医学寄生虫学教育实施质量工程的构想和探索

突破"特殊认识活动论"的传统教学框架,将理性的"医学专业知识"回归富含人文精神的"医学科学文化",以构筑纵横交错的生命探索情境,"以人为本","立德树人",彰显医学"拯救生灵"的神圣,在"生命"与"实践"中发展"倚重生命"的医学专业课程素质教育新体系.该文以<医学寄生虫学>作为模式课程提出实施质量工程的构想并付诸实施.     

老年高血压患者生命质量研究进展

随着医学模式的转变,生命质量作为新的健康评价指标已被广泛应用。生命质量评价对于高血压防治、提高高血压患者的生命质量具有重要价值。现就高血压生命质量的研究进行综述。     

居家老年慢性病患者抑郁情绪与社会支持、应对方式及生命质量的相关性

老年慢性病伴抑郁症状发生率在15.7％ ～55.16％[1～3].随着人口老龄化的加速和生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,老年慢性病患者的心理健康和生命质量问题受到越来越多的关注.本文旨在探讨心理社会因素对抑郁发生及抑郁情绪对其生命质量的影响.     

高血压患者生命质量影响因素的研究进展

随着疾病谱的改变和人民对健康需求的提高,医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,生命质量这一概念应运而生.高血压是严重威胁人群健康的慢性病,发病率高,并发症多,对生命质量具有严重的影响.我们通过对高血压患者生命质量影响因素的探讨,以期指导临床工作,从而提高高血压患者的生命质量.高血压患者生命质量靠受到症状、血压水平、降压药的副作用、标签效应(1abellingeffect)、心理因素、收入水平、教育状况、慢性病、年龄、性别、家族史、肥胖等多方面的影响,以下概括为4个方面.     

信息速递

双心诊疗亟待突破传统中药异军突起——众专家呼吁关注冠心病的中西医结合治疗顺应新的"生物-心理-社会"医学模式转变,推行"双心医学"服务新模式,对患者进行个性化的心脏以及心理治疗,控制过度医疗,改善患者的生活质量,减轻家庭与社会的负担,实现心脏与心理和谐势在必行     

郑州市机构养老模式老年人生命质量及其影响因素

目的 了解郑州市机构养老模式老年人的生命质量及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、36条目简明健康量表对郑州市机构养老的534名老年人的生命质量进行评估.结果 机构养老老年人80岁以上占41.0％；慢性病患病率达66.1％；生命质量较低,生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RF)和精神健康(MH)的均分得分分别是31.0、27.6、37.9、51.9、58.2、35.3、39.6、55.5;单因素分析中性别、年龄、经济状况等对生命质量均有影响.结论 提高养老机构的服务质量和管理水平,加强慢性病的防治,提供有效的养老保健与护理服务,以全面提高老年人生命质量.     

不同程度烧伤患者生命质量评价及其比较

目的 应用SF-36生命质量测量量表对不同程度烧伤患者生命质量进行评价并进行比较,为临床上更好的治疗提供依据.方法 对我院烧伤科救治的60例不同程度烧伤患者采用SF-36中文版健康测量量表进行生命质量评价,调查方法采用访谈法.结果 烧伤患者的心理健康和生理健康状况较差,烧伤面积越大,烧伤程度越严重,患者的生理、心理障碍越严重.不同程度烧伤患者的生命质量8个维度得分均有差异.结论 SF-36量表应用于评价不同程度烧伤患者生命质量具有良好的信度和效果.     

脑卒中患者生活质量评价研究的思路与方法

生活质量(QOL)又称为生存质量,是指不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生活状况的体验[1],这是一个多维的概念,包括机体功能和心理上的健康状况.随着健康概念的提升以及生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,传统的医学评价体系已不能满足人们对QOL的要求和期望.     

成功老龄化遗传机制的研究进展

随着医学模式向生物-心理-社会三个维度全面发展,西方老年医学发展模式已从"疾病"走向"成功老龄化(Successful Aging,SA)".有关SA目前尚无统一的定义与标准,一般指"65岁以上、无年龄相关疾病和残疾、躯体和认知功能良好并积极参与人际交往和生产劳动"的生物-心理-社会概念上的健康老年人.     

中国少数民族老年人生命质量研究进展

<正>少数民族人口数占我国总人口的8.49%,并多分布在西部经济发展水平较低的地区。在"未富先老"的国情下,如何提高我国少数民族老年人的生命质量(QOL)已成为一个为实现社会和谐及民族平等发展目标亟待解决的问题,本文对我国少数民族老年人的QOL状况及其影响因素做一综述。1老年人QOL的概念QOL又称为生存质量或生活质量,最早是由美国经济学家卡雷斯在其所著的《富裕社会》一书中提出。QOL是顺应医学     

肺结核患者生存质量的调查分析

目的 了解肺结核患生存质量及相关因素。方法 采用问卷方式对132例肺结核患的生存质量调查，并与普通整体社区人群进行比较分析。结果 肺结核患的生存质量在生理、心理、社会关系领域均比普通社区人群的生存质量低，菌阴与菌阳之间、不同性别之间、不同生活习惯患之间生存质量也有差异。结论 肺结核患的生存质量低，在化疗的同时，不但要关注其躯体康复，还必须提高他们的生存质量。     

拉米夫定治疗后慢性乙型肝炎患者的生活质量测评

目的　评价拉米夫定对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响 ,探讨临床防治重点。方法　应用健康状况调查问卷 ,对中南大学湘雅第二医院传染科 2 0 0 2 - 0 7～ 2 0 0 3- 0 7的 15 0例慢性乙型肝炎患者及 5 0名健康者生活质量研究 ,并对拉米夫定治疗前后的临床客观指标和生活质量主观指标进行对照分析 ,综合评价拉米夫定的疗效。结果　慢性乙型肝炎患者生活质量评分与对照组相比差异有显著意义 (P <0 0 1) ;拉米夫定治疗前后临床症状、血液学和病原学检查等客观指标及生活质量评分均差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　慢性乙型肝炎患者的生活质量普遍下降 ,拉米夫定能改善临床客观指标和提高患者的生活质量 ;在慢性乙型肝炎的防治中 ,生活质量可以作为效果评价指标 ,指导临床治疗方法的选择和决策。     

社区综合防治对高血压患者生活质量的影响

目的评价在社区实施综合防治对高血压患者生活质量及其血压控制效果的影响。方法对120例社区综合防治管理的原发性高血压患者采用问卷卷方式调查其生活质量指标,并检测其动态血压指标。比较实施前、后动态血压及生活质量的变化。结果实施社区综合管理前后高血压患者的合理膳食、坚持锻炼、定期检测、遵医用药卫生行为间差异有统计学意义（P〈0．01）。实施社区综合管理前后高血压患者的躯体感觉、认识功能、社会参与能力、生活满足感评分间差异均有统计学意义（P〈0．01）,睡眠状态管理前后差异无统计学意义（P〉0．05）。120例患者高血压的总有效率为87．5％。实施社区综合防治管理后高血压患者的24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、SBP load及DBP load均有明显的降低,前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区综合防治管理对高血压患者实施的行为干预。在改善高血压患者行为生活方式、提高生活质量、提高其血压控制率等方面有积极作用。     

Juniper哮喘生命质量问卷在中国哮喘患者中的初步应用

目的通过分析我国哮喘患者Juniper哮喘生命质量问卷(AQLQ)资料,总结Juniper AQLQ应用于我国哮喘患者的初步经验。方法慢性哮喘患者96例,66例用AQLQ中文自我测试版本的普通版,30例用AQLQ标准版,共210例次生命质量评估数据,分析受哮喘限制的活动选择频度、AQLQ总分及4个能区(症状、活动受限、情感功能及环境刺激)与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比的相关性,不同程度肺功能的患者间AQLQ总分及4个能区是否有差别?观察前后生命质量发生变化时FEV1占预计值的百分比及呼气峰流速(PEF)是否发生了相应的变化?结果AQLQ总分及4个能区除环境刺激外均与FEV1占预计值的百分比呈弱相关(相关系数：0．201～0．284)。不同程度的FEV1占预计值的百分比的AQLQ总分及各能区评分可以很好地反映肺功能的差异。观察前后比较,AQLQ的变化与相应的FEV1占预计值的百分比的变化之间无相关性。AQLQ症状的变化与晨间或晚间PEF的变化相关(相关系数0．301～0．353);情感功能变化与晚间PEF的变化相关;而AQLQ总分与PEF的变化无相关性。结论Juniper AQLQ评分与肺功能相关,在反映病情变化方面可能比肺功能更敏感和更全面。Juniper AQLQ同样也适用于我国的哮喘患者。     

Quality of life and obesity

Interest in the quality of life of patients with different diseases continues to grow. Recent years have witnessed a dramatic rise in the prevalence of obesity worldwide, stimulating interest in the health and quality of life consequences of this phenomenon. The body of research on the quality of life of obese individuals has grown to a point that a review of this literature is warranted. Numerous studies have demonstrated that obese persons experience significant impairments in quality of life as a result of their obesity, with greater impairments associated with greater degrees of obesity. Weight loss has been shown to improve quality of life in obese persons undergoing a variety of treatments. Further research is needed to clarify whether quality of life differs among subsets of obese persons. Until recently, there has been little standardization of quality of life measures in obesity. The SF‐36 has been used in a number of studies of obese persons. Several obesity‐specific instruments have also been developed and have shown great promise. The quality of life of obese individuals is an important issue that should be included in weight management treatment and research.     

老年冠心病患者生活质量调查及分析

目的：了解老年冠心病患者的生活质量及其影响因素。方法：采用2008年中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）．对286例冠心病患者生活质量及其相关因素进行评估。结果：参加康复运动（每周≥3次）的冠心病患者的生活质量高于未参加康复运动的患者（P〈0．01）;合并其它主要脏器（脑、肺、肝、肾）疾病的患者生活质量低于单纯冠心病患者（P〈0．05）（0．01）;经皮冠脉介入（PCI）术后的冠心病患者生活质量高于单纯药物治疗组（P（0．05～〈0．01）;冠心病患者的生活质量与患者的每周康复运动次数、家庭人数、教育程度等多方面因素相关（r=0．12～O．54,P（O．05-（0．01）。结论：冠心病患者的生活质量受到自身病情、社会支持、治疗方式等多种因素的影响。     

Quality of life and diabetes

Quality of life is an important health outcome in its own right, representing the ultimate goal of all health interventions. This paper reviews the published, English‐language literature on self‐perceived quality of life among adults with diabetes. Quality of life is measured as physical and social functioning, and perceived physical and mental well‐being. People with diabetes have a worse quality of life than people with no chronic illness, but a better quality of life than people with most other serious chronic diseases. Duration and type of diabetes are not consistently associated with quality of life. Intensive treatment does not impair quality of life, and having better glycemic control is associated with better quality of life. Complications of diabetes are the most important disease‐specific determinant of quality of life. Numerous demographic and psychosocial factors influence quality of life and should be controlled when comparing subgroups. Studies of clinical and educational interventions suggest that improving patients' health status and perceived ability to control their disease results in improved quality of life. Methodologically, it is important to use multidimensional assessments of quality of life, and to include both generic and disease‐specific measures. Quality of life measures should be used to guide and evaluate treatment interventions. Copyright © 1999 John Wiley & Sons, Ltd.     

矽肺患者生存质量调查分析

目的评价并分析矽肺患者生存质量状况及其影响因素。方法采用WHOQOL．100量表调查150例矽肺患者及150例未患矽肺工人,将调查结果用sPSs11．0统计软件进行分析。结果矽肺患者生存质量较对照组明显减低,特别是在躯体疼痛、精力、睡眠、信心、负性情感、行动能力、日常生活能力、依赖性、获取信息、休闲活动、信仰,总体健康等方面与未患矽肺工人比较,差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。矽肺患者并发症的多少、期别的高低、年龄、婚姻状况、参与休闲娱乐的机会及参与程度、人际关系的满意度等对生存质量均有影响。结论在对矽肺及并发症进行治疗的同时,重视健康教育,提供心理治疗,鼓励参加休闲活动和社会交往．有利于提高矽肺患者的生存质量。     

健康教育对糖尿病患者生活质量的影响

目的通过健康教育提高糖尿病患者的生活质量。方法对社区122名糖尿病患者进行健康教育干预研究,干预周期为6个月,并对其干预前后采用生活质量量表（SF-36量表）进行调查分析。结果干预后患者的生活质量较干预前明显提高。结论糖尿病治疗为综合治疗,不仅依靠药物控制血糖,还应关注患者的饮食、睡眠、心理状况等方面,提高患者的生活质量,减少并发症的发生。     

Domains of Life Satisfaction Among Patients Living With HIV: A Factor Analytic Study of the Quality of Life Inventory

This study sought to identify multidimensional factors of life satisfaction in individuals with HIV through a factor analysis of the Quality of Life Inventory (QOLI), and to examine the relationship of these factors to health-related quality of life, depression, and medication adherence. Four quality of life domains emerged: Achievement, Self-Expression, Environment, and Interpersonal Relationships. QOLI means were substantially lower than the normative means and were significantly related to the SF-12 mental (but not the physical) component summary. Multidimensional assessments of quality of life in HIV may help specify targets sensitive to psychosocial interventions.