～４年４例,５年…     

糖尿病患者的食管贲门癌术后并发症的预防

我科１９８６年１月～１９９５年１２月手术治疗食管贲门癌５４２例,其中合并糖尿病２１例,占３．８７%。将治疗体会总结如下。１资料与方法１．１一般资料本组男１５例,女６例,年龄４６～７１岁,平均５９岁。均经上消化道钡透、胃镜检查及病理活检确诊。食管鳞癌１４例(其中中上段９例,下段５例),贲门腺癌７例。病理分期根据国际抗,癌联盟１９９２年恶性肿瘤ＴＮＭ标准,Ｉ期２例,Ⅱａ期７例,Ⅱｂ期８例,Ⅲ期４例。１．２糖尿病类型及分期２１例食管贲门癌按ＷＨＯ标准均诊断为Ⅱ型(成人型)糖尿病,病史最长１７年,最短６年。入院时空腹血糖…     

PFI方案治疗晚期食管癌近期疗效观察

近年来对晚期食管癌的化疗 ,从单一用药到多种药物联合应用报道较多 ,有效率在１５ %～６４ %之间。为了提高对晚期食管癌化疗的疗效 ,又能减少毒副反应 ,我们自１９９２年１月～１９９９年３月 ,用ＤＤＰ(顺铂 )、５ -Ｆｕ(５ -氟脲嘧啶 )、ＩＦＮα(α -干扰素 )联合用药 (简称ＰＦＩ方案 )治疗晚期食管癌６２例。现将其近期疗效报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组６２例 ,男性４９例 ,女性１３例。年龄３２～７４岁 ,中位年龄６０岁。原发病变部位 :胸上段４例 ,胸中上段８例 ,胸中段３８例 ,胸中下段６例 ,胸下段６例。病理类型…     

小儿重型颅脑损伤（附143例分析）

小儿颅脑损伤临床常见，我们自１９８９年１月～１９９７年１月共收治４３２例，其中重型颅脑损伤１４３例，占３２．８％，现总结如下。１资料与方法１．１一般资料男性８５例，女性５８例。年龄３月～３岁１５例，４～７岁４２例，８～１２岁６６例，１３～１５岁２０例...     

小儿直接喉镜检查术的护理配合

１９９５年１月～１９９９年１０月,我院对５８８例声嘶患儿行直接喉镜检查,现将术中护理体会报道如下。１ 临床资料 本组５５８例中,男３４０例,女２１８例;男：女为１．５：１。年龄≤２岁１０７例,～４岁２４５例,～８岁１９８例,～１０岁８例。全部病例以声嘶为主诉,病程最短６ｈ（新生儿）最长达３年,以ｌ～３个月者为多。５５８例中,经直接喉镜检查出声带息肉３５３例（单侧３１例,双侧３２２例）,占６３．３％,其中１７８例行手术摘除,均经病检证实为息肉。声带小结１２１例（２１．７％）,其中２２例行激光凝固术。…     

急性肺炎患儿尿α1—微球蛋白测定的临床意义

急性肺炎是小儿最常见的呼吸道疾病之一 ,作者１９９９年３月～２０００年３月对住院急性肺炎患儿行尿α１-微球蛋白 (α１-ＭＧ)测定 ,以探讨急性肺炎患儿早期肾小管功能损害情况 ,现报告如下。１对象与方法１．１一般资料急性肺炎患儿共５３例 ,男３０例 ,女２３例。其中轻症３３例 ,年龄１０个月～４岁 ,平均 (２．８±０．６)岁 ;重症２０例 ,年龄６个月～３岁 ,平均 (２．４±０．５５)岁。患儿入院前无氨基糖甙类药物使用史。入院时检查血肌酐、尿素氮和尿常规均正常。对照组２７例 ,男１８例 ,女９例。年龄８个月～４岁 ,平均 (２．…     

恙虫病合并中毒性肝炎21例分析

恙虫病合并中毒性肝炎的临床报道较少 ,我院１９９５年９月～１９９７年９月收治恙虫病２８例 ,现将其中合并中毒性肝炎２１例作一分析。临床资料一、一般资料男９例 ,女１２例 ,年龄１岁５个月～６６岁 (平均１９．８岁 ) ,其中儿童１４例 (６６．７ % ) ,农村１７例 (８１．０ % ) ,发病集中在６～９月份 ,大多数有野外活动或坐、卧草地史。二、诊断标准参照邓练贤提出的标准［１］。三、症状与体征起病急 ,均有发热 ,体温３８～４１℃ ,呈稽留热、弛张热或不规则热型。其中疲乏３例 ,食欲减退８例 ,恶心呕吐３例 ,腹痛３例 ,腹胀８例 ,腹…     

传染性单核细胞增多症33例分析

传染性单核细胞增多症（以下简称 ＩＭ）是由 ＥＢ病毒引起的单核－巨噬细胞系统急性血液系统传染病,为儿童常见的传染病之一。现将我科收治的３３例ＩＭ分析如下。１ 临床资料１．１ 诊断依据 根据蔡玉庚主编《血液病诊疗标准》,凡符合其中５项即可诊断为传单。１．２ 一般资料 男２０例,女１３例;发病年龄：８月～１２岁,其中＜１岁１例,１～３岁８例,～５岁８例,～７岁６例,～９岁６例,～１２岁４例。１．３ 临床表现①症状：发热３１例（９４．０％）,上呼吸道感染２８例（８４．８％）,咽痛１８例（５４．５％）,颈部包块…     

蛔虫症62例误诊分析

我院１９９１年１月～１９９８年１２月间,共收治１９８例蛔虫症,其中６２例误诊,误诊率３１．３％。现就误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例,男１８例,女４４例;年龄最小２岁,最大７６岁,２～１４岁３１例（５０％）,１５～６０岁２３例（３１．１％）,６１岁以上８例（１２．９％）;误诊时间：最短３天,最长半年。１．２临床表现阵发性腹痛３４例,其疼痛部位为剑突下１２例,右上腹１０例,脐周、全腹痛各４例,右下腹痛及不定位痛各２例。咳嗽１６例,厌食１０例,呕吐８例,发热６例,反酸５例,盗汗４…     

小儿麻痹后遗症矫治术后护理体会

我院从１９９６年１０月～１９９９年１０月收治小儿麻痹症患儿１９８例。术后随访１７６例 ,现就我院对小儿麻痹后遗症矫治术的康复护理报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９６年１０月～１９９９年１０月行各种手术治疗髋、膝屈曲畸形１９８例 ,１７６例获得６～３４个月随访 ,平均随访１４．５个月 ,患儿出院时发放跟踪随访调查表。其中男１２６例 ,年龄３～１７岁 ;女７２例 ,年龄６～１８岁 ,平均年龄１４．２岁。１．２术后护理及康复指导１．２．１注意伤口渗血局部压沙袋 ,重量据出血量而定 ,观察患肢远端血循环 ,麻醉清醒后…     

526例老年急腹症临床分析

老年急腹症的临床表现不典型 ,病变重而症状及体征轻 ,给诊断带来困难 ,易延误治疗。我院自１９８８年１月～１９９８年１０月共收治急腹症３４０６例 ,其中６０岁以上５２６例(１５．４%) ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男２７４例 ,女２５２例。年龄６０～８５岁 ,平均７０．８岁。６０～６９岁３２８例。发病至入院时间及其相应死亡率 ,见表１。表１发病至入院时间及死亡率时间例数 ( %)死亡数 ( %)＜１２ｈ５２（９．８９）１（１．９２）１２～２４ｈ９１（１７．３０）３（３．３０）２５～４８ｈ１０４（１９．７７）５…     

膀胱鳞状细胞癌8例报告

膀胱鳞状细胞癌较少见,国外文献报告占膀胱癌的３%～６．７%,国内文献综合为０．５８%～５．５５%［１～３］。我院自１９８２年１月至１９９９年７月共收治膀胱鳞癌８例,占同期膀胱肿瘤(２３４例)的３．４%。均手术治疗。报告如下。临床资料一、一般资料８例均为男性。年龄３４～７４岁,平均５８岁。首发症状至手术时间１月～３年,最长１例１７年。８例均有肉眼血尿病史,６例同时有膀胱刺激症状,２例有排尿不畅或梗阻,３例伴有膀胱结石,２例有膀胱切开取石术史。６例尿中白细胞 ～ ／ＨＰ,尿脱落细胞检查４例找到癌细胞。Ｂ超检查,７例有…     

乳癌根治术皮瓣坏死的防治

皮瓣坏死是乳癌根治术最常见的并发症之一 ,国外报道发生率６０ % ［１］,国内报道７０～２０ % ［２］。它影响病人的创口愈合时间和放疗时机 ,是外科医生普遍重视的问题。我院１９８２年９月～２０００年９月行乳癌根治术６９例 ,发生皮瓣坏死１０例 ,发生率６．９%。分析报告如下。临床资料１、一般资料本组６９例 ,均女性 ,年龄２９～７５岁 ,平均４８．１岁。其中Ｉ期１７例 ,ＩＩ期３６例 ,ＩＩＩ期１６例。２、结果 (１)皮瓣坏死与乳癌分期的关系 :见表１。从统计看乳癌术后皮瓣坏死发生率与乳癌分期的关系 ,其规律是皮瓣坏死率乳癌…     

小儿上消化道出血163例病因分析

小儿上消化道出血在儿科疾病中非少见 ,且病因众多。我院消化科１９９４年１月～２００１年９月收治上消化道出血患儿１６３例 ,现对其病因分析如下。１临床资料１．１一般资料１６３例患儿中 ,男１２８例 ,女３５例 ,男女之比为３．７：１。年龄最小４４ｄ ,年龄最大１６岁 ,平均年龄 (８．７±４．６)岁。其中０～１岁６例 ,～３岁２７例 ,～６岁１６例 ,～９岁２４例 ,～１２岁５１例 ,～１６岁３９例。发病季节 :３～５月份发病３８例 ,６～８月份３５例 ,９～１１月份４７例 ,１２～２月份４３例。１．２出血量估计少量 :无呕血及肉眼…     

重型颅脑外伤术后并发症的临床分析

我院自１９９６年１月～１９９９年６月 ,共收治重型颅脑外伤 (ＧＣＳ≤８分 )手术病人６３例 ,死亡２４例 ,死亡率３８ % ,其中２１例死于并发症 ,占死亡人数的８７．５%。现将治疗情况分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６３例患者中 ,男４１例 ,女２２例。年龄１２～８４岁 ,６０岁以上１９例。其中车祸伤５５例 ,坠落伤３例 ,棍击伤５例。１．２入院时情况患者均在伤后０．５～３ｈ内送达医院 ,伤后均有不同程度的意识障碍。其中ＧＣＳ３分者５例 ,４～５分者３０例 ,６～８分者２８例。所有患者均存在脑挫伤伴颅内血肿 ,其中４例…     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病26例临床观察

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的常见慢性微血管病变之一 ,目前尚无特效疗法。２０００年６月～２００１年９月作者用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）治疗ＤＮ２６例 ,取得一定的疗效 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２６例中男１１例 ,女１５例。年龄４０～５８岁 ,平均５１．５岁。２６例患者糖尿病的诊断标准符合１９８５年ＷＨＯ修订的糖尿病诊断标准 ,均为ＩＩ型糖尿病。ＤＮ诊断参照黎氏标准 ［１］,ＤＮ分期根据国际通用的Ｍｏｇｅｎｓｅｎ分期标准 ［２］,其中ＩＩＩ期７例 ,ＩＶ期１４例 ,Ｖ期５例。病程４～１０年 ,平均５．６…     

29例亚急性甲状腺炎临床分析

亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )临床表现多样 ,常易误诊。本文收集１９９２年３月～２０００年４月我院诊治的２９例 ,作一临床分析。临床资料１、一般资料男性３例 ,女性２６例 ,男女之比为１ :８．７。年龄２７～６７岁 ,平均４１岁 ,其中３５～５０岁２０例占７０ %。临床表现 :发病前２～３周有上呼吸道感染史２０例(６９% )、腮腺炎４例 (１４ % ) ;发热２４例８３ % ,一般 (３８～３９℃ ,最高达４０℃ )。２３例有甲状腺肿大 ,(双侧肿大２０例 :多呈弥漫性肿大 ,质地较硬 ,大多较正常大２～３倍 ,其中结节性肿大１５例 ;单侧肿大９例 …     

低剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效分析

目前对急性特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)主要应用激素治疗 ,也有在此基础上加静脉用丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)。作者应用低剂量ＩＶＩＧ(２００ｍｇ／ｋｇ·ｄ ,连用５ｄ)治疗本病 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。１资料与方法１．１一般资料本院儿科于１９９４～２０００年共收治２８例ＩＴＰ患儿 ,均依据《血液病诊断及疗效标准》确诊为急性ＩＴＰ［１］。其中男１５例 ,女１３例。年龄３个月～１０岁 ,平均３．５岁。治疗前病程１ｄ～３个月 ,平均２１ｄ。１．２临床表现均有皮肤瘀点、瘀斑 ,其中伴牙龈出血、鼻衄各３例 ,伴关节肿痛１…