816株真菌感染分布及药敏分析

目的 了解本院医院感染真菌分布的特点及对常用抗真菌药物的耐药情况.方法 CHROMagar显色培养基及ATB真菌试剂盒进行鉴定;药敏试验采用纸片扩散K-B法.结果 2008年1月至2009年6月我院临床共分离真菌816株,其中白色念珠菌(占53.2%)是引起真菌感染的最常见菌种,其次是热带念珠菌(21.6%)、光滑念珠菌(15.6%)、近平滑念珠菌(5.0%)和克柔念珠菌(2.3%).药敏试验结果显示各种真菌对两性霉素B、制霉菌素的敏感性最高,分别达98%和99%,其次是氟康唑、伊曲康唑.结论 真菌感染率呈逐年上升趋势,耐药率也逐渐增高.因此应及时对送检标本进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗真菌药物,减少医院感染多重耐药和深部真菌感染的发生.     

老年患者应用抗生素继发真菌感染130例临床分析

目的了解我院老年患者应用抗生素继发真菌感染的情况,有效预防和控制老年患者医院内真菌感染。方法对我科2006-07~2009-06间,收治的130例老年患者医院内真菌感染病例进行分析。结果老年患者是真菌感染的易感人群;老年患者应用抗生素后继发真菌感染率高(63.11%);抗生素应用是诱发真菌感染的主要原因,占同期院内感染的70.2%。主要病原菌为白色假丝酵母菌(58.0%);真菌耐药率呈逐年增加。结论要高度重视老年患者医院内真菌感染,加强真菌学教育、规范抗生素应用、重视病原学监测,合理预防用药。     

445例结核病人真菌感染分析

目的探讨医院结核病人真菌感染的状况。方法采集近三年住院结核患者的深部痰标本进行真菌培养、鉴定、做真菌药敏实验。结果三年共检出445株真菌,2005~2007年检出率分别为26.71%、30.11%、43.22%。两性霉素耐药率3.35%,而氟康唑的耐药率三年分别为3.42%、8.33%、13.31%。结论结核病人真菌感染及其耐药率逐年上升,并与抗结核药的使用有显著关系。     

泌尿系统感染的病原菌分布及耐药监测分布

目的 探讨泌尿系统的病原菌分布及耐药状况,为临床提供诊断与治疗依据. 方法对医院2007年8月-2009年8月住院及门诊尿标本326,泌尿系统感染患者尿培养分离296株病原菌进行鉴定和耐药分析. 结果泌尿系统感染的病原菌中多数大肠埃希菌检出率最高占52%,其次克雷伯菌属、肠球菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌及真菌.肠杆菌科对抗菌药物耐药率较严重;革兰阳性球菌耐药率也很严重.结论 泌尿系统感染主要病原菌为阴性杆菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,临床应依据药物报告结果合理使用抗菌药物.     

急诊重症监护病房医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的:分析南京医科大学第一附属医院急诊重症监护病房(emergency intensive care unit,EICU)医院感染病原菌分布及其耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供依据.方法:对2006年1月-2007年6月该院EICU医院感染患者的各类标本中分离出的病原菌,采用K-B纸片扩散法进行敏感试验,对致病菌耐药率进行分析.结果:EICU医院感染病原菌多为耐药菌,病原菌以革兰阴性杆菌(G-)为主占65.33%、革兰阳性球菌(G )第二占18.29%、真菌第三占16.38%;革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌为主;革兰阳性菌主要以葡萄球菌属为主;真菌以白假丝酵母、光滑假丝酵母菌为主.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产超广谱耐β-内酰胺酶(ESBLs)菌检出率分别为58.06%和30.00%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为71.87%.结论:加强对EICU病原菌分布及耐药率监测,同时依据细菌病原学及抗菌药物敏感性结果,选择抗菌药物.以减少新的耐药株的出现,降低医院感染率.     

ICU126株鲍氏不动杆菌医院感染的耐药性监测

目的:了解医院重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床医师诊断和治疗提供病原学依据.方法:2007年1月～2009年12月,从医院ICU患者感染性标本中分离出126株ABA;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI2007～2009年折点判读结果.结果:ABA在呼吸道标本中检出率最高,达74.6%,对常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率均为20.6%,ABA泛耐药菌株检出率为5.6%.结论:应重视ICU中ABA耐药性监控工作,预防多重耐药ABA医院感染暴发流行.     

结核病房感染真菌种类及耐药性分析

目的探讨医院结核患者真菌感染的情况。方法采集近3年结核住院患者的深部痰标本进行真菌培养、鉴定、做真菌药敏实验。结果 3年共检出445株真菌,2007~2009检出率分别为26.71%、30.11%、43.22%。两性霉素耐药率3.35%,而氟康唑的耐药率3年分别为3.42%、8.33%、13.31%。结论结核患者真菌感染及其耐药率逐年上升,并与抗结核药的使用重要相关。     

259株医院感染真菌的耐药性探讨

目的 了解基层医院临床分离的真菌分布及耐药现状,以指导临床合理用药.方法 收集我院2007年1月～2010年12月临床真菌培养标本,进行真菌分离、鉴定和药物敏感试验.结果 259株真菌中白色假丝酵母菌分离率最高为148株(57.1%),其次为光滑假丝酵母菌49株(18.9%),热带假丝酵母菌45株(17.4%);菌分离率居前位的科室中以内科(包括呼吸内科、消化内科、内分泌科等)和骨外科为主;痰液标本真菌检出率最高,为69.5%;药敏结果显示,两性霉素和制霉菌素敏感性最好,敏感率分别是85.0%～100.0%和90.0%～100.0%.结论 临床标本中感染仍以白色假丝酵母菌为主,真菌感染率有所上升,应重视真菌 病原学检查及药敏监测,以指导临床合理选择和使用抗真菌药物.     

老年呼吸系统疾病患者医院真菌感染的临床分析

目的 分析老年呼吸系统疾病患者医院真菌感染的临床特点及药物敏感性,探讨防治措施.方法 对我院2005年4月～2007年6月老年呼吸系统疾病患者医院真菌感染79例资料进行回顾性分析.结果 79例真菌中,以白色念珠菌为主,感染部位以下呼吸道为主,对两性霉素B敏感率为100%,对氟康唑、伊曲康唑的耐药率为69.6%和71.1%.结论 积极治疗基础疾病,合理使用抗生素,提高机体免疫力,早期发现、分离鉴定及药敏试验,对预防和治疗老年呼吸系统疾病患者医院真菌感染具有重要价值.     

神经外科医院感染主要病原菌的分布及耐药性分析

目的分析神经外科医院感染病原菌分布及耐药特点,为临床抗菌药物的合理选用提供依据.方法通过对培养及药敏试验结果的统计分析,计算各种病原菌的构成比及各种抗菌药物的耐药率.结果医院感染80例,其中真菌感染12例,占15%,普通细菌感染68例,占85%.G-杆菌检出率最高.大多数细菌对青霉素、头孢菌素、单环β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖甙类、磺胺类抗菌药物耐药,对喹诺酮类抗菌药物及β-内酰胺酶抑制剂复合剂耐药率相对较低,对碳青酶烯类及糖肽类抗菌药物敏感性较高.结论临床真菌感染较为严重;G-杆菌是神经外科医院感染的主要致病菌;细菌对抗菌药物的耐药率普遍较高,尤以β-内酰胺酶产生的耐药菌为著,临床医师应合理使用抗菌药物,减少医院感染及耐药菌株的产生.     

209株真菌感染分布及耐药分析

目的: 了解临床真菌的感染分布及耐药现状,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法: 对巢湖市第一人民医院2010年分离的209株真菌进行微生物学鉴定和药敏试验。结果: 白色念株菌检出最高为148株(70.82%);其次为热带念珠菌30株(14.35%);痰液标本真菌检出率最高(67.46%),患者大部分为60岁以上老年人。真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率较高,在98%以上,对伊曲康唑敏感性稍低(79.32%)。结论: 真菌感染以白色念珠菌和热带念珠菌较为常见,而且耐药菌株的检出率呈上升趋势,临床上应慎用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

26例肝移植术后早期真菌感染患者的真菌类型及耐药性分析

目的探讨肝移植术后早期真菌感染的流行病学特点及耐药特性。方法回顾性分析本院2004年8月至2009年1月所施行的118例肝移植患者中真菌感染病例,通过真菌培养鉴定及药敏试验分析真菌感染特点。结果26例发生真菌感染,患病率为22.0%。感染部位主要发生在呼吸道(75.5%),共分离出49株真菌,以白色念珠菌为主(57.1%),曲霉菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌的检出率分别为18.4%、10.2%、6.1%、4.1%、4.1%。药敏试验显示药物敏感率从高到低依次为伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑,分别为92.0%、90.0%、75.5%、73.5%、55.1%。结论肝移植术后真菌感染主要是白色念珠菌,氟康唑的总体敏感性较低,临床上应加强肝移植术后患者真菌的鉴定和耐药监测,合理选用抗真菌药物。     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的 探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,以协助临床合理应用抗菌药物.方法 以回顾性方法分析从2007年9月至2008年9月本院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌及耐药情况.结果 革兰阴性杆菌占56.5%,革兰阳性球菌为27.8%,真菌为15.7% .检出率最高的病原菌是铜绿假单胞菌,其次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食假单胞菌,耐药性分析结果显示,葡萄球菌属未发现万古霉素耐药株,但对其他多种抗菌药物耐药;革兰阴性杆菌大多对氨苄西林耐药率较高,对碳青酶烯类耐药率最低,铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食假单胞菌对大部分抗菌药物耐药.结论 下呼吸道感染,革兰阴性杆菌为主,且以条件致病菌为主.真菌占一定比例,耐药率不断提高,加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要.     

159株阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性分析

目的分析和探讨2007～2009年阴沟肠杆菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理用药,防止耐药菌株的产生及传播。方法 2007～2009年住院患者标本中分离的159株阴沟肠杆菌,VITEK-32自动微生物鉴定及药敏分析系统鉴定菌种并药敏试验,对阴沟肠杆菌的分布状况及药敏结果行分析。结果 159株阴沟肠杆菌主要分布在痰液及伤口分泌物;阴沟肠杆菌对青霉素、第一、二代头孢菌素高度耐药（〉80%）,对第三、四代头孢菌素及喹诺酮类抗菌素耐药率逐年上升,对碳青霉烯类、氨基糖苷类低度耐药。结论阴沟肠杆菌的临床检出率和耐药率日趋严重,应加强耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,控制阴沟肠杆菌引起的医院感染。     

医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的　了解医院感染病原菌的分布及其耐药情况。方法　对南京医科大学附属南京第一医院 2 0 0 1年全年住院病人医院感染率进行统计 ,并且对各种抗生素的耐药情况进行分析。结果　医院感染率为 3 .8% ,其中G-杆菌占 44 .1% ,G+ 球菌占 2 3 .5 % ,真菌感染比率上升 ,占 3 0 .8%。大多数革兰阴性菌对加酶抑制剂抗菌药物的耐药率均有不同程度的下降 ;耐甲氧西林葡萄球菌的检出率达 79.0 7%。结论　为减少医院感染的发生率及控制其耐药性 ,必须加强对抗生素的合理应用。     

铜绿假单胞菌医院分布及药敏分析

目的探讨该院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床控制医院感染及合理用药提供可靠依据。方法从临床标本中分离出铜绿假单胞菌1036株并采用英国先德荧光快速微生物分析鉴定/药敏系统进行鉴定并进行药敏实验,按照美国临床实验室标准化研究所2010年版操作和判读结果采用WHNET5.4软件对结果进行分析统计。结果铜绿假单胞菌以重症ICU检出率最高,其次为神经外科,标本分布以痰液为主,该菌主要对磺胺、庆大耐药,耐药率为75.1%和48.8%。对美罗培南耐药率最低,耐药率2.9%。结论铜绿假单胞菌的耐药性比较严重,医院应加强对感染的预防和控制,合理使用抗生素,延缓细菌耐药性的产生。     

医院真菌感染分布与耐药性研究

目的探讨某院真菌感染分布的特点,并对主要类型的真菌耐药性进行分析,以期合理利用抗真菌药物。方法收集2015年1月至2016年1月期间于我院住院治疗患者的痰液、尿液、粪便、伤口分泌物等标本共454株,对其进行培养与鉴定,进行药敏试验,分析真菌的菌种类型,并对各类真菌耐药情况进行统计分析。结果 364株真菌感染标本中,白色念珠菌检出数目最多,231株,占63.5%;白色念珠菌对伊曲康唑耐药率最高。结论临床以白色念珠菌感染、热带念珠菌感染等4类真菌感染为主要的真菌感染类型,氟康唑、伊曲康唑对真菌敏感性较差,临床上医生应针对患者情况合理使用抗真菌药物。     

医院内真菌感染的病原种类和耐药性分析

目的 研究某教学医院侵袭性真菌感染的发病率、耐药性和病原分布特点,为临床医师合理用药提供科学依据.方法 回顾分析2008-2010年住院患者真菌培养的检出率、标本来源、菌种分布及其对常见抗真菌药物的耐药性.结果 医院内侵袭性真菌感染近3年的检出率19.32％, 2008-2010年真菌检出率呈逐年上升的趋势,2008与2009年、2009与2010年差异有统计学意义(x2=7.61、69.33,P＜0.05);感染部位以呼吸道最多,其次为泌尿道;检出的真菌种类以假丝酵母菌属为主,约占99.78％,且白色假丝酵母菌居多,占49.04％.白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对三唑类药物敏感性仍较好,光滑假丝酵母菌及其他两种真菌则对三唑类药物耐药率较高,所有菌株对两性霉素B均较敏感.结论 白色假丝酵母菌仍是医院内侵袭性真菌感染的主要病原菌,临床应根据药物敏感试验结果合理使用抗生素,防止侵袭性真菌的发生,延缓其耐药性的进一步发展.     

医院真菌感染现状及耐药情况分析

目的：探讨本院临床标本真菌感染现状及药敏情况。方法：将临床送检标本接种于沙包弱培养基及科玛嘉培养基进行真菌菌种的鉴定,同时采用K-B法及ATB鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验。结果：以白假丝念珠菌为主,6种抗真菌药物出现不同程度耐药,酮康唑、伊曲康唑耐药率稍低,5-氟胞嘧啶、氟康唑的耐药性相对较高,两性曲霉B、制霉菌素的敏感性最高,达86.5%和100%。结论：医院内真菌感染呈上升趋势,耐药的致病性真菌不断上升,应对分离菌株进行药敏试验,根据实验室的药敏试验结果指导临床合理使用药物,有效预防真菌感染。     

某院近3年鲍曼不动杆菌耐药性变迁

目的分析垫江县人民医院2010~2012年鲍曼不动杆菌的耐药性变迁,为临床合理用药并有效控制鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法针对该院2010~2012年临床分离的鲍曼不动杆菌耐药情况及患者的感染情况进行回顾性统计分析。结果鲍曼不动杆菌的临床分离率从2010年的218例(12.19%)增高到2012年的741例(18.48%)。18种抗菌药物耐药率基本都在70%以上,重症监护病房、神经科等科室出现泛耐药菌株。抗菌药物的选择性压力是细菌发生耐药性变迁的主要动因之一,年龄、基础疾病、住院时间及侵入性操作等是患者感染的高危因素。结论医院应加强医疗环境、医疗器械及医护人员的消毒,加强医院感染监测,合理使用抗菌药物等一系列措施,可有效控制鲍曼不动杆菌的感染。