射频联合无水酒精注射治疗肝癌的临床研究

探讨射频联合无水酒精注射治疗肝癌的临床效果。对81例不能手术的肝癌患者按住院先后顺序分为两组，分别给予射频联合无水酒精注射41例和单纯射频治疗40例。联合组病灶变小29例，AFP阳性的20例治疗后AFP均有不同程度的下降，单纯射频治疗组病灶变小19例，AFP阳性的2，4例治疗后18例AFP下降，两组比较差异有显著意义。射频联合无水酒精注射治疗肝癌是一种安全有效的综合治疗方法，可提高肝癌的治疗效果。     

经皮微波固化联合无水酒精注射治疗原发性肝癌25例疗效观察

经皮肝穿刺无水酒精注射(PEI)治疗肿瘤直径<3cm的小肝癌,疗效与外科手术相仿;但对于大肝癌,由于无水酒精不能渗透整个瘤体,故影响疗效。2000年8月～2004年12月,我们采用经皮微波固化(PMTC)联合PEI治疗原发性肝癌,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组25例均为我院住院患者,全部经活检病理证实为原发性肝细胞癌,男20例,女5例;年龄45～69岁,中位年龄56岁。其中AFP阳性(≥400ug/L)13例;肿瘤直径3.5～12cm者22例,<5cm者3例;肿瘤数目≤3个。本组均为初治患者,拒绝手术或肿瘤无法切除,未有远处转移,肝功能正常。1.2治疗方…     

肝动脉栓塞加局部无水酒精注射治疗肝癌疗效观察

为研究肝动脉栓塞 (TAE)加经皮穿刺局部无水酒精注射 (PEIT)联合治疗进展期原发性肝癌患者 2 6例 ,TAE术后一周进行两次PEIT术 ,治疗结束后一周CT检查见肿瘤密度明显减低 ,均有大小不等局限性液化改变 ,但是肿瘤大小未见明显变化 ;本组 2 6例患者经TAE +PEIT联合治疗后平均生存期为 15 4± 5 8月 ,其中有 3例进行“二步切除”术。     

超声引导射频消融联合无水酒精注射治疗特殊部位肝癌的效果观察

目的探讨超声引导射频消融(RFA)联合无水酒精注射(PEI)治疗特殊部位肝癌的方法与疗效。方法对进行了超声引导射频消融联合无水酒精注射治疗的41例特殊部位肝癌患者的49个瘤体的临床数据进行回顾性总结分析。49个瘤体的治疗方法:43个经皮超声引导PEI+RFA,3个腔镜超声引导PEI+RFA,3个开腹超声引导PEI+RFA。PEI+RFA的方法:超声引导实时监控下对肿瘤的RFA高危侧,即特殊部位侧进行至少5 mm以上的完整覆盖的PEI,然后对肿瘤行RFA治疗,RFA治疗的布针保持在特殊部位肿瘤内距离比邻器官或管道的5 mm处。疗效评价:术后一月进行肝脏超声造影或增强CT扫描评价术后消融率。结果经皮PEI+RFA的43个瘤体的完全消融率为93.02%(40/43),腔镜及开腹PEI+RFA 6个瘤体的完全消融率均为100%(6/6),全部患者均无邻近器官损伤及腹腔大出血等严重并发症,部分患者有轻度的术后疼痛、低烧等轻微不良反应,无需特殊处理。全部患者治疗后7 d康复出院。结论超声引导PEI+RFA可很好地解决特殊部位肝癌消融治疗的彻底性和安全性,是特殊部位肝癌的效果确切、安全可行的治疗方法。开腹和腹腔镜下消融可提高消融的彻底性。     

无水酒精局部注射治疗阴道壁囊肿38例报告

2003年1月-2006年6月,我们采用无水酒精局部注射治疗阴道壁囊肿38例,疗效良好。现报告如下。     

肝切除联合导管栓塞化疗及无水酒精治疗合并门脉癌栓的肝癌(附28例报告)

经病理证实合并门脉癌栓的肝癌患者50例,其中28例行肝癌切除、术中门脉取栓及肝切缘无水酒精注射,术后肝动脉灌注栓塞化疗及门脉化疗;另22例行肝癌切除,门脉取栓,术中未用无水酒精,术后无化疗.结果示观察组与对照组相比,术后并发症分别为7.1%和9.0%,术后0.5、1、3年生存分别为80.8%、73.1%、26.9%和71.4%、33.3%、0%.肝切除联合导管栓塞化疗及无水酒精注射是提高合并门脉癌栓的肝癌远期疗效的有效措施.     

无水酒精注射治疗上消化道出血

自1998年4月至1998年10月,我们使用无水酒精胃镜下局部注射治疗上消化道出血取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1998年4月至1998年10月间胃镜检查发现的胃及十二指肠球部出血病例13例,男8例,女5例,年龄32～67岁,平均42.4岁。胃溃疡出血5例,十二指肠球部溃疡出血6例,胃及十二指肠球部血管畸形各1例。其中渗血表现者4例,附血痂者6例,喷血者3例。使用器械为PENTAX电镜EG-2901,注射针为23号可调性曲张静脉注射针,用皮试用1ml注射器     

术中瘤内无水酒精注射治疗中晚期肝癌32例

超声导向瘤内注入无水酒精对治疗小肝癌具有良好的效果,甚至可能治愈,我院自1988年1月至1991年3月间对32例中晚期原发性肝癌患者在术中直视下行无水酒精瘤内注射,对具临床疗效进行了观察,现分析如下。     

内镜下无水酒精治疗Dieulafoy溃疡4例

内镜下无水酒精治疗Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ溃疡４例贺克俭，赵成忠，张厚德（深圳市南山医院消化内科深圳５１８０５１）Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ溃疡又称胃粘膜下恒动脉破裂出血，是一种以突发性大量呕血为特征的急症，该病出血凶猛，非手术治疗困难。我院自１９９０年以来，在胃...     

经皮肝瘤内无水酒精注射

自Suriura于1983年首先报道经皮瘤内无水酒精注射（PEI）治疗肝癌以来,已广泛应用于临床,并在小肝癌的治疗中取得与手术相似的疗效.PEI是目前多种肝癌局部微创治疗中较为成熟的一种技术,其基本原理是在影像学手段的引导下或直视下,经皮肤或切口将穿刺针插入瘤体内,将无水酒精注入癌灶,通过使细胞脱水及蛋白质变性的作用而灭活肿瘤细胞;无水酒精还可导致内皮细胞坏死和血小板聚集,导致血栓和组织缺血.     

无水酒精注射术治疗血压正常的醛固酮瘤一例报告

血压正常的原发性醛固酮增多症罕见。报道本院收治的1例患者用无水酒精治疗情况,分析并讨论其临床和实验室资料。     

肝动脉化疗栓塞术联合无水酒精消融术在老年原发性肝癌中的临床效果

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合无水酒精消融术(PEI)对老年原发性肝癌患者的治疗效果.方法 100例老年原发性肝癌患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组各50例.对照组行TACE治疗,观察组行TACE联合PEI治疗.比较两组治疗疗效,治疗前后肝功能、甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平变化,...     

术后复发性肝癌癌灶内酒精注射治疗研究

用无水酒精向肝脏复发癌灶内注射,以杀灭癌细胞,并消除和缩小复发癌灶。方法:用B超探头引导向癌灶内注射无水酒精,治疗术后复发性肝癌109例,复发癌灶123个,注射酒精786次,酒精缓慢注射以避免酒精外溢,并按癌灶直径1:1.2计算酒精量。结果:复发癌灶酒精注射病例1、3、5年生存率分别为92.6％、62.4％、47.8％.疗效显著,无严重并发症发生。结论:术后定期复查,向复发癌灶内注射无水酒精,是一种有效的治疗方法。     

利用miRNA芯片分析酒精刺激肝癌细胞株miRNA表达谱的差异

目的:检测酒精刺激对肝癌细胞miRNA表达谱差异,探讨异常表达的miRNA与酒精刺激诱导肝癌细胞生长转移的分子机制.方法:0.2%酒精刺激细胞培养,提取总RNA,在miRNA微阵列芯片中杂交检测,通过芯片扫描和数据分析,获得miRNAs表达谱,筛选出表达差异明显者进行RT-PCR验证;Western blot检测TET蛋白的表达.结果:0.2%酒精处理肝癌细胞24h后出现多个miRNAs的差异表达,其中miRNA-29家族上升较为明显,RT-PCR验证得到与芯片相一致的结果,Western blot检测结果显示TET3蛋白表达下降.结论:酒精刺激可以导致肝癌细胞miRNAs表达谱出现多种差异性改变,这些改变可能会导致相关蛋白表达的改变从而影响肝癌的发生发展.     

介入疗法治疗中晚期肝癌患者29例

我科自1994年10月～1998年3月对29例不能手术治疗的中、晚期肝癌患者进行了介入治疗,取得较好疗效。现将结果报道如下: 1 临床资料 29例患者中男性17例,女性12例。年龄20岁～80岁。中位年龄52岁,按全国肝癌防治研究协作会议肝癌分期标准,Ⅱ期16例,Ⅲ期13例。全组病例共进行介入治疗81次,其中接受1次治疗者9例(31.03％),接受2次及2次以上治疗者20例(68.97％)。随访6～32个月,失访4例。结果统计以随访到的25例患者资料为准。 2 方法 采用Seldinger插管方法,在电视监视下,将导管经股动脉     

内镜下无水酒精硬化治疗肝硬化并发食管静脉曲张45例

目的探讨内镜下硬化治疗食管静脉曲张的疗效。方法对我院45例肝硬化并发食管静脉曲张的患者，在内镜下用无水酒精行96次静脉内注射。结果30例大出血时紧急硬化治疗，注射后出血立即停止者28例（93．3％），无效者2例（6．7％）。15例预防注射。全部患者总有效者41例（91．1％），无效者4例（8．9％）。结论无水酒精硬化治疗食管静脉曲张具有价廉，局部视野清晰，值得推广应用。     

选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射治疗中晚期肝癌56例

选择性肝动脉结扎栓塞化疗并无水酒精注射治疗中晚期肝癌５６例湖北医科大学附属第二医院（武汉，４３００７１）刘志苏钱群艾中立我们自１９９２年７月至１９９６年７月采用选择性肝动脉结扎栓塞并无水酒精注射治疗５６例中晚期肝癌疗效满意，现报道如下。１临床资料本组...     

使用无水酒精治疗食管胃底静脉曲张

食管胃底静脉曲张是肝硬化病人的主要并发症之一，内镜治疗常用方法有套扎、硬化和栓塞，无水酒精是以往常用的一种硬化剂，疗效可靠。但其对黏膜腐蚀性较强，术后溃疡、出血和穿孔时有发生，有乙氧硬化醇和组织胶后，无水酒精逐渐淡出，但目前乙氧硬化醇和组织胶的作用受限，本人将无水酒精单点注射量从过去的2ml减少到0.1～0.2ml，对20例食管胃底静脉曲张病人进行治疗，取得了良好的治疗效果。     

内镜下无水酒精注射治疗Dieulafoy病

Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血,是一种并非罕见的上消化道出血性疾病,病灶小,位置特殊,诊断比较困难。自开展急诊内镜以来,该病发现率有所增高。从1995年以来我院对急诊胃镜发现的Dieulafoy病进行内镜下无水酒精注射治疗,效果满意。     

无水酒精联合利多卡因治疗小儿淋巴管瘤

目的 探讨无水酒精联合利多卡因治疗淋巴管瘤的临床效果.方法 将238例淋巴管瘤患儿随机分为两组,一组用无水酒精联合利多卡因治疗(无水酒精组),一组用糖皮质激素治疗(激素组),观察其疗效.结果 无水酒精组治愈率为92.8%,有效率为100%;激素组治愈率为65.7%,有效率为93.9%.两组比较,P均＜ 0.01.无水酒精组治疗后病理检查为淋巴管腔消失或大致恢复正常;两组治疗后B超均显示未探及液性暗区,有不均质的片状及斑片状回声.结论 无水酒精联合利多卡因治疗淋巴管瘤治愈率高,无明显不良反应.