子宫间质肉瘤误诊为子宫肌瘤1例

病例资料 女性,38岁,阴道间断不规则出血3年,患者既往月经规律,妊3产1,人工流产2次,14年前顺产1女婴,3年前无明显诱因出现阴道不规则出血,量多,不伴腹痛,妇科检查发现从阴道口脱出一肿物约3 × 2cm,在当地医院诊断为粘膜下子宫肌瘤,即行子宫肌瘤摘除术,手术顺利,术后未做常规病理检查,手术后月经规律.     

产后大出血致希恩综合征1例

1病例报告 患者女,30岁。因产后继发性闭经3年就诊。患者平素体健,3年前足月妊娠并在家自行分娩,胎儿娩出20min后胎盘仍不剥离,在徒手剥离胎盘过程中阴道持续大量出血,随之发生休克。急送当地卫生院抢救治疗,但未输血。产后无乳汁分泌,月经未复潮,伴毛发脱落。     

双子宫双阴道足月妊娠剖宫分娩1例

1　临床资料患者 ,女 ,2 6岁 ,孕 1产 0 ,系婚后 3ａ第 1次妊娠 ,怀孕 4 0ｄ,阴道有少许出血 ,色暗 ,量少 ,无任何不适 ,也未做过任何检查和治疗 ,出血淋漓不断持续 1月干净。怀孕1 4周 ,不慎下腹部被自行车撞击 ,阴道再次出血 ,量不多 ,色红伴有腹坠 ,腹痛即来院治疗。入院查体 :Ｔ 3 6 5℃ ,Ｐ78次 /ｍｉｎ ,Ｒ1 6次 /ｍｉｎ ;妇科检查 :外阴发育正常 ,阴毛分布及大小阴唇未见异常 ,阴道有 1个完全性的纵隔 ,分隔成 2个阴道 ,左侧阴道比较宽松 ,右侧阴道稍紧 ,两个阴道顶端均有 1个宫颈 ,左侧宫颈较右侧宫颈大并着色 ,盆腔内可触及 1个怀…     

自发性子宫破裂继发阔韧带妊娠1例

1 病历简介 孕妇38岁,第3次妊娠,曾人工流产2次,末次流产在7年前.本次妊娠2个月时本院B超示:宫内早孕活胎.后因下腹痛在外院行保胎治疗,于妊娠4个月时因少量阴道出血再次来院检查.     

错误使用高锰酸钾致失血性休克1例报告

病例介绍 患者女性,43岁,农民,因阴道大量流血5小时,晕倒1次入院.患者于入院前夜间因外阴瘙痒难耐将1粒较米粒稍小的高锰酸钾颗粒直接纳入阴道内,于晨起时出现阴道大量出血,伴头昏、乏力、晕倒1次,家人立即送到当地镇医院,行急诊清宫术,术后症状无缓解,遂由120送来我院.     

阴道后壁子宫内膜异位症1例

病例女,37岁,孕3产1,人工流产2次,因阴道不规则流血、性交痛并伴下腹部疼痛1年余入院。自诉1年前无明显诱因出现月经前阴道不规则流血,量少,色暗红,经期延长,月经淋漓不尽,下腹部隐痛放射至腰骶部,并伴有性交疼痛及接触性阴道流血。既往史:1997年曾行子宫下段剖宫产术。本次月经干净后3 d就诊。妇检发现阴道后壁上段黏膜增厚,面积约3 cm×2 cm,皱襞消失,弹性可,其上可见     

宫颈妊娠致失血性休克1例

病例介绍患者女,３２岁。主诉月经规律,１９９７年１月１０日末次月经,２月１０日无诱因阴道出血２ｄ,暗红色、少量、无腹痛。自认为月经未引起注意。无早孕反应。３月２８日阴道少量出血,２９日下午５∶００外出行走时突发大量阴道出血,速来我院就诊。当时视病人整...     

高锰酸钾致阴道大出血2例

病例资料 例1,患者47岁,因阴道大出血20min于1993年3月16日急诊入院。患者2年前曾行子宫全切术,近1周感外阴瘙痒,每晚用高锰酸钾溶液坐浴,因将未溶解完的高锰酸钾颗粒塞入阴道后阴道大出血而来我院。入院查体:神志尚清,表情淡漠,面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.0/7.0kPa,心肺腹无异常。妇科检查外阴血染,阴道内大量血块,在阴道左侧壁上段有1.0cm×0.5cm大小的黑色粘膜烧伤面,可见喷射状出血,阴道残端闭合好,子宫缺如,双附件无异常。血象:Hb94g/L,WBC10.8×10~9/L,N83％,L17％入院诊断:阴道粘膜化学烧伤,失血性休克、失血性贫血。入院后立即用血管钳夹住出血点再用1号肠线“8”字缝合1针,     

输卵管绝育术后葡萄胎1例

1病例报告患者女,49岁。主因停经2月余,不规则阴道出血25天入院。1997年行双侧输卵管结扎术。平素月经规则,3/30天,末次月经2011年8月3日,色量正常。于2011年10月7日出现阴道出血至今,量时多时少,多时如月经量,少时为淋漓出血,无发热、腹痛及其他不适,于2011年10月31日就诊,超声提示:"宫腔内混     

妇产科急性大出血疾病的介入栓塞治疗

1997年以来,我们采用股动脉插管,对侧髂内动脉栓塞术抢救妇产科急性大出血患者5例,均达到满意止血效果。1　材料与方法患者均为女性,年龄26～48岁,产后出血2例,子宫全切术后出血3例。产后出血2例均为前置胎盘,婴儿较大,其中1例达48ｋｇ,经胎吸助产分娩。产后阴道出血量约3800ｍｌ,经大量输血、补液、缩宫、止血药物治疗,血压仍不断下降,ＢＰ5/3ｋＰａ。子宫全切术后3例患者残端感染,经二次手术造成大出血,每例出血量累计达3000ｍｌ以上,ＢＰ9/5ｋＰａ,心率140次/ｍｉｎ。以上患者均处于休克状态。本组5例,根据临床提供的出血侧别,4例经右侧…     

双胎输血综合征合并胎盘早剥1例

1　临床资料　孕妇 2 9岁 ,孕 2产 0 ,住院号 41 0 1 83。因停经 3 737周 ,无诱因突发下腹痛伴阴道出血 3ｈ于 1 999年1月 2 3日下午 5 :3 0急诊入院。末次月经 1 998年 4月 1 7日 ,孕 5 0ｄ自感恶心、呕吐 ,孕期未行产前检查。既往孕期无阴道流血史。无高血压 ,双胎家族史 ,无肝炎及出血倾向病史。查体 :Ｔ 3 6℃ ,ＢＰ 1 2 / 8ｋＰａ,Ｐ 1 1 4次 /ｍｉｎＲ 1 8次 /ｍｉｎ,面色苍白 ,全身皮肤未见出血点或瘀斑 ,心肺(-) ,下腹压痛 ( ) ,反跳痛 (-) ,无移动性浊音 ,肠鸣音正常 ,双下肢水肿 ( )。产科情况 :宫高 3 5ｃｍ ,腹围 1 1 5ｃｍ ,Ｒ…     

钙化性子宫平滑肌瘤一例

病例资料患者,女,66岁,以阴道不规则流血3个月为主诉入院。患者于2个月前无明显原因出现阴道不规则流血,呈鲜红色,每日量约20ml左右,不伴腹痛。20天前曾到外院治疗,行刮宫手术,引流出大量脓性物质后停止手术,继续抗感染止血治疗,治疗后阴道出血无缓解。入院体检:P84次/分,BP140     

宫颈妊娠1例被误诊的教训

宫颈妊娠是指受精卵种植在宫颈管内(即宫颈组织学内口以下) ,是异位妊娠中罕见且危重的处理较困难的类型,它与正常妊娠之比为1 :1 0 0 0～5 6 70 0 [1 ] 。我院近期收治1例,在多家医院先后曾被误诊为‘早孕’、‘不全流产’、‘宫颈癌’。1　病例资料病人,4 3岁。1个月前因出现阴道少量出血淋漓不净,约1周后去当地妇幼保健院,查尿酶标‘阳性’,未行B超检查,拟‘早孕’行人工流产,术中出现阴道大量出血,经处理后好转。此后阴道出血时多时少,于8d前就诊当地卫生院,拟‘不全流产’行清宫术,术中再次出现阴道大出血,输液后好转。术后反复阴道出…     

McCune-Albright综合征一例

患儿女,6岁。3岁时曾因阴道出血1次就诊。实验室检查:黄体生成素(hLH)减低,0.1(正常1～5);雌激素(ESTROL)升高19 pg/ml(正常0～12)。垂体MRI平扫"未见异常"(图1)。临床诊断为性早熟。患者6岁时再次阴道出血1次。皮肤无皮疹及色素沉着斑。实验室检查:血泌乳素(Pro)升高,18.62 ng/ml(正常1～10 ng/ml);hLH减低,0.09(正常1～5)。雌激素及雄激     

残角子宫切除2例

1病例报告 例1患者女,23岁。因进行性痛经10年,加重2年,阴道出血50天入院。自诉10年前月经初潮即出现经期痉挛性下腹痛,能忍受。曾行超声检查,提示右侧卵巢囊肿。近2年痛经逐渐加重,并伴恶心、呕吐,服用镇痛药疼痛亦不能缓解,多次复查超声,提示右侧卵巢囊肿增大。50天前无诱因出现阴道出血,量少,但淋漓不尽。入院后行超声检查,盆腔右侧可见一约15cm×14cm×13cm大小囊性肿物。     

子宫动脉栓塞术在孕6月余合并中央性前置胎盘引产中的应用一例

患者37岁,G4P2,因停经6个月,反复无痛性少量阴道出血4个月,加重3 d入院.该患者停经2个月后反复出现无痛性少量阴道出血,间隔约40 d 1次,每次持续2～3 d,较平时月经量少,休息后能自止,未就诊.3 d前无明显诱因出现阴道出血500～600 ml,不伴腹痛.入院时,血压130/80 mmHg,中度贫血貌,心肺未闻及异常.宫高、腹围与停经月份符,胎心音140次/min,臀位,宫口未开,无宫缩.辅助检查:血红蛋白(Hb)71 g/L;B超示臀位胎儿,宫颈内口处见胎盘组织回声.     

双子宫妊娠扭转误诊盆腔包块1例

1临床资料 某女,23岁,住院号4527183,以停经“35^＋3周,阴道出血4h^＋入院。患者平时月经周期规律,月经史15岁,4～5／30d,量中,无痛经,末次月经2008—09—04,停经50^＋d,有早孕反应,停经1^＋月尿HCG（＋）,停经3～4个月自感胎动,持续至今。外院不规律产检。今晨1AM有阴道出血,多于月经量,之后出现腰酸、偏腹痛,不规律。     

卵巢畸胎瘤误诊为妊娠一例报告

晏××,女,45岁,住院号108920,妊7,产7,上金属节育环12年,末次月经1982年12月初,1983年2月,月经血量较前少,每日仅换纸2～3次。3月阴道点滴出血1次,无早孕反应。5月份取节育环顺利’无出血。取环后20~+天发现下腹部逐渐增大,似有胎动1次。于1983年6月24日因停经当地医院检查诊断:孕6个月,要求引产。先后3次雷佛诺尔100mg行羊膜腔注射及2次用5％葡萄糖加崔产素静脉点滴,无宫缩无阴道流血,腹部未见缩小。7月19日来我院门诊,以孕5~+月、死胎收住院,引产。     

宫外孕合并DIC抗HIV抗体阳性及海洛因依赖1例报告

病例　患者 2 5岁 ,未婚。因不规则阴道流血 2 2ｄ ,腹痛进行性加重 6ｄ ,头昏、心慌 15ｈ入院。末次月经 1996- 10 - 0 8,阴道流血淋漓不尽 ,6ｄ前出现下腹疼痛 ,在当地戒毒所 (发病前正在戒毒中 )行止血、解痉及抗感染治疗 (具体用药不详 )后缓解 ;15ｈ前腹痛加剧为全腹剧痛 ,并出现头昏、心慌和面色苍白 ,即急送我院。患者既往嗜烟并有 3年吸毒史 ,吸毒方式为烫吸和静脉注射混合型 ,且有 1次静脉注射海洛因过敏史 ,以吸食海洛因为主。患者 5年前开始有性生活 ,近 3年有性乱史。未避孕 ,有 3次人流史。体查 :ＢＰ 10 / 6ｋＰａ,ＨＲ12 0次…     

髂内动脉栓塞治疗妇科恶性肿瘤阴道转移灶大出血二例

两例妇科恶性肿瘤阴道转移病灶破溃出血中,年龄分别为31岁、34岁,均为农民.例1,葡萄胎刮宫s月,下腹胀2月入院,妇科检查,右侧穹窿至阴道上1/3一片浸润,稍高出于阴道粘膜,宫体增大如孕s月,B 超检查及血β-HCG 大于50ng/ml 提示恶性葡萄胎。入院后曾行2次全身化疗,子宫及阴道转移灶无明显缩小且大便时,阴道转移灶破溃大