应用不同药物治疗头面部Ⅱ度烧伤125例比较分析

对125例头面部Ⅱ度烧伤，采用暴露1：2000洗必汰清洗创面，外涂磺胺嘧啶银（SD－Ag），磺胺嘧啶锌（SD－Zn），烧伤药膜和单纯洗必汰清洗，不涂烧伤外用药进行疗效比较。结果表明：头面部愈合由快到慢依次是单纯洗必汰清洗7．2天，涂SD－Zn8．5天，烧伤药膜9天，SD—Ag9．2天，单纯洗必汰清洗创面愈合快于外涂药物，差异有显著性（P＜0．05）。创面感染率由低到高依次是单纯洗必汰清洗，无1例感染，涂SD－Ag15．4％，烧伤药膜13．9％，SD－Zn17．5％，单纯洗必汰清洗创面感染率低于涂SD－Zn差异有高度显著性（P＜0．01），低于涂烧伤药膜和SD－Ag，差异有显著性（P＜0．05）。     

MEBO与SD-Ag霜对比治疗烧伤70例临床体会

目的；比较MEBO（湿润烧伤膏）与SD－Ag（磺胺密啶银）霜治疗不同烧伤创面的疗效。方法：随机选择70例烧伤病例，35例烧伤创面采用MEBO治疗（治疗组）；35例采用SD－Ag霜治疗（对照组），观察两组不同深度烧伤创面的愈合时间、感染发生率及瘢痕发生率。结果：治疗组创面愈合时间、感染率及瘢痕出现率均明显低于对照组。结论：在烧伤治疗中，MEBO作用明显优于SD－Ag霜。     

湿润烧伤膏治疗残余创面的体会(附21例报告)

目前对烧伤后休克,早期切痂及抗感染治疗都有很大进展,但严重烧伤病人或经不恰当的处理后遗留残余创面,有的甚至引起慢性溃疡,对伤病员的恢复,住院时间延长,甚至因后期创面感染而引起全身并发症,是临床上较棘手而难予处理的问题。今年1～10月我院收治21例烧伤后期残余创面及疤痕性溃疡和慢性溃疡创面应用湿润暴露疗法取得满意疗效。现报告如下:     

应用湿润烧伤膏治疗一例特大面积烧伤的救治体会

作者收治一中年女性烧伤,总面积为80％,深Ⅱ度50％、浅Ⅱ度30％。伤后一小时入院。合并呼吸道烧伤,入院时休克,经抗休克病程渡过平稳。因烧伤湿润膏供药不足,仅于双上肢行湿性暴露疗法,余处采用SD—Ag暴露疗法。用湿润暴露疗法者为深Ⅱ度,两周后创面溶解有散在上皮岛,以后逐渐扩散,四周后逐渐皮肤融合,残余创面用网状及邮票状植皮全部愈合,愈合后未留任何疤痕,功能良好。SD—Ag创面溶痂后行植皮愈后。     

湿润烧伤膏治疗耳廓烧伤的临床疗效对比分析

目的：观察湿润烧伤膏(MEBO)对耳廓烧伤的治疗作用。方法：对1997年1月—2000年6月118例病人随机分成两组：MEBO治疗64例108耳(治疗组)；磺胺嘧啶银(SD—Ag)治疗54例81耳(对照组)。观察两组耳廓创面感染率、愈合天数、瘢痕生成率、耳廓萎缩和畸形发生率。结果：治疗组各深度耳廓烧伤愈合方式明显优于对照组，愈合快，瘢痕发生率和畸形率均低，创面感染机会也少。结论：MEBO治疗耳廓烧伤有良好疗效。     

小儿烧伤的护理体会

儿童因各种意外发生烧伤的病例时有发生，在诊疗护理过程中，因儿童各系统发育尚不完善，若不及时进行抢救治疗，极易造成休克，甚至死亡，我院近年治疗护理儿童烧伤用例均治愈现报告如下：临床资料一般资料：我院1995年收治烧伤病人110例，其中儿童为30例（36．7％），男性17例，女性13例，年龄15个月一12岁．平均5岁。治疗经过：入院后立即清创，清除异物，清洁创面，常规注射破伤风抗毒素以及补液，全身应用抗生素，控制感染等对症治疗，以减轻病人痛苦，预防并发症的发生。烧伤原因：由于年龄和生活习惯不同发生原因亦不同。如婴幼儿活…     

湿润烧伤膏对糖尿病病人烧伤创面的疗效

目的：探讨湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病罹患烧伤的治疗效果。方法：每10克MEBO中加入2～4单位的胰岛素及654—2注射液5～10毫克局部外用，同时给予全身应用抗生素，降糖、降脂等方法进行治疗。结果：48例患者中有45例，创面自行愈合，有3例经治疗后感染被控制，因创面较大、较深，后期行手术植皮治疗创面愈合。结论：MEBO治疗糖尿病合并烧伤，创面开放，引流通畅，感染易被控制，痛苦小，优于其他方法。     

MEBO与SD - Ag乳膏治疗放射性烧伤临床对比研究

目的 多年来人们一直主张采用磺胺嘧啶银( SD - Ag)乳膏或抗菌药物乳剂治疗放射性烧伤,但该方法疗程偏长,有些患者因久治不愈形成慢性溃疡,本研究旨在比较湿润烧伤膏(MEBO)与磺胺嘧啶银(SD- Ag)乳膏治疗水疱型放射性烧伤的临床疗效,寻找有效的治疗方法.方法 在2006年6月至2010年6月期间,采用随机分组表分组法,对水疱型放射性皮肤烧伤创面分别采用MEBO和SD - Ag乳膏治疗,前者为MEBO组,共计36例(处),后者为SD - Ag组,共计30例(处);主要观察指标为各组创面自行愈合时间和接受植皮手术的创面个数,以及创面所发生的特殊变化.结果 MEBO组(36处)中有34处自行愈合,占总创面个数的94.4％,自愈创面的平均愈合时间为33.4 d±6.5d,另2例经过清创、移植自体皮肤封闭创面,植皮创面个数占本组创面个数的5.6％; SD-Ag组(30处)中有22处自行愈合,自愈创面的平均愈合时间为41.2d±9.9d,另8例(处)经过清创、移植自体皮肤封闭创面,植皮创面个数占本组创面个数的25.7％.结论 MEBO治疗水疱型放射性烧伤的临床疗效优于SD - Ag乳膏,可明显缩短创面愈合时间,降低手术几率.     

应用MEBO治愈老年患者78%大面积特重烫伤一例报告

1991年4月26日收治一例58岁78％大面积特重烧伤患者,常规抗休克、抗感染、创面正规应用MEBO进行湿润疗法,涂药后约2分钟创面疼痛消失,病情平稳,但家属(医务人员)要求改用涂磺胺嘧啶银粉进行传统干性疗法,双上肢及颈前涂SD—Ag粉液之后,创面剧痛,病人坚决不同意在躯干、双下肢应用SD—Ag粉液,而应用MEBO进行治疗,这样就自然形成在同一机体中应用二种药物,收到两种不同疗效。双下肢,躯干正规涂用MEBO湿润膏,浅Ⅱ°创面8天愈合,深Ⅱ°创面17天愈合,浅Ⅲ°创面25天愈合。外涂SD—Ag粉液的浅Ⅱ°创面13天痂下愈合,深Ⅱ°创面24天痂下愈合,浅Ⅲ°创面40天痂下愈合。右肩深Ⅱ°创面因反复外涂SD—Ag粉液形成厚硬药痂,运动受限,形成“冻结肩”。本病例在老年人大面积特重烫伤同一机体中,有力的证实MEBO湿润疗法比传统的干性疗法优越,止痛好、痛苦少、创面愈合快,Ⅱ°创面不留疤痕,创面不出血,不留骨关节等并发症。     

烧伤病人四肢创面静脉穿刺输液的临床应用

在临床工作中,烧伤病人需要多次持续输入大量的液体与各种治疗药物。因此,建立输液通道是抢救治疗烧伤的主要手段。但往往因输液困难而采用静脉切开,给病人造成新的痛苦,增加新创面及感染机会。针对这一问题我们对四肢Ⅱ烧伤和Ⅲ烧伤恢复期的病人,采用创面静脉穿刺输液法,避免了静脉切开,保证了输液治疗计划的完成,我们认为此法有实用价值。介绍如下:     

长春瑞滨致兔耳缘静脉损伤防护的超声和病理实验研究

目的：探讨护脉膏及喜疗妥对长春瑞滨致兔耳缘静脉损伤的保护作用。方法：在兔耳缘静脉注射长春瑞滨前10min，将护脉膏及喜疗妥分别涂在兔耳缘静脉及周围，厚度为3mm，4h后重涂1次。分别在24h后、7天后、15天后，采用彩色多普勒超声检测兔耳缘静脉，比较其内膜及管壁的变化；同时取标本，观察兔耳缘静脉病理学改变，并与对照组比较。结果：护脉膏及喜疗妥对长春瑞滨致兔耳缘静脉急性病理损伤、亚急性病理性损伤、慢性病理性损伤均有良好的保护作用，但护脉膏的保护作用明显优于喜疗妥。结论：两种防护措施对长春瑞滨致兔耳缘静脉损伤均有良好的保护作用。     

防水型防晒乳膏皮肤刺激性及光毒性的实验研究

目的研究防水型防晒乳膏对动物皮肤的刺激性和光毒性实验,为其安全使用提供临床前安全性评价依据。方法将防水型防晒乳膏单次、多次重复涂抹于家兔背部完整脱毛皮肤上,采用同体左右侧自身对比,涂药期间每日观察局部皮肤红斑及水肿情况;取防水型防晒乳膏适量涂抹于豚鼠背部完整皮肤上,给一定剂量长波紫外线照射,3d后观察光敏反应。结果防水型防晒乳膏性质温和、安全,对皮肤无刺激性及光毒性。结论防水型防晒乳膏是一种安全性较好的外用制剂。     

苦参碱乳膏对银屑病动物模型的实验性治疗研究

目的探索自制苦参乳膏对银屑病动物模型的治疗作用及不良反应。方法水提取苦参碱,制成苦参碱流浸膏,然后制成高、中和低剂量3种浓度的苦参碱乳膏并设立空白对照组、基质对照组和阳性对照组（卤米松乳膏）。用苦参碱乳膏涂抹小鼠尾部皮肤14d,观察小鼠尾部鳞片表皮的变化及皮肤颜色、皮疹;检测血尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶和谷草转氨酶。结果 3种浓度的苦参碱乳膏均对小鼠尾部鳞片表皮颗粒层的生成有促进作用,中剂量组最明显,与阳性对照组相似（P〉0.05）,与空白对照组和基质对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。每组小鼠尾部皮肤未见红斑、丘疹、水疱等皮损,3种浓度苦参碱乳膏组对小鼠尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶和谷草转氨酶无明显影响,与空白对照组和基质对照组比较差别无统计学意义（P〉0.05）;阳性对照组血肌酐、谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高,与空白对照组和基质对照组比较差别有统计学意义（P〈0.05）。结论苦参碱乳膏对小鼠银屑病模型有明显的治疗作用,且未见明显不良反应。     

特比萘芬片联合复方酮康唑软膏治疗股癣临床观察

目的比较特比萘芬片、复方酮康唑软膏及两种药物联合应用治疗股癣的疗效。方法 278例门诊病人随机抽签分成3组,分别用特比萘芬片、复方酮康唑软膏及两种药物联合治疗。结果特比组痊愈率57.78%;酮康组痊愈率61.80%;联合组痊愈率96.63%。差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 3种疗法均有效,联合组的疗效明显高于其他两组。     

维胺酯乳膏和米诺环素联合治疗寻常性痤疮100例临床疗效观察

目的探讨维胺酯乳膏和米诺环素联合用药在寻常性痤疮临床治疗中的疗效和应用价值。方法100例寻常性痤疮病人应用维胺酯乳膏和米诺环素联合治疗,观察皮疹的消退情况及其副作用。结果100例患者经过两个疗程的治疗,有效率为92%。结论维胺酯乳膏和米诺环素联合治疗寻常性痤疮,效果明显,副作用较少,值得临床推广应用。     

蜕皮甾酮乳膏对伤口愈合速度及毛细血管密度的影响

目的 研究蜕皮甾酮乳膏对实验性兔创伤模型促进伤口愈合作用的疗效观察,从而为蜕皮甾酮乳膏促愈作用找到证据及其机制.方法 先制备好蜕皮甾酮乳膏,而后将32只体重相近的新西兰兔制备成全皮层缺损的创伤动物模型,每只兔3个背部创面,分别敷以空白乳膏基质、蜕皮甾酮乳膏及云南白药创可贴.其中8只兔分别于造模后4、8、12天拍摄愈合后的创面,统计其面积,同时计算出各个创面的伤口愈合率;另外24只兔分3批于造模后4、8、12天利用微循环观察和分析系统检测创面毛细血管密度.结果 伤口愈合率的统计学分析表明:蜕皮甾酮乳膏有明显的促进伤口愈合的作用(P<0.01),疗效与云南白药相近(P＞0.05);毛细血管密度的统计学分析表明:蜕皮甾酮乳膏组创面与其他两组相比,其毛细血管生成密度较大(P<0.01);病理观察:蜕皮甾酮乳膏组上皮细胞、内皮细胞及成纤维细胞增生较多.结论 蜕皮甾酮乳膏对实验性兔创伤缺损模型有明显促愈作用,为临床促愈用药的筛选提供了新思路.     

烧伤外用药物治疗儿童深Ⅱ度创面的疗效观察

目的：对比分析烧伤创面常用药物的临床疗效。方法：对以往采用不同方法治疗的95例儿童深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效进行回顾性总结与分析。结果：95例深Ⅱ度烧伤创面的总体愈合时间在9天～21天之间,湿润烧伤膏（MEBO）治疗组的疗效优于庆大霉素冷霜、1%磺胺嘧啶银冷霜及磺胺嘧啶银糊剂3个治疗组,庆大霉素冷霜与1%磺胺嘧啶银冷霜治疗结果相似,但都优于磺胺嘧啶银糊剂治疗组;发生感染共计8例,6个月随访发生瘢痕增生23例。结论：湿润暴露疗法（MEBT/MEBO）能促进小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合,降低瘢痕发生率。     

湿润环境治疗难愈性创面的临床研究

目的：探讨美宝烧伤膏联合美宝速愈贴与普通碘伏油纱在治疗难愈性创面中的作用区别,并期望为难愈性创面的治疗提供一个新的思路和一种有效的新方法。方法：临床观察：采用随机对照的方法选取外伤皮肤坏死患者30例、糖尿病足患者25例、压疮患者40例、烧伤残余创面患者50例符合入选标准的患者分为治疗组(美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴组)和对照组(普通碘伏油纱)。观察用药5天、15天、30天及以上各组难愈性创面的患者疼痛程度、创面面积、创面深度、创面分泌物、肉芽生长情况、创面愈合时间、愈合后瘢痕形成方面,并统计分析。结果：美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴组在用药5、15、30天时患者患者疼痛程度、创面面积、创面深度、创面分泌物、肉芽生长情况、创面愈合时间有差异,P<0.05,说明在难愈性创面治疗中美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴明显优于普通碘伏油纱;瘢痕评分(SI)评分美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴与普通碘伏油纱组有差异,P<0.05,说明美宝湿润烧伤膏联合美宝速愈贴减少瘢痕形成优于普通碘伏油纱。结论：美宝烧伤膏联合美宝速愈贴在减轻患者疼痛程度、促进难愈性创面创面面积缩小、创面深度减轻、创面分泌物减少、肉芽生长旺盛情况、创面愈合时间缩短、愈合后瘢痕形成方面疗效显著,值得临床推广。     

甘草黄酮对小鼠光老化皮肤中caspase-3、caspase-12表达的影响

目的:研究皮肤外用甘草黄酮对紫外线照射引起的小鼠光老化皮肤的影响。方法:BALB/C小鼠50只随机分成5组:模型组(A)、基质组(B)、甘草黄酮组(C)、薇诺娜组(D)、正常对照组(E),模拟UVB长期照射,造成皮肤光老化小鼠模型。B、C、D组照射同时分别外用基质乳膏、甘草黄酮乳膏、薇诺娜防晒霜(SPF30,PA+++)。组织切片HE染色观察皮肤结构改变;以ELISA法测定皮肤组织caspasse-3、caspase-12含量。结果:A、B组小鼠皮肤组织caspasse-3、caspase-12含量明显增加,病理切片呈现明显光老化状态;C、D组cspasse-3、caspase-12含量与E组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘草黄酮乳膏对紫外线照射引起的小鼠皮肤光老化具有保护作用,其机制可能为甘草黄酮通过抑制caspase-12活化,进而阻断caspase-3的激活,抑制细胞的凋亡。     

含镰形棘豆黄酮化合物及纳米TiO2防晒霜的配方研究

目的研究具有紫外防护性能的防晒护肤品配方。方法对镰形棘豆黄酮提取物、纳米TiO2和维生素E进行单因素实验,采用L9（34）正交试验设计法,考察3个成分不同添加量对霜剂紫外吸收效果及颜色的影响,确定以黄酮提取物为主成分的最佳配方,并进行验证。结果选定最佳配方为镰形棘豆黄酮提取物2%,纳米TiO21%,维生素E0.5%。结论由最佳配方制得的霜剂紫外吸收性能强,颜色浅,有望开发成一种适合部队使用的防晒护肤品。