世界睡眠医学的发展现状

睡眠医学是一门新兴的边缘交叉学科。近年来，无论在基础研究领域还是学科建设方面均取得了较大进展。2007年是睡眠医学发展史上有重要意义的一年，美国内科医师考试委员会设立了睡眠医学专业考试，标志睡眠医学已成为临床医学领域一个独立的专业。     

《中国睡眠医学中心标准化建设指南》:肩负医学时代使命，心系人民睡眠健康

人的一生中有三分之一的时间在睡眠中度过，睡眠作为生命所必需的过程，是健康不可缺少的部分。为满足人民睡眠健康需求，睡眠医学应运而生且日益发展壮大，国内外也随之兴起了睡眠医学中心建设的热潮。遗憾的是，目前国内尚无睡眠医学中心的建设标准，睡眠医学中心建设的质量参差不齐。中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林教授针对这一学界难题组织国内在睡眠医学领域成绩卓著的专家编写了《中国睡眠医学中心标准化建设指南》。该指南主要介绍了中国睡眠医学中心标准化建设总体及专科建设情况，旨在指导国内睡眠医学中心进行高质量、高标准建设，助力我国睡眠医学发展，以更好守护人民睡眠健康。     

医学专科生睡眠意识、行为与睡眠质量的关系

目的 探讨睡眠卫生意识和习惯与睡眠质量的关系.方法 对福建省4所高校1602名医学专科生进行睡眠卫生意识和习惯量表(SHAP)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测查.结果 学生的睡眠卫生意识得分[(7.69±2.37)分]较低,具有不良睡眠卫生习惯的比例较高.Logistic回归显示睡眠质量与睡前或白天担心晚上睡觉的能力、喝酒帮助睡觉、光线干扰、噪声干扰和舍友干扰等不良睡眠卫生习惯有关.结论 睡眠卫生意识低和不良睡眠卫生习惯对睡眠质量影响较大.     

1988—2019年睡眠研究领域国家自然科学基金立项情况分析及未来展望

背景 睡眠研究对于推动睡眠医学的发展发挥着重要作用，但相对于其他医学学科，我国睡眠医学的发展起步较晚，国内缺乏对于睡眠研究领域进展的相关研究。 目的 基于国家自然科学基金视角回顾我国睡眠研究发展进程，为未来学科发展提供数据基础。 方法 数据来源于国家自然科学基金委员会，从中筛选出医学科学部"睡眠呼吸障碍"（代码为H0113）和"睡眠与睡眠障碍"（代码为H0916）所有立项项目，以及医学科学部其他代码和生命科学部中包含"睡眠"或"睡病"的立项项目。分析睡眠研究领域立项项目的数量与构成、资助金额、立项数量与资助金额的地域分布、机构分布情况。 结果 1988—2019年，睡眠研究领域共立项399项，立项总数、资助金额呈增长趋势，特别是2010年以后增长较明显；项目类型逐渐丰富，立项重点项目4项，但未立项重要人才类项目；项目的地域和机构分布不均衡，存在"聚集趋势"和"马太效应"，高等院校是睡眠研究领域的主体。现阶段睡眠研究以基础实验类和临床应用类为主。 结论 睡眠研究的立项水平和层次不断提升，但仍需进一步提高，建议从顶层设计和宏观布局，增强睡眠研究领域的后备力量，依靠学科交叉融合，实现睡眠障碍的早期预防和诊疗干预精准化，共同推动睡眠医学学科发展。     

医学生睡眠质量的现状调查

目的调查新疆某医学院校大学生睡眠质量状况及其影响因素。方法采用整群分层抽样的方法对新疆某医科大学1 219名本科学生应用匹兹堡睡眠质量指数进行问卷调查,比较不同性别、不同族别、不同年级及不同专业医学大学生睡眠质量的差异。结果 1 219名医学大学生的匹兹堡睡眠质量指数总平均分为(7.59±2.85)分,48.4%的学生睡眠质量差。女生的睡眠质量较男生差;汉族医学生的睡眠质量总体优于民族医学生;大学二年级与其他年级之间匹兹堡睡眠质量指数存在差异,不同专业医学生匹兹堡睡眠质量指数各成分及总分之间的差异均有统计学意义。结论新疆医学大学生近一半存在睡眠问题,性别、民族、年级、专业均与睡眠质量有关,学校及有关部门应采取各种措施改善大学生的睡眠质量。     

延安地区医学与非医学大学生睡眠质量调查探究

目的 了解和分析延安地区医学生与非医学生睡眠质量状况的差异,并提出干预措施,为有关部门提供参考依据.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对延安大学医学院和非医学院三年级在校学生进行睡眠质量状况调查.结果 非医学大学生睡眠质量比医学大学生问题突出.在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍方面,医学生睡眠状况优于非医学生,女生睡眠状况优于男生.结论 延安地区大学生睡眠质量问题应引起相关部门关注,通过对比医学生,针对非医学专业大学生采取有效措施提高其睡眠质量.     

关于医学大学生睡眠状况的调查分析与研究

目的：了解医学大学生睡眠质量情况,为高校大学生实施健康管理提供参考。方法：使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对5313名医大学生进行睡眠质量调查,并与非医学大学生进行比较。结论：应重视医学大学生的睡眠问题,有针对性地加强健康宣教,改善管理方式。     

睡眠医学现状与前景

现代睡眠医学起源于20世纪初,经过多年的发展,作为一门新兴的边缘交叉学科—睡眠医学逐渐形成并发展壮大。1953年,美国科学家发现了快速眼动睡眠;1968年,睡眠分期国际标准图谱出版;上世纪70年代美国斯坦福大学应用多导生理记录仪进行睡眠监测,成立了专门诊治睡眠疾患的睡眠中心;80年代初持续气道正压通气（CPAP）技术及悬雍垂咽软腭成形术用于治疗睡眠呼吸暂停,在SAS的治疗方面取得突破。     

某医科大学科研人员睡眠质量及其相关影响因素分析

目的: 了解医学科研人员睡眠质量与心理健康的关系以及影响因素. 方法: 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查表,症状自评量表(SCL-90)及一般情况调查表对某医科大学152名医学科研人员进行调查. 结果: ① 以PSQI总分≥8作为判断睡眠质量问题的标准,有9.7%的医学科研人员有睡眠质量问题,主要表现为日间功能障碍(48.3%)、睡眠质量较差(19.3%)、入睡时间延长(16.0%)和睡眠时间减少(10.6%);② 性别、学历对医学科研人员的睡眠质量以及心理健康的影响不大;③ 影响医学科研人员睡眠质量的主要因素为心理健康状况,相关分析表明PSQI总分与SCL-90总均分间存在相关性(r=0.329),多元逐步回归分析表明影响睡眠质量的心理症状因子主要为偏执和躯体化因子;④ 不同睡眠质量者的心理健康状况存在显著差异(P<0.05).两两比较发现,睡眠质量越好,心理健康状况也越好(P<0.05);⑤ 临床医学科研人员的抑郁和精神病性两项因子分高于基础医学科研人员(P<0.05);⑥ 对科研工作进展满意者睡眠质量以及心理健康状况均好于不满意者(P<0.01). 结论: 医学科研人员睡眠质量存在问题.心理健康状况是影响睡眠质量的主要因素,且两者相互作用,互为因果,科研工作进展满意与否是睡眠质量和心理健康的影响因素之一.     

睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗

睡眠和呼吸是人体重要的生理活动，是恢复体力、维持心理和生理健康的必备条件。睡眠呼吸疾病就是介于睡眠医学和呼吸病学之间的新学科，主要指睡眠状态下呼吸障碍性疾病，以上气道阻塞性疾病为主。睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是其中最常见的疾病之一，是由于各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气，引起低氧血症、高碳酸血症及睡眠结构紊乱，从而导致心、肺、脑等多器官功能的损害，严重影响人类的生活质量和寿命。[第一段]     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …